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Farmacológicos
Hola mi nombre es Tere Rojas Román y soy creadora de contenido de
@dra_rojas13 y Introducción
@tere_med13.
Estos flashcards farmacológicos han sido realizados con mucho esfuerzo y cariño
para todos ustedes, se que les va a ser de mucha ayuda en sus cursos
universitarios y en sus rotaciones, contiene los principales fármacos empleados
en la practica clínica, estos flashcards son una versión gratuita y queda
totalmente prohibido la venta de este, si llegase a suceder esto, por favor
avisarnos, se agradece su compresión.
Espero les guste y les sirva de mucha ayuda.
No olviden seguirme en mis redes sociales para más contenido, los quiero
mucho.
@dra_rojas13 @tere_med13
Antibióticos
Clase Farmacológica Aminopenicilina
Absorción 75 a 90% rápida en el TGI Uso Clínico Infecciones urinarias, piel y tejidos blandos; otitis media aguda, faringitis, sinusitis.
En la mayoria de los Dosis en adultos, adolescentes y niños de 20Kg a más: 250 c/8h o 500 mg
tejidos y fluidos corporales,
c/12h. V.O./IM/EV.
con excepción del SNC
Dosis y Ruta Dosis pediátricas: Lactantes hasta 6 Kg, 25 a 50 mg/Kg V.O./IM/EV c/8h
salvo que las meninges
Distribución Lactantes de 6-8 Kg, 50 a 100 mg V.O. c/8h - Lactantes y niños de 8 a 20 Kg,
esten inflamadas. Unión a 6,7 a 13,3 mg/Kg V.O c/8h
proteínas plasmáticas 17 a
20%. Se distribuye en
leche materna. Hipersensibilidad a B-lactámicos o Penicilamina, mononucleosis infecciosa (por la posibilidad
Contraindicaciones de rash cutáneo)
Interacciones:
Cloranfenicol, eritromicinas, sulfonamidas o
tetraciclinas: pueden interferir con los efectos
bactericidas de las penicilinas.
Amoxicilina + Clase Farmacológica Aminopenicilina + inhibidor de B-lactamasa
Biodisponibilidad Amoxicilina 83%, SulbactamPivoxilo 85% Su acción antibiótica depende de su capacidad para unirse a las proteínas ligadoras de penicilinas localizadas en la membrana citoplasmática
bacteriana, inhibe la síntesis septal y de la pared celular bacteriana, impide el
entrecruzamiento de las cadenas de peptidoglicanos necesarios para la estabilidad y rigidez
parietal, inhibe la división
Tiempo de vida Mecanismo de Acción celular y el crecimiento. Las bacterias de división más rápida son las más sensibles a laacción de las
penicilinas. El sulbactam actúa como inhibidor irreversible de B-
Amoxicilina 1h , Sulbactam 3h
media Lactamasas bacterianasproducidas por plásmidos y algunas mediadas por cromosomas. Llega a
unirse de manera irreversible a las B-Lactamasas, protegiendo de la degradación enzimática.
Buena en el TGI, 75 a 90% (Amoxicilina) se
absorbe rápidamente. El Sulbactam
Absorción Pivoxilo es un profármaco que libera
rápidamente Sulbactam en el epitelio Se le puede utilizar para tratamiento de Otitis Media Aguda, sinusitis y bronquitis intestinal. Uso Clínico aguda y crónica,
neumonía comunitaria, ciertas infecciones ginecológicas, profilaxis quirúrgica.
Amoxicilina se distribuye en la > de los
tejidos y fluidos corporales. En el
SNC penetra solo con meninges Las dosis se presentan basadas en el contenido de Amoxicilina. inflamadas. Unión a proteínas plasmáticas en 17 a 20%. Se
excreta Dosis en adultos y adolescentes: 250mg V.O c/8h. En infecciones severas
Distribución en leche materna. El Sulbactam se Dosis y Ruta 1Dosis pediátrica: 25 a 50 mg/Kg/d V.O. c/8h. Alternativamente: 40 a 50 g/ c/8h EV/IM. distribuye en liquido
peritoneal, ampollar, tisular y LCR con las mg/Kg/d IM/EV fraccionados en 2 a 3 dosis. meninges inflamadas, apéndice y mucosa intestinal. Unión a proteínas 38%
Amp. 1g + 500 mg x 5 mL
Amoxicilina + Ácido Clavulánico
83% (Amoxicilina) / 75% (Ácido
Clase Farmacológica Aminopenicilina + inhibidor de B-lactamasa
Biodisponibilidad
Clavulánico)
50 a 70% (Amoxicilina) y 25 a
Excreción 45% (Ácido Clavulánico) por vía Tromboflebitis, eritema multiforme, prurito, rash maculopapular, diarrea, náuseas,
vómitos, vaginitis, hematuria, anemia, disfunción plaquetaria, eosinofilia,
renal inalterados. Efectos Adversos leucopenia, ansiedad, agitación, insomnio, mareo, confusión, convulsiones,
anafilaxia, angioedema.
Composición 500 mg/ 125 mg
Nota: Los limites de prescripción superiores se usarán en el
tratamiento de neumonía, otitis media aguda y sinusitis.
Amoxicilina 500 mg/ Ácido
Clavulánico 125mg
Sepsis y endocarditis:
Dosis en adultos: 6 a 12 g/d EV 3 a 4 v/d. Composición 875 mg/ 125 mg
Dosis pediátrica: Mayores de 3 meses, 100 a 200
mg/Kg/d EV en 4 dosis. Lactantes de 1 sem a 3 meses,
100 a 150 mg/Kg/d EV en 3 dosis. Neonatos menores de
Suspensión Oral: 125 mg/31,25/5mL
1sem y prematuros, 100 mg/Kg/d EV en 2 dosis. Suspensión Oral: 250 mg/62,5/5mL
Suspensión Oral: 500 mg/125mg/5 mL
Limites de prescripción: Suspensión Oral: 400mg/57mg/5mL
Adultos: 200 mg/Kg x dosis y 1,2 g/d de ácido clavulánico
Niños: < 3 meses 15 mg/Kg/d de ácido clavulánico, > de 3
meses 20 mg/Kg/d. No se recomiendo prescribir x más de
14 días la formulación EV sin antes evaluación clínica.
