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• Caries que sólo ha penetrado la

mitad de la distancia hasta el


esmalte.
• Difícil de detectar en rx debido al
tamaño y densidad.
• Se elige por no restaurar estas
areas.
• No se observa en las rx, si no hasta que
ha alcanzado:
• Las uniones destina-esmalte, se ve como
una línea RL horizontal
Desgastes cervicales

Se observan
bandas
radiolucidas en
los cuellos del
diente
Desgaste oclusal
de los dientes y
se observa
adelgazamiento
del esmalte y
dentina oclusales

Atrición
Tiene componentes de tejido blando y óseo.
Estructuras periodontales normales:
• Lamina dura
• Hueso alveolar
• Espacio del ligamento periodontal
• Cemento
Superficie lingual de
los dientes antero
inferiores
Supragingivales

Superficie bucal de los


molares superiores
Cálculos

Proyecciones RO con
puntas irregulares en
Subgingivales
las superficies
radiculares proximales
Configuraciones
Restauraciones
anatómicas
• Restauraciones • Tamaño, forma
con contactos y posición de
abiertos las raíces
• Contornos • Nivel óseo de la
deficientes afección
• Márgenes periodontal
salientes y • Relación
defectuosos Corona-Raíz
• Caries
• Gingivitis
• Temprana
• Moderada
• Avanzada
• Absceso periodontal
Etapas

Gingivitis Temprana Moderada Avanzada Absceso periodontal

Cambios en el tabique
óseo interproximal y Perdida de hueso Perdida ósea avanzada Causado por el bloqueo
Sin cambios radiográficos
triangulación de la horizontal horizontal y vertical de un bolsillo ya existente.
membrana periodontal

Daño en furcación,
Cresta con defectos
Fármacos (hiperplasia e Membranas periodontales
deprimidos y perdida de Perdida de hueso vertical
inflamación gingival) engrosadas, Cambio en
densidad
posición de los dientes
Calcificaciones pulpares (Dentículos, cálculos) Pulpitis

Caries, Exposición pulpar, fracturas dentales, restauraciones


Radiopacidades localizadas en la cámara pulpar profundas, recubrimientos coronales Sin signos radiográficos
Tejidos afectados: membrana periodontal, lamina
dura, hueso alveolar
Necrosis pulpar o degeneración de la pulpa

Exudado hacia el ligamento periodontal

Engrosamiento

Resorción de la lamina dura y el hueso alveolar

Formación de quiste, absceso dentoalveolar,


granuloma
Reabsorción radicular
Formación de hueso denso alrededor
del ápice del diente en respuesta a
una necrosis pulpar de grado bajo.

Ápices de premolares y molares

Asintomático
Zonas radiolúcidas en áreas
desdentadas del maxilar o
mandíbula

Muy comúnes
Resorción

Interna Causa desconocida Externa

Ligamento periodontal-
Pulpa-Dentina
cemento- dentina
Primera fase Segunda Fase Tercera fase

RADIOLUCIDA MIXTA RADIOPACA

Luce como una Comienza Dientes vitales en


enfermedad como lesión todas las fases.
periapical radiolúcida
comienza a
calcificarse
RADIOLUCIDA MIXTA RADIOPACA
Germen dental
Radiolúcido (redondo u ovalado)
Desarrollo dental
Erupción
Papila dental
Retención
dental

Los terceros molares


superiores e inferiores son
los que mas a menudo
sufren retención.
Puede ser completa o
parcialemente cubierta por
hueso.
Dientes
supernumerarios

• Los dientes supernumerarios mas


comunes son premolares inferiores,
incisivos superiores y cuartos molares.
• Mesiodens; si se situa entre los
incisivos centrales superiores.
• Distodens; si se encuentra distal al
tercer molar (premolar o cuarto molar)
HIPODONCIA: FALTA DE OLIGODONCIA: PUEDE ANODONCIA: FALTA DE
DESARROLLO DENTAL. FALTAR UN DIENTE O VARIOS. TODOS LOS DIENTES.
Hipercementosis
Acumulación de cemento en la raíz del diente.
Mas común en px con Enfermedad de Paget (osteitis deformante)
Perlas del esmalte o esmaltomas
Fragmentos esféricos de esmalte unidos a las raíces de los dientes.
Fusión
• Ocurre cuando dos
dientes se unen al
principio de su
desarrollo.
• Una corona grande única
con dos canales
radiculares.
• Ocurre cuando la raiz de un
diente se divide durante su
Geminación desarrollo.
• Dos coronas con un conducto
radicular.
Concrescencia

• Union de dos o mas


dientes por medio de
cemento.
Diente
invaginado
Invaginacion del órgano del esmalte
dentro del cuerpo del diente
Dilaceración
Raíz en forma de S
Distorsión permanente de la forma y la relación de a corona o la raíz del
diente.
Taurodoncia
El cuerpo del diente esta alargado, y a cámara pulpar se extiende en la
elongacion.
Lesiones óseas

Radiopacas Mixtas Radiolúcidas

Ocurren ambos
+ Densidad ósea - Densidad ósea
procesos

Formación de
Destrucción del
material
hueso
calcificado
Benignidad y Malignidad
Benigno Maligno
(No canceroso) (Cáncer)
• Los quistes localizados en hueso se ven como áreas RL.
QUISTES Y • Los tumores pueden ser RO, RL o mixtos, cuando el quiste y
TUMORES el tumor se ven RL, la lesión ha destruido hueso normal y lo
ha sustituido por tejido quístico o tumoral.
• Se manifiestan con cambios del patrón trabecular y la lamina
dura del hueso de la mandíbula y maxilar.
Lesiones óseas • Ejemplo la Enfermedad de Paget.
metabólicas • Hiperparatiroidismo
• Tipos de anemia
Lesiones traumáticas
Las fracturas dentales, se ven como línea RL
Pacientes con discapacidades y
necesidades especiales

Discapacidad del
Discapacidad física Movilidad Pacientes postrados Deterioro auditivo Deterioro visual
desarrollo

Parálisis cerebral Dirigirlos


Falta de dedos o control Pacientes en silla de Utilizar unidades móviles
Autismo Capaces de leer labios Informarlos del
de estos ruedas de rayos X
Pacientes inmanejables procedimiento a realizar
Pacientes
pediátricos

Explicar al niño en
Películas
términos que
extraorales
pueda comprender
Problemas especiales

Reflejo nauseoso Orden y técnica de las


Actitud Respiración profunda
(arcadas) películas

Psicógenos Táctiles

Paladar, base de la
lengua, pared
posterior de la faringe
Se basa en realizar tres radiografías ortorradial, mesiorradial y
distorradial, consiste en desplazar de manera horizontal el aparato
de rayos x unos 20° (dejando la misma angulación vertical).

MAXILAR SUPERIOR MAXILAR INFERIOR


Incisivos Centrales Superiores +40° Incisivos Centrales y Laterales -15°
Incisivos Lateral y Canino +45° Canino -20°
Premolares y Primera Molar +30° Premolares y Primera Molar -10°
Segunda y Tercera Molar +20° Segunda y Tercera Molar +5°, 0°, -5°
¿Para que nos sirve esta técnica?

• La localización vestíbulo-lingual o palatina de lesiones


• Dientes retenidos o supernumerarios
• Objetos extraños que estén alojados al nivel del reborde alveolar.
• Separar estructuras anatómicas y radiotransparencias
periapicales.
• Disociar imágenes de raíces y conductos múltiples.
• Determinar la ubicación de curvaturas apicales hacia vestibular o
palatino.

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