Universidad de León

FACULTAD DE PSICOLOGÍA

“Manual de Psicopatología”

Trabajo de la materia de:

Psicopatología.

Presenta:
Suárez Bernal Pedro

Grupo:
321-9
Catedrático: Lic. Ma. De La Trinidad González Escamilla

León, Gto, 17 de Agosto del 2019

HISTORIA DE LA PSICOPATOLOGÍA
Es una disciplina científica cuyo objeto de estudio es la
conducta anormal o desviada, y que presta especial interés a la
naturaleza u orígenes de los comportamientos patológicos. Uno de
sus principales objetivos es lograr establecer unos principios
generales que permitan identificar las causas de la conducta
anormal mediante la aplicación del método científico.
EL MUNDO ANTIGUO
En la edad de piedra, en Perú, el mediterráneo oriental y al
norte de África, se manejaba el término de “trepanación del cráneo”
y “Chamanismo”. Siendo este un procedimiento quirúrgico, donde
se realiza una perforación en el hueso, principalmente en la región
parietal izquierda, esto con el propósito de “liberar los espíritus
malignos”.
El chamanismo: “Hombre medico” de tipo inspirado que es
vulnerable a la posesión por los espíritus a través del cual se
comunican con los seres humanos. Se explica igualmente la
Demonología: “la locura es resultado de espíritus enviados por
dioses encolerizados”
Grecia
En este tiempo estuvieron varios aportadores de múltiples
creencias postulados e ideologías:
Vulgo: Las alteraciones mentales son debidas a causas
sobrenaturales.
Homero: Trastornos enviados por los dioses.
Hipócrates: Fundador de la medicina mental.
Postula los 4 humores: sangre, bilis negra, bilis amarilla y la flema.
Éstas mismas resultan de las 4 habilidades básicas de la naturaleza:
calor, frio, humedad y sequedad. Por lo que, las personas se
clasifican en 4 temperamentos: sanguíneo, colérico, melancólico y
flemático.
Platón: 4 clases de locura: profética, tléstica, poética y erótica.
Aristóteles: Padre de la psicología, postulaba que la bilis negra,
puede causar alteraciones en la percepción sensorial y
alucinaciones.
Roma
Para la gente la locura estaba relacionada con un éxtasis
frenético.
Galeno: Consideró a la salud como una proporción correcta de
sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra, así:
 La melancolía: exceso de bilis negra.
 Las aberraciones melancólicas procedentes de impresiones
sensoriales falsas, siendo comunes a ellas el miedo y la
desesperación. La ansiedad se presentaba en parte debido a la
retención del esperma masculino o el retraso de la descarga
uterina.
Medio Oriente
En Egipto y la India consideraban a la vida como un equilibrio
entre la experiencia estática del hombre y su relación con el
Universo.
 Se consideraba al alma como inmortal en la India, y a los
sueños como medios de importancia pronostica.
China
Creían que el Yin ( Fuerza femenina) y el Yang ( Fuerza
masculina) eran los portadores del equilibrio psíquico, y que se
hallaban igualmente distribuidos por todo el cuerpo y ofrecen desde
entonces la base racional para las prácticas de la acupuntura y la
moxibustión (aplicación de agujas y de sustancias ígneas en
determinadas áreas del cuerpo, ambas para facilitar el flujo.
EDAD MEDIA
Alberto el Grande y Tomas de Aquino: mantienen una posición
organicista acerca de los trastornos mentales (ya que el alma no
podía estar enferma debido a su origen casi divino). Las personas se
enloquecían por causas orgánicas debidas a un uso deficiente de la
razón o a pasiones que la interferían o, a intoxicaciones o sueño.
EDAD MODERNA
El Renacimiento: se cree que todo conocimiento que pretenda ser
científico debe ser demostrado empíricamente.
El primer Psiquiatra: Johann Weyer (1515), describe un amplio
número de afecciones y síntomas asociados: la psicosis tóxica, la
epilepsia, la psicosis senil, las pesadillas, los delirios, la paranoia y la
depresión.
Paracelso: presenta una visión dinámica de la personalidad
relacionándola con la enfermedad mental.
Siglos XVII y XVIII decadencia del Renacimiento se da la defensa del
planteamiento anatómico-neurológico y fisiopatológico.
Se considera a distintas infecciones, intoxicaciones o traumatismos
cerebrales causantes de idénticas clases de alteraciones mentales
patológicas así como a la misma causa como productora de diversos
síntomas.
Gall, sostiene que en el cerebro existen regiones de la sustancia gris
particularmente destinadas a ser asiento de determinadas funciones
intelectuales.
La Fisiología experimental propone en el estudio del Sistema
Nervioso la base de las combinaciones temperamentales antes
relacionadas con la composición de la sangre.
EDAD CONTEMPORÁNEA
Principios del siglo XIX, se distingue tres categorías generales de las
enfermedades mentales: Melancolía (locura parcial), Manía (locura
general) y amnesia (funcionamiento anormal del intelecto).
De la etiología de la enfermedad mental se consideraban las
congénitas y las ambientales.
Pinel, intentó analizar y categorizar los síntomas y su aplicación del
tratamiento moral. Describió cuatro tipos de locura Melancolía
(alteraciones de las funciones intelectuales) Manía (excitación
nerviosa excesiva con delirio o sin él), Demencia (alteración de los
procesos de pensamiento) e idiocia (alteración de las facultades
intelectuales y de los afectos).
William Tuke, atención de los pacientes como huéspedes con
amabilidad y comprensión, libre de cualquier método de contención
o de cualquier influencia médica directa.
Entidades clínicas del siglo XIX: La hebefrenia, la catatonia, la
polineuritis causada por el alcoholismo y la deficiencia de ingesta de
alimento.
Se estudió la correlación entre constitución física y el tipo de
personalidad, temperamento y alteración emocional: Kretschmer y
Sheldon, individuos gordos y bajos (pícnico) con la extroversión,
ciclotimia (cicloide) con la psicosis maniacodepresiva.
La constitución asténica delgada leptosomática, con la introversión,
tendencias esquizoides y la esquizofrenia, con alteraciones
endocrinas e hipofisarias.
Sheldon, aplicó la metodología de la antropometría. El andromorfo
de temperamento vicerotónico (sociable, relajado): el ectomorfo de
temperamento cerebro tónico (hipersensible, retraído, poco
sociable) y el mesomorfo es somatotónico (enérgico, competitivo).
Necesidad, pulsión y motivación
En el corazón de la patología conductual estas tres áreas.
