Psicopatologías por áreas

Joselyn Albornoz Sepúlveda

Psicopatología

Instituto IACC

21.01.2023
DESARROLLO DE LA TAREA:

1. Lea con detención el caso presentado.

Identifique en el caso clínico los síntomas que puedan ser parte de un

diagnóstico de un episodio depresivo mayor según DSM-IV. Justifique su
elección para cada síntoma escogido.

Caso clínico

Pedro es un joven de 25 años, salió de la Universidad hace un año como

docente en matemáticas. Es el mayor de 2 hermanos. Sus padres se
separaron cuando él tenía 18 años. Mantiene un contacto regular con su padre.

Pedro fue padre a los 20 años, no vive con su hijo. Trabajaba en el

supermercado de su barrio durante las tardes.

Ha buscado trabajo como profesor, pero aún no lo logra, se encuentra algo

decepcionado al respecto.

En el último mes, su madre ha notado inapetencia en Pedro y lo ve más

delgado, además de muy fatigado, sin haber realizado un trabajo excesivo
durante el día.

A su mejor amigo le ha contado que ya no siente interés por las cosas que
antes lo animaban, así como no siente placer por nada; además, le dice que ha
tenido pesadillas, en las que se ve en un ataúd.

Su madre le ha sugerido que vaya a un psicólogo, él no quiere ir. Culpa de lo

que le ocurre a que su hijo se fue a vivir con su madre a otra ciudad hace 4
meses.

Con respecto al dormir, le cuesta conciliar el sueño, y en ocasiones se ha

dormido a las 5 de la mañana. Dejó de consumir marihuana hace 2 meses.

La depresión es considerada como una disminución cuantitativa del ánimo y

presencia de sentimientos de tristeza, en el caso clínico estudiado presenta
episodios depresivos mayor de acuerdo al DSM-IV. Lo primero a realizar es un
tamizaje del cuadro que presenta la paciente, en donde se deben cumplir con
ciertos criterios clínicos para ser diagnosticado con una depresión mayor. Este tipo
de depresión se puede presentar en cualquier etapa del ciclo vital, se desarrolla en
días o semanas, el cual puede durar semanas o meses.
 De acuerdo al DSM-IV se deben presentar 5 síntomas, dentro de los cuales
deben estar presente la disminución cuantitativa del ánimo y sentimientos de
tristeza; a continuación, nombraré los síntomas expuestos en el caso clínico
estudiado.

En el caso de Pedro hace muy notorio la trascendencia de varios síntomas que

representan y muestra.

 No encuentra trabajo como profesor de matemáticas.

 La separación de sus padres.
 El contacto regular con su padre.
 No siente interés por las cosas que antes lo animaban
 La sensación de vacío, y tristeza que siente casi todo el día.
 El desapego que tuvo con su hijo.
 Presenta fatiga durante el día.
 El episodio depresivo ha durado al más de dos semanas.

Todos estos síntomas conllevan a que tienen depresión grave y que debe ser
tratada lo antes posible, para poder tratar su depresión, con algunos de los talleres
psicoeducativos, y también incluir tratamiento farmacológico y psicológico.

2. siguiente flujograma corresponde a la atención que debería tener una

persona que se le sospecha depresión (Ministerio de Salud de Chile).

Este flujograma establece recomendaciones para el manejo de la depresión leve,

moderada y grave con o sin síntomas psicóticos, con comorbilidad médica física y
mental, y como los distintos niveles de la red de atención del sistema público y
privado deben realizar un tratamiento adecuado, en donde está también
considerado el trabajo del Asistente Social, cuyo fin es que el paciente reciba una
atención de salud de la mejor calidad posible. El flujograma es una replantación de
un proceso de pasos para seguir. Dentro de la salud mental, ya que es un recurso
muy beneficioso y que nos ayuda siempre a activar aun profesional. En este caso
podemos observar lo siguiente.

 Primero realizar el tamizaje, en donde se aplican diferentes tipos de test

para medir si él o la paciente padece de la enfermedad, el cual nos
indicará el tratamiento, consejería o derivación a seguir.
  Luego el médico diagnostica según su criterio del CIE-10(clasificación
internacional de enfermedades 10ª versión), descartando trastornos
bipolares a la base de sintomatología depresiva.

