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EVOLUCIN HISTRICA DE LA CIRUGA

PRESENTADO POR
ANDRS RICARDO GMEZ

PRESENTADO AL DOCENTE
ARGEMIRO MARTINEZ

UNIVERSIDAD METROPOLITANA
2017 1
BARRANQUILLA, ATLANTICO
EVOLUCIN DE LA CIRUGA A TRAVS DE LA HISTORIA

Desde la antigedad existe evidencia de la implementacin de procedimientos


quirrgicos como las trepanaciones craneales para aliviar migraas o amputaciones
de miembros en las pocas primitivas a causa de enfrentamientos, los cuales
evolucionaron poco a poco para convertirse en lo que hoy conocemos como ciruga;
esta palabra proviene del latn, Chirugia. Que se define como el tratamiento de
heridas o deformidades por medo de operaciones manuales o instrumentales para
cortar tejidos y curar a los enfermos. Pero para que llegara a ser lo que hoy en da
es la ciruga, tuvo muchos cambios de los cuales quiero hablarles en este escrito.

Tanto la ciruga como la medicina, son antiguas como la misma humanidad, van
tomadas de la mano, refieren evidencias desde hace ms de 25000 aos en los que
se evidencia que en los cazadores prehistricos, cuando sufran lesiones leves o
graves, eran atendidos por los antiguos chamanes, curanderos o hechiceros de la
poca, los cuales, utilizaban plantas medicinales como remedios artesanales y
tambin realizaban amputaciones cuando eran requeridas, entre otras tcnicas
usadas por estos mismos.

Luego de estos, encontramos en Egipto a los famosos papiros de Ebers y Smith los
cuales mencionaban y describan antiguas enfermedades y padecimientos con los
respectivos procedimientos teraputicos, como trepanaciones, circuncisiones,
extracciones de tumores superficiales, rganos, y amputaciones extremidades.

En la india, en el siglo V (A.C.) se describieron alrededor de 121 instrumentos


quirrgicos y diferentes materiales de sutura, y se describan tcnicas de como
detener hemorragias mediante presin o la cauterizacin de las heridas y vasos
sanguneos. Adems del manejo de fracturas por medio de entablillados, adems
de practicar cesreas, litotomas y extirpacin de tumores. En la india antigua,
estaban muy desarrollados en lo que hoy es llamado como la ciruga plstica, puesto
que ellos realizaban injertos de piel y rinoplastias en las mujeres infieles en las
cuales se les amputaba la nariz. Estas prcticas eran realizadas por curanderos y
sacerdotes los cuales eran los nicos a lo que se les permita realizarlos.

En la mitologa griega, entre los aos 1000 (A.C.) donde se mencionaba al centauro
Quirn, (Hijo de Cronos y Filira) quien fue tutor de hroes como Aquiles, Teseo y
Esculapio. El cual tena conocimientos de msica, arte, caza, medicina y ciruga.
Quien instruyo, a esculapio en medicina y ciruga. En esta cultura cabe resaltar
personajes como Hipcrates, el cual genera la teora de los 4 elementos, realizando
aportes tanto en la clnica como en los aspectos morales de los pacientes, y utilizo
el agua hirviendo o vino para irrigar las heridas y recomend la limpieza de las uas
del operador. Despus de Hipcrates, resaltamos los estudios anatmicos de
Aristteles, atribuyndole las primeras autopsias, la distincin entre el cerebro y el
cerebelo, meninges, y otras estructuras.

En la Antigua roma, la salud estaba un poco ms organizadas, dividindose en


ramas un poco ms organizadas como lo eran, mdicos, cirujanos, oculistas,
dentistas y especialistas de las enfermedades auditivas. Muchos de estos mdicos
y cirujanos estaban en los escuadrones militares, con el fin de prestar asistencia
mdica y quirrgica a los guerreros heridos en batalla. Desde heridas casi mortales
hasta simples heridas superficiales. Adems de esto en el mbito social se encontr
que se estaban realizando extracciones de piezas dentarias y la implementacin de
prtesis fijas y dentaduras postizas hechas de oro fundido perteneciente a los
ciudadanos de clase media-alta.

Gracias a esto y a las pocas restricciones que haba con el contacto del cuerpo
humano luego de fallecer, se realizaron muchos hallazgos a nivel anatmico y
fisiolgico, que perduraron por la historia. Todo esto tuvo gran avance hasta la
llegada de la edad media.

En la poca del medioevo la medicina y la ciruga tuvieron una abrupta pausa, como
muchas otras ramas sociales. Ya que en esta poca todo, o la gran mayora de las
cosas se basaba en el modelo Teo centrista, donde se afirmaba que la enfermedad
era castigo divino y que, para la curacin de esta, deba haber arrepentimiento. Esto,
por otro lado, prohiba a los monjes y sacerdotes, realizar prcticas quirrgicas. Y
fundamentados en el concilio de Tours, traducido como la iglesia aborrece la
sangre en la que se prohibieron las practicas quirrgicas en personas fallecidas,
haciendo que las investigaciones al cuerpo humano, se vieran interrumpidas en
especial para los cirujanos. Dando as una gran pausa a los avances mdicos y
quirrgicos. Los cuales fueron cesando poco a poco con la llegada del renacimiento.