Nacer es separarse de la maquina biológica automática que satisface
toda necesidad. El recién nacido depende de sí mismo para
satisfacer sus necesidades: mamar y respirar, sin olvidar la
dependencia de la buena voluntad que los demás tengan para con
él.
No importa cuán madura pueda volverse una persona, cuando llega
a la edad adulta no cesa de tener dificultades en adaptarse y
dominar las condiciones de la vida en grupo, en tolerar la demora la
frustración y las negaciones. Ya pasado el cenit de la vida, exige
nuevas adaptaciones y tiene decepciones, negaciones y
recompensas especiales
Necesidad y Satisfacción
Es la necesidad del infante la que crea la dependencia
infantil, ésta exige el amor y la ayuda de una persona mayor.
Muchas de las necesidades de los infantes y los niños persisten a lo
largo de la vida sin apenas cambiar. La dependencia total cede su
lugar a la independencia y según el organismo en crecimiento
adquieren nuevas habilidades y experimenta nuevos métodos para
satisfacerlas. Con el transcurrir de la vida proliferan nuevas
necesidades y nuevas satisfacciones. Muchas de ellas parecen
perder su relación original con las urgencias biológicas y continúan
existiendo por derecho propio como necesidades autónomas. Sin
embargo cuando se presenta una crisis suelen restablecer los nexos
entre necesidades aparentemente autónomas y pulsiones primitivas
esto ocurre mediante el proceso llamado regresión.
Necesidades de la infancia y la niñez que persisten durante toda la
vida
Persistencia
Entre las necesidades iniciales que permanecen más o menos
inalterables están comer beber cubrirse y de habitación, también
persiste la necesidad de verse protegido contra una excitación
aballazadora: imparte la satisfacen las defensas del ego y una
armadura defensiva, al aprender a excluir ciertas exigencias o
ignorarlas con la ayuda del aislamiento periódico o del sueño. Para
que el organismo humano se desarrolla normalmente y mantenga su
reactividad normal y su relación con la realidad externa existe la
necesidad de estimular continua y variadamente los receptores y el
sistema nervioso mientras está despierto. Sólo en tiempos recientes
excepto la existencia de esta necesidad, captada en experimentos de
privación sensorial o aislamiento perceptual
Otro grupo de necesidades incluye alguna de las ya mencionadas
pero son suficientemente importantes en la vida humana para que
se les estudié por separado una de ellas es la necesidad de compañía
variada la persona que tenga la oportunidad de obtener
satisfacciones y descargar tensiones que su familia inmediata no le
da rodearnos de personas con quienes podemos franquearlos y en
quienes podemos confiar por completo proviene de la confianza
básica original una necesidad.
Persistencia patológica
La persistencia patológica en la edad adulta de algunas
necesidades de la infancia y la niñez la dependencia infantil consiste
en necesitar de otros para obtener comida cariño y abrigo que
ocasiona las relaciones de dependencia
Eros y Tanatos
Eros: Las formulaciones de pulsiones, o instintos son transformadas
en eros. Expansión de los conceptos de las pulsiones.
En manos de Freud, Eros, el principio de la vida. Así como la lucha de
los adultos por fusionarse en el coito. También fue posible hacer que
Eros influyera la amistad y la cooperación, el crecimiento y la
maduración de los sistemas, incluyéndose aquí los hijos.
Tanatos: El principio, o instinto, de la muerte abarcaba todo lo
opuesto a Eros la agresión franca, la hostilidad, os ataques, los
empeños por destruir, desunir, fragmentar y desintegrar, la
decadencia y la disolución de los organismos y de las relaciones
interpersonales, iba de la vida a la muerte, y de la desintegración a
una vida nueva. Abarca combinaciones de las pulsiones sexuales y
agresivas tan complejas como las presentes en el trabajo y en el
juego competitivo y de cooperación común y corrientes, en el coito,
en el dormir (Shakespeare llamo al sueño “la muerte diaria de la
vida” y en toda empresa constructiva y vigorosa. Aquella “caldera
bullente”, aquel “caos”, del que a veces hablo Freud refiriéndose al
inconsciente, por el principio del placer y el proceso primario. Se
habían convertido en tendencias opuestas dentro de una matriz de
motivación.
La gran mayoría de personas especializadas en psicoanálisis clásico
no aceptan totalmente la idea de Freud sobre Eros y Tanatos. Un
número relativamente escaso de gente cree seriamente en el
instinto de muerte, pero gran parte de las personas consideran que
el haber ampliado y enriquecido los conceptos de pulsión, agresiva y
sexual.
Niveles y complejidades de la motivación humana
Hemos dicho que toda conducta humana de importancia
tiene una motivación, que está dirigida hacia una expresión o una
satisfacción. La motivación de todo acto o pensamiento humano
significativo tiene componentes inconscientes así como también
preconscientes y conscientes. No importa lo que hagamos, digamos
o pensemos, siempre se estará expresando un nivel de lucha
superior al que imaginamos.
Los lapsos en el habla, loso impulsos espontáneos y los sueños
manifiestos de los intentos inconscientes, preconscientes o
conscientes. Se centran en la motivación oculta, porque se trata de
una fuente principal de neurosis, psicosis y desordenes de la
personalidad. Incluyendo pulsiones inconscientes y defensas
inconscientes contra ellas.
Motivación consciente. También parece la más realista y racional e
incluso tras un estudio cuidadoso, primera vista, si lo consciente es
lógico y no provoca conflictos.
Es cierto que en gran parte de la motivación de loso pensamientos y
los actos participan luchas inconscientes e infantiles. Tal vez la
pulsión inconsciente sea un polizón, los problemas inconscientes
tienden a utilizar como vías de descarga las expresiones conscientes
y preconscientes. Asocial o antisocial.
Quienes eternamente se la pasan buscando significados y símbolos
ocultos en todo lo que los amigos hacen o dicen, pueden convertir
en molestias públicas.
La motivación preconsciente. Podemos estar plenamente
conscientes de una pequeña parte a la vez. Nos encontramos
conscientes de esta o aquella razón por la que hacemos o pensamos
algo.
En cierta medida, tal dificultad es producto del olvido, ya que resulta
imposible recordarlo todo. De nuestra organización ego-superego.
Solemos olvidar u omitir las motivaciones que nos disgustan y a
veces. Se observa de modo más claro este tipo de olvido defensivo
en la negación y la racionalización. El deshacer la negación de lo que
está presente preconscientemente y el reconocer que se ha
racionalizado lo que verdaderamente es, resulta en ocasiones tan
difícil como traspasar las defensas que ocultan a la motivación
inconsciente.