Interacciones:
Cloranfenicol, eritromicinas, sulfonamidas o tetraciclinas:
pueden interferir con los efectos bactericidas de las
penicilinas.
Aminoglucósidos: Efecto sinérgico contra contra enterococo y
otros estretococos
Metrotrexate: Puede aumentar las concentraciones séricas de
Metrotrexate.
Alopurinol: Incrementaría el riesgo de reacciones cutáneas.
Clase Farmacológica Aminopenicilinas
Vial 1 g/5 mL
AMPICILINA ................................... 1 g
Excipientes ........................................ 5 mL
Cloxacilina Clase Farmacológica Penicilina resistente a la penicilinasa
Ampolla: 500 mg
Clase Farmacológica Penicilina resistente a la penicilinasa
Biodisponibilidad 50% Su acción antibiótica depende de su capacidad para unirse a las proteínas ligadoras de
penicilinas localizadas en la membrana citoplasmática bacteriana, inhibe la síntesis
septal y de la pared celular bacteriana, impide el entrecruzamiento de las cadenas de
peptidoglicanos necesarios para la estabilidad y rigidez parietal, inhibe la división
Tiempo de vida Mecanismo de Acción celular y el crecimiento. Las bacterias de división más rápida son las más sensibles a la
42 min + 5 min acción de las penicilinas.
media La dicloxacilina es resistente a las penicilinasas. El espectro de acción incluye
estreptococos B-hemoliticos, Streptococcus pneumoniae, estafilococos sensibles o no a
la Penicilina G.
Absorción 50% en el TGI
DICLOXAL
Cáp. 250 mg y 500 mg.
Suspensión oral 125 mg/5mL x 60 mL
Suspensión oral 250 mg/ 5mL x 60 mL
DICLOXINA
Cáp. 250 mg y 500 mg.
Suspens ión oral 125 mg/5mL x 60 mL
Suspensión oral 250 mg/ 5mL x 60 mL
POSIPEN
Cá p. 250 mg y 500 mg.
Suspensión oral 62,5 mg/5mL x 60 mL
S uspensión oral 125 mg/ 5mL x 60 mL
Suspensión oral 250 mg/ 5mL x 60 mL
Amp. 250 mg, 500 mg y 1g.
Oxacilina Clase Farmacológica Penicilina resistente a la penicilinasa
Tiempo de vida
24 a 42 min Mecanismo de Acción
media
Tiempo max de Bactericida, su acción antibiótica depende de la capacidad para unirse a las proteínas
1 a 24 h IM plasmáticas ligadoras de penicilinas localizadas en la membrana citoplasmática
acción y efecto
3 baccteriana, inhibe la síntesis septal y de la pared celular, impide el entrecruzamiento
Mecanismo de Acción de las cadenas de peptiglicanos necesarios para la estabilidad y rigidez parietal; inhibe
la división celular y el crecimiento. Las bacterias de división más rápida son más
Es detectable por 7 días a sensibles a la acción de las penicilinas.
Absorción
1mes.
Se distribuye ampliamente Amigdalitis purulenta por Streptococcus pyogenes. Pian, bejel y pinta.
en la mayoría de los Uso Clínico Fiebre Reumática
líquidos corporales y Sífilis.
huesos; la penetración en
las células, los ojos y a
través de las meninges
(salvo cuando están Dosis en adultos: 1'200.000UI IM, dosis única.
Distribución inflamadas) es escasa; PROFILAXIS DE FIEBRE REUMÁTICA:
atraviesa la placenta y Dosis en adultos: 1'200.000 UI/mes IM.
aparece en la sangre del Dosis y Ruta Dosis pediátrica: 600.000 UI/mes IM.
cordón y el liquido SÍFILIS:
amniótico; se une a
proteínas plasmáticas en Dosis en adultos: primaria, 1'200.000 UI en dosis única. Terciaria, 1'200.000
50 a 60%. Se excreta en la UI/sem IM x 3 sem.
leche materna.
Mecanismo de Acción baccteriana, inhibe la síntesis septal y de la pared celular, impide el entrecruzamientode las cadenas de
peptiglicanos necesarios para la estabilidad y rigidez parietal; inhibe
Tiempo max la división celular y el crecimiento. Las bacterias de división más rápida son más de acción y 15 a 30 min IM sensibles a la acción de las penicilinas. efecto
Uso Clínico de la cavidad oral por anaerobios sensibles, incluyendo angina de Vicent.
Gangrena u otros cuadros graves por C. perfringens. Absceso pulmonar o neumonía
aspirativa en que se sospecha infección por anaerobios. Absceso Se distribuye ampliamente en la cerebral en asociación con Metronidazol. Actinomicosis cervical,
pleuropulmonar, mayoría de los líquidos corporales y abdominal y pélvica. Sífilis meningovascular o CV. Portador de difteria. Carbunco. huesos; la penetración en
las Leptospirosis. células, los ojos y a través de las meninges (salvo cuando están
Distribución inflamadas) es escasa; atraviesa la placenta y aparece en la sangre del Dosis y Ruta Dosis en adultos: 6 a 24 millones UI/d
EV. cordón y el liquido amniótico; se une a proteínas plasmáticas en 50 a 60%. Se excreta en la leche
materna.Hipersensibilidad a Penicilina G, B-lactámicos, cualquiera de sus sales o Contraindicaciones Penicilamina. No debe usarse en infecciones causadas por
organismos productores de penicilinasas. Metabolismo Hepático 18 a 30% a compuestosinactivos.
