ALTERACIONES DEL

DESARROLLO DE LA
REGION ORAL
1. Dientes

2. Tejidos blandos

3. Hueso
Alteraciones de desarrollo que
afectan los dientes.
 Alteraciones de tamaño

Microdoncia

Macrodoncia
 Microdoncia

DEFINICIÓN
Macrodoncia

Uno o mas dientes cuyo

tamaño es inferior a el
normal
Tiene forma conica.
 Microdoncia

TIPOS
• Microdoncia generalizada:
Macrodoncia
Todos los dientes de
ambas arcadas dentarias son menores que lo normal.

 Microdoncia generalizada verdadera:

Dientes uniformemente mas pequeños de lo normal,
ocurre en trastornos raros como enanismo hipofisario

 Microdoncia generalizada relativa:

La mandíbula y el maxilar superior son de tamaño
mayor que lo normal, pero los dientes son de tamaño
normal, dando falsa expresión . Dientes espaciados
 Microdoncia

DIENTES AFECTADOS FRECUENTEMENTE

Macrodoncia

• Incisivos laterales de maxilar superior (chaveta lateral)

• Terceros molares de maxilar superior

Macrodoncia

DEFINICIÓN
Uno o mas dientes
cuyo tamaño es
mayor a el normal
 Macrodoncia

TIPOS
• Macrodoncia generalizada verdadera:
Todos los dientes de ambas arcadas de tamaño
mayor a el normal (gigantismo hipofisario)

• Macrodoncia generalizada relativa:

Mandíbula y maxilar superior son menores que lo
normal, pero los dientes son del tamaño normal.
APIÑAMIENTO DE DEINTES
 Macrodoncia

• Macrodoncia regional:
Pacientes con hipertrofia hemifacial O
displasia en el lado afectado

• Rizomegalia:
La raíz o raíces en un diente son
considerablemente mas grandes de lo habitual
Alteraciones de desarrollo que
afectan los dientes.
• Alteración de número

Anodoncia total y parcial

Dientes supernumerarios
Anodoncia total y parcial

ANODONCIA
TOTAL
• Ausencia congénita
de todos los dientes.
(extraña)

• Suele presentarse
asociado a un
trastorno
generalizado como la
displasia ectodérmica
hereditaria
Anodoncia total y parcial

ANODONCIA
PARCIAL
• Ausencia congénita de
uno o mas dientes

• Dientes con mayor

frecuencia de ausencia:
1. Terceros molares
2. Incisivos laterales
superiores
3. Segundos premolares
Dientes supernumerarios

DEFINICIÓN
• Dientes en exceso
sobre el numero
normal.
• Puede parecerse a el
diente normal
correspondiente,
teniendo una
formación
rudimentaria y
cónica
 Dientes supernumerarios

Casi siempre se presentan en el

maxilar superior .

• Incisivos centrales superiores:

MESIODENS

• Cuartos molares superiores:

PARAMOLARES
(Cara vestibular o palatina )

• Incisivos laterales superiores

Alteraciones de desarrollo que
afectan los dientes.
• Alteración de la erupción

Erupción prematura

Erupción retrasada

Dientes retenidos

Secuestro de erupción
 ALTERACIÓN DE LA ERUPCIÓN

La cronología de la erupción varia para los

dientes temporales y permanentes del ser
humano.

Se da una alteración cuando se evidencia una

erupción fuera del margen normal de tiempo.
 Erupción prematura

La mayoría de los casos suele involucrar los

Erupción retrasada
incisivos centrales inferiores temporales

• Dientes natales: Dientes retenidos

Dientes presentes en el
momento del nacimiento
Secuestro de erupción
• Dientes neonatales:
Dientes temporales
erupcionados durante los
primeros 30 días de
nacimiento.
 Erupción retrasada

Se refiere a la primera
Dientes retenidos
aparición de dientes
temporales en relación con el
intervalo de edad normal.
Secuestro de erupción

Suele ser idiopático o estar

asociado a ciertas patologías
sistemáticas como
raquitismo o cretinismo
entre otras.
 Dientes retenidos

Dientes cuya erupción se de erupción

Secuestro
encuentra retrasada,
impedida por una barrera
física.

