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Las bacterias Gram-positivas tienen una pared celular gruesa que contiene
numerosas capas de peptidoglicano en las que se inserta acido teicoico.
Según los donadores de electrones las bacterias tambien se pueden clasificar como:
Litotrofas: si utilizan como donadores de electrones de compuestos inorganicos.
Organotrofas: si utilizan como donadores de electrones de compuesos organicos.
Deriva Mikros= pequeño, bios= vida, logia= tratado o estudio • Son considerados
microbios todos aquellos seres vivos microscopios, estos pueden estar constituidos
por una sola célula (unicelulares), así como hongos y protistas; y procariotas
(células sin envoltura nuclear) como las bacterias. Las bacterias • Las bacterias son
microorganismos procariotas que presentan un tamaño de unos pocos micrómetros
(por lo general entre 0. • En el cuerpo humano hay aproximadamente diez veces
más células bacterianas que células humanas, con una gran cantidad de bacterias
en la piel y en el tracto digestivo. Morfologia bacteriana • Las bacterias presentan
una amplia variedad de tamaños y formas. • La forma de las bacterias es muy
variada y a menudo, una misma especie adopta distintos tipos morfológicos, lo que
se conoce como pleoformismo. De todas formas podemos distinguir tres tipos
fundamentales de bacterias: +Coco (del griego kokkos, grano): de forma espirica
*Diplococos: cocos en grupo de tres *Tetracocos: cocos en grupo de cuatro
*Estreptococos: cocos en cadenas *Estafilococos: cocos en agrupaciones
irregulares +Bacilo (del latin baculus, varilla): en forma de bastoncillo +Formas
elicoidales: *Vidrio: ligeramente curvados y en forma de coma, o cacahuate
*Espirilo: en forma helicoidal rígida o en forma de tirabuzón *Espiroqueta: en forma
de tirabuzón Estructura de la célula bacteriana Al tratarse de organismos
procariotas, tienen las características básicas correspondientes como la carencia
de un núcleo delimitado por una membrana aunque presentan un nucleoide, una
estructura elemental que contiene una gran molécula circular de ADN. El citoplasma
carece de orgánulos delimitados por membranas y de las formaciones
protoplasmaticas propias de las células eucariotas. Una membrana citoplasmática
compuesta de lípidos rodea el citoplasma y al igual que las células de las plantas,
la mayoría posee una pared celular. Las bacterias no tienen un núcleo delimitado
por membranas. Las bacterias Gram-positivas tienen una pared celular gruesa que
contiene numerosas capas de peptidoglicano en las que se inserta acido teicoico.
Las bacterias Gram-negativas tienen una pared relativamente fina, consistente en
unas pocas capas de peptidoglucano. Micoplasmas son una excepción pues
carecen de pared celular. Según la fuente de carbono, las bacterias se pueden
clasificar como: Heterótrofas: cuando usan compuestos orgánicos Autótrofas:
cuando el carbono celular se obtiene mediante la fijación del dióxido de carbono.
Según la fuente de energía, las bacterias pueden ser: Fotótrofas: cuando emplean
la luz a través de la fotosíntesis Quimiotrofas: cuando obtienen energia a partir de
sustancias químicas que son oxidadas principalmente a expensas del oxideno
(respiración aerobia) o de otros receptores de electrones alternativos (respiración
anaerobia). Según los donadores de electrones las bacterias también se pueden
clasificar como: Litotrofas: si utilizan como donadores de electrones de compuestos
inorgánicos.
Los desinfectantes tales como la lejia se utilizan para matar bacterias u otros
patogenos que se depositan sobre las superficies y asi prevenir la contaminacion y
reducir el riesgo de infeccion.
Inmunidad: proteccion natural o adquirida que tenemos los seres humanos por evitar
la multiplicacion microbiana y por ende la enfermedad.
Inespecificos o inmunidad natural o inato
− Externos: piel y mucosa
− Internos
Especificos o inmunidad adquirida:
− Respuesta inmune celular
− Respuesta inmune humoral
Caracteristicas de inmunidad adquirida
− Memoria
− Especificidad
− Reconocimiento de lo no propio
*Exceociones:
o Tolerancia
o Enfermedades autoinmunes
− Temporalidad: alguna de las celulas tienen vida media, corta o definitiva.
