DESARROLLO AFECTIVO

PSICOSEXUAL EN EL
ADOLESCENTE TEA

DRA.SCARLETT ARAVENA
CIFUENTES
Psiquiatra De Niños Y
Adolescentes
Pos5tulo En Au7smo Y Calidad
De Vida, Neuropsiquiatría
Especialista Modelo de
Intervención temprana en
au7smo
Especialista ABA, Denver, Jasper.
La Incluye comportamientos
sexuales, las relaciones
sexualidad sexuales, la intimidad.

Cómo elegimos
Cambios que pasan a
expresarnos como
nuestros cuerpos como
hombres y mujeres
las etapas de la
(incluyendo la forma en
pubertad, el embarazo o
que hablamos, ves?rnos
la menopausia –
y relacionarnos con los
andropausia.
demás)

Orientación sexual
Valores, creencias y (heterosexual,
actitudes sexuales. homosexual, bisexual,
pansexual).
 TODA LA VIDA
SEXUALIDAD: Adolescencia
Adolescencia: aparece
la posibilidad de tener
relaciones sexuales y
reproducirse.

La sexualidad en el DISCAPACIDAD
au?smo, es similar a la ASOCIADA
de cualquier persona. No salir- Aislados

No necesitan
Sacarse los prejuicios
educación sexual

Desenfrenada o
incontrolada
TEA ADOLESCENCIA- SEXUALIDAD

SEXUALIDAD

MODERADO Y
ALTO
SEVERO
FUNCIONAMIE
FUNCIONAMI
NTO
ENTO

DERECHO
Adolescencia- TEA

Mayor deseo de
relación y necesidad de
Período complicado: Los cambios >sicos
formar parte de un
incrementan los Existe mayor riesgo de suelen confundirles,
grupo, pero son más
sentimientos de acoso y de vic6mización pues no van parejos con
conscientes de las por compañeros.
soledad y de los cambios emocionales
diferencias entre ellos y
incomprensión. (inmadurez emocional).
los otros chicos de su
edad.

“Mientras que sus compañeros ya hablan de pololeo o de

saltarse las reglas, el Joaco continuaba anclado en actividades o
temas que ya no interesan a sus compañeros. Recuerdo la
frustración de mi hijo al darse cuenta que hablar de aves o
dinosaurios… ya no funcionaba en las conversaciones”.
 Caracterís)cas de
adolescentes TEA

El riesgo de padecer alteraciones psicológicas como depresión,

ansiedad u obsesiones.

La sexualidad emergente, suele intensificar las dificultades

comportamentales (inquietud, impulsividad, episodios de
agitación, auto y heteroagresividad, irritabilidad,comportamientos
inadecuados o desinhibidos).

Con frecuencia presentan fracaso escolar.

Relaciones interpersonales
Intenso deseo de contacto con los demás.

La conducta social exige una flexibilidad considerable.

Afectada la capacidad para comprender los estados

mentales de otras personas ( TM).
Interpretación ingenua de la amistad
hace que la persona con au?smo sea
MUY VULNERABLE.

Su deseo de hacer amigos les lleva a • No son capaces de

aceptar todas las peFciones de los
demás. negarse.

A causa de su incapacidad para

comprender cómo piensan y sienten Ofensas, angusCa y
las demás personas, cualquier
interacción social es muy DIFICIL. malentendidos.
CAMBIOS FÍSICOS
La adolescencia es un
período de cambios muy
di@cil, incluso para un niño
con un desarrollo normal.
No existe una gran diferencia
en los cambios @sicos en sí
mismos, pero la
comprensión de los mismos
es muy limitada y esto puede
acarrear algunos problemas.
Cambios físicos
y sexualidad U9liza el lenguaje
Sin tabús
correcto para las
partes del cuerpo y las
funciones corporales:
pene, vagina… no
pilin, chuchu, choriflai,
pi9to, sapito.