Los tres niveles de motivación estudiados.
1. Motivación consciente. Nos es familiar a todos. Enuncia
nuestros propósitos conscientes y la razón que reconocemos
para actuar como lo hacemos, las razones de experimentar lo
que experimentamos y las razones de experimentarlo como
lo hacemos.
2. Motivación preconsciente fácil de obtener. Se trata
sencillamente del enorme conjunto de motivación de la que
disponemos cuando necesitamos explicar nuestra conducta y
experiencia. Nos permite un sentido de la continuidad y de la
integridad, según nos vamos moviendo hacia nuestras metas.
3. La motivación preconsciente, misma que es difícil de
obtener. Se incluye aquí un alto grado de motivación,
presente en nuestra vida preconsciente, pero apresada
tras las defensas de la negación y la racionalización. También
incluye aquella motivación remodelada para que se
conforme a las normas culturales existentes y a nuestra
imagen del yo. Este resumen nos deja a las puertas de la
motivación inconsciente.
Motivación Inconsciente
Los seres humanos se han dado cuenta de que a menudo
hacen o piensan cosas por razones inexplicables abarcando una
pequeña parte a la vez. Decía que cuando la motivación parecía
sobrehumana tenía como fuente de inspiración algo externo.
Aunque tal conducta no equivale a una motivación inconsciente y
aunque en ella participa la hipnosis, incluso hoy día poco entendida,
en el pasado sirvió para que se enfocara la atención en el hecho de
que una persona pueda hacer cosas sin saber por qué sin recordar
que la indujo a necesitar hacerlo, en primer lugar.
Motivación inconsciente significa, hecho ya bien establecido, que las
explicaciones dadas a lo que hacemos, decimos o pensamos: o que
evitamos o no logramos hacer, decir o pensar. Las fantasías y
ensoñaciones son producto de la represión temprana, suelen ser las
fantasías y ensoñaciones de un niño incapaz de diferenciar
claramente entre él y los otros, entre él y los objetos inanimados. Se
presentan con distorsiones y exageraciones los conflictos, las
necesidades y los miedos, los deseos y los odios de la primera niñez.
La actividad y la pasividad también pueden confundirse, de igual
manera ocurre en los sueños de los adultos.
“Una fantasía infantil reprimida, un regaño justificado
recibido en la infancia aparece en la fantasía inconsciente
como una injusticia monstruosa.”
Sistema psicodinámico
Es una organización conceptual formada por funciones
mentales entrelazadas. La estructura de la personalidad estas
conformada por El id, el ego, y el yo.
Sistema psicodinámico y sistema nervioso central.
Para que el sistema psicodinámico tenga un buen
funcionamiento y mantenga integras sus funciones necesita de la
acción integradora del sistema nervioso central.
El id
Es una abstracción llena de vida y energía, no podemos ver o
demostrar sus funciones, el id se encuentra gobernado por el
principio de placer. Lo componen pulsiones o “instintos”. Es decir, el
id obedece nuestras necesidades más primitivas.
El principio de placer tiene como meta llegar a un estado de
estabilidad en el que la persona se sienta cómoda y contenta, sin
deseos de cambiar.
La función del id es satisfacer este principio de placer de forma
inmediata sin importar cuales sean las consecuencias o que tenga
que hacer para cumplir con esta función.
El id es fuente de flujo constante de energía, que el ego y el
superego deben modificar, de manera que se le dé placer de
acuerdo a la realidad externa y con las normas internas.
El proceso primario del id, indica una forma de funcionamiento que
precede al desarrollo del resto de las funciones mentales del
individuo, es decir cuando actuamos en base a lo que sentimos
como cuando somos niños que lo único que queremos es satisfacer
alguna necesidad sin importar que.
La catexia
Es la energía mental que invertimos en llevar a cabo alguna
acción.
Los sueños manifiestos
Freud demostró que el sueño manifiesto que recordamos al
despertar, no constituye todo el proceso de soñar, simplemente el
producto final de los procesos inconscientes.
El ego y los procesos secundarios
El ego es una organización de sistemas mentales que surge
de la interacción con la realidad externa y con la somática.
El principio de placer y el principio de realidad.
El principio de realidad son las experiencias que en un
momento fueron conscientes y de esta manera ayudan al ego a
controlar o manejar las pulsiones del id, son todos los valores,
creencias, ideas, etc.
El ego controla la percepción y la cognición. Manda sobre todas las
avenidas de descarga y sobre todos los medios de satisfacción.
Es decir utiliza la energía enviada por el id para satisfacer el impulso
de una manera aceptada en base a la sociedad, experiencias,
creencias, v alores, etc. Que tenga el individuo.
Patrones innatos y acción realista
El amamantamiento es un acto realista de percepción y
conducta surgido en relación directa con una fuente externa de
alimento. El amamantamiento se guía por el principio de la realidad
que es, lo que el infante necesita, lo que el ambiente en la realidad
ofrece y lo que el cuerpo realmente puede hacer. Interacción con la
realidad externa y la somática permite el surgimiento de imágenes,
esto indica el comienzo de la representación central.
La frustración, interpone un obstáculo pero provee el desarrollo y la
diferenciación del ego. La frustración tiene un papel rector en las
introyecciones y en las identificaciones que estimulan la formación
del ego.
La identificación toma como modeló la imitación. El conflicto
también es fuente de mucha frustración. Esto señala un progreso en
la organización del ego cuando, en lugar de oscilar entre el amor y el
odio, el niño es capaz de mantener sentimientos ambivalentes.
Esto indica de inmediato una estructuración del ego, una suspensión
de la acción definitiva, la oportunidad de medir los aceptables e
inaceptables de una cosa o de una persona.
Se mantiene un nuevo progreso en la organización del ego cuando el
niño se muestra capaz de renunciar a una cosa para obtener otra. El
modo más primitivo es negando que desean aquello a lo que
renunciaron.
La represión es una maniobra más progresiva que la
negación.
El ego autónomo.
En la teoría psicodinámica, se ha centrado en el importante
papel, la demora, la frustración y el conflicto en la estimulación del
desarrollo del ego, en especial en el desarrollo del proceso
secundario del pensamiento.
El ego autónomo y el área libre de conflictos incluyen las muy
conocidas secuencias de maduración de las coordinaciones motoras,
el desarrollo de la percepción del cuerpo y del mundo circundante,
la maduración de los componentes emotivos y motivacionales, y el
crecimiento de las estructuras cognoscitivas que componen…
integraciones y abstracciones secundarias.
