Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud.

Cátedra de Semiología V
Semestre.
Taller Calificable.
“Escalas de Evaluación I y II”.

Nombres: Burgos Rosero David (1088156327), Castaño Ana María (C.C.

1000719292), Espinosa Laura Manuela (C.C 1000725779), Ferreira Nicolás
Fitgerad (1034776501)

Por favor, reúnanse en grupos de 4 estudiantes y elaboren el siguiente taller.

Envíelo antes de la medianoche del martes 21 de marzo de 2023. Tenga en

cuenta que el taller enviado fuera del tiempo estipulado no será calificado y
tendrá una nota de 0.0.

Envíelo al correo mvillamizar@fucsalud.edu.co.

1. Caso Clínico:

Paciente femenina de 20 años, ingresa a valoración a consulta médica de

consulta externa en compañía de su padre, quien la lleva a valoración pues ha
notado que desde hace 6 meses no quiere salir de casa, ha dejar de hacer las
cosas que le gustaban antes, como practicar Tenis o salir al cine, se retiró de la
universidad en donde estaba cursando sexto semestre de administración de
empresas, ha dejado de comer y ha notado pérdida de peso.

Hace 8 meses terminó con su pareja, y venían presentado dificultades de

comunicación, incluso, al parecer se presentaron situaciones de maltrato
psicológico y físico. Ha tenido antecedente de conductas autolesivas desde los
12 años, se hacía cutting en extremidades inferiores y superiores hasta los 16
años, en donde con la intervención de un psiquiatra infantil mejoró.

Sus padres son separados, vive con su papá y su hermana de 25 años, con su
madre no tiene una relación cercana.

Respecto al caso clínico;

Basado en lo aprendido en clase:

a. ¿Sería necesario realizar alguna prueba de laboratorio, cuál?
● Se le podrían realizar exámenes como el de glicemia, hematocrito,
exámenes toxicológicos e incluso uno nutricional, esto con fin de
observar un cuadro general de la paciente después de presentar
cuadros de hiporexia y pérdida de peso, una de las consecuencias de
esto puede ser:
○ Presentar hipoglucemia lo cual está muy relacionado con
 cuadros depresivos, de ansiedad, etc
○ Anemias como lo son al ferropénica y la megaloblástica debido
a déficit de vitaminas y minerales en su dieta, la cual también se
manifiesta con astenia y sintomatología depresiva

b. ¿Sería necesario realizar alguna prueba de imagen, cuál?

● En este tipo de personas se puede pensar en realizar una tomografía
por emisión de positrones, dado que por medio de esta se puede
observar como esta la actividad cerebral y la neuroquímica en
pacientes con trastornos psiquiátricos como lo son la depresión,
ansiedad, trastorno bipolar, esquizofrenia, TOC etc.

c. ¿Aplicaría alguna de las pruebas psicométricas mencionadas, cuál?

● Podemos pensar especialmente en 4 escalas como lo son:
a. HAMILTON: la cual se usa para evaluar la gravedad de los
síntomas depresivos de un paciente
b. SAD PERSON: por medio de esta otra escala, también podemos
observar y analizar los síntomas depresivos pero con una vista
más amplia, ya que implica 21 ítems en los que encontramos
temas como: factores toxicológicos, biológicos como la edad, el
sexo etc.
c. PLUTCHIK: es una escala la cual observa el riesgo suicida de la
persona
d. GADS: con fin de analizar trastornos como la ansiedad y la
depresión

d. ¿Cuáles son los síntomas más marcados de la paciente, y dentro de cual

gran síndrome se ubicaría?
● Anhedonia: ya que refiere que las cosas que antes le gustaban
actualmente ya no las disfruta
● Conductas autolesivas: ya que se puede relacionar con intentos
suicidas
● Depresión: debido a una ruptura amorosa
● Hiporexia

SX AFECTIVO

2. Responda falso o verdadero. En caso de ser falso, corrija la oración.

a. Las escalas de evaluación son métodos de orientación diagnóstica, y

sustituyen una valoración médica completa.
( F ). En caso de ser falso: A pesar de ser una guía importante para el
diagnóstico, esto no exime la valoración médica y los paraclínicos.
b. Una de las escalas que sirve para detectar síntomas de depresión
geriátrica es la escala de YESAVAGE.
( V ).
c. Las imágenes en la exploración de los síntomas mentales son siempre
necesarias, porque sin conocer el estado cerebral no pueden tomarse
conductas de tratamiento.
( F ). En caso de ser falso: no son siempre necesarias y depende del tipo de
trastorno que se esté pensando que tenga; por ejemplo el Alzheimer,
Parkinson, entre otros.
d. A un paciente con ideas rumiantes, repetitivas, que le generan malestar,
se le podría aplicar la prueba de Yale-Brown.
( V ).

3. Mencione las escalas para evaluar síntomas depresivos, e investigue dos

más que no hayan sido mencionadas en la clase.

Escala de hamilton

Escala de Goldberg

Escala de depresión geriátrica Yesavage

Escala de depresión Posparto de Edimburgo

Escala de depresion infantil Kovacs

Escala de depresión de Beck, este es un cuestionario de 21 ítems que mide la

sintomatología depresiva en adultos y adolescentes mayores de 13 años.

Escala de Montgomery Asberg, escala de 10 items que evalúa los sintomas

depresivos
Beck

Montgomery-Asberg
 4. ¿Cuál sería la mejor escala para evaluar al siguiente paciente?:

● Considerando que el paciente cursa con un trastorno demencial, se

recomienda usar la mini-examen cognoscitivo y/o MOCA como guía
diagnóstica ante las alteraciones que tiene el paciente

Masculino de 85 años, con fallas en memoria anterógrada, a la valoración

se encuentra orientado en persona, pero parcialmente en tiempo y espacio,
está alerta, consciente, sin alucinaciones, sin ideas delirantes, su
pensamiento es concreto, es necesario repetirle las preguntas para que
pueda responder, y en
ocasiones es circunstancial y tiene pararesp uestas. La familia manifiesta
que desde hace 2 años han tenido que acompañarlo para algunas de las
funciones básicas, como el baño y la alimentación, ya no puede salir solo a
la calle porque se ha perdido en el barrio dos veces. No tiene antecedentes
de importancia.

5. Encuentre 5 escalas dentro de la sopa de letras y mencione para que es

útil.
ESCALA DE HAMILTON, útil para evaluar síntomas depresivos y poder
realizar un diagnóstico de ansiedad y depresión en pacientes adultos.

ESCALA DE GOLDBERG útil para evaluar síntomas depresivos y

poder realizar un diagnóstico en pacientes adultos.

TEST YESAVAGE, útil para evaluar los síntomas depresivos en

personas geriátricas

ESCALA PLUTCHIK: es una escala que evalua los intentos autoliticos,

la intensidad de la ideación suicida, los sentimientos de depresión,
desesperanza y otros aspectos relacionados con las ideas tentativas
de suicidio

SAD PERSONS TEST: una prueba que consiste en conocer el riesgo

de suicidio, a diferencia de la de plutchik mide otros factores como lo
son

“El secreto de la existencia humana no sólo está en vivir, sino también en saber para qué se vive.”
Dostoyevski