Embracing your demons: an overview of acceptance and commitment therapy.

Harris, R. (2006). Embracing your demons: An overview of acceptance and commitment

therapy. Psychotherapy in Australia, 12(4).

“La Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) es una de las recientes terapias conductuales basadas
en el mindfulness y ha mostrado ser efectiva en una diversa variedad de condiciones clínicas. ACT
asume que el proceso psicológico de un humano normal es, a menudo, destructivo y genera malestar o
sufrimiento psicológico. El estudio de un caso clínico demuestra las 6 bases principales del desarrollo
de la flexibilidad psicológica; aceptación, contacto con el momento presente, valores, difusión, la acción
comprometida y el yo observador.”

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Acceptance and Commitment Therapy: Model, processes and outcomes

Hayes, S. C., Luoma, J. B., Bond, F. W., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Acceptance and commitment
therapy: Model, processes and outcomes. Behaviour research and therapy, 44(1), 1-25.

Raíces teóricas del ACT

La teoría del marco relacional (RFT) se desarrolló en un programa integral de investigación experimental
básica que se utiliza para guiar el desarrollo de ACT en sí.

Desde le punto de vista de la Terapia de Aceptación y Compromiso una fuente primaria de

psicopatología es la forma en que el lenguaje y la cognición interactúan directamente para producir una
incapacidad para persistir o cambiar el comportamiento al servicio de fines valiosos a largo plazo. Este
tipo de inflexibilidad psicológica argumenta un control contextual débil sobre los procesos del lenguaje
en sí.

La forma o el contenido de la cognición no es directamente problemático, amenos que las

características conceptuales lleven a este contenido cognitivo a regular la accion humana de manera
inutiles.

Los contextos funcionales que tienden a tener efectos an deletéreos son sostenidos en gran medida por
la comunidad social/verbal. Hay varios. Un contexto de literalidad trata los símbolos (por ejmplo: el
pensamiento “la vida no tiene sentido”) como uno trataría a los referentes (es deicr, una vida
verdaderamente sin sentido). Un contexto de razonamiento basa la acción o inacción excesivamente en
las “causas” construidas de la propia conducta, especialmente cuando estos procesos apuntan a
“causas” no manipulables, como eventos privados condicionados.

Seis procesos centrales de ACT

La terapia de aceptación y compromiso (ACT) se enfoca en cada uno de estos seis problemas centrales
con el objetivo general de aumentar la flexibilidad psicológica: la capacidad de conectar con el
momento presente mas plenamente como un ser humano consciente, y cambiar o persistir el
comportamiento cuando raerlo sirve a fines valiosos. LA flexibilidad psicológica se establece a través e
seis procesos centrales de ACT (véase la figura). Cada una de estas áreas de conceptualiza como una
habilidad psicológica positiva, no simplemente como un método para evitar la psicopatología.

1. Aceptación
 La aceptación se enseña como una alternativas a la evitación experiencia. La
aceptación implica el abrazo activo consciente de esos eventos privados ocasionados por la
propia historia sin intentos innecesarios de cambiar su frecuencia o forma, especialmente
cuando hacerlo causaría un daño psicológico. Por ejemplo: a los pacientes con ansiedad se
les enseña a sentir la ansiedad, como un sentimiento, plenamente y sin defensa; a los
pacientes con dolor se les dan metidos que los animan a dejar de luchar contra el dolor, etc.

La aceptación (y la defusión) en ACT no son un fin en si mismo, mas bien, se fomenta la

aceptación como método para incrementar la acción basada en valores.

2. Defusión Cognitiva
 Intentan cambiar la forma en que uno interactúa o se relaciona con los pensamientos
mediante la creación de contextos en los que sus funciones inútiles se ven disminuidas. Por
ejemplo: un pensamiento negativo podría observarse desapasionadamente, repetirse en voz
alta hasta que solo quede su sonido, o tratarse como un evento observado externamente
dandole una forma, tamaño y/o color. Una persona podría agradecer a su mente por un
pensamiento tan interesantes, etiquetar el proceso de pensar “Estoy teniendo el pensamiento
de que no soy bueno”, o examinar los pensamientos, sentimientos y recuerdos que ocurren
mientras experimenta cierto pensamiento.