Arritmias, paro, ICC por sobrecarga sódica, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme, prurito,
Metabolismo Hepático 56% Hipersensibilidad a Penicilina V, b-láctamicos o Penicilamina, infecciones causadas por organismos
Contraindicaciones productores de penicilinasas.
Renal inalterado 20 a
Excreción Dermatitis exfoliativa, eritema multiforme,prurito, rash maculopapular, diarrea, enterocolitis,estomatitis,
40%
Efectos Adversos glositis, náuseas, vómitos, anemia hemolítica, neuropatía, convulsiones, leucopenia, trombocitopenia,
nefropatía, disfunción plaquetaria.
Nota: También se ha empleado en infecciones del tracto
biliar, sepsis, osteoarticulares y profilaxis de la endocarditis
bacteriana.
BENCILPENICILINA BENZATINICA .......... 600,000 UI
MEGACILINA 1 MUI
Cada vial contiene:
Penicilina Clemizol .......................... 1,000,000 UI
PENICILINA G BENZATINA
Inyectable ...................... 600,000 UI
Inyectable ...................... 1,200,000 UI
Ticarcilina Clase Farmacológica alfa-carboxipenicilina
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Cefadroxilo Clase Farmacológica Cefalosporina de 1era Generación
Unión a proteínas
plasmáticas de 15 a 20 %, Faringitis, amigdalitis. infecciones de las vias urinarias, infecciones de la piel y
Se distribuye en vesícula, Uso Clínico tejidos blandos.
hígado, riñón, hueso. y
Distribución líquidos sinovia y pleural.
Penetra poco en el LCR.
cruza la placenta, se Dosis en adultos y adolescentes 1 a 2 g/d V.O en dosis única o dividida.
excreta en leche materna
Dosis pediátrica: 30 mg/kg/d V.O en dosis única o dividida
Dosis y Ruta
Limite de prescri pción: Adultos: 4g/d - Niños: Tiempo mínimo
No se metaboliza en el recomendado en faringe y amigdalitis estreptocócica, 7 a 10 días.
Metabolismo hígado o riñón
Tiempo de vida Son antibióticos bactericidas cuya acción se basa en la capacidad de poder unirse a
54 min + 10 min las proteínas ligadoras de penicilina localizadas en las membranas citoplasmáticas
media
bacterianas. Estos medicamentos inhiben la síntesis de la pared bacteriana al impedir la
formación de uniones entre las cadenas de peptidoglicanos que permiten la estabilidad
Absorción Muy buena en TGI
Mecanismo de Acción de la pared, disminuyendo su resistencia y rigidez. La respuesta del antibiótico
generalmente depende de la rapidez en la división celular, siendo más sensibles las de
mayor velocidad. Las cefalosporinas de 1era generación tienen mayor actividad frente a
gérmenes Gram positivos (incluyendo productores B-lactamasas) aún cuando actúan
sobre algunos Gram negativos
Unión a proteínas plasmáticas
del 10 al 15%. Se distribuye en
vesícula, hígado, riñones, hueso
Infecciones causadas por gérmenes sensibles del tracto respiratorio, otitis media,
Distribución y líquidos sinovial y pleural. No Uso Clínico de la piel y tejidos blandos, osteoarticulares y genitourinarias, incluyeno prostatitis
penetra en el LCR. No cruza la aguda
placenta, se excreta en leche
materna.
Dosis en adultos y adolescentes: 1 a 4 g/d V.O en 4 dosis
Dosis pediátrica: 25a 50 mg/kg/d V.O.
No se metaboliza en hígado o Dosis y Ruta
Metabolismo Límite de prescri pción: Adultos: 4g/d. De requerirse dosis mayores se
riñón. recomienda cambiar a una cefalosporina parenteral.
Unión a proteínas Infecciones del tracto respiratorio, de piel y tejidos blandos, osteoarticulares,
plasmáticas del 70%. Se Uso Clínico pielonefritis aguda, septicemia y endocarditis causada por gérmenes
distribuye en vesícula, sensibles.
hígado, riñones, hueso y
Distribución líquidos sinovial y pleural.
No penetra en LCR. Cruza
la placenta, se excreta en Dosis en adultos: 500 mg a 2g c/4 a 6h IM/EV. En casos de neumonía no
leche materna. complicada, furunculosis (con celulitis) en infecciones de las vías urinarias
Dosis y Ruta se recomienda una administración de 500 mg a 1g c/6h IM/EV.
Dosis pediátrica: 13,3 a 26,6 mg/Kg EV c/4h, alternativamente 20 a 40
Metabolismo Hepático y renal, 20 a 30% mg/kg c/6h.
Amp. 1 g
Clase Farmacológica Cefalosporina de primera generación
Son antibióticos bactericidas cuya acción se basa en la capacidad de poder unirse a las proteínas
Tiempo de vida ligadoras de penicilina localizadas en las membranas citoplasmáticas bacterianas. Estos
1,8h + 24 min medicamentos inhiben la síntesis de la pared bacteriana al impedir la formación de uniones entre las
media Mecanismo de cadenas de peptidoglicanos que permiten la estabilidad de la pared, disminuyendo su resistencia y
rigidez. La respuesta del antibiótico generalmente depende de la rapidez en la división celular, siendo
Acción más sensibles las de mayor velocidad. Las cefalosporinas de 1era generación tienen mayor actividad
frente a gérmenes Gram positivos (incluyendo productores B-lactamasas) aún cuando actúan sobre
Casi no se absorbe en algunos Gram negativos.
Absorción el TGI por lo que debe
administrarse
parenteralmente.
Infecciones del tracto respiratorio, de vias urinarias, de piel y tejidos blandos, osteoarticulares,
Uso Clínico del tracto biliar, genitales (prostatitis y epididimitis),septicemia y endocardifis causados por
Se distribuye en germenes sensibles.
vesícula, hígado,
riñones, hueso y
líquidos sinovial y Dosis en adultos: 250 mg a 1.5 g c/6 a 8 h IM/EV. infecciones severas con peligro dela vida, x ejem:
pleural. No penetra en endocarditis y septicemia, dosis usual 1 a 1.5 g c/6 h EV.