Celulas que intervienen
− Linfocitos B: inmunidad humoral
− Linfocitos T: inmunidad celular
− Celulas presentadoras de Ag (APC) diferentes de LB (macrofagos y celulas
dendriticas)
Principales funciones de las celulas T
1. Reconocimientos de epitopos presentados en la superficie de APC
2. Produccion de citoquinas moduladoras de la respuesta defensiva
3. Muerte directa de celulas “extrañas” (infectadas por virus, tumorales y
transplantes)
Principales tipos de celulas T
1. Linfocitos TCD4+colaboradores
2. Linfocitos TCD8+citotoxicas
3. Celulas TCD8+supresoras
4. Celulas de memoria
5. Celulas NK
Infecciones causadas por bacterias de la flora normal
Defensa de tejidos
Defensa Localizacion Funcion
Transferina Sangre/tejido Limita disponibilidad de
hierro
Linfocitos PMN Sangre/tejido Fagocita y mata bacterias
Monocitos Sangre Debil fagocitosis, produce
citoquinas
Macrofago Tejido Fagocitosis, citoquinas
presenta antigenos
Complemento Sangre/tejido Atrae, activa fagocitos,
obsoniza, bactericida
Proteina que une Producido en el higado Se une a las bacterias y
monosa activa el complemeto
Flora normal
Numero de bacterias/ y tejidos o liquido, o por um2 de piel
Piel
• Staphylococus epidermis
• taphylococus aureus
• Micrococcus heteus
• Corymebacterium spp
Urogenital
Uretra Vagina
• S. epidermidas • Lactobacillus app
• Enterococcus spp • Peptostrepococcus spp
• Corymrbacterium spp • Streptococcus spp
• Bacteroides app
Oral y T.R.A
• Streptococcus spp (a y B bermoliticos)
• Anaerobios
• Staphylococcus spp
• Netsseria spp
• Corynebacterium sp
• S. premoni
• Haemophtlus spp
• Mycoplasmas spp
Intestino
• treptococcus spp
• Lactobacillus spp
• Bacteroides spp
• Bifidobacierias
• Eubacterium spp
• Clastridrum spp
• Peptoseeprococcus spp
Los instrumentos quirúrgicos y dentales también son esterilizados para prevenir la
contaminación e infección por bacterias. Los desinfectantes tales como la lejía se
utilizan para matar bacterias u otros patógenos que se depositan sobre las
superficies y así prevenir la contaminación y reducir el riesgo de infección.
Inespecíficos o inmunidad natural o innato − Externos: piel y mucosa − Internos
Específicos o inmunidad adquirida: − Respuesta inmune celular − Respuesta
inmune humoral Características de inmunidad adquirida − Memoria − Especificidad
− Reconocimiento de lo no propio *Exceociones: o Tolerancia o Enfermedades
autoinmunes − Temporalidad: alguna de las células tiene vida media, corta o
definitiva. Células que intervienen − Linfocitos B: inmunidad humoral − Linfocitos T:
inmunidad celular − Células presentadoras de Ag (APC) diferentes de LB
(macrófagos y células dendríticas) Principales funciones de las células T 1. Células
TCD8+supresoras 4.
Factores de virulencia
Pomueven colonizacion, permonencia y funciones de la bacteria infectante
Dañan al huesped
Promueven la colonizacion, permanencia y funciones de la bacteria infectante
− Pili y otras adhesinas ----------> adherencia a la mucosa
− Movilidad, quimiotaxis -----------> encontrar las mucosas
− sIgA protensas --------------------> evitar de ser atrapadas, musinas
− Sideroforas -------------------------> adquisicion de hierro
− Capsulas ----------------------------> prevencion de fagositocis
− Alteracion de LPS ----------------> resistecia de suero
− Proteccion de toxinas -----------> inhibicion y muerte de fagocitos
− Variacion AG. Superficie --------> evacion de la respuesta inmune
− C5a peptidasa ---------------------> interferencia con la funcion del complemento
Factores de virulencia que dañan al huesped
− Exotosinas
• Tipo A-B
• Desorganizadoras de membranas
• Super antigenos
− Enzimas hidroliticas
− Respuesta autoinmune
− Endotoxinas
Exotosinas tipo A-B
Toxinas Bacteria Especifidad Efecto
celular
Difterica C. diphtheriae Varios tipos Daño a varios
organos
Colera V. chalerae Intestinales Diarrea profusa
De shiga Shigellodysenterine Varios tipos Incerta
Tetanica C. renal Neuronas Paralisis
Exotoxinas suoeranrigenos
Toxina Bacteria Celula Efectos
Del shock toxico S. aureus Celula T y Fiebre y respuesta
macrofagos inflamatoria
severa
Enzimas hidroliticas
Proteasas hialuronidasa DNA
Elimina proteina Elimina lipoproteicos Elimina material genetico
Causante de:
Forunculos, carbuculos, impetigo, necrolisis epidermica, toxico, neumonia,
osteomielitis, meningitis, endocarditis, mastitis, bacteremia, absesos, enterocolitis,
infeccion urogenital, sindrome del shock toxico.
