ANTIDIARREICOS

Calvario Romero Daniel

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 INDICACIONES: Útil para el tratamiento de la diarrea
provocada por sales biliares, como en los pacientes con
resequedad en la porción distal del íleon.

MECANISMO DE ACCIÓN: Libera un ion cloruro y se combina

con los ácidos biliares presentes en el intestino para formar
complejos insolubles que se excretan en las heces.

POSOLOGIA: 4g 4 veces al día

COLESTIRAMINA
Diasporal , Questran

EFECTOS ADVERSOS: Estreñimiento, vómito, gases y dolor

abdominal.

CONTRAINDICACIONES: No se recomienda cuando existe

obstrucción biliar.
 INDICACIONES: En el tratamiento de Ulcera Péptica por H.
pylori. Diarrea episódica y la diarrea del viajero.

MECANISMO DE ACCIÓN: Disminuye el flujo de líquidos y

electrolitos hacia las heces, reduce la inflamación dentro de los
intestinos.

POSOLOGIA: Dosis recomendada de 30ml cada 30 o 60

minutos, según sea necesario, hasta por 8 veces al día.

BISMUTO EFECTOS ADVERSOS: Oscurecimiento de las heces, cefalea,

Itamol , pepto bismol
confusión y convulsiones.

CONTRAINDICACIONES: No usarse en pacientes alérgicos a los

salicilatos, ni en pacientes hemofílicos.
 INDICACIONES: Diarreas de origen no determinado

MECANISMO DE ACCIÓN: Actúa sobre los receptores mu,

aumenta el esfínter rectal, disminuye las secreciones
intestinales y reduce movimientos peristálticos.

POSOLOGIA: 10ml 4 veces al día durante 24-48 horas

DIFENOXILATO
EFECTOS ADVERSOS: pueden causar somnolencia, fatiga,
, vidaxil
sedación, mareos y debilidad.

CONTRAINDICACIONES: Ictericia obstructiva, niños menores de

2 años, diarrea asociada a enterocolitis pseudomembranosa.
 INDICACIONES: Está indicada en adultos, en el control de procesos
diarreicos provocados por bacterias, virus y parásitos, así como en el
proceso diarreico crónico asociado a enfermedad inflamatoria intestinal.

MECANISMO DE ACCIÓN: Actividad sobre receptores mu, aumenta los

tiempos de transito del intestino delgado y de la boca del ciego.

POSOLOGIA: La dosis en un adulto es de 4 mg al principio, seguido de 2

mg después de cada defecación semisólida hasta 16 mg por día.

LOPERAMIDA EFECTOS ADVERSOS: Depresión del sistema nervioso central e íleo

paralitico.
Lomotil , Dilostop

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a loperamida, insuficiencia

hepática grave, suboclusión intestinal, colitis pseudomembranosa, colitis
ulcerosa.
 INDICACIONES: Funcionan ralentizando los movimientos intestinales y la
rapidez con la que procesas la comida, lo que puede reducir el número de
deposiciones diarias.

MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibe la secreción intestinal sin afectar movilidad.

POSOLOGIA: día. La dosis de adulto del paregórico es 5 a 10 ml (equivalente a

2 a 4 mg de morfina) una a cuatro veces al día.

CODEINA EFECTOS ADVERSOS: Estreñimiento, molestia gastrointestinal, náuseas,

Kodel vómitos, fatiga, mareo, somnolencia, sedación, erupción cutánea, convulsión,
confusión mental, euforia, disforia, prurito, depresión respiratoria, disnea,
dependencia, retención urinaria.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, niños < 2 años, depresión

respiratoria, ataque agudo de asma, EPOC, diarrea asociada a: colitis
pseudomembranosa por tratamiento con antibióticos o intoxicación
 INDICACIONES: Diarrea crónica

MECANISMO DE ACCIÓN: Pueden interactuar con receptores específicos en las

neuronas entéricas y en los enterocitos, estimulando la absorción e inhibiendo la
secreción de líquidos y electrolitos.