Frecuente en
• terceros molares en
ambas arcadas
• Caninos superiores
• Segundos premolares
inferiores
Secuestro de erupción

Pequeña espícula
de tejido
calcificado que es
expulsado a través
de la mucosa
alveolar que
recubre un molar
en proceso de
erupción
 Alteraciones de desarrollo que
afectan los dientes.
• Alteraciones de la forma Raices supernumerarias

Dislaceración
Geminacion

Taurodontismo
Fusión

Diente invaginado
Concrescencia

Cuspides supernumerarias
Hipercemetosis
• Incubación o angulación
pronunciada de la porción
radicular de un diente.

• Consecuencia de traumatismos
durante el desarrollo del diente.

• La mayoría de los casos se

producen por la formación
continuada de la raíz a lo largo
de una vía de erupción curvada o
tortuosa.
 Taurodontismo

Diente invaginado
DEFINICÍÓN

Molar con una corona

Cuspides supernumerarias
alargada y con su furca
situada en posición apical
respecto a lo habitual, que da
por resultado una cámara
pulpar rectangular de tamaño
mayor que el normal.
 Taurodontismo

• Significa dientes con forma de toro

• Afecta principalmenteDiente
los molares y
invaginado
premolares
• Dentición permanente y temporal
• Se identifica radiográficamente
Cuspides supernumerarias

• Se caracteriza:
1. Dientes con forma rectangular
2. Mínima constricción
3. Definición de margen cervical
4. Furca desplazada hacia el ápice
originando cavidad pupar extremamente
grande,
5. Conductos rectangulares cortos
 Diente invaginado

DEFINICIÓN
Cuspides supernumerarias

Anomalía del desarrollo

dental, caracterizado por una
fosita profunda recubierta de
esmalte, que puede extenderse
hasta una profundidad
variable dentro de la dentina
subyacente, desplazando con
frecuencia la cámara pulpar y
alterando (aumentando) en
ocasiones la forma de la raíz
 Diente invaginado

• TambiénCuspides
llamado dens in dente,
supernumerarias

• Afecta principalmente:
1. Incisivos laterales permanentes
superiores
2. Incisivos centrales permanentes
superiores
• Se caracteriza presencia de fosita
lingual profundamente
invaginada.
• Se diagnostica con radiografía
 Cuspides supernumerarias

• Los dientes presentan en ocasiones

cúspides adicionales o
supernumerarias.

• El mas común es el tubérculo de

Carabelli, en la superficie
mesolingual de los primeros molares
superiores.

• No suele presentar problemas clínicos,

pero en algunos dientes desarrollan
cúspides numerarias que originan
problemas clínicos y necesitan
tratamiento: Diente evaginado y
Cúspides en garra
 Cuspides supernumerarias

DIENTE EVAGINADO
• Anomalía del desarrollo caracterizada por
una prominencia focal supernumeraria de
esmalte, con aspecto de cúspide, en la
superficies oclusal o lingual de la corona.

• Principalmente en premolares
• Prevalencia en pacientes con Síndrome de
Rubinstein- Taybi o de raza blanca

• Solo si interviene, se necesita tratamiento

endodontico

• Prevalencia en pacientes con Síndrome de

Rubinstein- Taybi
 Cuspides supernumerarias

CUSPIDE EN GARRA
Forma rara ,pero clínicamente importante.

Se observa en la cara lingual de los incisivos

centrales superiores, asemejándose a la forma de
una garra de águila.

