ÓRGANOS LINFOCITOS B LINFOCITOS T

Proliferación
PRIMARIOS
MÉDULA ÓSEA Maduración Proliferación
(desarrollan inmunocompetencia,
Función
proliferación de linfocitos)
TIMO Maduración
Cortical Paracortical
GANGLIOS
(medular) (medular)
SECUNDARIOS
BAZO Pulpa blanca Vainas linfoides periarteriolares
(presentación de Ag,
MALT Folículos linfoides Zona interfoliclar
respuesta inmune)
T. LINFOIDE ASOCIADO
Folículos linfoides Zona interfolicular
A T. CONJUNTIVO

HLA-I (A,B,C) HLA-II (DP, DQ, DR)

CPA
Células dendríticas
CÉLULAS Todas las células nucleadas
Linfocitos B
Macrófagos
Cadena a y b2 microglobulina Cadena a y cadena b
ESTRUCTURA
Tres dominios cadena a Ambas con dos dominios
GENES Cr 6p y Cr 15 (b2 – M) Cr 6p
HENDIDURA Estrecha Grande
Intracelular Extracelular
ANTÍGENO
(virus, proteínas tumorales) (toxinas, productos fagocíticos)
ACCESORIAS TAP, calnexina, chaperoninas DM, Li

INNATA ADAPTATIVA
ESPECIFICIDAD NO SÍ
Limitada: Muy amplia: los receptores son producidos por la
DIVERSIDAD
Codificada por la línea germinal recombinación somática de segmentos genéticos
LATENCIA Minutos – horas Días
MEMORIA NO SÍ
Primaria en 1º exposición
RESPUESTA Primaria en todas las exposiciones
Secundaria en sucesivas
CELULAR CELULAR
PMN Linfocitos B
Monocito-macrófago Linfocitos T
Linfocitos NK CPA
COMONENTES
HUMORAL
HUMORAL
Citocinas
Citocinas
Reactantes de fase aguda
Inmunoglobulinas
Complemento
Rc de reconocimiento de patrones
(RRP):
Rc clonotípicos: toda la descendencia tiene el mismo
Reconoce patrones moleculares
tipo de Rc
RECEPTORES altamente conservados (PAMPs)
B: Ig de superficie o BCR
Anclados a estructuras: Scavenger, TLR
T: TCR (Rc de células T)
(toll-like receptors)
Libre: proteína C reactiva (PCR)
SÍ (genes V, D y J)
REORDENAMIENTO
NO El fragmento VDJ es heredado de forma diferente para
GENÉTICO
cada clon de linfocitos

V. ALTERNATIVA
V. CLÁSICA V. DE LAS LECTINAS
(evolutivamente + antigua)
Complejos Ag-Ac (IgM, C2b se une a S del MBL-MASP une manosa de S del
INICIADOR
IgG) microrganismo microrganismo
COMPONENTES
C1 B, D C4, C2
TEMPRANOS
C3/C5 CONVERTASA C4b2b C3bBb C4b2bC3b
 BCR TCR
SUBTIPOS IgM/IgD gd (5%) / ab (95%)
Tetrámero Heterodímero
ESTRUCTURA Y LOCALIZACIÓN
Membrana/circulante Membrana
ASOCIADOS Iga Igb (CD79a y CD79b) CD3 y CD4/CD8
RECONOCEN Ag libres sin presentar Ag presentado lineal
FORMA Ag Conformacional Lineal
RESTRICCIÓN DE HISTOCOMPATIBILIDAD NO SÍ (unida a CPA)
GENES Cr 14 (VDJ-C) y Cr 2 y 22 (VJ-C) Cr 7 y Cr 14 (según cadena)
REORDENAMIENTO Médula ósea Timo
HIPERMUTACIÓN SOMÁTICA SÍ NO

Ag T dependiente Ag T independiente Superantígeno

ESTRUCTURA Proteína Polímeros repetitivos Proteína/glocoproteína
EJEMPLO Toxina bacteriana Polisacáridos capsulares TSST1, VEB, Kawasaki
UNIÓN Ig superficie Ig superficie TCR (Cadena b)
LINFOCITO PROTA Linfocitos B Linfocitos B Linfocitos T
Ac IgM/IgG IgM NO
RESPUESTA Normal Humoral IgM Celular
MEMORIA SÍ NO

