MEDICENTRO SAN SEBASTIAN

MEDICINA GENERAL – PEDIATRICA – GINECOLOGICA – OBSTETRICA - PSICOLOGICA

INFORME ECOGRAFICO DE ABDOMEN

PACIENTE : EBELIA MAQUERA CERVANTES EDAD : 64 AÑOS

EXAMEN : ECOGRAFIA ABDOMINAL FECHA : 13/06/23

El estudio ultrasonografico evidencia:

1. HIGADO: de morfología, aspecto, tamaño conservado, movilidad y bordes regulares, lóbulo

derecho: 134mm. Lóbulo izquierdo: 69mm.
Ecoestructura parenquimal homogénea, ecogenicidad conservada en relación corticomedular y vías
intrahepáticas sin alteraciones.
Colédoco de 4mm. Porta: 08mm. No hay presencia de masas ni lesiones expansivas.

VESICULA BILIAR: Paredes engrosadas, con adherencias al lecho vesicular. mide :67X42mm.
De diámetro transversal. Presenta múltiples imágenes en su interior, siendo la mayor de 8mm.
Proyecta sombra acústica posterior.

2. PANCREAS: ecogenicidad conservada, cabeza mide: 19mm, cuerpo mide 09mm y Cola mide:
13mm.

3. BAZO: ecoestructura ecogenecidad conservada, mide: 100x42mm. De longitud.

4. PARED GASTRICA: mide 7mm. (VN: 4mm.)

5. ASAS INTESTINALES: presencia de abundante gas intestinal, no liquido libre, sin alteraciones.

6. RIÑON DERECHO: de localización, movilidad y tamaño conservado de acuerdo a grupo etareo.

Dimensión: 88x50mm. Parénquima: 18mm. A nivel medular se observa múltiples imágenes sólidas
no mayores de 3.5mm. no presenta imágenes quísticas. Buena diferenciación cortico medular.

7. RIÑON IZQUIERDO: de localización, movilidad y tamaño conservado de acuerdo a grupo etareo.

Dimensión: 90x54mm. Parénquima: 18mm. A nivel medular se observa múltiples imágenes sólidas
de 3mm. no presenta imágenes quísticas. Buena diferenciación cortico medular.

8. Conclusiones: hallazgos ecográficos evidencian:

 LITIASIS VESICULAR
 PROCESO INFLAMATORIO GASTRICO
 LITIASIS RENAL IZQUIERDA

OBSERVACION: Se requiere manejo por la especialidad de Cirugía.

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DRA. MAGALY DINA CONDORI M.
MEDICO CIRUJANO – ECOGRAFISTA
C.M.P: 53879 N.REG. 2252E

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