EL

COLESTEROL
  El colesterol es un lípido esteroide que forma parte indispensable
de la estructura de las membranas de las células, condicionando
¿QUÉ ES EL su permeabilidad. Es una sustancia grasa y cerea que está en
todas las partes del cuerpo. El organismo necesita una cantidad
COLESTEROL? adecuada del mismo para funcionar adecuadamente. Sin embargo,
el exceso en la sangre unido a otras moléculas y sustancias puede
provocar que se deposite en las arterias dando lugar a placas. Esto
puede provocar que las arterias se estrechen y/o se obstruyan.
Además, si los niveles de colesterol en sangre son elevados puede
aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades cardiacas.

 Casi todo el colesterol se sintetiza en el hígado pero una pequeña

proporción procede de los alimentos que se ingieren.
  El colesterol es necesario para el buen funcionamiento
del sistema nervioso, para producir la bilis y como
precursor de algunas hormonas. Sin embargo, cuando se
¿QUÉ ES EL halla en concentraciones elevadas, sobrevienen los
COLESTEROL? problemas. Los lípidos, por ser insolubles en soluciones
acuosas, como el plasma sanguíneo, son transportados
mediante proteínas especiales, denominadas
lipoproteínas. Dependiendo del tipo de molécula
transportadora, se habla de dos clases o tipos de
colesterol.

 El colesterol es el esterol animal más importante. Se

encuentra en todas partes del organismo. Sin embargo,
su mayor concentración está en el cerebro y en la
médula espinal.
FUNCIONES DEL
COLESTEROL  El colesterol desempeña un papel imprescindible en el
organismo. Sus principales funciones son:

Precursor de las hormonas sexuales: interviene en los
precursores de la progesterona, los estrógenos y la
testosterona.
  La sangre conduce el colesterol desde el intestino o el hígado hasta los
órganos que lo necesitan y lo hace uniéndose a partículas llamadas
lipoproteínas que dan lugar a dos tipos de colesterol:
TIPOS DE  Colesterol bueno o colesterol HDL (high density lipoprotein). Sustancia
COLESTEROL pequeña, orgánica y densa, por su alto contenido en proteínas, que
transporta el colesterol desde distintos tejidos al hígado. Entre sus
beneficios destaca la capacidad de extraer el colesterol de las placas
de depósito arterial y llevarlo de nuevo al hígado para su posterior
eliminación y no tiende a acumularse hasta niveles peligrosos.

 Colesterol malo o colesterol LDL. (low density lipoprotein) Molécula que

transporta el colesterol a las células para utilizarlas como síntesis de
membranas. Cuando las células son incapaces de absorber todo el
colesterol que circula por la sangre, el sobrante se deposita en la pared
de la arteria y contribuye a su progresivo estrechamiento originando la
ateroesclerosis.
BIOSINTESIS DEL COLESTEROL

 Fases de la formación del colesterol y sus precursores.

Destinos del colesterol y de sus intermedios en la síntesis.
Formación de hormonas esteroides.

 Sistemas de transporte del colesterol mediante

lipoproteínas plasmáticas. Entrada del colesterol a las células
mediante endocitosis mediada por receptor; receptores de
lipoproteínas. Metabolismo de las lipoproteínas

 plasmáticas. Regulación del metabolismo del colesterol.

¿IMPORTANCIA?
FUENTE Y DESTINO DEL COLESTEROL CORPORAL
La biosíntesis de colesterol se lleva a cabo enel Retículo endoplasmático de todas lascélulas
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Mecanismo básico de
absorción y excreción de
colesterol y otros
esteroides
EL COLESTEROL ES
UNA MOLECULA
DERIVADA DEL
ISOPRENO

• Los C negros derivan del

grupo metilo del acetato.

• Los C rojos derivan del

carboxilo del acetato.
FASES EN LA SÍNTESIS DEL COLESTEROL
 ETAPAS INICIALES

Etapas Iniciales

Estatinas

• Hasta la formación de 3-hidroxi-3-

metilglutaril CoA:
• NO ESTÁ COMPROMETIDA A LA
 SÍNTESIS DE COLESTEROL (similar a la
cetogénesis)
• La reducción para formar:
• MEVALONATO es la etapa crítica que
compromete a la formación de
colesterol.
• Como todas las biosíntesis,
consume NADPH.
LA SÍNTESIS DE MEVALONATO ES LA ETAPA LIMITANTE DE LA
SÍNTESIS DE COLESTEROL
FOEMACION DE
ISOPRENOS ACTIVOS
• A partir de MEVALONATO se
pueden obtener los
ISOPRENOS ACTIVADOS,
estos pasos implican gasto
de ATP.
• Los ISOPRENOS se obtienen
por reacciones CABEZA-COLA
CONDENSACIÓN DE
LOS ISOPRENOS
ACTIVADOS

Los isoprenos activados

reaccionan entre sí para formar
ISOPRENOIDES de
• 10 C: GERANIL-PP
• 15 C: FARNESIL-PP
OBTENCIÓN DE
ESCUALENO

2 moléculas de FARNESIL-PP se
condensan para formar una de
30 C:
ESCUALENO que se asimila a la
estructura abierta del
COLESTEROL
CICLIZACIÓN DEL
ESCUALENO

• El ESCUALENO se cicliza
para formar COLESTEROL en una
serie de etapas que involucra
otros esteroles como
intermediarios.