La cúspide se origina en el cíngulo y suele

extenderse hasta el borde incisal como una
proyección del esmalte

Si la cúspide interfiere con la oclusión es necesario

un tratamiento endodontico y restaurador del
diente
NO debe intentarse reducción de la cúspide porque
contiene cuerno pulpar prominente.
 Raices supernumerarias

Geminacion
• Las raíces adicionales (numero
superior a el esperado)

• Principalmente en:
Fusión
1. Premolares inferiores
2. Caninos inferiores
3. Terceros molares inferiores y
superiores
Concrescencia

• Diagnostico por Rx, importante para

la extracción de este diente.
 Geminacion

• Anomalía del desarrollo

dental, caracterizada por
Fusión
una anchura desmedida de
un diente monoradicular,
con un a corona dividida
parcialmente o dos coronas
Concrescencia
separadas. Se piensa que
representa el resultado de un
germen dentario dividido de
forma incompleta.

• Dientes anteriores
 Fusión

Anomalía del desarrollo dental, caracterizada por un

diente con forma anormal,Concrescencia
que puede presentar una
corona ancha, una corona normal con una raíz
adicional u otras combinaciones que resultan de la
unión de dos gérmenes dentarios contiguos por medio
de la dentina del desarrollo.

Puede diferenciarse de la geminación

contando los dientes de esa localización, en
el caso de la fusión habrá un diente menos
en la arcada dentaria.
 Concrescencia

Unión de las raíces de dos o mas dientes normales causada

por la confluencia de sus superficies cementarías.

• Tipo de fusión que se produce después de que la

formación de la raíz termina.
• La unión de los dientes se limita a la confluencia del
cemento y es el resultado de ella
• Resultado de un trauma o apiñamiento en esta zona
• Antes o después de la erupción dental
• Presencia en : Molares superiores permanentes
 Hipercemetosis

• Deposito excesivo de cemento en

la raíz del diente.

• Algunas veces son

problemáticos, por que la parte
apical de la raíz, puede tener un
diámetro mayor que la zona
coronal, raíz bulbosa

• No se puede realizar extracción

sin rx previa, pues se deben
eliminar cantidades
importantes hueso circundante.
 P. cervical del esmalte

Son las extensiones apicales focales del

esmalte de la corona mas allá del margen
cervical normalmente liso (unión
amelocementaria) y sobre la raíz del diente

• Se presentan principalmente en morales

superiores e inferiores

• Pueden contribuir ala formación de bolsas

periodontales, evolucionando hasta
convertirse en una enfermedad periodontal
(quiste Paradental)
 Alteraciones de desarrollo que
afectan los dientes.
• Alteraciones de la estructura del esmalte.

Alteraciones adquiridas

Amelogenesis imperfecta
 Alteraciones adquiridas

Se presentan como
consecuencia de factores
Alteraciones imperfecta
ambientales o hereditarios.

• Factores ambientales:
Afectan solamente dentición
temporal o permanente, rara
vez ambas.( afecta dentina
y esmalte)
1. Infecciones bacterianas y
Factor etiológico, Se localiza
víricas (Sífilis, escarlatina)
en :
2. Inflamación
• Uno o dos dientes (Focal)
3. Estados carenciales( Vit
• Varios diente o totalidad
A,C,D y Ca)
de los dientes
4. Lesiones químicas (Flúor)
(Generalizada)
5. Traumatismos
 Alteraciones adquiridas

HIPOPLASIA FOCAL DEL ESMALTE

La hipoplasia focal o localizada del

Alteraciones esmalte que implica
imperfecta
solo uno o dos dientes es relativamente frecuente.
Características:
• Relativamente lisa con áreas deprimidas
• Presenta coloración amarillenta o marrón

Diente de Turner: Hipoplasia

focal
Consecuencia de la inflamación
o traumatismo localizados
durante el desarrollo del diente.
 Alteraciones adquiridas

Hipoplasia generalizada del

esmalte
Alteraciones imperfecta

Desde un punto de vista clínica

se observa una línea horizontal
de pequeñas fositas o surcos
sobre la superficie del esmalte
que corresponde en la etapa del
desarrollo.