En esta poca con la llegada de universidades, junto a la aplicacin del humanismo


romano, empez a resurgir los conocimientos, proposiciones y avances mdicos,
polticos, econmicos y sociales.

En esta poca se dio la separacin de la ciruga con la medicina interna, con la


jerarquizacin de esta. En la que se separaron como cirujanos de bata corta y los
cirujanos de bata larga. En los que los primeros los componan los barberos, que
adems de afeitar y cortar el cabello. Se encargaban de procedimientos menores
como suturas y extraccin de piezas dentarias y curacin de pequeas heridas. Y
los cirujanos de bata larga que se encargaban de los procedimientos fundamentales
como extraccin de tumores superficiales e intervenciones directas de los pacientes.

En esta poca renacentista se crearon instrumentos para incisiones, retencin,


suturas, espculos, y una infinidad de instrumentos a independiente mente de su
lugar que fueron evolucionando y mejorando y otros que se dejaron a un lado por
su poca eficacia. Con la llegada de este renacentismo se comenzaron a despegar
reas como la biologa y una mejor exploracin del cuerpo humano, en la que se
realizaban disecciones y estudios a estos cuerpos a mayor medida que fueron
mejorando con la llegada de la edad moderna.

En la edad moderna la ciruga da un gran paso con la aparicin de mdicos y


cirujanos especializados en reas concretas, como traumatologa, ginecologa,
urologa, neurociruga etc. Y con la llegada de la plvora y armas de fuego. Muchos
mdicos estaban en los campos de fuego, ayudando y curando a los heridos de
guerra por armas de fuego.

Con la llegada de siglo XIX y el descubrimiento del microscopio se dio un gran paso
a la salud y la investigacin, as como tal a la ciruga. Al darse cuenta que haba
organismos los cuales provocaban las infecciones y la mayora de muertes por
sepsis de pacientes postquirrgicos, que gracias a Semelweys y Joseph Lister. Se
inici lo que sera el principio de la lucha contra las infecciones con el inicio de la
asepsia y la antisepsia, con la limpieza de las manos del operador, como a la
limpieza del instrumental quirrgico. Que redujo drsticamente las muertes
posquirrgicas. Y con el descubrimiento de la anestesia, permiti que se pudieran
hacer operaciones ms complejas con pacientes sedados, capaces de soportar el
dolor de las operaciones bajo los efectos de sustancias analgsicas y sedantes.
permitiendo as, el inicio de la ciruga abdominal, torcica, y hasta permiti mejorar
los procedimientos para las posibles complicaciones que podran presentarse en
medio de estos procedimientos.

Con la llegada de los rayos x, se lograron diferenciar estructuras concretas como


huesos y algunos rganos y cuerpos extraos que podran llegar a nuestro
organismo. Y de esta manera lograr una intervencin mucho ms directa, eficaz y
eficiente de los pacientes. Que poco a poco con la ayuda de los avances
imagenolgicos que se fueron presentando ms adelante como las resonancias
magnticas, ecografas, endoscopias, entre otras, se les dio una exactitud a los
procedimientos quirrgicos. Y a la ciruga como medio tanto teraputico como
esttico en la ciruga plstica.

Con el desarrollo tecnolgico del siglo XX hasta la actualidad, se han descubierto


muchas maneras de realizar intervenciones a pacientes provocando el mnimo
trauma posible, como cirugas mnimamente invasivas por medio de laparoscopias,
y con la implementacin de la robtica en la medicina. Se ha logrado desde prtesis
mecnicas autmatas, hasta la creacin de rganos artificiales funcionales.

Todos estos avances tanto en la medicina como en la ciruga, se ha traducido como


una mejora para la calidad de vida humana, haciendo que a comparacin con
cientos de aos atrs donde no se era capaz de realizar operaciones abiertas sin
un gran porcentaje de mortalidad, a realizar operaciones complejas en las que la
vida del paciente este seguro. Y con la futura aplicacin de la nanotecnologa tanto
en la medicina como en la ciruga. Se prev que se realizaran intervenciones con el
mnimo trauma posible a realizar. De esta manera, ha evolucionado la ciruga a lo
que es hoy da.
BIBLIOGRAFA

1. Medicina General Para El Mdico General, Segunda Edicin. Rodolfo Mrquez


Martin, Editorial McGraw Hill.

2. Ciruga 1, Educacin Quirrgica, Quinta Edicin, Abel Archundia, Editorial


McGraw Hill