Distribución
el LCR. Unión a Dosis pediátrica, mayores de 1 mes: 25 a 50 mg/kg/d EV divididas en dosis c/6 u 8 h, infecciones
proteínas plasmáticas graves puede incrementarse hasta 100 mg/kg/d EV.
85%. Cruza la PROFILAXIS PERIOPERATORIA:
placenta, se excreta Dosis y Ruta Dosis en adultos: 1g EV/IM 30 min a 1 h antes del inicio de la cirugía, según el tiempo operatorio de 500
en leche materna. mg a 1 g EV/IM durante la cirugía y si fuera necesario, dosis similares c/6h u 8h por 24 h en el
posoperatorio.
LIMITE DE PRESCRIPCIÓN:
No se metaboliza en el Adultos: 6g/d. Se ha utilizado hasta 12g/d
Metabolismo
hígado o riñón.
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Clase Farmacológica Cefalosporinas de segunda generación
No se absorbe en el TGI, Infeccion por germenes sensibles del tracto respiratorio interior, ginecologicas(
Absorción
administrar parenteralmente. enfermedad pelvica inflamatoria endometritis)urimarias (complicadas y no
Uso Clínico complicadas de piel y tejidos blandos, asteoarticulares), intraabdominales
(incluyendo peritonitis), septicemia bacteriana
Unión a proteínas plasmáticas en
un 73%. Se distribuye en vesícula,
hígado, riñones, hueso y líquidos Dosis en adultos y adolescentes: infección leves o no complicadas 1 g en
Distribución infusión EV/M c/6 a 8 h. infecciones moderadamente severas o graves 1 g en
sinovial y pleural. No penetra en infusión EV/IM c/4 h o 2 g c/6 u 8 h, infecciones que ponen en peligro la vida
el LCR. Cruza la placenta, se del paciente en infusión 2 g EV c/4 h o 3 g c/6 h.
Dosis y Ruta Dosis pediátrica en lactantes y niños ma yores de 3 meses: 1 ,3 a 26,7
excreta en leche materna.
mg/kg c/4 h o 20 a 40 mg/kg c/6 h. 3
Limite de prescri pción: Adultos: 12g/d - Niños: No debe superarse la dosis
total de 12g/d.
Metabolismo Se metaboliza un 0,2 a 5%
Clase Antibiótico
Terapéutica Biodisponibilidad 30-50% del Axetil
MetabolismoesCefuroxima, hidrolizada la rápidamente cual no esaUso Clínico Dosis en adultos y adolescentes: Gonorrea no complicada 1 g V.O. dosis única. Gonorrea diseminada 1g
IM c/24h x 7 a 10 días.
metabolizada. Neumonía no complicada
Dosis en adultos y adolescentes: 750 mg EV/IM c/8h
Infecciones osteoarticulares
Dosis en adultos y adolescentes. 1,5g EV/IM c/8h.
Inalterada por riñones en un 48 Dosis pediátrica >3 meses: 50 mg/kg c/8h EV/IM.
Septicemia a 52% por filtración
glomerular y Dosis en adultos: 1,5g c/6h EV. secreción tubular en un lapso de Meningitis:
Excreción 12h. No se elimina por diálisis Dosis en adultos: Hasta 3 g c/8h EV. peritoneal y solo Dosis pediátrica > 3 meses: 200 a 240 mg/kg/d EV traccionados en 3
a 4 dosis.
Profilaxis Quirúrgica: moderadamente por Dosis en adultos: 1,5 EV durante la inducción de la anestesia y tras
la primera dosis c/8h 750 mg x 1 día. hemodiálisis. Limite de prescripción: Adultos: 1,5 c/6h en infecciones que ponen en peligro la vida del paciente. En caso
de meningitis no exceder de 3g c/8h.
Tiempo máximo de acción y efecto: 2h V.O. 45 min IM
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Clase
Clase Antibiótico
Terapéutica
Tiempo de vida media
1, 1h +- 18min.
Son antibióticos bactericidas cuya acción se basa en la capacidad de poder unirse a las proteínas ligadoras de
penicilina localizadas en las membranas citoplasmáticas bacterianas. Estos medicamentos inhiben la síntesis de la pared bacteriana al impedir la formación de uniones entre las cadenas de peptidoglicanos que
Absorción No administrarse obsorbe en TGr, Mecanismo de permiten la estabilidad de la pared, disminuyendo su resistencia y rigidez. La respuesta del antibiótico parenteralmente. Acción
generalmente depende de la rapidez en la división celular, siendo más sensibles las de mayor velocidad. Las cefalosporinas de 3era generación tienen alta estabilidad en presencia de B-lactamasas y un
espectro de acción más amplio frente a bacterias Gram negativas. Son menos eficaces que las cefalosporinas de 1era y 2da generación frente a cocos Gram positivos.
Union a proteinas plasmaticas
en 38% se distribuye ampliamente
en el organismo, besicula Infeciones del tracto respiratorio interior; ginecologicas incluyendo enfermedades pelvicas
Hepático y renal en un 30 Dosis y Ruta Ajustar segun gravedad del cuadro. En infecciones con riesgo de muerte, 2 g EV c/4 h.Dosis pediatrica : niño <1
sem, 50 mg/kg EV c/12 h. niños de 1 a 4 sem, 50 mg/kg EV c/8 h. Niños
Metabolismo a 50 % > 30 d y hasta 50 kg, 8.3 a 30 mg /kg EV c/4 h. Alternativamente 12,5 a 45 mg/kg EV c/6 h.
Inalterado por riñonesun 60 a 70% en 6 h eny Contraindicaciones Hipersensibilidad a la cefotaxima u otras cefalosporinas, Formulaciones con lidocaina en pacientes
alergicos. Via IM en niños < 30 meses como metabolito en un
Excreción 30%. No hay acumulacion
luego de la administracion hasta por Efectos Rash, purito, urticaria, eritema, multiforme, sindrome de stevens-johnson.