• Agresión corta , la línea

hipoplasia es estrecha
• Agresión prolongada, línea de
hipoplasia ancha
 Alteraciones adquiridas

Alteraciones imperfecta
Hipoplasia ambiental
generalizada afecta a
los dientes que se
forman durante el
Hipoplasia resultante de sífilis primer año de vida.
congénita afecta los bordes incisales
de los incisivos permanentes . • Incisivos
Incisivos de Hutchinson: Incisivos permanentes
con muescas con forma de • Caninos
destornillador • Primeros molares
Molares en mora: Superficies
masticatorias globulosas de los
primeros molares
 Amelogenesis imperfecta

Grupo heterogéneo de defectos genéticos

caracterizados por una formación defectuosa
del esmalte, que afecta la dentición temporal y
permanente. Los demás tejidos del diente son
normales.
Formación del esmalte:
1. Formación de la matriz del
esmalte (ameloblastos activos)
2. Mineralización de la matriz
del esmalte( mineralización
primaria)
3. Maduración del esmalte
(Mineralización secundaria)
 Amelogenesis imperfecta

Tipos de amelogenesis
imperfecta:

1. Hipoplasico ( Focal o
generalizado):
Esmalte mas delgado de lo
normal en las áreas focales o
generalizado.
2. Hipocalcificado :
Esmalte de espesor normal, pero
es blando y se elimina
fácilmente con un instrumento
romo, asimismo es menos
radiodenso que la dentina.
3. Hipomaduracion :
Esmalte de espesor normal,
pero de dureza y
translucidez, el esmalte
puede ser perforado con una
punta de una sonda de
exploración haciendo presión
firme.
Alteraciones de desarrollo que
afectan los dientes.
Alteraciones de la estructura de la dentina

Dentinogenesis imperfecta

Displasia dentaria
 ALTERACIONES DE LA ESTRUCTURA DE LA
DENTINA

Los factores que afectan la formación del esmalte,

también afectan la formación de la dentina.
Diente de Turner
Odontoblastia regional.

Las alteraciones generalizadas suelen ser hereditarias e

incluyen trastornos como:
Dentinogenesis imperfecta (DI)
Displasia dentinaria (DD)
 Dentinogenesis imperfecta

Displasia dentaria
Defecto hereditario que consiste
en dientes apalescentes
compuestos por dentina formada
irregularmente e
hipomineralizada, que oblitera
las cámaras pulpares y
conductos radiculares.
Dentinogenesis imperfecta

Existen 3 tipos:

Tipo I: DI
Displasia que se
dentaria presenta en
pacientes que sufren osteogenesis
imperfecta (algunas veces)
Estos pacientes presentan tono azul
en la esclerótica de los ojos

Tipo II: DI que no esta asociada a

osteogenesis imperfecta. DENTINA
APALESCENTE HEREDITARIA .

Tipo III: DI (tipo Bransdwine) es rara

y es hereditaria. El paciente presenta
muchas exposiciones pulpares en
dentición temporal.
Dentinogenesis imperfecta

Displasia dentaria
 Dentinogenesis imperfecta

Displasia
Clínica dentaria
Los tres tipos de DI presenta aspecto clinico varibale en ambas denticiones
Dientes con color desde gris azulado a amarillento
Dentina normalmente blanca
Esmalte normal , facil fracturación
Dientes no propensos a caries

Radiologia
DI Tipo I y II
Son similiares, coronas en forma de bulbo, uniones amelocementarias estranguladas y raices delgadas
Tejidos de soporte de aspecto normal

DI Tipo III
Similar al Tipo I y II
Puede presnetar camaras pulpares extremadamente grandes, rodeadas por una fina capa de dentina
 Dentinogenesis imperfecta

Displasia dentaria

Histopatologia
Esmalte normal
Dentina del manto casi normal, pero presenta intensamente displacia una parte de ella con areas focales de matriz amorfa
Túbulos dentinarios desorientados e irregulares

