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Métodos y Técnicas de Estudio Bacteriológico II

CLOSTRIDIUM BOTULINUM

Blgo. MigueL Angel Purizaca Navarro


Carrera: Laboratorio
Semestre: 4 ciclo
Turno: Noche
Sección: 4NLA21
Realizado por:
Galarza Artica Tony
Mateo Yaulli María

Lima 6 de junio 2023


INTRODUCCIÓN

CLOSTRIDIUM BOTULINUM

1820 investigaciones

Justinus Kerner

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Características

Bacilos Gram positivos


4-8 micras
Móvil, flagelo con esporas

Anaerobio

20-30 °C

Ph 7.2 – 7.4

Fuente de infección – suelo

Hábitat – intestinos de algunos animales

Mecanismo de transmisión – suelo


CLOSTRIDIUM BOTULINUM

Distribución geográfica
Los factores ambientales pueden influir en el lugar donde se observa la enfermedad:

• El más común en el ganado bovino


• Con suelos deficientes en fósforo, como en el sur de África.
• Sedimentos marinos

El padecimiento es mas frecuente donde se preparan alimentos caseros, sobre todo, cuando
se ignora el hábitat de estas bacterias.

Características Morfológicas
• Debe su nombre a la raiz latina botulos “salchicha” , ya que fue observado
por primera vez en este alimento, ya que produjo varios casos de
envenenamiento.
• Esta bacteria produce la toxina natural mas potente que se conoce, la cual
puede conducir a la parálisis o a la muerte.

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CLOSTRIDIUM BOTULINUM

Tipos de botulismos

Toxiinfección Botulismo de Botulismo intestinal


Botulismo infantil alimentaria heridas de adulto

Síntomas
En común

dificultad para problemas de


mantener la cabeza Párpados caídos dificultad para visión
derecha deglutir, boca seca
náuseas, vómitos,
constipación (primer Fátiga debilitación de los diarrea
signo) músculos faciales

Hipersalivación (sin Irratibilidad


apetito) calambres Debilidad en el cuello
abdominales y brazos
Llantos débiles PARÁLISIS
CLOSTRIDIUM BOTULINUM

Transmisión
Mecanismo de transmisión:

• Ingesta de productos alimenticios enlatados, dónde se encuentran


las esporas del clostridium botulinum.
• Estás germinan si la esterilización no se hizo en forma correcta,
debido a que estos productos se forman un ambiente de
anaerobiosis, generando una toxina.
• Se encuentra en el suelo y en las aguas no tratadas de todo el
mundo.

Alimentos que la transmiten:

• Alimentos inapropiadamente procesados enlatados o


embotellados y en casa.
• Verdura enlatadas en casa, carne de cerdo y jamón
curados, pescado crudo o ahumado, la miel o el jarabe de
maíz, papas al horno cocinadas en papel aluminio, el jugo
de zanahoria y el ajo picado conservado en aceite
MEDIOS DE CULTIVO

Medios sólidos PRUEBA BIOQUIMICA


PARA DETERMINAR
• Se pueden utilizar son el agar sangre o yema de huevo EL BOTULINUM
• El Agar brucella con 5% de sangre de ovina
• El Agar alcohol feniletílico con sangre

Medios líquidos
• incluyen un medio de almidón, glucosa y carne picada
• un medio de carne cocida, un medio clostridial reforzado,
caldo anaerobio y otros

OBTENCIÓN DE MUESTRAS
 Pueden ser líquido cefalorraquídeo, suero, restos de alimentos, heces, vómitos

El diagnóstico de laboratorio debe realizarse solamente en los pacientes sintomáticos (diarrea y/o dolor abdominal,
frecuentemente acompañados de leucocitosis y fiebre) y en heces no formes (niveles 5 a 7 de la escala de Bristol)
CLOSTRIDIUM BOTULINUM