El ajustarse y conformarse… del cuerpo y el ambiente propios, son
parte esencial de la adaptación del ego…iniciativa, el espíritu de
empresa y el dominio, componentes esenciales de una adaptación
del ego normal.
La defensa del ego total contra la desintegración es al mismo tiempo
adaptativa por su carácter.
Los sistemas de adaptación del ego implican defensa, incluyen
cualquier cosa que pudo era perturbarlo.
Una función del ego de importancia especial. Consiste en privar a los
derivados del id de sus catexias sexuales y agresivas primitivas. Se
conoce como neutralización y a sus productos se les llama energía
neutral o neutralizada.
El súper ego y sus precursores.
El súper ego es una organización de sistemas mentales cuyas
funciones principales consisten en explorar la actividad del ego en
todos los niveles, en proporcionar aprobación o desaprobación y en
permitir la autocrítica y la autoestima.
El ideal del ego, le sirve al súper ego como norma.
La conciencia y el súper ego.
La culpabilidad que siente y la ansiedad que se experimenta
en el ego preconsciente o consciente o en el yo de la persona, pero
no en la conciencia. La conciencia se refiere a un juicio moral o ético
consciente.
Los orígenes y los precursores del súper ego.
El súper ego surgido del ego durante la solución dada a los
conflictos edípicos, de ninguna manera constituye la primera señal
de un control moral interno. Los primeros precursores del súper ego
aparecen en las introyecciones del ego y las identificaciones del ego.
La organización preedípica es la que se ve resurgir con claridad
notable en los desórdenes compulsivos, cuando los pacientes se
castigan sádicamente de modo real, se muestra increíblemente
preocupados por los conflictos surgidos de la limpieza y la suciedad
y, ocasionalmente, manifiestan un interés franco por la
contaminación fecal y por las fantasías sexuales. Existe el peligro de
que el súper ego sádico lleve al suicidio al ego masoquista.
El ideal del ego y sus orígenes.
El ideal de ego es una parte del súper ego originada en una
estimulación narcisista del yo más allá de su valor y en una
idealización del poder y de la perfección de los padres.
El narcisismo es la patología del ego.
Las catexias sexuales y agresivas quedan desplazadas del ego y del
súper ego a representaciones de un mundo de fantasía. Este mundo
de fantasía se encuentra dentro del sistema psicodinámico de la
persona que sueña, tiene delirios o es paranoide: es la persona que
lo considera perteneciente al mundo de la realidad externa.
La fijación, el conflicto y la regresión son fenómenos íntimamente
relacionados.
Normalidad Y Anormalidad
Anormalidad: es una dificultad que implica establecer una distinción
clara entre normalidad y anormalidad. La comprensión y
clasificación del comportamiento anormal es influida en gran
medida por las expectativas culturales que se consideran un
comportamiento normal.
En enfoques contemporáneos.
Desviación de la media: existen comportamientos considerados
raros en términos estadísticos.
Desviación del ideal: desviación de un tipo ideal o normas culturales.
Como forma de malestar subjetivo.
El comportamiento es anormal si genera ansiedad o
culpabilidad o es perjudicial para los demás.
Algunas formas de perturbación mental, las personas pueden sufrir
euforia o satisfacción en comportamientos extraños para los demás.
Cómo incapacidad para desempeñarse de manera efectiva
Las personas son incapaces de enjuiciar lo normal y lo
anormal.
Definición legal: en algunos estados solo señala que la persona no
reconozca entre el bien y el mal al momento de conocer un acto
criminal.
Modelos de anormalidad
Medico: la causa de síntomas de comportamiento anormal se bebe
encontrar en el área física de la persona, pueden deberse a:
1. Desequilibrio hormonal.
2. Desequilibrio químico.
3. Lesiones cerebrales.
Psicoanalítico: conflictos en la infancia que surgen como
consecuencia de deseos contrapuestos vinculados al sexo y
agresividad. Si no se resuelven, dan lugar al comportamiento
anormal en la edad adulta.
Corrientes psicológicas
Psicoanálisis: observar distribución de ello, súper ego y yo. Un
equilibrio en las estructuras = comportamiento normal. División
desequilibrada = comportamiento anormal.
Modelo conductual: analizar como aprende el sujeto y observar las
circunstancias en las que se presentan.
Modelo cognitivo: las cogniciones (creencias y pensamientos) son de
importancia vital para explicar el comportamiento anormal. Su
propósito es enseñar de manera explicativa nuevas formas de
pensar más adaptativas.
Humanismo: interesa el yo personal (self, si mismo, yo profundo),
las potencialidades de la persona: la comunicación interpersonal
(empatía): el crecimiento y desarrollo dará origen a la realización
Psicología transpersonal: tomar conciencia clara y explícita de la
experiencia humana, así como adquirir un modo diferente de vida,
con desapego con los bienes, y generar un profundo respeto e
interés por la gente.
Diagnóstico y clasificación de los trastornos
Diagnosticar un trastornos, aportara un lenguaje común,
facilitara evaluar la naturaleza de un trastorno determinado y
ayudara a comprender las causantes de este.
Definición de trastorno mental: síndrome o patrón de
comportamiento o psicológico de significado clínico que aparece
asociado a un malestar, discapacidad o riesgo significativamente
mayor de morir, de dolor, discapacidad o pérdida de libertad.
Proceso: modificación duradera de la vida psíquica del individuo que
conduce a una alteración permanente, considerando dicha
alteración un fenómeno nuevo.
Desarrollo: despliegue interno de caracteres de la personalidad
originaria.
Reacción: respuesta psíquica ante alguna vivencia determinada.
Clasificación: ordenar o disponer por clases, según el orden en que,
con arreglo de determinadas condiciones o cualidades se consideran
comprendidas diversas personas o cosas.
Taxonomía: ciencia que trata los principios, métodos y fines de la
clasificación.
Nosología: clasificación de fenómenos patológicos.
Nomenclatura: términos específicos utilizados para identificar las
categorías.
Diagnóstico: proceso de asignación de determinados atributos
clínicos, o de pacientes que manifiestan dichos atributos-
Criterios del diagnóstico: conjuntos de síntomas que deben estar
presentes para que pueda establecerse dicho diagnóstico.
Categorías clínicas
Síndrome: conjunto de síntomas y signos que se presentan
simultáneamente de forma repetitiva.
Trastorno: síndromes clínicamente significativos asociados a un
deterioro en 1 o más áreas de funcionamiento.