• Los vegetales no sintetizan

colesterol
LAS CÉLULAS TAMBIÉN OBTIENEN SU COLESTEROL MEDIANTE
ENDOCITOSIS DE LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD MEDIADA POR EL
RECEPTOR DE LDL
EL COLESTEROL SE
PUEDE ESTERIFICAR
CON ÁCIDOS
GRASOS
REGULACIÓN DEL
METABOLISMO DEL
COLESTEROL
METABOLISMO DEL
COLESTEROL:
FORMACIÓN DE
HORMONAS.
LA PROGESTERONA
ES LA PRECURSORA
DE LAS HORMONAS
ESTEROIDES
PRINCIPALES PASOS
EN LA SÍNTESIS DE
LAS HORMONAS
ESTEROIDES
PARA ELIMINAR EL
COLESTEROL TIENE
QUE
TRANSFORMARSE EN
ÁCIDOS BILIARES
AFECCIONES RELACIONADAS CON EL COLESTEROL

El endurecimiento y pérdida de elasticidad de las arterias se denomina arteriosclerosis. Si estos síntomas

son debidos a acumulación de sustancias grasas, como el colesterol, se llama arteriosclerosis. La presión
que ejercen estos depósitos de grasa puede llegar a reventar las paredes internas de las arterias,
provocando la formación de coágulos (por acumulación de plaquetas), que pueden obstruir
completamente las arterias de diámetro menor. Si el taponamiento ocurre en los vasos que irrigan el
corazón (vasos coronarios), las células cardíacas de la zona afectada pueden morir por falta de oxígeno.
Esto se traduce en un infarto de miocardio. Pero, si el coágulo afecta la irrigación del cerebro sobrevendrá
una apoplejía, es decir, la muerte de algunas neuronas. Según la función desempeñada por las zonas
cerebrales afectadas puede producirse la parálisis de algunas partes del cuerpo.

Johann Friedrich Lobstein fue el primero en observar, bajo el microscopio, el endurecimiento de la pared
vascular y el primero en usar el término arteriosclerosis.
CAUSAS
 Las causas de la aterosclerosis se relacionan con: dieta
rica en grasas, predisposición genética, problemas en la
digestión de lípidos, hipertensión arterial (HTA),
tabaquismo, obesidad, diabetes y sedentarismo.

  El tratamiento tradicional incluye el uso de fármacos que disminuyen la
presión arterial y las concentraciones de colesterol presentes en el
plasma sanguíneo.

TRATAMIENTO En ocasiones, se administran vasodilatadores (sustancias que provocan
un aumento temporal en el diámetro de los vasos sanguíneos). También
se emplea un medicamento que disuelve los coágulos.

En casos extremos, se realiza la cirugía de derivación coronaria, en la
cual, se deriva o reemplaza la arteria obstruida, con un trozo de vena
obtenido de la pierna del paciente.

Otras alternativas quirúrgicas son, la limpieza de las zonas obstruidas
mediante la inserción de un pequeño tubo con un globo en la punta, que
se infla en las zonas donde hay placas, des haciéndolas. Además, se
emplean dispositivos de rayos láser que vaporizan las placas.

No obstante, el mejor tratamiento son unos hábitos alimenticios y un
estilo de vida saludables.
 Aunque es una cifra orientativa, los niveles normales de colesterol
son:
Normal: menos de 200mg/dl.
NIVELES DE Normal alto: entre 200 y 240 mg/dl. Cuando se superan los 200
COLESTEROL mg/dl de colesterol total se denomina hipercolesterolemia.
Alto: por encima de 240 mg/dl.

Colesterol HDL
Se considera que es normal si es superior a 35 mg/dl en los
hombres y 40 mg/dl en las mujeres.

Colesterol LDL
Normal: menos del 100 mg/dl.
Normal alto: de 100 a 160 mg/dl.
Alto: Por encima de 160 mg/dl.
  Si uno sufre hipercolesterolemia tendrá el doble de
riesgo de sufrir un infarto de miocardio que una
CAUSAS persona con unos niveles de 200. En el caso de que
un paciente haya sufrido un infarto de miocardio los
especialistas recomiendan a los pacientes que
mantengan cifras muy bajas de colesterol para
intentar remover el colesterol de las arterias.
 Existen algunas patologías que tienen relación directa con los niveles del
colesterol:

Diabetes: Una de las consecuencias de la diabetes tipo 1 y tipo 2 es que

puede aumentar las cifras del colesterol. En este tipo de pacientes es
aconsejable que los niveles sean más bajos que los del resto de la
población.
FACTORES DE Obesidad: los obesos suelen tener un nivel bajo de HDL.
RIESGO Y
El ejercicio físico es una de las recomendaciones más frecuentes para
PREVENCIÓN prevenir y tratar el colesterol alto. Realizar ejercicios aeróbicos como correr
o nadar a una intensidad moderada entre 3 y 5 veces a la semana puede
reducir el colesterol malo y aumentar el bueno.

Además, los especialistas recomiendan mantener una dieta equilibrada sin

grasas saturadas, en concreto aconsejan seguir la dieta mediterránea y
destacan la importancia de incluir legumbres, cereales, hortalizas, frutas y
vegetales, frutos secos y aceite de oliva.
 ¿Para qué es necesario el colesterol?
¿Cuándo sobrevienen los problemas con el colesterol?
¿Cuáles son las clases de colesterol que existen?
TALLER ¿Qué es un lípido?
¿Cómo se transporta un lípido o grasa en la sangre?
¿Cuál es el colesterol bueno y por qué?
¿Cuál es el colesterol malo y por qué?
¿Qué ocurre cuando hay exceso de colesterol malo?
¿Cómo se llama el engrosamiento y pérdida de elasticidad de
las arterias?
¿Qué es aterosclerosis?
¿Qué diferencia hay entre arteriosclerosis y aterosclerosis?
¿En qué consiste el tratamiento para la aterosclerosis?