Muéstrale
conductas de
higiene
adecuadas: dejar
Es importante darle Fempo para que mire al
poner
que procese la idea de que su desodorante,
cuerpo va a cambiar antes de que afeitarse , etc. Enseñar sobre
comience realmente la pubertad. privacidad a edad
temprana para
facilitar su
incorporación en la
vida diaria.
SEXUALIDAD- Adolescente TEA

Necesidad de información, ASEXUADO

a fin de estar preparados y
evitar así miedos e
inseguridades derivadas de
estas nuevas experiencias.
 ¿Cómo “controlo” mi cuerpo
en un sitio público?
¿Cuales son los pasos dra de
una RS? Me los puede decir
en orden…

Un ¿Cómo será tener una Dolerá mucho?, dicen que se sangra,

adolescente relación sexual (RS)? me desangrare, me colocaran puntos

con au-smo
-ene las ¿Hay normas en las
mismas dudas relaciones sexuales?
o quizá más
que el
adolescente
3pico ¿Es malo masturbarse todos
los días?

¿Dónde compro condones? ¿Y

Cómo se usan, cuál será mi talla?
¿A qué edad debo comenzar
a tener relaciones?
 El adolescente TEA
además, necesitará no
solo les enseñemos que
estos cambios Enseñanza de hábitos de
sucederán, sino autocuidado
también, como deben • Afeitado
comportarse en relación • la depilación
a esos cambios • el uso del desodorante
corporales. • HIGIENE -…etc.
 Esta narración de la
ducha se puede usar
como una ayuda
visual o como
tarjetas recordatorias
individuales para
fomentar una buena
higiene.
 ENSEÑAR
NO HAY SECRETOS ENTRE ADULTOS Y NIÑOS,
NIÑAS O ADOLESCENTES
 Higiene y arreglo personal

ACTIVIDADES DE LA VIDA
DIARIA Baño y ducha

Aseo e higiene en el inodoro – cuidado del intestino y la

vejiga

Ves?do – desves?do

Alimentación – comer

Movilidad funcional

Autocuidado

Ac?vidad sexual (incluye autoero?smo)

 MENARQUIA

EXTREMAR LA Especialmente si =ene

Al igual que las chicas ANTICIPACIÓN, al tratarse de problemas de
neuro:picas. un cambio muy llama2vo e comunicación o
incluso alarmante. discapacidad intelectual.

TRATARLO CON LA MISMA NORMALIDAD QUE EN

CUALQUIER NIÑA.
 MENARQUIA

PASOS: ayudas visuales,

esquemas, imágenes, Las historias sociales,
muñecas, videos, material pictogramas trabajar lo que
real (toallas higienicas, sucederá y lo que debe
tampones) sin sobrecargar hacer al respecto: decírselo
de datos y atendiendo a su tutor/a, familiar,
siempre a su capacidad cambiarse en el baño, etc.
cogni6va.
Mujeres TEA

Las mujeres con un TEA

-enen más posibilidades
de tener una buena
relación que los hombres
donde se espera unos
comportamientos, iniciar
el acercamiento, hacer
reír a la chica, seducir, etc
Principales conflictos del desarrollo afectivo-sexual
en personas con TEA
➔ Inflexibilidad al ➔ Comorbilidades
cambio. asociadas.

➔ Dificultades
sociales. ➔ Incremento de
agresiones
➔ Intereses sexuales.
restrictivos.
➔ Acceso a
➔ Alteraciones información y
sensoriales. educación
sexual.
INFLEXIBILIDAD
AL CAMBIO.
La diversidad sexual es mayor en las personas con TEA que en el conjunto de la población.
Hay más personas que son asexuales y también se considera que hay un porcentaje algo
mayor de gais, lesbianas, bisexuales y transexuales que en el conjunto de la población.
Inflexibilidad al cambio: - Dificultades de aceptar los
cambios bruscos puberales
- Rechazo a su propio cuerpo
- Rechazo a su idenCdad sexual
que, en condiciones extremas,
puede asociarse a autolesiones
y automuClaciones.