14 dias Adversos Colitis seudomembranosa, diarrea leve, cólico, vomito. insuficiencia renal, vaginitis.
Interacciones de ma yor imp ortancia:
Amfotericina B, aminoglucósidos, AINEs, Ciclosporina, Cisplatino,
Metotrexate, tetraciclina, Vancomicina: Mayor incidencia de
nefrotoxicidad, especialmente en pacientes que presentan
insuficiencia renal.
Amp. EV 1g/4mL y 500 mg/2 mL Diuréticos de asa: Aumentan el riesgo de nefrotoxicidad,
Amp. IM 1g/4mL y 500 mg/2mL especialmente en pacientes que presentan insuficiencia renal.
Tetraciclina, Eritromicina, Cloranfenicol: Antagonizan el efecto
antibiótico.
Clase
Farmacológica Cefalosporina de tercera generación
Son antibióticos bactericidas cuya acción se basa en la capacidad de poder unirse a las proteínas ligadoras de
penicilina localizadas en las membranas citoplasmáticas bacterianas. Estos medicamentos inhiben la síntesis de la
Mecanismo de pared bacteriana al impedir la formación de uniones entre las cadenas de peptidoglicanos que permiten la
Tiempo max de estabilidad de la pared, disminuyendo su resistencia y rigidez. La respuesta del antibiótico generalmente depende de
1h Acción la rapidez en la división celular, siendo más sensibles las de mayor velocidad. Este antibiótico es especialmente útil
acción y efecto en infecciones causadas por Pseudomonas auriginosa. Las cefalosporinas de 3era generación tienen alta estabilidad
en presencia de b-lactamasas y un espectro de acción más amplio frente a bacterias gram negativas.
Tiempo de vida
1, 8 h +- 6 min. Infecciones por gérmenes sensibles del tracto respiratorio inferior.
media Dosis en adultos y adolescentes: 500 mg a 1g EV/IM c/8h a 12h
Dosis pediátrica: Neonatos 30 mg/kg c/12h en infusión EV, niños mayores de 1 mes a 12 años : 30-50 mg/kg
c/8h.
No se aborbe en el TGI, Neumonía por Pseudomona Spp
Absorción Dosis en adultos y adolescentes: 30 - 50 mg/kg EV c/8h hasta un máximo de 6g/d.
administrar parenteralmente. Infecciones ginecológicas (enfermedad inflamatoria pélvica, endometritis)
Dosis en adultos y adolescente: 2g EV c/8h.
Infecciones urinarias complicadas
Dosis en adultos y adolescentes: 500 mg EV/IM c/8h a 12h.
Union a proteinas Dosis pediátrica: neonatos 30 mg/kg c/12h en infusión EV; niños mayores de 1 mes a 12 años: 30 a 50 mg/kg
plasmaticas de 21% + - 6%. Uso Clínico c/8h.
Infecciones de piel y tejidos blandos
Se distribuye en visicula, Dosis en adultos y adolescentes. 500 mg a 1g EV/IM c/8h a 12h
Distribución higado, riñones, hueso, y Dosis pediátrica: Neonatos 30 mg/kg c/12h en infusión EV; niños mayores de 1 mes a 12 años: 30-50 mg/Kg
liquidos sinovial y pleural; c/8h.
Alcanza niveles terapeuticos Infecciones intraabdominales - incluyendo peritonitis-, osteoarticulares, del SNC. Septicemia bacteriana,
especialmente en inmunocomprometidos.
en humor acuoso. Dosis en adultos y adolescentes: 2g EV c/8h.
Dosis pediátrica: neonatos 30 mg/kg c/12 en infusión EV; niños mayores de 1 mes a 12 años: 30 a 50 mg/kg
c/8h.
Limite de prescri pción: Adultos: 2g c/8h - Niños: 6g/d.
No se metaboliza hepatica o
Metabolismo
renalmente.
Contraindicaciones Hipersensibilidad a la Ceftazidima u otras Cefalosporinas
Inalterado por riñones en 80
Excreción a 90% en 24 horas. Es
hemodializable y dializable
Efectos Rash eritematoso y maculopapular, prurito, eritema multiforme, Sindrome de Stevens- Jhnson. Colitis
seudomembranosa, diarrea leve, colico, Nauseas, vomitos, insuficiencia renal, prurito, flujo vaginal (vaginitis)
Adversos
Interacciones de ma yor importancia:
Amfotericina B, aminoglucósidos, AINEs, Ciclosporina, Cisplatino, Metotrexate,
tetraciclina, Vancomicina: Mayor incidencia de nefrotoxicidad, especialmente en
Amp. 1g. pacientes que presentan insuficiencia renal.
Diuréticos de asa: Aumentan el riesgo de nefrotoxicidad, especialmente en pacientes
que presentan insuficiencia renal.
FORTUIM iny
Tetraciclina, Eritromicina, Cloranfenicol: Antagonizan el efecto antibiótico.
Iny. IM 1g/3mL
Clase Farmacológica Cefalosporina de tercera generación.
Tiempo max de Son antibióticos bactericidas cuya acción se basa en la capacidad de poder unirse a las
1,5 a 4h proteínas ligadoras de penicilina localizadas en las membranas citoplasmáticas bacterianas.
acción y efecto Estos medicamentos inhiben la síntesis de la pared bacteriana al impedir la formación de
uniones entre las cadenas de peptidoglicanos que permiten la estabilidad de la pared,
disminuyendo su resistencia y rigidez. La respuesta del antibiótico generalmente depende de
Mecanismo de Acción la velocidad de la división celular bacteriana, mostrando aquellas con mayor velocidad de
Tiempo de vida replicación una mayor sensibilidad al antibiótico. Las cefalosporinas de 3era generación
7,3 h + 1,6 h. tienen alta estabilidad en presencia de b-lactamasas y un espectro de acción más amplio
media frente a bacteria Gram negativas. Son menos eficaces que las cefalosporinas de 1era
generación y 2da generación frente a cocos Gram positivos
No se absorbe en el TGI,
Absorción
Administrar parenteralmente.