G A M D E
% EN SANGRE 75% 15% 10% <1% <1%
(mg/dl) (800-1500) (100-400) (15-250) (1-5) (1-5)
VIDA MEDIA 21 días 6 días 5 días <5 días <5 días
Dimérica
Pentamérica
ESTRUCTURA Monomérica (20% en Monomérica Monomérica
Monomérica (BCR)
secreciones)
Secreciones No atraviesa
externas y activamente las
OTRAS Secreciones
mucosas membranas
LOCALIZACIONES internas
(leche biológicas
materna) (intravascular)
SUBCLASES 4 2 1 1 1
. Único que
atraviesa la . Respuesta
. BCR . Defensa
placenta primaria
. Antivírica . Única en la contra
. Opsonización y . Fija
FUNCIONES . Bloqueo de que helmintos
CCDA (Mo-MO, complemento
ESPECIALES alérgenos en predomina . Reacciones
Neu, Bas, NK, B) (máxima
mucosas lambda sobre alérgicas
. Respuesta eficacia)
kappa (RHS 1)
secundaria . BCR
. Fija C’ (IgG4)

HIPERSENSIBILIDAD HIPERSENSIBILIDAD
HIPERSENSIBILIDAD TIPO III HIPERSENSIBILIDAD TIPO IV
TIPO I TIPO II
Inmunocomplejos circulantes
(Ag-Ac) o Ac IgG o IgM
DESENCADENANTE Ac IgE Ac NO IgE Linfocitos T sensibilizados
depositados en la membrana
basal vascular
Alérgeno Ag presentes en la El tejido en el que se
DIANA De forma superficie celular y otros depositan, desencadenando Un determinado antígeno
descontrolada componentes tisulares activación y daño tisular
Mastocitos y basófilos Directa de Linficitos T CD8 o
Complemento
de sangre periférica. Leucocitos activados mediante la liberación de
MECANISMO DE Citotoxicidad celular
Citosinas de mediante el receptor Fc y el citosinas por parte de los
DAÑO Disfunción medida por
eosinófilos y complemento linfocitos T CD4 que activan los
Ac
neutrófilos macrófagos
EJEMPLOS . Anafilaxia . Anemia hemolítica . Enfermedad del suero . Dermatitis de contacto
. Asma autoinmune . LES . Test de Mantoux
. Urticaria . PTI . Vasculitis . Rechazo agudo de órgano
. Goodpasture . Glomerulonefritis trasplantado
. MG . Esclerosis múltiple
. Pénfigo vulgar
. Rechazo hiperagudo
de órgano
trasplantado
 CELULAR /
HUMORAL FAGOCITOSIS COMPLEMENTO
COMBINADA
EDAD DE DEBUT 6 – 12 meses Al nacimiento Infancia Cualquier edad
Bacterias piógenas: Virus: Bacterias: Bacterias encapsuladas:
. Haemophilus . VHS, VVZ, CMV . Staphylococcus aureus . Neisseria
influenzae Hongos: Hongos:
. Staphilococcus . Candida, aspergillus, . Aspergillus
aureus criptococcus Micobacterias
. Streptococcus Protozoos:
aureus . Pneumocystis carinii
MICROORGANISMO . Streptococcus . Toxoplasma gondii
pneumoniae Micobacterias
Protozoos:
. Guardia lamblia
Virus:
. Polio, ECHO,
hepatitis B
Neumonía bilateral
Infección
intersticial Meningitis
pulmonar Infecciones por hongos y
Muguet oral Enfermedad por
CLÍNICA ORL bacterias saprofitas en
Diarrea inmunocomplejos
Diarrea forma de abscesos cutáneos
Infecciones (¯ vía clásica)
Meningitis
oportunistas
Radiar sangre previo a
Si déficit de IgA:
transfusión
NO administrar Ig
PRECAUCIÓN (prevenir EICH)
IV
NO vacunar con
(pueden tener Ac)
gérmenes vivos
Ig IV y
Trasplante de
antibioterapia de
progenitores
TRATAMIENTO soporte
hematopoyéticos:
(TPH en algunas
curativo
ocasiones)