Puede también relacionarse con

conflictos en el desarrollo de su
idenCdad sexual
DISFORIA GENERO 30-50%
Dificultades
sociales.
 Lenguaje
verbal y no
verbal- Expresión del
T°M Límites y afecto (tocar,
barreras. (qué caricias,
se puede hacer besos, sexo)
Concepto de
espacio y con quién.
personal También con él
El cuerpo. (cerrar puerta o ella, quién le
(Partes del de los baños, el puede hacer
cuerpo, sus uso de los qué cosas)
nombres, aseos en
Los f(x), cómo lugares
valores de cambian…) públicos, la
tu familia. restricción de
estar desnudo.
Intereses
restric*vos.
Intereses restric)vos: SEXUAL

Sus objetos de interés

pueden converErse en
focos de excitación
sexual (TEA-DIL).

Practicas auto
masturbatorias
pueden volverse una
actividad recurrente.
Alteraciones
sensoriales.
Alteraciones sensoriales- sexualidad
Algunos adolescentes, presentan
rechazo al tacto de otras personas,
caricias y cualquier manifestación
afectiva-sexual con otras personas.

Conductas repeCCvas de exploración

sensorial à situaciones sociales
inadecuadas, oliendo o tocando a
otras personas.

Aspectos feCchistas.

La alta sensibilidad a ciertos esQmulos o las respuestas

sensoriales anormales.
Incremento
de agresiones
sexuales.
Conducta Sexual
MASTURBACIÓN
se convierta en una
forma de conducta
repe99va.
• Para las personas con
au-smo los órganos
sexuales no
El problema de la
representan ningún
EDUCACION
masturbación surge a causa
de la comprensión
tabú.
insuficiente sobre dónde y
cuándo está permi9da.
Inocencia social - SEXUAL

Inocencia, La desinhibición
ves2menta y social, mostrando
Entender
ac2tud hace que una familiaridad
No entender la literalmente de
parezcan en excesiva ante
metacomunicación manera
general más desconocidos,
en situaciones de descontextualizada
jóvenes que su puede exponerles a
seducción proposiciones de
edad. O con DIL situaciones que no
índole sexual.
aunque no la saben entender ni
tengan. controlar.

SITUACIONES DE RIESGO
 Prevenir abuso sexual:
U6liza apoyos visuales:
Usa juegos de roles para ayudar a
(público/privado) la diferencia
Hablar sobre el abuso sexual: su hijo a pracYcar sus nuevas
entre el contacto corporal
habilidades en entornos reales.
adecuado (brazos) e inadecuado.

No está bien ver, tocar o hablar

Sus partes ín6mas siempre son
sobre las partes ín6mas de otras
privadas
personas.

Si alguien toca sus partes ínYmas

de una forma indeseada,
deberían informarlo a un
adulto de confianza de inmediato,
incluso si es un familiar, amigo o
cuidador.
 CONDUCTA
INADECUADA
Relaciones Interpersonales- Conducta inadecuada
 Acceso a
información
y educación
sexual.
 ★ Enseñar sobre hábitos e higiene

Manejo área
correcta.
★ Explicaciones mediante
pictogramas.
afec)vo-sexual ★ Acompañar y enseñar sobre la
menarquia.
★ Explicar en qué situaciones es
correcta la masturbación.
Incluir a pareja en sesiones.

1
★

Evaluación
Los padres, educadores, profesionales deben
ser conscientes de que el desarrollo afecYvo-
sexual en las personas con auYsmo es un
DERECHO
que deben supervisar y favorecer.
2 Intervención
Programas de educación afecYva-sexual
tanto para ellos como para sus
familias y acceso a grupos
sociales homogéneos.
Sexualidad e In)midad
Conversaciones sobre salud sexual y
desarrollo se centran en la seguridad, la
maduración y la mecánica sexual, con
menos discusión sobre la INTIMIDAD
Los padres y EMOCIONAL, por qué las personas
los medios de Fenen relaciones sexuales, citas, etc.
comunicación
son fuentes Los nuevos programas psicoeducaFvos Programa TTT consta de 18 sesiones, que
importantes como Tackling Teenage Training (TTT) incluyen temas de cambios Usicos durante
la pubertad, amistad, amor y cortejo, sexo
de (seguro), embarazo y reconocimiento de
información. límites.