POSOLOGIA: Dosis máxima de 0,9 mg/día. En adolescentes ≥12 años se puede

CLONIDINA
dosificar comenzando con 0,1 mg/12 h vía oral e incrementar gradualmente si
es necesario 0.1 mg/día en intervalos semanales; dosis mantenimiento 0,2-0,6
mg/día; máximo recomendado 2,4 mg/día.
Catapresan , bomath

EFECTOS ADVERSOS: Depresión y fatiga

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad conocida a la clonidina o alguno de

los componentes. Pacientes con bradiarritmia grave secundaria a síndrome de
disfunción sinusal o a bloqueo auriculoventricular de segundo o tercer grado.
Insuficiencia cardiaca.
 INDICACIONES: En diarrea secretora grave desencadenada por
tumores secretores de hormona del páncreas y del aparato
digestivo.

MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibición de la secreción hormonal,

incluida la 5-HT y otros péptidos digestivos.

POSOLOGIA: Tratamiento inicial estándar es 50 a 100 microgramos,

OCTREÓTIDO que se administran por vía subcutánea 2 a 3 veces al día, con ajuste
a una dosis máxima de 500 microgramos 3 veces al día.

Sandostatina, proclose

EFECTOS ADVERSOS: Nauseas transitorias, dolor en los lugares de

inyección, litos biliares, hipoglucemia o hiperglucemia.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al principio activo o a

alguno de los excipientes
 INDICACIONES: Enfermedades diarreicas

MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibición de canales de calcio,

reduce la motilidad y pueden fomentar la absorción intestinal
de electrolitos y agua.

POSOLOGIA: Dosis óptima: 240-480 mg/día. Ajustar la dosis

hasta obtener una respuesta clínica adecuada.

VERAPAMILO EFECTOS ADVERSOS: Dolor en pecho, Edema pulmonar,

Dilacorand retard ,
Vepiltax estreñimiento, boca seca, hiperplasia gingival, insomnio,
calambres y visión borrosa.

CONTRAINDICACIONES: Shock cardiogénico, Bloqueo A-V

 INDICACIONES: Enfermedades diarreicas

MECANISMO DE ACCIÓN: Reduce la motilidad y pueden fomentar la

absorción intestinal de electrolitos y agua.

NIFEDIPINA
POSOLOGIA: La dosis de inicio es de 1 comprimido (20 mg) dos veces al
día. En caso necesario, puede aumentarse la dosis hasta 60 mg al día.

Nifedipino
Adalat Retard
EFECTOS ADVERSOS: hipotensión arterial, sensación de calor, rubor
facial, taquicardia, edema de las extremidades, cefalea, vértigo, mareos,
somnolencia, náuseas, estreñimiento, boca seca, dermatitis.

CONTRAINDICACIONES: Embarazo y Lactancia

 INDICACIONES: Enfermedades diarreicas

MECANISMO DE ACCIÓN: Actúa principalmente a través de

receptores opioides μ periféricos y es preferible a los opioides
que penetran en el sistema nervioso central (SNC).

DIFENOXINA
POSOLOGIA: Los adultos no deben tomar más de 8 miligramos
de difenoxina en un período de 24 horas.

Farmeban

EFECTOS ADVERSOS: Mareos o debilidad extrema, respiración

superficial, ritmo cardíaco lento, convulsiones y piel fría y
húmeda. Labios, uñas o piel azulado, dificultad para respirar.

CONTRAINDICACIONES: Reacción alérgica a la Difenoxina, o si

tiene ictericia.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Blumenthal D, Rollins DE. Workbook and casebook for

Goodman and Gilman’s the pharmacological basis of
therapeutics. New York, NY: McGraw- Hill Professional; 2015.

2. 2. Benedí J. Antidiarreicos. Farm prof (Internet).

2005;19(5):58 –63.