Enfermedad: trastorno de origen conocido y proceso pato-fisiológico
subyacente identificable.
Signo: características presentes en un momento dado.
Síntoma: indicativos de comportamientos desviados y derivados de 4
fuentes conceptuales y metodológicamente diferentes:
1. Biofísica
2. Intrapsíquica
3. Fenomenológica
4. Conductual
INTEGRACIÓN DEL ESTADO MENTAL DEL PACIENTE
Examen psiquiátrico, psicológico o mental: Datos sobre procesos
parciales del funcionamiento psicológico.
Examen cuidadoso: Observación de la percepción del mundo,
constatación de la realidad, respuestas emocionales, la organización
de actos para alcanzar metas.
Atender: Comunicación verbal, expresiones faciales, cambios en el
tono de voz, asociaciones, evasiones, reacciones emocionales,
actitudes, movimientos. Esto revelara características conativas,
emocionales e intelectuales.
Perturbación o conservación de las funciones: percepción,
pensamiento y lenguaje, memoria, emoción, conciencia, motricidad
y conducta.
Memoria
Capacidad para fijar, conservar y evocar experiencias en
recuerdos.
Trastornos:
 Hipermnesia: facilidad para evocar recuerdos en estados
maniacos
 Amnesia: perdida o disminución de la memoria.
 Amnesia lacunar: perdida de segmentos completos.
 Amnesias por lesión cerebral: son totales, incapacidad de
cuidarse por sí misma, se empobrece a trastorno de atención
y percepción
 Amnesia retrograda: hechos anteriores al accidente.
 Amnesia anterógrada: falla de la elaboración de huellas
mnémica permanentes.
 Paramnesias: recuerdos falseados. (modificación de
recuerdos para protegerse)
 Recuerdos encubridores (se sustituye o desplazan situaciones
traumáticas por otras banales)
 Fenómenos de lo “ya visto” y lo “no visto”( sensación de que
se ha visto o vivido en épocas anteriores o ante algo
conocido se tiene la sensación de no haberlo visto o vivido)
 Confabulación( se toman por experiencias “vividas” y por
tanto se “recuerdan” sucesos correspondientes a sueños y
fantasías)
Emoción
Estados de excitación debidos a cambios fisiológicos que
aparecen como respuesta a algún suceso o fantasía que acompañan
con una experiencia subjetiva de tinte agradable o displacentero.
Humor/afecto fundamental o estado de ánimo habitual, sostenido e
interrumpido por variaciones de la emoción.
Trastornos:
 Rigidez (incapacidad de modificar el estado de ánimo)
 Labilidad (variaciones bruscas inmotivadas de gran
intensidad y escasa duración en el estado de ánimo)
 Indiferencia o embotamiento afectivo (perdida de la
resonancia interna de los afectos por represión de los
mismos)
 Escasa intensidad o aplanamiento afectivo (introversión,
estado oniroide, sensación de lejanía y finalidad afectiva)
 Apatía (estado de permanecer casi inmóviles, con pobre
respuesta a los estímulos del ambiente)
 Exaltación o elación (alegría, optimismo, satisfacción de
bienestar y satisfacción de sí mismo “eufórico”)
  Éxtasis (sensación de bienestar y gracia extremos)
 Depresión y melancolía (tristeza, postura encorvada, facies
desencajada, abatimiento, pesimismo, desanimo, tono de
voz monótono, lentitud en el ritmo del lenguaje)
 Angustia o miedo irracional (actitud expectante, cierto grado
de híper alerta, con síntomas somáticos, sensación general
de malestar)
 Pánico (la voz es tensa, inquietud extrema, expresión facial
de terror)
 Perplejidad (estado de desconcierto, indecisión y asombro)
 Irritabilidad (conducta verdaderamente agresiva verbal y
física)
 Disociación ideoafectiva (resulta en la aparición de un afecto
inapropiado o incongruente con el contenido de un relato)
Percepción
Integración de los estímulos sensoriales para formar una
imagen cuya configuración e integración tiene que ver con las
experiencias pasadas.
Trastornos:
 Ceguera
 Sordera
 Anestesia
 Anosmias (perdida del olfato)
 Ageustias (perdida del gusto)
 Hipertesias (sensación exagerada de estímulos táctiles)
 Parestesias (sensación de hormigueo, adormecimiento o
acorchamiento)
 Distinciones visuales por intoxicaciones (un color tiñe todos
los objetos)
 Micropsia (ver objetos más pequeños o lejanos)
 Macropsia (objetos más grandes)
 Trastorno perceptual (confundir el rol de otra persona)
 Ilusiones (percepciones deformadas, mezcla la fantasía con la
realidad)
 Alucinaciones (percepciones en ausencia de objetos externos
que la provoquen; en el cuerpo, olores, sabores, colores,
frases y escenas completas)
Evaluación:
 Descubrimiento e identificación de los estímulos internos y
externos.
 Los trastornos de atención producen alteraciones en la
percepción.
 Para una percepción adecuada se requiere de un sano
funcionamiento de los órganos de los sentidos y de las vías
neurológicas correspondiente.
Pensamiento y lenguaje
El pensamiento se define como las funciones intelectuales,
perceptuales, integradoras, amnésicas (deterioro de la memoria),
abstracciones y operativas. Y el lenguaje como una combinación de
la simbolización, integración ideativa y la verbalización.
El lenguaje expresa el pensamiento.
Trastornos:
 Bloqueo o suspensión súbita en la producción de
pensamientos (desorden del lenguaje, pensamientos
irrelevantes que perturban la asociación de ideas)
 Ensalada de palabras (expresión sin tamiz de pensamientos
que desorganizan el lenguaje que carece de sentido)
 Estereotipias verbales (palabras sueltas, frases innecesarias y
sin relación)
 Perseverancia (tendencia a reiterar sobre una idea o grupo
de ideas, con dificultad para salir del tema que se persevera,
por lo que se impide el progreso del pensamiento)
 Prolijidad (se pierde la capacidad de distinguir lo principal de
lo accesorio, debido a la perturbación de la función sintética
del yo)
  Pensamiento circunstancial (lento y lleno de detalles triviales
e innecesarios. Debilidad de juicio y egocentrismo, epilepcia,
personas poco inteligentes con necesidad de impresionar a
su interlocutor, obsesivo y pedantes)
 Rigidez (incapacidad de plantearse explicaciones o
respuestas alternativas)
 Prejuicio (resultado de la rigidez)
 Sugestabilidad (atribución errónea, la persona cambia
continuamente de opinión)
Curso del pensamiento.