 Posterior viene una evaluación integral, que considera exámenes de

salud y pruebas de laboratorio, para apoyar el diagnóstico y considerar
otras enfermedades del paciente.

 Definir el tipo de tratamiento, el cual debe ser estructurado en un

programa de atención y aplicar a cada persona en forma individual e
integral, de acuerdo al grado de enfermedad e intensidad que presente
el paciente, considerando la edad, el sexo, otras enfermedades
crónicas.

 Los grados de clasificación de depresión son leve, moderado, grave y

alto riesgo suicida, depresión con psicosis.

 Depresión leve, tratamiento indicado es: consejería, intervención

psicosocial grupal, actividad física y guía de autocuidado.

 Depresión moderada, tratamiento indicado: consejería, intervención

psicosocial grupal, actividad física y guía de autocuidado,
farmacoterapia ISRS.

 Depresión grave, tratamiento indicado: consejería, intervención

psicosocial grupal, actividad física y guía de autocuidado,
farmacoterapia, psicoterapia

 En los pacientes que presentan alto riesgo suicida, son derivados a

especialidad psiquiátrica en donde se aplica tratamiento farmacológico y
se evalúa la internación en un centro asistencial

3.Identifique entre sus cercanos, amigos, familia, grupo de trabajo u otros, una
persona que haya sido diagnosticada con un trastorno de ansiedad
generalizada o que, considerando los síntomas, pudiera haber desarrollado
este trastorno

Describa a esta persona, considerando los síntomas del trastorno de ansiedad

generalizada según el DSM-IV, que se presentan en el contenido de la semana
3.
El trastorno de ansiedad generalizada en medicina y psicología es la presencia de
miedos ansiedad muy superiores a los que parecen lógicos en base a la situación
y a la forma de ser que tiene la persona con un hecho que la persona es
consciente que no es lógico su estado, el propio individuo no sabe atribuir sus
estados a hechos que le estan sucediendo a su vida.

Los síntomas que siente las personas es mucho miedo, mucha sensación de
tensión.

Es posible padecer un trastorno de ansiedad generalizada en la niñez o en la edad

adulta. El trastorno de ansiedad generalizada tiene síntomas similares a los del
trastorno de pánico, el trastorno obsesivo compulsivo y otros tipos de ansiedad,
pero todas son enfermedades diferentes.

Vivir con trastorno de ansiedad generalizada puede ser un desafío de largo plazo.
En muchos casos, se produce junto con otros trastornos de ansiedad o
emocionales. En la mayoría de los casos, el trastorno de ansiedad generalizada
mejora con psicoterapia o medicamentos. También puede ser útil hacer cambios
en el estilo de vida, aprender a hacer frente a desafíos o situaciones y practicar
técnicas de relajación.

Ángelo S. a sus 37 años, presenta síntomas de ansiedad generalizada por los

síntomas y signos.

 Preocupación o ansiedad persistentes por determinados asuntos Laborales

y Familiares, debido a que las ventas han disminuido y los gastos se le han
multiplicado y quiere volver a ser papá.
 Piensa demasiado en los planes y las soluciones.
 Dificultad para lidiar con situaciones de incertidumbre.
 Temperamento indeciso y miedo a tomar la decisión equivocada
 Incapacidad para relajarse, sensación de nerviosismo y sensación de
excitación o de estar al límite
 Dificultad para concentrarse, o sensación de que la mente se «pone en
blanco»
 Fatiga.
 Trastornos del sueño.
 Tensión muscular o dolores musculares.
 Sudoración.
 Náuseas, diarrea o síndrome del intestino irritable.
 Irritabilidad.
 La ansiedad, la preocupación y los síntomas físicos le provocan angustia
considerable en situaciones sociales, laborales y en otros ámbitos de su vida.

REFERENCIAS BIOGRAFICAS

IACC (2023) Psicopatología - Semana 3 Patología por área. S3 Contenido

PSIPT1402 .pdf (iacc.cl)

Clínica Mayo Trastorno de ansiedad generalizada - Síntomas y causas - Mayo Clinic

Psiquiatra Víctor Navarro, Trastorno de ansiedad generalizada. - YouTube