Infecciones por gérmenes sensibles del tracto respiratorio inferior, urinarias, de
piel y tejidos blandos, Intraabdominales-Incluyendo peritonitis-, osteoarticulares.
Meningitis, septicemia, enfermedad pélvica inflamatoria.
Union a proteinas plasmatica Dosis en adultos y adolescentes: 1 a 2g IM//EV c/24h. Alternativamente 500 mg
85 a 95% se distribuye en a 1g c/12h.
Dosis pediátrica: 25 a 37,5 mg/kg IM/EV c/12h
vesicula, higado, riñones, En el caso de meningitis se recomienda: 50 mg/kg c/12h, pudiéndose administrar una
Distribución dosis de carga de 75 mg/kg. Alternativamente tres dosis de 80 mg/kg c/12h y luego la
hueso, liquido sinovial y Uso Clínico misma dosis c/24h.
pleural. Penetra bien en el En infecciones de la piel y tejidos blandos: 50 a 75mg/kg 1 v/d.
LCR. Gonorrea no complicada
Dosis en adultos y adolescentes: 250 mg IM en dosis única.
Profilaxis preoperatoria
Dosis en adultos y adolescentes: 1g EV 30 min a 2h antes de la operación.
No se metaboliza hepática o Limite de prescri pción: Adultos: 4g/d - Niños: 4g/d en el tratamiento de la
Metabolismo meningitis y 2g/d en otras infecciones.
renalmente
Infusión EV 2g
Cefixima
Clase Farmacológica Cefalosporina de tercera generación
Tiempo max de 2 a 6h Son antibióticos bactericidas cuya acción se basa en la capacidad de poder unirse a
acción y efecto las proteínas ligadoras de penicilina localizadas en las membranas citoplasmáticas
bacterianas. Estos medicamentos inhiben la síntesis de la pared bacteriana al impedir la
formación de uniones entre las cadenas de peptidoglicanos que permiten la estabilidad
Tiempo de vida de la pared, disminuyendo su resistencia y rigidez. La respuesta del antibiótico
3a4h Mecanismo de Acción generalmente depende de la velocidad de la división celular bacteriana, mostrando
media aquellas con mayor velocidad de replicación una mayor sensibilidad al antibiótico. Las
cefalosporinas de 3era generación tienen alta estabilidad en presencia de b-
lactamasas y un espectro de acción más amplio frente a bacteria Gram negativas. Son
menos eficaces que las cefalosporinas de 1era generación y 2da generación frente a
Lenta en el TGI, no depende cocos Gram positivos
Absorción
del PH gastrico
Metabolismo Es metabolizado 50 %
Contraindicaciones Hipersensibilidad a cefixima u otras cefalosporinas
ón
f a l n a
C e s
ci
r a
4 ta g ene
Cefepima Clase Farmacológica Cefalosporina de tercera generación
Tiempo max de Son antibióticos bactericidas cuya acción se basa en la capacidad de poder unirse a
acción y efecto 1,4 a 1,6 h las proteínas ligadoras de penicilina localizadas en las membranas citoplasmáticas
bacterianas. Estos medicamentos inhiben la síntesis de la pared bacteriana al impedir la
formación de uniones entre las cadenas de peptidoglicanos que permiten la estabilidad
de la pared, disminuyendo su resistencia y rigidez. La respuesta del antibiótico
Tiempo de vida 2. 0 h + 18 min Mecanismo de Acción generalmente depende de la velocidad de la división celular bacteriana, mostrando
media aquellas con mayor velocidad de replicación una mayor sensibilidad al antibiótico. Las
cefalosporinas de 3era generación tienen alta estabilidad en presencia de b-
lactamasas y un espectro de acción más amplio frente a bacteria Gram negativas. Son
Completa tras su menos eficaces que las cefalosporinas de 1era generación y 2da generación frente a
Absorción cocos Gram positivos
administración IM
El cefpirome es una cefalosporina de 4ta generación. Tiene una buena cobertura sobre
bacterias Gram positivas y Gram negativas y es estable frente a b-lactamasas. Su
Tiempo de vida media De eliminación 1,8 a 2,2 h acción se basa en la capacidad de poder unirse a las proteínas ligadoras de penicilina
localizadas en las membranas citoplasmáticas bacterianas. Estos medicamentos inhiben
Mecanismo de Acción la síntesis de la pared bacteriana al impedir la formación de uniones entre las cadenas
de peptidoglicanos que permiten la estabilidad de la pared, disminuyendo la resistencia
Buena después de la y rigidez. La respuesta del antibiótico generalmente depende de la velocidad de
Absorción replicación una mayor sensibilidad al antibiótico.
administración IM
Vial EV 1g
Aztreonam Clase Farmacológica Monobactamico
Cilastatina 40%. Se ignora si seexcreta en leche materna. No Uso Clínico Dosis en adultos y adolescentes: 500 mg EV c/6 a 8h hasta 1g c/8h o 500 a 750 mgIM c/12h.
hay acumulación de la Infecciones severas que ponen en riesgo la vida del paciente asociación incluso con la Dosis en adultos y
adolescentes: 500 mg EV c/6h hasta 1g c/6 a 8h.
administración c/6h. Limite de prescripción: Adulto: EV 50 mg/kg o 4g diarios, la menor de ambas. Vía IM, 1,5 g/d.
β- lactamicos.
Metabolismo
Sin reportes de Contraindicaciones Hipersensibilidad al loracarbef u otros
metabolización
Tiempo de vida
2,3 h + 24 min
media Clase Terapéutica Antibiótico
Muy escasa en el TGI, se Bactericida, se une a la subunidad 30S del ribosoma inhibiendo la síntesis de proteínas
Absorción absorbe rápida y
totalmente IM. Mecanismo de Acción bacterianas, produciendo la ruptura de las membranas citoplasmáticas bacterianas y la
muerte celular.