• Puertas de entrada • Diseminación hematógena
− Foliculo piloso − Musculo esquelético
− Rasguño o cortada − Corazón
− Puncion con aguja − Meninges
− Herida quirurgica/sutura
− Riñón
− Tracto respiratorio
− hueso
− Tracto
• Acumulacion de pus
− Necrosis
− Inflamacion
− Coagulos de fribrina
Neisseria meningitis
La primera causa es la infección
La segunda es el traumatismo
Síntomas:
• Fiebre, dolor de la cabeza, rigidez del cuello, dolor de garganta y vómitos, irritación,
confusión y somnolencia.
• En niños menores de 2 años, fiebre, vómitos, irritabilidad, convulsiones, problemas para
comer y llanto de un tono muy agudo.
• La piel sobre la fontanela se pone tensa y prominente.
Durante la exploración física, el medico busca la presencia de erupciones cutáneas
(habitualmente manchas rojas y moradas).
Tratamientos:
Penicilina y cefalosporinas de tercera generación
Como profilaxis rifampicina
Tomar una sola dosis.
Treponema pallidum
• Atraviesa la barrera placentera
• Una persona dura hasta 40 años infectada
• Es asintomático
• Espiroqueta-espiral
• Hay lesiones, pero no duelen
Sífilis primaria:
Tras un periodo de incubación de unas pocas semanas a un mes aparece una lesión suele
ser indolora y muestra un exudado mucoso con gran cantidad de treponemas.
A las 8 semanas comienza la segunda etapa y se comienza a complicar.
Sífilis secundaria:
Suele comenzar a las 6 a 8 semanas de haber aparecido el chancro y las manifestaciones
afectan a la piel y mucosas, ojos articulaciones, huesos y sistema nervioso.
Produciendo una reacción hipersensible a la treponema que se pone de manifiesto por la
aparición de manchas en la piel, por lo que a este periodo de la enfermedad se le conoce
como periodo florido.
Periodo de latencia:
No hay síntomas, pero si se transmite las enfermedades y dan positivas las pruebas
serológicas. Pasados unos 4 años los enfermos dejan de ser infecciosos y ya no hay más
síntomas.
Sífilis terciaria:
Ser muy grave e incluso mortal. El tiempo es variable, de 5 a 40 años la manifestación más
común es la aparición de gomas o granulomas blandos que sustituyen los tejidos de la piel
y los huesos.
Se afecta el sistema nervioso originando neurosifilis que afecta las meninges y SN central,
también se puede localizar en las arterias causando una sífilis cardiovascular que origina la
muerte.
Tratamiento:
Penicilina, eritomicina, tetraciclina y cloranfenicol.
Virus
Los virus son agentes infecciosos que parasitan animales vegetales e incluso bacterias
hongos y parásitos.
El tamaño del virus varía entre 20 y 300 nm
Los virus son partículas infecciosas muy pequeñas (de entre 20 a 300 nm) que están
constituidas por un solo ácido nucleico, DNA o RNA.
Poseen un organismo estructural simple y se replica por un mecanismo particular dentro de
una célula viva.
Etimológicamente virus significa veneno en latín.
Los virus no son seres vivos.
Son parásitos intracelulares estrictos u obligados por que necesitan la maquinaria
metabólica de una célula huésped.
Estructura:
• La parte central del virus es el genoma o nucleoide que se encuentra por una cubierta
proteica denominada cápside..
• En algunos virus se agrega otra estructura más externa la envoltura y los virus que la
poseen se clasifican como virus envueltos. Cuando no existe una envoltura se dice que
se trata de un virus desnudo.
