Enfermedades Que Generan Los

Estreptococos Betahemolíticos Grupo “A”:

CELULITIS NECROSANTE
Patología
Esta enfermedad es ocasionada por la criptococosis, por lo tanto; la criptococosis es una
infección micótica oportunista causada por el Cryptococcus neoformans (CN), levadura
encapsulada de distribución mundial, relacionada con los excrementos de palomas. Su
principal puerta de entrada es inhalatoria y en personas inmunocompetentes produce
neumonitis asintomática y excepcionalmente una primoinfección cutánea.

Sin embargo, en individuos inmunodeprimidos, la infección se disemina por vía

hematógena afectando a otros órganos, principalmente al sistema nervioso central, la piel y
los huesos, sin olvidar que cualquier órgano o tejido es susceptible de dicha invasión.

La criptococosis es una micosis sistémica que se desarrolla a menudo en el contexto de

enfermedades de base que cursan con inmunodeficiencia celular: trasplantes, VIH/sida,
neoplasias malignas, enfermedades crónicas como artritis reumatoide, sarcoidosis, cirrosis,
lupus eritematoso sistémico y en pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor durante
largo tiempo. La afectación cutánea en la criptococosis ocurre en un 10-20% de los casos,
casi siempre de forma secundaria a una infección sistémica, por lo que se considera como
un «signo centinela» de enfermedad diseminada. Generalmente afecta a la cabeza, al cuero
cabelludo y al cuello. Las lesiones pueden ser solitarias o múltiples, indoloras o dolorosas.

La celulitis, como la primera manifestación clínica de la infección criptococócica,

generalmente se limita a pacientes inmunodeprimidos y al igual que otras infecciones
necrotizantes cursan con alta mortalidad (80%1).

Órganos Sanos y Enfermos

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SANO: Se muestra una celulitis común.

ENFERMO: Ya se puede notar una celulitis infecciosa

tipo necrosante en la piel.

Sintomatología
La celulitis necrosante es una infección bacteriana potencialmente mortal que afecta a los
tejidos blandos del cuerpo. Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con mayor
frecuencia se presenta en las piernas, los brazos, el abdomen y la pelvis. Los síntomas de la
celulitis necrosante pueden variar según la gravedad de la infección, la ubicación y el tipo
de bacteria involucrada.

Los síntomas de la celulitis necrosante pueden incluir:

 Dolor: La celulitis necrosante puede causar un dolor intenso y persistente en la zona

afectada.
 Enrojecimiento e hinchazón: La piel cerca de la infección puede estar roja,
caliente e hinchada. El enrojecimiento y la hinchazón pueden propagarse
rápidamente al área circundante.
 Ampollas y úlceras: Los pacientes pueden desarrollar ampollas o úlceras en la piel.
Estas ampollas son llenas de líquido y pueden ser muy dolorosas.
 Necrosis del tejido: Si no se trata adecuadamente, la celulitis necrosante puede
afectar el tejido subcutáneo, muscular y en casos muy graves, puede incluso
provocar la muerte del tejido.
 Gangrena: La gangrena es una complicación grave de la celulitis necrosante, que
se produce cuando el tejido afectado muere y se descompone. Si no se trata a
tiempo, la gangrena puede propagarse y poner en peligro la vida del paciente.

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Análisis De Laboratorio

HEMOCULTIVOS MEDIO DE CULTIVO

Se debe realizar la toma de Las bacterias específicas

hemocultivos en forma obligada causantes de la infección se
antes de iniciar la terapia identifican mediante un cultivo
antimicrobiana. Se recomienda de muestras de sangre o tejido
realizar la toma en los sitios de (cultura). Sin embargo, los
accesos vasculares que tengan médicos comienzan el
>48 horas de instalación, además tratamiento antes de obtener los
de uno o dos por punción de resultados de las pruebas de
vena periférica en diferente sitio laboratorio.
para identificar la relación con
este dispositivo.

ANÁLISIS DE SANGRE

TINCIÓN DE GRAM Si se realiza un análisis de

sangre, el número de glóbulos
Se recomienda realizar tinción
blancos (leucocitos) habrá
de Gram de todo material viable
aumentado (leucocitosis).
obtenido en forma adecuada del
área afectada.

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