Tratamiento
Prevención de perdida excesiva del esmalte y dentina por desgaste
Se logra mediante restauraciones adecuadas
Casos graves, protesis completa
 Displasia dentaria

• Defecto hereditario de la formación de

dentina, en le cual la dentina coronal y el
color del dientes son normales; la dentina de
la raíz es anormal, con un patrón nudoso y
raíces acortadas y ahusadas.
• Se divide en :
 Tipo I DD Radicular
 Tipo II DD coronal
 Displasia dentaria

TIPO I DD RADICULAR
Clínica
Mas frecuente que el tipo II
Todos los dientes en ambas denticiones afectados
Color dental normal
Erupcion normal
Dientes afectados presentan aumento de movilidad
Radiologia
Raices de los dientes cortas, romas y abultadas, conicas o ausentes
Molares inferiores con forma de W
Denticion temporal: Obliteracion de camaras pulpares y conductos radiculares

Denticion permanente: Obliteracion pulpar en fomra de semiluna

Imágenes radiolucidas periapicales que representan abcesos, granulmas o quistes

Histopatologia
Esmalte y capa de dentina del manto normal
Dentina coronal y raiduclar constituida por masa nodulares fuisonadas (dentina tubular y osteodentina)
Residuos de tejido pulpar en forma de hendidura entre las mass de dentina
Dentina anormal es meno densa y carece de distribucion y orinetacion regular .
 Displasia dentaria

TIPO I(Tipo
DD RADICULAR
ll coronal)
Clínica
Afecta ambas denticiones
Denticion temporal: Colo girs azulado, marron o amarillento, con aspecto translucido
Denticion permanente: Clinicamente normal

Radiologia
Denticion temporal: Camaras y conductos pulpares obliterados (despues de la erupcion)
Raices normales
Denticion permanente: Camaras pulpares anormalmente grandes con extension en forma de llama
Puede verse calcificaciónes Pulpaares en la camara pulpar coronaria
Conductos radiculares estrechos

Histopatologia
Denticion temporal
Presenta una zona normal de dentina del manto que cambia a un amasa amorfa
Dentición permanente
Dentina coronal normal exepto en el tercio pulpar, presnetando dentina globular y interglobular
Raices cortas,perdida del diente. Raices normales, no hay problema
Dentina de la raiz amorfa, carente de tubulos
 Odontodisplasia regional

Dientes fantasma

Alteración del desarrollo de varios

dientes adyacentes, en el cual el
esmalte y la dentina son
delgados e irregulares y no
alcanzan la mineralización
suficiente; el tejido blando
contiguo es hiperplasico y
contiene acúmulos focales de
calcificación esféricas y residuos
odontogenos
 Odontodisplasia regional

Clínica
Frecuente en el maxilar
Regional: Afecta varios dientes contiguos situados en un olo cuadrante.
dientes deformados con color pardo amarillento
Dientes afectaos con retrado de erupcion
Conmun en la denticion permanente

Radiologia
Dientes fantasmas.
Disminucion de radiodensidad
Esmalte y dentina delgados e indiferenciales
Camaras pulpalres grandes

Histopatologia
Dentina: Displasica con tubulos irregulares
Areas grandes de dentina globular e interglobular
Ancha capa de predentina
Foliculos dentales hiperplasicos, presentan restos epiteliales.
extraccion de dientes afectados
 Alteraciones de desarrollo que
afectan los dientes.
• Alteraciones de la estructura del cemento.