PERIODO DE INCUBACIÓN EN EL SER HUMANO

se vuelven sintomáticos
Por alimentos
en 12 a 72 horas

con un período de TRATAMIENTO


Por heridas
incubación de 10 días

Adquirido por se desarrolla entre 12 y 36 • Inyección de antitoxina


inhalación horas de la exposición • Asistencia respiratoria
• Terapia para mejorar la
deglución y la palabra
Colonización
intestinal de adultos Se desconoce el
o el botulismo período de incubación
infantil

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CASO 1: España-Valencia 2014 Los pacientes, un hombre de 59 años y su hija de 37, presentaban
un cuadro de sincope, ella con vómitos y dolor abdominal. Minutos después ingresó un hombre de 54
años, encontrado caído en la calle con disminución de conciencia, que resultó ser esposo de la
anterior. Los 3 eran rumanos, sin antecedentes de interés; referían una única comida conjunta y
negaban el consumo de alcohol o drogas. Estaban conscientes, mucosas secas, debilidad general,
parálisis flácida, visión borrosa, tendencia a cerrar los párpados, sin fiebre ni diarrea. Tras lavado
gástrico con carbón activado sin mejoría clínica se decidió su ingreso con diagnóstico de probable
botulismo, el último en UCI y los primeros en Medicina Interna. Se solicitó al Servicio de Farmacia
antitoxina botulínica.
A los 3días del ingreso fueron dados de alta, estando asintomáticos. No se encontraron hallazgos
significativos ni en la TAC craneal ni en el EMG. Del primer suero extraído se realizó el bioensayo en
ratones, siendo la detección de toxina botulínica, transcurridas 72h de la inoculación, negativa

Se informó a Epidemiología del Centro de Salud Pública, y el estudio epidemiológico de campo,


realizado pocas horas después del ingreso, demostró que los pacientes vivían en condiciones
insalubres (chabola sin agua corriente ni luz eléctrica) y que, recién llegados de Rumanía, no traían
alimentos de su país ni habían consumido conservas de preparación casera. La única comida
realizada fue un guiso casero de tomate, cebolla, condimento y alubias cocidas procedentes de un
supermercado cercano y que prepararon en una sartén-paellera encontrada en un basurero.
CASO 2: Perú- Lima 2003. Paciente de sexo masculino, de 40 años de edad, procedente del
distrito de Comas, trabajador eventual de una empresa de bufetes, con antecedente de
alcoholismo crónico y consumo de atún enlatado el 21/12, en malas condiciones de conservación
y después de haber sido abierta un día antes; inicia enfermedad el 22 de diciembre con dificultad
para masticación y parestesias en labio superior y nariz, al día siguiente se agrega disartria y
debilidad muscular intensa, internado por emergencia en Hospital Nacional Cayetano Heredia el
23/12, donde se evidencia paresia de extremidades, con abolición de reflejos osteotendinosos.
dificultad respiratoria e hipoxia moderada a severa, disartria, dislexia y parestesias en rostro,
extremidades y tórax. Recibió ventilación asistida y es hospitalizado en la unidad de cuidado
intermedios, con diagnóstico presuntivo de Síndrome de Guillan Barre a descartar Botulismo. Se
tomó muestra de suero, que fue remitido al INS el mismo día, el 30/12 el laboratorio de
bacteriología especial del INS, reporta resultado positivo
BIBLIOGRAFIA

• A.Pulido-Pérez. (02 de marzo de 2015). Brote de botulismo en Castellón.


Obtenido de casos: https://www.elsevier.es/es
• Limberneck, W. d. (05 de junio de 2010). Síndrome del potrillo temblón.
Obtenido de Botulismo: https://www.cfsph.iastate.edu
• V. Casado-Ruiz, A. C.-L.-B.-C.-L. (01 de octubre de 2022). Botulismo
alimentario durante la pandemia por el SARS-CoV-2. Obtenido de
Descripción de un caso y de un posible brote familiar en Barcelona:
https://neurologia.com/articulo/2021294
Muchas gracias

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