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MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA

ANÁLISIS EPIDEMIOLÓGICO

MSP Lucía Fernández Ramos

JUNIO 2023 1
EMPLEO DE LA EPIDEMIOLOGÍA PARA IDENTIFICAR LAS

CAUSAS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD

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¿Qué es un riesgo?

Presencia de un factor (o varios) que aumenta la posibilidad de la aparición de la enfermedad


o eventos adversos a la salud.

Probabilidad que tiene un individuo o un grupo de individuos de que ocurra en el


futuro un evento de salud. (por ejemplo, de enfermar o sanar)

Es una medida que cuantifica la probabilidad de que se produzca el evento.

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¿Qué es un riesgo?

Riesgo = No. de personas que experimentan el evento


No. de personas en riesgo de experimentarlo

100 personas consumieron una mayonesa y 30 de ellas experimentaron diarrea, significa que el
riesgo de tener diarrea habiendo ingerido esa mayonesa es de: _________

Si comparamos este grupo de personas con otras 100 personas que no estuvieron expuestas a la
mayonesa, investigo cuántas presentaron diarrea y veo que son 10, diremos que el riesgo en los no
expuestos es de: __________

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EVENTO DE
EXPOSICIÓN
INTERÉS
VARIABLE
VARIABLE
INDEPENDIENTE
DEPENDIENTE

MAGNITUD DE LA ASOCIACIÓN
EXPOSICIÓN ENFERMEDAD

¿En cuánto reduce la vacuna del VPH, el riesgo de padecer cáncer cervicouterino?

¿El consumo de tabaco en cuánto aumenta el riesgo de padecer cáncer de pulmón?

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Proporción de individuos sanos que contraen la Es una tasa porque el denominador es el tiempo en riesgo
enfermedad en un período de tiempo determinado. de la población estudiada.

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APLICACIONES

a. Para predecir la incidencia

b. Para el diagnóstico

c. Para establecer relaciones causales

d. Para prevención

e. Para planeación de los servicios de salud

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FACTOR DE RIESGO, FACTOR DE PROTECCIÓN

FACTOR DE RIESGO

El atributo de un grupo que presenta FACTOR DE PROTECCIÓN


mayor incidencia de una
determinada enfermedad o evento en El atributo de un grupo con menor
comparación con otros grupos incidencia de una determinada
caracterizados por la ausencia o baja enfermedad en relación con otros
frecuencia de tal atributo. grupos definidos por la ausencia o
baja frecuencia del tal atributo.
Se trata de una característica
potencialmente modificable

Factor de pronóstico: La identificación de variables


predictivas relacionadas a la clínica de ciertas patologías.

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VALIDEZ EN LAS MEDICIONES

... "si repito la investigación en la misma población,

"¿este resultado refleja, exactamente, la asociación entre el factor en estudio y la enfermedad?“

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¿ERROR EN EPIDEMIOLOGÍA?

Se llama error a toda diferencia entre el valor medido, observado o


calculado y el verdadero valor. Si bien existen innumerables fuentes de
error durante la realización de cualquier Estudio Epidemiológico, se deben
evitar fundamentalmente.

• Error Sistemático o sesgo


• Error aleatorio.

Villasís-Keever MÁ, Márquez-González H, Zurita-Cruz JN, Miranda-Novales G, Escamilla-Núñez A. El protocolo de investigación VII.
Validez y confiabilidad de las mediciones. Rev Alerg Mex. 2018;65(4):414-421
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ERROR SISTEMÁTICO O SESGO ERROR ALEATORIO

Este tipo de errores se deben Puede definirse como la fluctuación


particularmente a problemas o variación natural y periódica de
metodológicos y, generalmente, cualquier variable que se mide
pueden agruparse en tres: sesgos de (temperatura, presión arterial,
selección, sesgo en la medición y frecuencia cardiaca, saturación
sesgo de confusión. arterial de oxígeno, entre otras).

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ERROR SISTEMÁTICO O SESGO ERROR ALEATORIO

Persistirá aunque estudiemos a toda la Disminuye a medida que aumenta el


población, ya que la selección de los sujetos o tamaño de la muestra
recogida de información es errónea.

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VALIDEZ Y PRECISIÓN

Validez. Capacidad del estudio para medir lo que realmente queremos


medir; cuando no tenga ERROR SISTEMÁTICO.
• Validez Interna: grado de validez del resultado para los pacientes del
estudio.
• Validez externa: grado en que podemos generalizar los resultados del
estudio.
Precisión. Ausencia de ERROR ALEATORIO.

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PRECISIÓN Y EXACTITUD

Villasís-Keever MÁ, Márquez-González H, Zurita-Cruz JN, Miranda-Novales G, Escamilla-Núñez A. El protocolo de investigación VII.
Validez y confiabilidad de las mediciones. Rev Alerg Mex. 2018;65(4):414-421
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DURANTE EL DISEÑO DEL ESTUDIO

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POBLACIÓN DIANA

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POBLACIÓN DE ESTUDIO

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MUESTRA

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MUESTRA

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*Dra. Adriana Ramírez Sánchez. INSP

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ELECCIÒN DE LA MUESTRA

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UNIDAD DE MUESTREO

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Probabilidad 1 = 0.5 + 0.5

9.5 %

2.5 % 2.5 %

0.025 + 0.95 + 0.025 = 1

https://platzi.com/tutoriales/1835-programacion-estocastica/9585-nivel-de-confianza-y-valor-de-z/
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EJERCICIO 1

3.8416 .20 0.8 682.95


0.0009

0.614656 = 682.95
0.0009

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EJERCICIO 2

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EJERCICIO 3

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La NO Respuesta

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EJERCICIO 4

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EJERCICIO 5

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Cuando conocemos la población
(proporciones)

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Utilizando los datos del Ejercicio 1

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EJERCICIO 6

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EJERCICIO 7

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EJERCICIO 8

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EJERCICIO 9

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EJERCICIO 10

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EJERCICIO 11

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EJERCICIO 12

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EJERCICIO 13

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EJERCICIO 14

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BIBLIOGRAFÍA
Ortiz, Z., Esandi, ME., Bortman, M., Módulos de epidemiología básica y vigilancia de la salud. Módulo 2. Programa OPS-
OMS. 2001.

Ortiz, Z., Esandi, ME., Bortman, M., Módulos de epidemiología básica y vigilancia de la salud. Módulo 4. Programa OPS-
OMS. 2001

Hernández Ávila M, Lazcano Ponce E, Oropeza Abúndez C. Salud Pública. Teoría y Práctica Segunda Edición, Cuernavaca:
Instituto Nacional de Salud Pública,2019.

Beaglehole R., Bonita R, Kjellström T, Epidemiología Básica, Organización Panamericana de la Salud, 1993, Publicación
Científica Nº 551, Washington, DC, Estados Unidos.

Módulos de Principios de Epidemiología para el Control de Enfermedades, Unidad 3: Medición de las condiciones de salud
y enfermedad en la población. Segunda edición. Washington D.C.: OPS, 2002, 92 p.

Henquin, Ruth P. Epidemiología y estadística para principiantes. - 1a ed. - Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Corpus Libros
Médicos y Científicos, 2013. 264 p.

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Gracias

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