Hipofosfatasia
 Hipofosfatasia

Hereditable, autosómico recesivo

Anomalía de la mineralización ósea, causada por una

deficiencia en la fosfatasa alcalina, en tejidos y suero.
Se clasifica:
• Neonatal
• Lactante
• Niño
• Adulto

Se caracteriza por

• cambios óseos de tipo raquítico en lactantes y

niños y por osteomalacia en adultos.
Erupción retrasada

Perdida prematura de dientes temporales y

perdida espontaneo de permanentes
Alteraciones de desarrollo que
afectan los tejidos blandos.
Fositas labiales congenitas Macroglosia

Labio doble Gránulos de Fordyce

Leucoedema
Apendice del frenillo

Nódulo tiroideo lingual

Nevo esponjoo blanco
Anquiloglosia

Nódulo tiroideo lingual Amigdala oral

 Fositas labiales congenitas

• Defectos en el desarrollo que puede involucrar

la parte paramedial del bermellón de los labios
Labio doble
inferiores y superiores (Fosita labial
paramedial)
• O la comisura labial ( Fosita labial comisural)

• La fosita labial paramedial esApendice del frenillo

un hallazgo
aislado o asociado a:
• Labio leuporino
• Fisura palatina (síndrome de Van der Woude)
Anquiloglosia

• Es hereditario (brazo del cromosoma 1)

• Unilateral o bilateral en labio inferior

• Se extirpa solo por motivos estéticos

• No requiere tratamiento
 Labio doble

Apendice del frenillo

Caracterizado por un pliegue horizontal de
tejido mucoso en exceso, que suele
localizarse sobre la cara interna del labio
superior Anquiloglosia

Ese tejido puede ser congénito o adquirido.

Suele apreciarse cuando el labio esta tenso

Se extirpa por motivos estéticos .

 Apendice del frenillo

• Es un fragmento superfluo de
Anquiloglosia

tejido mucoso que proyecta desde

el frenillo labial superior.

• Su forma y tamaño varían

• Se hereda como rasgo autosómico

dominante

• Histológicamente el apéndice
esta formado por mucosa bucal
normal
 Anquiloglosia

Falta de la movilidad normal de la lengua causada por la

presencia de una inserción de tejido fibroso anormal entre la
superficie ventral de la lengua y el suelo de la boca
Lengua grande, es un trastorno que
puede ser congénito o secundario
 Congénito:
• síndrome de Down
• Síndrome de Beckwith-
Wieddemann

Secundaria : Consecuencia de la
afectación difusa de la lengua por
:
• Tumores
• Hemangioma
• Infiltración difusa de la lengua
 Los acúmulos de las glándulas sebáceas
que aparecen en diversas localizaciones
dentro de la cavidad oral

Estructuras maculopapulares múltiples

Pequeñas
Color amarillento
Aspecto miliar
 Alteración del epitelio oral caracterizada por la
acumulación intracelular del liquido en la capa de
células espinosas.
 Clínica
Afecta la mucosa ugal de ambos lados y bordes laterales de la lengua
Afroamericanos
Mucosa afectadda asintomatica
Aspecto membranoso difuso y translucido
Color blanco grisáceo

Histopatologia
Grado leve de paraqueratosis y acantosis
produce celulas espinosas aumentadas de tamaño con citoplasma claro y nucleos pequeños retaidos
Tejido cnojuntivo subyacente normal
Tratamiento
Localizacion bilateral
Se identifica bao tension
No requiere biopsia
No tratamiento
 Nevo esponjoo blanco

Trastorno hereditario
Se manifiesta como una lesión blanca de la
mucosa oral
Forma congénita o puede desarrollarse en la niñez o
adolescencia
 Nevo esponjoo blanco

Clínica
Asintomatico
Lesion blanquecina y arrugadas
Puede ser extensa la lesion
Diversas localizaciones : Mucosa yugal, lengua, encias, paladar y suel de la boca

Histopatologia
Hiperqueratosis leve a mejorada
acantosis
Edema intracelular del estrato espinoso

Tratamiento
Dx: Combinacion de rasgos histopatologicos, caracteristicas clinicas y antecedentes familiares
No necesita tratamiento
 Nódulo tiroideo lingual

Nódulo submucoso deoral

Amigdala tejido tiroideo
accesorio, situado en la parte posterior
media de la lengua
Papila retrocanina
 Nódulo tiroideo lingual

Amigdala oral
Clínica
Prevalencia en mujeres
Desarrollo en pubertad y adolescencia
Masa lisa sesil
Papila retrocanina
Localizacion en la parte posterioe media de la lengua (agujero ciego)
Sintomas: Disfagia, disfonia y sensación de tirantez local

Histopatologia
Tejido tirodeo maduro normal

algunos casos tejido tiroideo embrionario o fetal

Tratamiento
Extirpacion en ocasiones
 Amigdala oral

Se distribuye principalmente
Papila retrocanina
describiendo un circulo ( anillo de
Waldeyer) en la región posterior d
la boca.