 Retardo (sensación de dificultad para pensar)
 Manía (producción acelerada del pensamiento, sin dirección
en el curso de este, “fuga de ideas”)
Contenido del pensamiento.
Preocupaciones o ideas dominantes o híper valoradas.
 Obsesiones (pensamientos insistentes que dominan en forma
intermitente)
 Fobias (temores irracionales, patológicos e incontrolables a
un ser, objeto o situación con reacciones de angustia, pueden
derivar en pánico)
 Ideas delirantes (conceptos equivocados, patológicos)
 Delirio (creencia falsa que no se mueve y no corresponde al
contexto social y cultural de la persona. Carece de
argumento. Temas; persecución, celos, grandeza, erotomía,
misticismo, hipocondría, nihilismo, pobreza, etc.)
En el lenguaje.
 Balbuceo (el ritmo normal es interrumpido por pausas o
repeticiones de fragmentos de palabras)
 Tartamudeo (emisión de palabras interrumpida, repitiéndose
alguna o algunas silabas en forma espasmódica y evidente
esfuerzo)
 Afasias (trastornos del lenguaje por perturbación de
mecanismos corticales; sensoriales, intermedias, motoras.
Imposibilidad para entender, reconocer o encontrar palabras
para expresarse)
 Sordera verbal (escucha pero no entiende)
 Alexia (incapacidad de leerlas)
 Asimbolia visual (dificultad para leer y escribir)
 Agnosia visual (dificultad para reconocer los objetos cuando
se ven, no cuando se tocan)
 Afasia nominal (no se encuentra el nombre de los objetos,
pero se describen)
 Afasia verbal (dificultad para traducir los pensamientos en
palabras)
Consciencia
Percatarse de sí mismo y del medio ambiente.
Trastornos:
 Híper alerta (atención excesiva puede llevar a la incapacidad
de concentrarse )
 Distractibilidad (incapacidad de concentrarse durante el
tiempo necesario en cada estímulo para comprenderlo )
 Sopor (dormir la mayor parte del tiempo, disminución de
todas las funciones perceptuales, especialmente de la
atención que solo se alerta frente a estímulos intensos, su
grado máximo es el coma )
 Obnubilación (la persona se percibe y al mundo en forma
confusa y borrosa, mostrando dificultad para identificar las
cosas y sucesos, con comprensión lenta e incompleta y
dificultad para recordar lo ocurrido mientras su consciencia
estuvo obnubilada )
 Confusión mental (no se es capaz de diferenciar la realidad
de sus fantasías, ilusiones y alucinaciones )
 Estados oniroides (desorientación en tiempo y espacio,
incapaz de distinguir entre sus imágenes mentales y sus
 percepciones, el pensamiento sigue las leyes de la formación
de sueños )
 Orientación (capacidad de precisar los datos sobre nuestra
situación real en el ambiente y sobre nosotros mismos )
 Tiempo (permite conocer día, hora, año, simultáneamente
puede depender del desinterés del medio ambiente )
 Orientación del espacio (comprende a la orientación en lugar
y la espacial propiamente dicha, la primera es la capacidad
de saber dónde se encuentra y con quienes )
 Orientación en persona o autopsiquica (es el conocimiento
de sí mismo, de cualidades e historia propias )
 Trastorno en la identificación u identidad del yo (alteraciones
en la consistencia de la existencia y actividad de sí mismo, de
ser una unidad, de la continuidad de la identidad en un
periodo de tiempo )
 Despersonalización (sensación de “haber cambiado, de no
ser yo” o sentirse lejano de las propias emociones y del resto
del mundo, pero si se reconoce a sí mismo)
 Des realización o sentimientos de irrealidad (los objetos
circundantes resultan ajenos, extraños, insípidos, aburridos,
irreales a pesar de ser reconocidos a la perfección )
 Trastorno del esquema corporal (la persona puede percibir
en su cuerpo elementos que en realidad no tiene )
 Trastornos en el gobierno del yo (perdida de la sensación de
pertenencia y control sobre las acciones y pensamientos
propios )
 Alteración de la consciencia (disociación de los componentes
contradictorios afectivos e ideativos sensación de ser dos o
más personas )
Evaluación:
 El funcionamiento adecuado requiere de la atención,
percepción, pensamiento y memoria normales.
o Atención: capacidad de concentrar la actividad
psíquica sobre un determinado objeto o parte del
campo perceptual.
Motricidad y conducta
Ejecución de ciertos movimientos y acciones que trasmite
claramente la presencia de estados emocionales.
Trastornos:
 Marcha (el deprimido camina lentamente, el maniaco de
forma rápida y vigorosa, esquizofrénico en rituales, en
orgánicos parálisis de distintos tipos de marcha)
 Motricidad inhibida (disminución o abolición de los
movimientos voluntarios)
 Depresión (disminución en la frecuencia, numero e
intensidad de los gestos y movimientos expresivos)
 Obstruida (catatonia, incapacidad para iniciar la acción
llevándose a cabo sin dificultad poco después)
 Parálisis (ausencia de movimiento en uno o varios segmentos
corporales)
 Abulia (sumirse en la inactividad)
 Estupor (disminución general de la actividad llegando incluso
al mutismo)
 Hiperquinesia (con escasos periodos de descanso y
relajación)
 Agitación (grado máximo de inquietud, dominado por
presiones afectivas de euforia, terror, ira, con tendencia a los
actos impulsivos aumentando la agitación cuando alguien
intenta detenerles)
 Negativismo (tendencia a oponerse afectiva o pasivamente a
lo que se le pide)
 Mutismo (permanecer en silencio)
 Obediencia automática (sigue instantáneamente como
autómata)
 Ecopraxia (es la imitación de los actos simples que se
contemplan como aplaudir, peinarse, inclinarse, etc)
 Ecolalia (repetición parcial o total de lo que se ha escuchado)
 Movimientos involuntarios
 Temblor
 Tics (contracciones involuntarias)
 Tortícolis espasmódico (contracciones de los músculos del
cuello que halan la cabeza hacia un lado y la cara hacia otro)
 Movimientos coreicos (sacudidas bruscas parecidas a
fragmentos de los movimientos expresivos y defensa
instintiva normales)
 Movimientos atetósicos (la motilidad espontanea resulta
lenta, tortuosa, contorsionada lo que produce posturas
extrañas con las manos)
 Movimientos estereotipados (repetición reiterada
aparentemente innecesaria sin propósito y absurda de
ciertos actos que se llevan a cabo periódicamente)
 Manierismos (variación de gestos innecesarios, extraños e
incomprensibles)
 Catalepsia (permanecer horas sin hacer el menor
movimiento, incluso sin pestañear) TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
 Automatismos motrices (accesos de movimientos
aparentemente involuntarios carentes de finalidad con MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS
desplazamiento)
TRASTORNOS MENTALES V
 Compulsiones (impulso patológico a realizar determinados
actos y rituales en relación con ideas obsesivas)
Trastorno general de la personalidad.
