LESION CELULAR II.
CAUSAS:
Se produce cuando las células son sometidas a algún tipo de agresión o estrés de
tal magnitud que no son capaces de adaptarse o cuando son expuestas a agentes
específicamente lesivos o padecen anomalías. Esta va a evolucionar a lo largo de
una fase reversible para culminar en la muerte celular.
I. TIPOS DE LESION:
1. LESION REVERSIBLE: En las fases iniciales o en formas leves de lesión.
Sus rasgos fundamentales son la fosforilacion oxidativa reducida,
seguida de la disminución de las reservas de energía en forma de ATP y
el edema celular causado por cambios en las concentraciones de iones y
por el aflujo de agua; varios orgánulos intracelulares como las
mitocondrias por ejemplo pueden mostrar alteraciones.
2. LESIÓN IRREVERIBLE: Con el daño continuado la lesión celular se
convertirá en irreversible con lo que la célula no podrá recuperarse y
muere. Encontramos dos tipos de muerte celular :
 La necrosis: Que se le considera como una forma accidental y no
regulada de muerte, causada por la afectación de las membranas
celulares y por perdida de la homeostasia iónica. Es un proceso
patológico y hay inflamación.
 La apoptosis: Se le conoce como muerte celular programada ya que
es un proceso altamente regulado donde la célula da muerte a sí
misma, esta forma de muerte celular se caracteriza por disolución
nuclear, fragmentación de la célula sin pérdida completa de la
integridad de la membrana y eliminación rápida de los residuos
celulares. No hay reacción inflamatoria.
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Pueden ir desde la agresión física (accidente automovilístico) hasta
sutiles anomalías celulares (mutación que produce una carencia de una
enzima vital). La mayoría de los estímulos lesivos los encontraremos
dentro de las siguientes categorías:
1. RESTRICCIÓN DE OXIGENO: Es una carencia de oxígeno (hipoxia)
causante de lesión celular por respiración oxidativa aeróbica
reducida. Entre sus causas encontraremos reducción del flujo
sanguíneo (isquemia), oxidación inadecuada de la sangre y
disminución de la capacidad de transporte de oxigeno de la sangre o
tras una hemorragia intensa.
2. AGENTES FÍSICOS: Encontramos a los traumatismos mecánicos,
temperaturas extremas (quemaduras), cambios repentinos de
presión atmosférica, radiación y descargas eléctricas.
3. SUSTANCIAS QUÍMICAS Y FÁRMACOS: Encontramos compuestos
químicos simples como la glucosa en concentraciones hipertónicas
que puede producir lesión celular por alteración del equilibrio
electrolítico de las células. También encontramos sustancias
venenosas como el arsénico que puede dañar un número suficiente
de células en minutos provocando su muerte. En esta categoría
también encontramos a las drogas ilegales, alcohol y fármacos.
4. AGENTES INFECCIOSOS: Encontramos desde los virus
submicroscopicos hasta helmintos como las tenias y otras formas
más desarrolladas de parásitos.
5. REACCIONES INMUNOLÓGICAS: Las reacciones inmunitarias a
diversos agentes externos como virus y sustancias procedentes del
entorno.

6. ALTERACIONES GENÉTICAS: Anomalías genéticas tan evidentes como

la presencia de un cromosoma adicional (síndrome de Down) o tan
sutiles como la sustitución de un único par de bases que determina
una sustitución de aminoácidos. Los defectos genéticos inducen
lesión celular por carencia de proteínas funcionales o por
acumulación de ADN dañado.

7. DESEQUILIBRIOS NUTRICIONALES: Una de las principales causas de

lesión celular, por ejemplo las carencias proteínico calóricas
producen una gran cifra de muertes en las poblaciones más
desfavorecidas.