Formado por 3 masas d tejido

linfoide
Amígdalas palatinas pares (istmo
de las fauces)
Amígdalas faríngeas ( adenoides)
Amígdala lingual
Alteraciones de desarrollo que
afectan los huesos.
Displacia cleidocraneal

Hipertrofia hemifacial

Sindrome de crouzon
(disistosis craneofacial)

Atrofia hemifacial

Sindrome de treacher Collins

( disostosis mandibular)

Labio leporino y
fisura palatina
Sindrome de down (trisomia
del par 21)

Depresion lingual de la
mandibulapor glandula saliva
Sindrome oro-facio-digital
tipo 1

Defecto osteoporotico focal

de la mandibular osea Syndrome de papillon
 Hipertrofia hemifacial

Aumento del aporte

neurovascular en el lado afectado
Atrofia hemifacial
dela cara.

- Aumento unilateral de
tamaño de los tejidos blandos
Labio leporino y
de la cara ,huesos y fisura palatina
dientes.
- El lado afectado de la piel es
gruesa ,el pelo es espeso y
abundante. Depresion lingual de la
mandibulapor glandula saliva
- Hay macroglosia , aumento de
tamaño de las papilas.
- No existe tratamiento.
 Atrofia hemifacial

- Es una afección rara

caracterizada por unaLabio leporino y
fisura palatina
disminución progresiva del
tamaño de un lado de la
cara.
- Los tejidos dela cara , piel, lingual de la
Depresion
mandibulapor glandula saliva
tejido subcutáneo , musculo
y hueso se afectan.
- Los maxilares y las raíces de
los dientes en el lado
afectado pueden presentar
retraso del desarrollo y
erupción de los dientes.
- No existe tratamiento.
 Labio leporino y
fisura palatina

- El labio leporino y la fisura palatina

Depresion lingual de la
están relacionadas con elglandula
mandibulapor desarrollo
saliva y
suelen presentarse juntos.
- Pueden ser hereditarios
- Existen 6 tipos que causa el labio leporino
y la fisura palatina:
. Factores nutricionales
. Estrés fisiológico , emocional o traumático
. Isquemia relativa de la zona
. Sustancias como el alcohol , fármacos o
toxicos
. Infecciones
 Labio leporino y
fisura palatina

Clinica
Depresion lingual de la
mandibulapor glandula saliva

Cuatro clases principales de las hendiduras del

labio y el paladar son:
- Labio leporino
- Fisura palatina
- Fisura labiopalatina unilateral
- Fisura labiopalatina bilateral
 Labio leporino y
fisura palatina

Las fisuras del labio superior pueden clasificarse

como: Depresion lingual de la
mandibulapor glandula saliva
• unilateral incompleta
• Unilateral completa
• Bilateral incompleta
• Bilateral completa
 Tratamiento
-El labio leporino suele tratarse
quirúrgicamente durante el
primer mes de vida del paciente.
- el tratamiento quirúrgico del
la fisura palatina suele
retraerse hasta que el paciente
tiene 18 meses.
 Depresion lingual de la
mandibulapor glandula saliva

- Recibe otros nombres como

quiste de stafne , quiste óseo
estático y quiste óseo latente.