 Actos impulsivos (patrones complejos de conducta carentes
 Patrón perturbable de experiencia interna y
de razón lógica consistente, ajenos a la voluntad de la
comportamiento que se desvía naturalmente de las
persona que es incapaz d evitar su realización)
expectativas de la cultura del individuo.
 Actos diversos y complejos (fugas epilépticas, piromanía,
 Es inflexible y dominante en varias situaciones personales
cleptomanía, toxicomanía e impulsos homicidas y el intento
y sociales.
de suicidio)
 Causa malestar clínicamente significativo, deterioro social,
 Automutilaciones
laboral u otras áreas de funcionamiento importantes.
 Hábitos alimenticios (anorexia en la histeria, negativa total a
 Es estable y de larga duración, su inicio se puede rematar
comer en la bulimia, hambre insaciable, ingestión de
a la adolescencia o las primeras etapas de la edad adulta.
sustancias no alimenticias tierra, papeles)
 No se explica mejor como una manifestación o
 La enuresis y encopresis (síntomas por regresión)
consecuencia de otro trastorno mental.
 No se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia u otra afección médica.

TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD: GRUPO A
Trastorno de la personalidad Paranoide 301.0 (F60.0)
Desconfianza y suspicacia intensa frente a los demás. Los motivos
se interpretan como malévolos.
Manifestación:
 Sospechar, sin base suficiente, de que los demás explotan,
causan daño o decepción al individuo.
 Preocupación con dudad injustificadas acerca de lealtad o
confianza de los amigos.
 Poca disposición en confiar en los demás, por el miedo
injustificado a que se utilice la información en su contra.
 Lectura en cubierta de significados denigrantes o
amenazadores en comentarios o actos sin malicia.
 Rencor persistente; no olvida insultos, injusticias o
desaires.
 Percepción de ataque a su carácter o reputación, que no es
apreciable por los demás. Disposición a reaccionar rápido
con enfado o contraatacar.
 Sospechas recurrentes sin justificación respecto a la
fidelidad de la pareja.
 No se produce exclusivamente en el curso de la
esquizofrenia, un trastorno bipolar o depresivo con
características psicóticas u otro trastorno psicótico, y no se
puede atribuir a los efectos fisiológicos de otra afección
médica.
Trastorno de la personalidad Esquizoide 301.20(F60.1)
Patrón dominante de desapego en las relaciones sociales y poca
variedad de expresión de las emociones en contextos
interpersonales.
Manifestación:
 No desea ni disfruta las relaciones íntimas, incluido formar
parte de una familia.
 Casi siempre elige actividades solitarias.
 Poco o ningún interés en tener en tener experiencias
sexuales con otra persona.
 Disfruta de pocas o ninguna actividad.
 No tiene amigos íntimos ni confidentes a partes de sus
familiares de primer grado.
 Indiferencia ante alabazas o críticas de las demás.
 Emocionalmente frio, con desapego o con afectividad
plana.
 No se produce exclusivamente en el caso de la esquizofrenia,
un trastorno bipolar o depresivo con características
psicóticas, otro trastorno psicótico o un trastorno del
espectro autista, y no se puede atribuir a los efectos
fisiológicos de otra afección médica.

Trastorno de la personalidad Esquizotípica 301.22 (F21)
Patrón dominante de diferencias sociales e interpersonales que se
manifiestan por un malestar agudo y poca capacidad para las
relaciones estrechas, así como por distinciones cognitivas o
perceptivas y comportamiento excéntrico.
Manifestación:
 Ideas de referencia.
 Creencias extrañas o pensamiento mágico que influye en
el comportamiento y que no concuerda con las normas
subculturales (supersticiones, creencia en la clarividencia,
la telepatía o un “sexto sentido”; en niños y adolescentes
fantasías o preocupaciones extravagantes)
 Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas ilusiones
corporales.
 Pensamientos y discurso extraños (vago, circunstancial,
metafórico, súper elaborado o estereotipado)
 Suspicacia o ideas paranoides.
 Afecto inapropiado o limitado.
 Comportamiento o aspecto extraño, excéntrico o peculiar.
 No tiene amigos íntimos o confidentes, aparte de sus
familiares de primer grado.
 Ansiedad social excesiva que no disminuye con la
familiaridad y tiende a asociarse a miedos paranoides más
que a juicios negativos sobre sí mismo.
 No se produce exclusivamente en el curso de la
esquizofrenia, un trastorno bipolar o depresivo con
características psicóticas, otro trastorno psicótico o un
trastorno del espectro el autismo.
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD: GRUPO B
Trastorno de la personalidad antisocial 301.7 (F60.2)
Patrón dominante de inatención y vulneración de los derechos de
los demás, que se produce desde los 15 años de edad.
Manifestación:
 Incumplimiento de las normas sociales respecto a los
comportamientos legales, que se manifiesta por
actuaciones repetidas que son motivo de detención.
 Engaño (mentiras repetidas, utilización de alias o estafa
por provecho o placer personal).
 Impulsividad o fracaso para plantear con antelación.
 Irritabilidad y agresividad (peleas o agresiones físicas
repetidas)
 Desatención imprudente de la seguridad propia y de los
demás.
 Irresponsabilidad constante, que se manifiesta por la
incapacidad repetida de mantener un comportamiento
laboral coherente o cumplir con las obligaciones
económicas.
 Ausencia de remordimiento, indiferencia o racionalización
de los hechos de haber herido, maltratado o robado a
alguien.
 El individuo tiene mínimo 18 años.
 Existe evidencias de la presencia de un trastorno de la
conducta con inicio antes de los 15 años.
 El comportamiento antisocial no se produce exclusivamente
en el curso de la esquizofrenia o de un trastorno bipolar.
Trastorno de la personalidad limite 301.83 (F60.3)
Patrón dominante de inestabilidad de las relaciones
interpersonales, de la autoimagen y de los afectos e impulsividad
intensa.
Manifestación:
 Impredecibles.
 Inestables.
 Manipuladores.