Tales procedimientos intentan reducir la calidad literal del pensamiento, debilitando la

tendencia a tratar el pensamiento como algo verdadero. El resultado de la difusión suele ser
una disminución de la credibilidad o el apego a eventos privados en lugar de un cambio
inmediato en su frecuencia.

3. Estar presente

ACT promueve el contacto continuo sin prejuicio de los eventos psicológicos y

ambientales a medida que ocurren. El objetivo es que los pacientes experimenten el mundo de
manera as directa parque su comportamiento sea mas flexible y, por lo tanto, sus acciones
sean mas consistentes con los valores que tienen. Esto se logra permitiendo que la
trabajabilidad ejerza mas control sobre el comportamiento; y utilizando el lenguaje mas como
una herramienta para anotar y describir eventos, no simplemente para predecirlos y juzgarlos.
Se fomenta activamente un sentido del Yo llamado “Yo como proceso”.

4. El Yo como contexto

Como resultado de marcos relacionarles como ‘Yo’ vs ‘Tu’, ‘Aquí’ vs ‘Allá’, el lenguaje
humano ha conducido a un sentido del Yo como una perspectiva, y proporciona un lado
espiritual trascendente en los humanos verbales normales. Esta fue una de las semillas de las
que surgió ACT (Hayes, 1984). La idea es que el Yo emerge sobre grandes conjuntos de
ejemplos de relaciones de toma de perspectivas, pero dado que este sentido del Yo es un
contexto para el conocimiento verbal, sus límites no se pueden conocer conscientemente. El
Yo como contexto es importante en parte porque, desde este puto de vista, uno puede ser
consciente de su propio flujo de experiencias sin apego a ellas o sin invertir en las experiencias
particular que ocurren: así se fomenta la difusión y la aceptación. El Yo como contexto se
fomenta en ACT mediante ejercicios de atención plena, metáforas y procesos experienciales.

5. Valores

Los valores son cualidades elegidas de la acción intencional que nunca pueden
ejemplificarse momento a momento. ACT utiliza una variedad d ejercicios para ayudar al
paciente a elegir direcciones de vida en varios dominios (familia, carrera, espiritualidad, etc.)
mientras socava los procesos verbales que pueden conducir a elecciones basadas en la
evitación, el cumplimiento social o la fusión (por ejemplo: “debería valor x” o “una buena
persona valoraría Y” o “mi madre quiere que yo valore Z”). En ACT, la aceptación, la defusión,
el estar presente, etc., no son fines en si mismos; más bien, allanan el camino para una vida
mas vital y coherente con los valores.

6. Acción comprometida

Por último, ACT fomenta el desarrollo de patrones cada vez mas amplios de acción
eficaz, vinculados a los valores elegidos. Los procesos centrales de ACT se superponen y
estan interrelacionados. Tomados en su conjunto, cada uno apoya al otro y todos apuntan a la
flexibilidad psicológica. Los seis procesos se pueden dividir en dos grupo 1) Los procesos de
atención y aceptación: aceptación, defusión, el contacto con el momento presente y el Yo
como contexto. 2) Los procesos de compromiso y cambio de comportamiento: contacto con el
momento presente, Yo como contexto, los valores y la acción comprometida. *Importante
aclarar que el contacto con el momento presente y el Yo como contexto ocurren en ambos
grupos porque toda actividad psicológica de los seres humanos conscientes involucra el ahora
conocido*.

En términos teóricos y de proceso, podemos definir ACT como una intervención

psicológica basada en la psicología conductual moderna, incluida la EFT, que implica procesos
de atención plena y aceptación, y procesos de compromiso y cambio de comportamiento, a la
luz de crear flexibilidad psicológica.

[ACT tiene como objetivo ayudar al individuo a aclarar sus valores personales y a actuar
sobre ellos, aportando más vitalidad y significado a su vida en el proceso.]