12-18 AÑOS
 CUIDADOS
VIRTUALES Y
POSIBILIDADES
JUEGOS
SEXUALES
VIRTUALES
CUIDADOS
VIRTUALES Y
POSIBILIDADES
JUEGOS SEXUALES
VIRTUALES

• Aleksandrovich, A. & Gomes, L. (2020). Shared multisensory sexual arousal in virtual reality (VR) environments. Paladyn, Journal of
Behavioral Robotics, 11(1), 379-389. https://doi.org/10.1515/pjbr-2020-0018
Comorbilidades
asociadas.
Trastornos Psiquiátricos- Comorbilidades
COMORBILIDAD

Ansiedad Depresión TAB TDAH TOC EQZ

(29%), (26%) (11%) (11%) , (8%) (8%)

SUICIDIO
Tasa más alta
MAYOR riesgo
de cuadros
de suicidio en
depresivos, con
la población
ideación
con TEA
suicida.
Tr abuso sustancias
AYUDA CON LOS AUTOMEDICACION,
IMPEDIMENTOS PARA
SOCIALES COMORBILIDADES

Acoso escolar
3a4
veces
más
Conductas obsesivas y ritualistas

Podrían incluirse algunas

clases de estereo=pias
Las también pertenecen a la
verbales y motoras, rituales,
categoría de conductas
modales repe==vos, aversión
inapropiadas.
a los cambios, colección de
ciertos objetos o hechos, etc.
Los más capaces Los intentos directos
son menos para prohibir o
dependientes de prevenir estas
conductas no suelen
sus rituales y tener los efectos
obsesiones. deseados.

Para algunos
individuos, estas
conductas son la
única forma de
eliminar el miedo, Se vuelvan más ansiosos, más
la confusión y la inquietos, desarrollan más y nuevas
ansiedad. conductas disrup6vas.
Relaciones
afec)vo-sexuales
en Adolescentes
con TEA
Relaciones afectivo-sexuales
en las personas con TEA

Las personas en el espectro au.sta !enen necesidades sexuales

TÍPICAS.

Presentan un abanico amplio de comportamientos sexuales.

En general, no son personas hipersexuales ni asexuales.

Debido a las expecta!vas de género, los hombres en el espectro

au.sta suelen tener menos posibilidades de tener una relación que
las mujeres (se espera de ellos que hagan reír, que seduzcan, etc.).
Pueden mostrar conductas asexuales consideradas “problemá!cas”
debido a sus carencias en comunicación e interacción social.

Se ha visto que hay mayor diversidad sexual (más personas

asexuales, homosexuales, bisexuales y trans) en la población del
espectro au.sta que en la población general.
Relacionar la sexualidad con la afec!vidad y el respeto a uno
mismo y al otro.
CONCLUSIÓN
LA ADOLESCENCIA es una etapa
vital compleja, y más en
adolescentes con TEA.
Las diferencias individuales son
enormes. Por ello, llegado el
momento debemos extremar la
INFORMACION SEXUAL desde las
familias, docentes y profesionales
que se relacionen con el
adolescente TEA, para que esta
etapa sea el cimiento de una
adultez sexual sana y funcional.
• “Hola Claudia, Me gusta
como dibujas esas aves y las
haces ver más bonitas de lo
que en realidad son. Si
quieres un día hablamos de
aves y de ser amigos y de
ser novios solo si tú quieres,
ya no para sexo sino para
poder volverte a ver
dibujando. Joaquín.”