 Temor a la sociedad.
 Esfuerzos desesperados para evitar el desamparo real o
imaginado.
 Patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas
que se caracteriza por una alternancia entre los extremos
de idealización y de devaluación.
 Alteración de la identidad: inestabilidad intensa y
persistente de la autoimagen y del sentido del yo.
 Impulsividad en dos o más áreas que son potencialmente
auto lesivas. (gastos, sexo, drogas, conducción temeraria,
atracones alimentarios)
 Comportamiento, actitud, amenazas recurrentes de
suicidio, o comportamiento de automutilación.
 Inestabilidad afectiva debido a una reactividad notable del
estado de ánimo (episodios intensos de disforia,
irritabilidad, o ansiedad que generalmente dura unas
horas y, rara vez, más de unas horas.)
 Sensación crónica de vacío.
 Enfado inapropiado e intenso, o dificultad para controlar la
ira (exhibición frecuente de genio, enfado constante,
peleas físicas recurrentes)
 Ideas paranoides transitorias frecuentes relacionadas con
el estrés o síntomas disociativos graves.
 Es fácil que la persona se vuelva psicopática.
Trastorno de la personalidad histriónica 301.50 (F60.4)
Patrón dominante de emotividad excesiva y de búsqueda de
atención.
Manifestación:
 Incomodidad en situaciones donde no es el centro de
atención.
 La interacción con los demás se caracteriza con frecuencia
por un comportamiento sexualmente seductor o
provocativo inapropiado.
 Presenta cambios rápidos y expresión plana de las
emociones.
 Utiliza constantemente el aspecto físico para atraer la
atención.
 Tiene un estilo de hablar que se basa excesivamente en las
impresiones y que carece de detalles.
 Muestra auto dramatización, teatralidad y expresión
exagerada de la emoción.
 Es sugestionable, es decir, fácilmente influenciable por los
demás o por las circunstancias.
 Considera que las relaciones son más estrechas de lo que
son en realidad.
 Conocida como histeria de acuerdo con Sigmund Freud.

Trastorno de la personalidad narcisista 301.81 (F60.81)
Patrón dominante de grandeza (en fantasía o en el
comportamiento), necesidad de admiración, falta de empatía.
Manifestación:
 Arrogancia
 Egocentrismo
 Egoísmo
 Explotador
 Tiene sentimientos de grandeza y prepotencia (exagera sus
logros y talentos, espera ser reconocida como superior sin
contar con los correspondientes éxitos).
 Esta absorto en fantasías de éxito, poder, brillantes,
belleza o amar ideal ilimitado.
 Cree que es “especial” y “único”, que solo pueden
comprenderle o solo pueden relacionarse con otras
personas (o instituciones) especiales o de alto estatus.
 Tiene necesidad excesiva de admiración.
 Muestra un sentimiento de privilegio (expectativas no
razonables de tratamiento especialmente favorable o de
cumplimiento automático de sus expectativas).
 Explota las relaciones interpersonales (se aprovecha de los
demás para sus propios fines).
 Carece de empatía: no está dispuesto a reconocer o a
identificarse con los sentimientos y necesidades de los
demás.
 Con frecuencia envidia a los demás o que estas sientes
envidia de él.
 Muestra comportamientos o actitudes arrogantes, de
superioridad.
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD: GRUPO C.
Trastorno de la personalidad evasiva 301.82 (F60.6)
Patrón dominante de inhibición social, sentimientos de
incompetencia e hipersensibilidad a la evaluación negativa.
Manifestación:
 Evita las actividades laborales que implican un contacto
interpersonal significativo por miedo a la crítica,
desaprobación o rechazo.
 Se muestra poco dispuesto a establecer relación con los
demás a no ser que este seguro de ser apreciado.
 Se muestra retraído en las relaciones estrechas porque
teme que lo avergüencen o ridiculicen.
 Le preocupa ser criticado, rechazado, en situaciones
sociales.
 Se muestra inhibido en nuevas situaciones interpersonales
debido al sentimiento de falta de adaptación.
 Se ve a sí mismo socialmente inepto, con poco atractivo
personal o inferior a los demás.
 Se muestra extremadamente reacio a asumir riesgos
personales o a implicarse en nuevas actividades porque le
pueden resultar embarazosas.
Trastorno de la personalidad dependiente 301.6(F60.7)
Necesidad dominante t excesiva de que le cuiden, lo que conlleva
un comportamiento sumiso y de apego exagerado y miedo a la
separación.
Manifestación:
 Le cuesta tomar decisiones cotidianas sin el consejo y
tranquilización excesiva de otra persona.
 Necesita a los demás para asumir responsabilidades en la
mayoría de los ámbitos importantes de su vida.
 Tiene dificultad para expresar el desacuerdo con los demás
por miedo a perder su apoyo o aprobación.
 Tiene dificultad para iniciar proyectos o hacer cosas por sí
mismo (debido a la falta de confianza en el propio juicio o
capacidad y no por falta de motivación o energía).
 Va demasiado lejos para obtener la aceptación y apoyo de
las demás, hasta el punto de hacer voluntariamente cosas
que le desagradan.
 Se siente incómodo o indefenso cuando esta solo por
miedo exagerado a ser incapaz de cuidarse a sí mismo.
 Cuando termina una relación estrecha, busca con urgencia
otra relación para que le cuiden y apoyen.
 Siente una preocupación no realista por miedo a que lo
abandonen y tenga que cuidar de sí mismo.
Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsivo 301.4(F60.5)
Patrón dominante de preocupación por el orden, el
perfeccionismo y el control mental e interpersonal, a expensas de
la flexibilidad, la franqueza y la eficiencia.
Manifestación:
 Se preocupa por los detalles, las normas, las listas, el
orden, la organización o los programas hasta tal punto de
que descuida el objetivo principal de la actividad.
 Muestra un perfeccionismo que infiere con la terminación
de las tareas.
 Muestra una dedicación excesiva al trabajo y la
productividad que excluye las actividades de ocio y los
amigos.
 Es demasiado consciente, escrupuloso e inflexible en
materia de moralidad, ética o valores.
 Es incapaz de deshacerse de objetos deteriorados o
inútiles aunque no tengan un valor sentimental.
 Esta poco dispuesto a delegar tareas o trabajo a menos
que los demás se sometan exactamente a si manera de
hacer las cosas.
 Es avaro hacia sí mismo y hacia los demás; considera el
dinero como algo que se ha de acumular para catástrofes
futuras.
 Muestra rigidez y obstinación.