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ANALISIS SEGURO DE TRABAJO


PROYECTO:

EMPRESA:
ÁREA DE TRABAJO: NIVEL: Fecha: Horario de las: a las:
Trabajadores autorizados para ejecutar esta tarea:
Este permiso es válido únicamente en la fecha de autorización y máximo por un período de 12 horas

LA OCURRENCIA DE UNA EMERGENCIA DETERMINA LA SUSPENSIÓN DEL PERMISO TRABAJOS DE CORTE Y SOLDADURA NO APLICA
PERMISO DE TRABAJO DE ÁREA GENERAL- Completar en todos los Permisos Si No N/A Acciones a cumplir ANTES de la ejecución de trabajos con flama abierta
Descripción del trabajo a realizar (Área de trabajo, equipo y herramientas a utilizar) Se soldara junto a materiales o líquidos inflamables
Retiro de materiales y liquidos inflamables a 10mts como minimo.
Se corre el riesgo de que las chispas se extiendan y caigan sobre rendijas, drenajes, personas, etc
Se aisló el área de trabajo con lonas, mamparas o mantas húmedas
Antes de soldar las tuberías se desconectaron y se lavaron con agua o vaporizaron
El área de trabajo cuenta con protección contra incendios, extintores.
Uso de Herramientas Condiciones de Riesgo Cuántos extintores se encuentran en el área
Herramienta eléctrica o neumátic Herramienta manual Trabajo sobre la cabeza Caída de objetos Bloquear eléctricamente la maquinaria o equipo
Equipo de soldadura y corte Manejo de línea energizadas Elevación de personas Bloquear mecánicamente la maquinaria o equipo
Riesgos físicos Realizar limpieza al área una vez terminada el trabajo
Golpes Caídas a distinto nivel Altas temperaturas Humos y Polvos Se suspenderá el trabajo en caso de riesgo inminente de incendio y/o accidente
Caídas de propio nivel Vibraciones Bajas temperaturas Otros especifique: Otro (especifique):
Trabajos cerca de vacíos Atrapamiento Ruido
Equipo de Protección Personal TRABAJOS EN ALTURAS NO APLICA
Tronco Extremidades inferiores Protección respiratoria Si No N/A Acciones a cumplir ANTES de la ejecución de trabajos en altura
Camisola manga larga zapato c/casquillo Respirador N-95 retenedor de particulas de polvo Señalizar a nivel de piso con cinta de advertencia el área de la zona de trabajo
Camisa manga larga Botas de hule p/colados Respirador para vapores organicos y gases acidos Se cuenta con tablón de 40 cms., barandal y esta armado en base firme
Extremidades superiores (Guantes) Otros (especifique): Se utilizaran escaleras para esta tarea.
De carnaza De nitrilo Protección contra caídas Anclaje Se cuenta con check list de verificación para andamios, escaleras y/o arneses.
Resistentes al calor Dieléctricos Arnés de Seguridad Retráctil Simple Bloquear eléctricamente la maquinaria o equipo
Protección Facial y ocular Protección Auditiva Línea de vida horizontal y/o vertical Estático Doble Los puntos de anclaje están diseñados para soportar 2262 Kg de peso muerto
Careta Facial Tapones Auditivos Señalamientos/Candado La línea de vida y puntos de anclaje son para una sola persona
Gafas de Seguridad Conchas Auditivas Cinta señalamiento Trafimalla Las escaleras están sujetas
Gafas para oxicorte Tarjeta de bloqueo de energía Candado La escalera extendida esta por encima al menos de 90cm del punto de apoyo
Careta de soldador Monitor para trabajos en alturas Se cuenta con examen médico de los trabajadores
Comunicación de los riesgos al personal involucrado en el trabajo de riesgo Otro (especifique):
Se cuenta con el protocolo de trabajo para la ejecución de los trabajos Si No N/A TRABAJOS EN ESPACIOS CONFINADOS NO APLICA
Los trabajadores cuentan con DC-3 para los trabajos especializados que realizaran Acciones a cumplir ANTESSideNo
la ejecución
NA de trabajos en espacios confinados
Los trabajadores conocen los procedimientos para manejo de materiales peligrosos Se requiere de 2 o mas trabajadores para la realización de este trabajo
Los trabajadores conocen los procedimientos para manejo de residuos peligrosos Se cuenta con examen médico de los trabajadores
El supervisor de estos trabajos asegurará que todos los trabajadores que participen en el mismo tengan: Se tomo una medición del Oxigeno en el área confinada
SI NO SI NO Utilizara radio como medio de comunicación con los empleados. Describa el medio de comunicación
Inducción de seguridad en obra La ubicación de los extintores Es necesario cortar el suministro de cualquier sustancia al espacio confinado
El impacto ambiental del trabajo a realizar Ubicación de contenedores para cada tipo de residuo Es necesario cortar todo tipo de energía en el área de trabajo. Aplicar procedimiento de bloqueo y candadeo
El sistema de alarmas y los puntos de reunión Los riesgos específicos del trabajo y del área El trabajador requiere de un arnés con línea de vida
Examen medico Check list de inspección a herramientas y equipos a utilizar Se requiere de monitor a la entrada del espacio confinado
Otros (especifique) Las herramientas, equipos, son antichispa
RESPONSABLES DEL CUMPLIMIENTO DE ESTE PERMISO DE TRABAJO Se realizó monitoreo ambiental antes de entrar al espacio confinado
CONTRATISTA SUPERVISOR DE SEGURIDAD E HIGIENE
Otro (especifique):

FIRMA: FIRMA: Responsables en la ejecución del trabajo


Nombres: FIRMAS:

NOMBRE: NOMBRE:

C. De Seg e Hig: Ambulancia: Bomberos: contratista:

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