Metabolismo No se metaboliza Rash, prurito, urticaria, proteínuria, poliuria, oliguria, insuficiencia renal,
artralgia, parálisis aguda, cefalea, convulsiones, letargo, irritabilidad,
parestesia, bloqueo neuromuscular con depresión respiratoria y apnea,
98% por vías renal y en
Efectos Adversos ototoxicidad vestibular, pérdida de la audición, tinnitus, sensación de
pequeña cantidad de bilis. taponamiento en los oídos, hipersensibilidad, fiebre, neuritis óptica,
Excreción Puede ser hemodializado, superinfecciones bacterianas y micóticas.
aunque menos
eficazmente por diálisis
peritoneal.
Tratamiento de la sobredosis
Los síntomaspueden incluir bloqueo neuromuscular,nefrotoxicidad,trastornosauditivos y
Amp. 100 mg/2mL vestibulares. No hay antídoto, el tratamiento es sintomático y de mantenimiento e incluye la
eliminación del fármaco por hemodiálisis o diálisis peritoneal y el uso de anticolinesterásicos,
sales de calcio o respiración asistida para tratar el bloqueo neuromuscular con depresión
Amp. 250 mg/2mL respiratoria.
2a3h
Concentración terapéutica
Clase Terapéutica Antibiótico
Azitromicina Metabolismo
proteínas plasmáticas 7 a 50%
Tiempo de vida Dosis única 11 a 14h, dosis múltiple 2 media ExcreciónBiliar renal 4,5% en 3 días.50% como agente inalterado,
a 4 días. Clase Farmacológica Macrólido azálido
52%
Mecanismo de Acción Se une a la subunidad 50S de los ribosomas 70S de los microorganismos bacterianossensibles, inhibiendo la
síntesis de proteínas.
Amplia y alcanza el estado de equilibrio
en 5 a 7 días con una concentración
mínima. Se distribuye intracelularmente
a nivel de fagocitos y fibroblastos, de Exacerbaciones de bronquitis bacteriana, faringitis estreptocócica o neumonía por S.
esta manera es transportado al sitio de Pneumoniae o H. influenzae, infecciones dérmicas y de tejidos blandos no complicadas.
infección donde se liberan Exacerbaciones bacterianas agudas de enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
gradualmente. Se Dosis en adultos: 1er día como dosis única 500 mg VO; del 2do a 5to día 250 mg/d
Distribución V.O, dosis total 1,5 g. Alternativamente 500 mg/d V.O x 3 días, dosis total 1,5 g.
encuentra en mayores
Cervicitis y uretritis por Chlamydia:
concentraciones en el pulmón, esputo,
amígdalas y cérvix. Se difunde en hueso, Uso Clínico Otitis media aguda:Dosis en adultos: 1g V.O en dosis única.
Dosis pediátrica mayores de 6 meses: 10 mg/kg V.O. el primer día hasta un maximo
de 500 mg/d V.O, luego 5 mg/Kg/d V.O. desde el segundo día al quinto hasta un
máximo de 250 mg/d Contraindicaciones Hipersensibilidad a Azitromicina u otros macrólidos. No usar simultáneamente con derivadosdel cornezuelo de
V.O.
centeno.
Faringitis, amigdalitis:
Dosis pediátrica
mayores de 2 años: 12
mg/kg/d, por 5 días Palpitaciones, dolor torácico, rash, fotosensibilidad, dolor abdominal, diarrea,
hasta un máximo de
500 mg/d V.O Efectos Adversosnáuseas, marea, vértigo , somnolencia, nefritis intersticial aguda, candidiasis, vaginitis,vómitos,
Prevención de la dispepsia, flatulencia, ictericia, hemorragia GI, cefalea,
enfermedad diseminada hipoacusia reversible neurosensorial, hipersensibilidad, disnea, angioeedema.
del complejo
Micobacterium avium.
Dosis en adultos: 1,2 g 1 vez a la semana asociada o no a
antituberculosos.
Cáp. 250 mg
Recomendaciones para su administración: Administrar 1
Comp. 500 mg h previa o 2 h siguientes a las comidas, salvo indicación
contraria del fabricante.
Susp. Oral 1g
Vial 500mg
Claritromicina
Clase Farmacológica Macrólido
Tiempo de vida
Mecanismo de Macrólido bacteriostático y bactericida según sus concentraciones plasmáticas. Se une de
forma reversible a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos, bloqueando la unión de
3,3 h + 30 min ARNt al lugar donador, inhibiendo las síntesis de proteínas.
media Acción
Hepático, el principal
Metabolismo metabolismo activo es el 14- Hipersensibilidad a la Claritromicina u otros macrólidos. No administrar junto a Terfenadina en
OH Claritromicina. Contraindicaciones pacientes con trastornos de conducción cardíaca, coronariopatía, ICC o trastornos
hidroelectrolíticos. Embarazo.
Efectos Adversos
Tiempo de vida Hepática, vía renal 12% + 7% como
96 min + 42 min Mecanismo de Acción media Excreción agente inalterado por filtración
glomerular.
Absorciónsales afectados ácidas por y el los pH ésteres del estómago.no son Antibiótico
Los alimentos disminuyen la absorción
de la base y del estearato pero no
afectan al estolato ni al etilsuccinato. Macrólido bacteriostático y bactericida según sus concentraciones plasmáticas. Se une de
forma reversible a la subunidad 50S de los ribosomas bacterianos, bloqueando la unión de
Uso Clínico ARNt al lugar donador, inhibiendo las síntesis de proteínas.
Las mayores concentraciones son en hígado,
bilis y bazo. Mantiene niveles adecuados en
líquido pleural y ascítico. En líquido prostático y Infecciones por microorganismos susceptibles:
seminal son el 33% de la Dosis en adultos: 250 mg c/6h V.O. o 500 mg c/12h
concentración sérica. Penetra
Dosis pediátrica: 7,5 a 12,5 mg/kg V.O. c/6h o 15 a 25 mg/kg c/12h.