• El genoma viral contiene el ácido nucleico, sea este DNA o RNA, tanto DNA como el
RNA puede ser una sola cadena o de dos, es decir monocalenarios o binocaterianos.
• La mayoría de los genomas con DNA son binocatenarios y con RNA son mocaterianos,
salvo algunas excepciones.
Nucleoide, capsia y membrana externa.
Esta única cadena de RNA puede tener polaridad positiva, (+) o negativa (-), en la aplicación
viral el genoma viral RNA (+) actúa como el RNA mensajero. En los de polaridad negativa
(-) es cuando la secuencia es inversa o de anti mensajero.
También existe virus con genoma RNA con polaridad mixta o ambisentido. En el genoma
viral se encuentre toda la información genética y es responsable de la capacidad infecciosa
del virus. Los ácidos nucleicos pueden estar dispuestos en forma lineal, circular o
segmentado en fragmentos (cada uno de los cuales codifica en un gran especifico).
La capside (del griego capsa, caja) es el resultado de la aglomeración de subunidades más
pequeñas designadas capsomeros.
Las funciones de las capsides son proteger el genoma otorga la simetría viral de acuerdo
con la disposición especial de los capsomeros.
Además, facilita la absorción de los virus desnudos a los receptores de las células que
infectan y tienen capacidad antigénica, ya que las proteínas son potentes inmunogenos.
El conjunto formado por el nucleoide y la capside recibe el nombre de nucleocapside.
La envoltura es una bicapa lipoproteína que deriva de la membrana nuclear o de la
membrana citoplasmática de la célula infectada por el virus.
En muchos virus con envoltura, esta presenta espículas, proyecciones o popleros de
naturales glucoproteína, que sirve de fijación dado que son las estructuras que se unen a
los receptores de las células que van a ser infectadas.
La envoltura hace que los virus que las poseen sean sensibles a los solventes lipídicos, los
detergentes, la desecación o la acidez.
Cuando un virus envuelto pierde envoltura deja de ser infectivo.
Las funciones de la envoltura son la protección de la nucleocapsia, la adherencia a los
receptores celulares y la antigenicidad.
Replicación viral
La replicación viral de los virus es un proceso muy particular por el cual un virus penetra en
una célula que, a partir de ese momento, pone todos sus mecanismos a disposición de este
virus del cual se producen muchas copias de su inferior.
Es este aspecto los virus se diferencian notoriamente de las bacterias dado que una
bacteria solo origina dos y de un solo virus puede haber 100000 copias, pero solo un 1 a
10 % de ellas llegaran a ser infecciosas.
En general los virus con genoma DNA replican en el núcleo de la célula y los que tienen
genoma RNA lo hacen en el citoplasma de la célula.
Las enfermedades virales o virosis tienen distintas puertas de entrada o formas de ingreso
al organismo.
1- Respiratoria o inhalatoria: por esta vía, que es muy frecuente, ingresan los virus que
producen gripo, resfrió, sarampión, rubeola, paperas, varicela.
2- Digestiva o vía fecal-oral: los virus de la hepatitis A y F, de la poliomielitis, el rotavirus,
el virus coxsackie A (agente etiológico de la herpangina y de la enfermedad mano-pie-
boca)
3- Piel: los poxvirus (virus de la viruela y virus del molusco contagioso), los virus herpes
simple tipo 1 y 2 y los distintos tipos de virus del papiloma humano (HPV)
4- Transcutanea: por picaduras de insectos, como los virus del dengue y de la fiebre
amarilla o por mordeduras de animales infectados por el virus de la rabia.
5- Transplacentaria: algunos virus a traviesan la placenta producen malformaciones
congénitas en el feto, como el de la rubeola y el citomeyalovirus (CMV).
6- Genital: los virus herpes simple tipo 1 y 2, citomeyalovirus (CMV), virus papiloma
humano (VPH), virus de inmunodeficiencia humana (HIV), virus de hepatitis B Y D.
7- Parenteral: por esta via ingresan el virus de inmunodeficiencia humana (HIV) y los virus
de hepatitis B, C y D.
Estructura
En algunos virus se agrega otra estructura más externa la envoltura y los virus
que la poseen se clasifican como virus envueltos. Cuando no existe una
envoltura se dice que se trata de un virus desnudo. También existe virus con
genoma RNA con polaridad mixta o ambisentido. En el genoma viral se
encuentre toda la información genética y es responsable de la capacidad
infecciosa del virus.