- Es una entidad relativamente

rara que se presenta como una
concavidad profunda , nítida
y localizada.
- Cara lingual de la
mandíbula.
 Defecto osteoporotico focal
de la mandibular osea

- Es una imagen
radiolucida mal definida Displacia cleidocraneal
, que esta en un área
edentula de la mandíbula.
-es asintomático
Sindrome de crouzon
- Se encuentra en mujeres (disistosis craneofacial)
de edad madura y en la
región molar de la
mandíbula. Sindrome de treacher Collins
( disostosis mandibular)
 Displacia cleidocraneal

- Existe un crecimiento
Sindrome de crouzon
anormal de los huesos
(disistosis craneofacial)

de la cara , cráneo y
clavículas.
- Hereditario conSindrome
un de treacher Collins
( disostosis mandibular)
patrón aparecer como
una mutación
espontanea.
 Displacia cleidocraneal

Clínica
Sindrome de crouzon
(disistosis craneofacial)
Una expresividad elevada de la
enfermedad son el crecimiento
desproporcionado de los huesos
Sindrome de treacher Collins
faciales y craneales. ( disostosis mandibular)
 Displacia cleidocraneal

RADIOLOGIA
Sindrome de crouzon
(disistosis craneofacial)
Las radiografías de esos huesos muestran ,
habitualmente , líneas de sutura tortuosas y
algunas áreas enSindrome
las cuales las suturas
de treacher Collins
están muy ensanchadas
( disostosispor la ausencia de
mandibular)

suficiente crecimiento en las escamas.

 Sindrome de crouzon
(disistosis craneofacial)

Es un trastorno craneofacial
Sindrome de treacher Collins
raro , autosómico dominante , el
( disostosis mandibular)

cierre prematuro de las suturas

de los huesos del cráneo.
 Sindrome de crouzon
(disistosis craneofacial)

MANIFESTACIONES
CLÍNICAS: Sindrome de treacher Collins
( disostosis mandibular)

• hipoplasia del maxilar

• Labio superior corto
• Separación de los ojos
• Orbitas poco profundas
• Globos oculares
prominentes
• Cabeza corta
 Sindrome de treacher Collins
( disostosis mandibular)

Es un trastorno autosómico dominante , por el desarrollo anormal de

las estructuras derivadas del primer y segundo arco branquial.

El hueso zigomático es hipoplasico , de la depresión de la mejilla ,

caída del parpado inferior y una cara estrecha.

La mandíbula una hipoplasia del cóndilo y la apófisis corónides como

una retrusion de la barbilla.

Las orejas : hipoplasia de los lóbulos , pabellón auditivo malformado ,

ausencia de c.a.

Tratamiento quirúrgico por motivos estéticos y funcionales.

 Sindrome de down (trisomia
del par 21)

Anomalias comosomicas que afectan todo el cuerpo:

- Tres variantes genéticas.
Sindrome oro-facio-digital
tipo 1

1) Cerca del 95% de los casos son del tipo no disyuntivo

, que presenta 47 cromosomas , un cromosoma extra,
Syndrome de papillon
2) 5% de los casos se originan por una translocación de
material cromosómico desde un cromosoma 21 a otro
distinto.
3) Hallazgos orales
4)Labios anchos , boca abierta , lengua prominente ,
macroglosia , lengua fisurada , labios fisurados ,
paladar estrecho , mal posición y mal oclusión
dentaria.
 Sindrome oro-facio-digital
tipo 1

Syndrome de papillon

Únicamente afecta a las mujeres ,

ya que es letal en los varones.

Afecta cara , boca , dedos de la

mano y del dedo gordo del pie.
SNC y el urinario.
 Syndrome de papillon

Periodontitis destructiva grave que afecta ambas

denticiones.
- Representa una alteración inmunológica , defectos
en el sistema de defensa del organismo son tres:
1) Alteracion en la reactividad in vitro frente a
mitogenos de células T y B
2) Defecto quimiotacticos
3) Reduccion de la capacidad intracelular para
eliminar a S.aureus y C. albicans

La formación de bolsas periodontales profundas

antecede a la perdida de dientes.