Distribución inadecuadamente el LCR y es
variable en oído medio. En plasma fetal Profilaxis de endocarditis:
alcanza 5 a 20% del nivel sérico materno, Dosis en adultos: 1g V.O 1h previa a la intervención y 500 mg V.O 6h después del
se excreta en leche materna. El procedimiento.
80% de la Eritromicina base y el 96% del Dosis pediátrica: 20mg/kg V.O 1h previa a la cirugía y 10 mg/kg V.O las 6h siguientes al
estolato se unen a proteínas plasmáticas. acto operatorio.
Infecciones genitourinarias por C. Trachomatis
Dosis en adultos: 500 mg V.O c/6h x 7 días, si no se tolera reducir la dosis a la mitad por 14 días V.O. Hipersensibilidad a Eritromicina u otros macrólidos. En pacientes con trastornos de conducta
Profilaxis de infecciones estreptocócicas: cardíaca (QT largo). Estolato de Eritromicina en insuficiencia hepática.
Dosis en adultos: Pacientes con antecedente de cardiopatía reumática, 250 mg V.O. c/12h.
Tos ferina
Dosis pediátrica: 10 a 12,5 mg/Kg V.O c/6h por 14 días. Limite de Prescripción:
Adultos: 4g/d. Torsades de pointes, arritmias, desmayos, arritmias ventriculares, muerte súbita,
hipersensibilidad, urticaria, edema, prurito, rash, cólico, malestar gástrico, diarrea,
náuseas, vómito, ictericia, colestásica, anorexia, hepatitis, pancreatitis, aguda leve
reversible, pérdida de la audición, candidiasis oral, anafilaxia, fiebre
medicamentosa.
Nota: Está indicada como alternativa a la Penicilina en los pacientes
Cáp. 250 mg
alérgicos y en el tratamiento de la conjuntivitis y neumonía por Chlamydia
trachomatis, difteria, eritrasma, gonorrea endocervical y uretral, listeriosis,
Tab. 500 mg
otitis media aguda, faringitis, sinusitis, neumonía por micoplasma y
neumococos, profilaxis de la fiebre reumática, infecciones de la piel y
Susp. Oral 125 mg/5mL
TCSC, sífilis, uretritis no gonocócica, acné vulgar, actinomicosis, carbunco,
chancroide, profilaxis de la difteria, ectima, enterocolitis por
Susp. Oral 250 mg/5mL
Campylobacter jejuni, erisipela, erisipeloide, granuloma inguinal, fiebre
recurrente, tracoma, enfermedad del legionario.
Ácido Nalidíxico Clase Farmacológica Quinolona
Tiempo de vida
4h Infecciones urinarias
media Dosis en adultos: No complicadas 250 mg V.O c/12h x 7 días. Complicadas
500 mg V.O c/12h x 7 a 14 días. Alternativamente para ambas, 200 a 400 mg
EV c/12h x 7 a 14 días.
Se puede retrasar por las comidas Infecciones osteoarticulares, neumonía por bacterias Gram negativas, de la
Absorción pero no se afecta piel y de tejidos blandos.
sustancialmente. Uso Clínico Dosis en adultos: 400 mg EV c/12 h o 500 a 750 mg V.O. c/12h por 7 a 14
días. Osteomiielitis 30 a 45 días o más de acuerdo a evaluación clínica.
Diarrea Bacteriana:
Dosis en adultos: 500 mg V.O. c/12h por 5 a 7 días.
Ampliamente en los riñones, Uretritis gonocócica:
hígado, vesícula, pulmones, tejido Dosis en adultos: 250 a 500 mg V.O. dosis única.
ginecológico, prostático, células Limite de prescripción: Adultos: 1,5 g/d.
fagocíticas, orina, bilis, esputo,
Distribución piel, músculo, grasa, cartílago,
hueso y LCR (10% de la Hipersensibilidad a Ciprofloxacino u otras quinolonas. No debe emplearse en menores de 18
concentración sérica en ausencia Contraindicaciones años ni en gestantes así como en mujeres en lactancia. No administrar en antecedentes de
de inflamación meningea; 14 a tendinopátia inducida por quinolonas.
37% en inflamación).
Metabolismo Hepático, sólo un 20% Vasculitis, flebitis, taquicardia, arritmia, paro cardíaco, rash, prurito, eritema,
síndrome de Stevens-Johnson, fotosensibilidad moderada a severa, necrólisis
epidérmica tóxica, dolor e irritación en el sitio de inyección, candidiasis oral,
Efectos Adversos hemorragia GI, náuseas, vómito, diarrea, cólico, hematuria, edema de MI,
Renal 40 a 50% inalterado en fiebre, ginecomastia, mareo, ataxia, disnea, broncoespasmo, insomnio, edema
Excreción de cara y cuello.
24h; 20 a 35% vía biliar.
Comp. 250 mg
Recomendación para su administración: Se puede tomar con las
Comp. 500 mg comidas, no emplear antiácidos o Sucralfato 6 horas antes o 2
horas después. No ingerir preparados de hierro en las 4 horas
Comp. 750 mg anteriores al uso de este medicamente. Mantener una buena
hidratación. La infusión EV se debe efectuar en un período de 60
Susp. Oral 250 mg/5mL x 100 mL
min, preferiblemente en una vena mayor. Verificar la presentación
Susp. Oral 500 mg/5mL x 100 mL para que la vía de administración sea la correcta.
Biodisponibilidad 30 a 40%
Clase Terapéutica Antibacteriano
Tiempo de vida
3a4h
media
Es un agente bactericida, interactúa intracelularmente inhibiendo la ADN girasa, enzima
Mecanismo de Acción bacteriana esencial para la duplicación, transcripción y reparación del ADN bacteriano.
Metabolismo 3% se metaboliza.