Manejo del estrés en salud mental

Resultado de aprendizaje:
Aplica técnicas específicas de valoración e intervención en enfermería en base a
fundamentos teóricos disciplinares, aplicables a situaciones reales o potenciales
expuestas en desarrollo de laboratorios o en experiencias clínicas.
 …Se sabe…
El ser humano es organismo Combinación genética,
dinámico y complejo cultura y experiencias
previas.

Con respuestas físicas Posee aspectos psicológicos

afectadas por propios respecto de su
acontecimientos no físicos. existencia que le determinan
en sus afrontamiento

La salud es un concepto que

Las Emociones juegan un rol
engloba a toda la persona,
muy importante en la salud
bienestar en equilibrio
Respuesta fisiológica
ante el Estrés

Respuesta Suministra Salva la

bioquímica energía vida

https://www.youtube.com/watch?v=uonPwT_TS1M
 Estrés

• Reacción natural del • Respuesta inespecífica del

organismo en respuesta a un cuerpo a cualquier demanda
desafío o un evento que se hace sobre él. (Modelo de
impactante, físico y/o Selye)

emocional (Beatriz
García R.)
 • El estrés puede motiva y estimular, como también poner a prueba sus recursos de afrontamiento.
Acerca del • La vulnerabilidad individual depende de factores predisponentes:
• Factores Biológicos: genética, nutrición, estado de salud.
estrés… • Factores psicológicos: inteligencia, habilidades verbales, moral, personalidad, concepto de si
mismo, motivación, etc.
• Factores socioculturales: edad, sexo, formación, ocupación, educación, creencia religiosa, relación
con otros, etc.
• Algunas personas pueden concentrar su estrés en actividades y funciones somáticas.
 • Estrés en inglés significa: tensión, ansiedad,
fuerza, presión.

• En el lenguaje técnico se diferencia entre el

EUESTRES ( en griego EU = bueno) y el
EL DIESTRES (en latín DIS = malo).

CONCEPTO
• El EUESTRES es la tensión que permite al
DE ESTRES hombre sobrevivir y responder
adecuadamente a la amenazas del entorno.

• El DIESTRES es una tensión que cuando

perdura o supera las posibilidades normales
del organismo, éste se enferma y puede
perder su equilibrio, bienestar y salud
• La exposición
temprana a niveles
de estrés , desde
antes de nacer,
determina efectos
adversos
futuros.(Morrison,
1999)
 • Se establece desde los
primeros años de
vida.
Respuesta al • Las reacciones
estrés: bioquímicas al estrés
alteran los patrones
(Morrison, 1999) físicos del cerebro,
sensibilizándolo
frente a sucesos
futuros.
• A medida que el niño
afronta distintas
situaciones
estresantes el cerebro
se sensibiliza y se
modela.
• La respuesta al estrés
será a partir de su
programa
bioquímico, aún si no
se siente estresada
conscientemente.
 Origen del estrés:

Procesos Acontecimientos
internos externos
Físico/químico Lesión física

Desarrollo Infección

Emocionales/
Situación de
cognitivos
presión
 Síndrome de adaptación
general (gas):(Selye.1950)

Fase de
Reacción de alarma: Fase de resistencia:
agotamiento:
• moviliza defensas • La respuesta trata • Cuando falla el
corporales de limitar los intento de
reaccionando SNS daños producidos. adaptación del
y endocrino, cuerpo.
ambos
produciendo
Dopamina,
Adrenalina,
Noradrenalina y
Cortisol
SINTOMAS FISICOS DEL
ESTRES

• Tensiones musculares, especialmente en la

región de la nuca, cuello, escapular y dorsal.
• Dolores articulatorios.
• Astenia (disminución de la fuerza vital).
• Insomnio.
• Jaquecas y mareos.
• Calambres.
• Bajas defensas y propensión a la enfermedad.
• Sofocos, ahogos, opresiones.
• Sudores repentinos.
• Sensación de opresión en la garganta.
• Contracciones faciales o tics.
SINTOMAS PSICOLOGICOS
DEL ESTRES

• Mayor susceptibilidad general (cambios de

estado de ánimo y mal humor).
• Impaciencia injustificada.
• Propensión al llanto ( sensibilidad
exagerada).
• Depresión.
• Aislamiento, sensación de soledad.
• Exasperación.
• Propensión a las adicciones: comida,
nicotina, bebidas alcohólicas, drogas…
• Temores: agorafobia, vértigo, temor a las
relaciones humanas.
• Inseguridad para la toma de decisiones.
• Trastornos sexuales.
 SINTOMAS ESPIRITUALES
DEL ESTRES

• Concentración débil.
• Falta de creatividad.

• Pensamiento obsesivo.

• Inquietud, ansiedad,
angustia.
• Perfeccionismo.

• Ritualismo.

• Bloqueos y falta de
memoria.
• Temor de hacerse daño.
 Modelo de Hans Selye y la
Teoría del Estrés (Selye.1950)

• LA respuesta a un estrés mantenido

desencadena un Mecanismo Hormonal y
otras sustancias bioquímicas llamado
Síndrome de Adaptación General (SAG)
• Estimula zonas del cerebro primitivas
destinadas a controlar respuestas
alimentarias, agresivas e inmunitarias.
 Mecanismos
compensatorios del
Estrés(Selye.1950)

• Cambios celulares estructurales Hiperplasia

( aumento de células) y Hipertrofia
celular(aumento del tamaño celular)

• Inflamación(enrojecimiento, calor, dolor)

• La respuesta inmunitaria disminuye(como

mecanismo protector inactivando sustancias
potencialmente tóxicas)
…teóricos postulan…

• Los trastornos psicofisiológicos representan la

regresión física como intento de resolver los temas
psicológicos, como mecanismo defensivo de
mantención homeostático.
Trastorno Psicofisiológico o enfermedades
más habituales
• Trastornos
cardiovasculares(Coronariop
atías, Hipertensión)
• T. Cutáneos(dermatitis,
artritis)
• Cáncer
• Cefaleas
• Trastornos
respiratorios(asma, alergias)
• T. Gastrointestinales(úlceras
pépticas, colitis, colitis
ulcerosas, S. de colon
irritable
 • Los trastornos fisiopatológicos son complejos y pueden
causar grandes daños, por lo mismo un gran desafío.
• La Valoración de necesidades juega un rol protagónico.

Importancia para Como Enfermera(o) podemos guiar en:

• Expresión de sentimientos, contención emocional,

Enfermería • Fomentar la reflexión , la introspección,

• Favorecer el autoconocimiento,
• Reconocer signos de Estrés,
• Buscar salida, definición del problema
• Fortalecer habilidades para la vida.
 • Afrontamiento individual inefectivo
Posibles • Alteración del desempeño del rol

diagnósticos: • Deterioro de la adaptación

• Déficit de actividades recreativas
• Alteración del mantenimiento de la salud
• Alteración de la nutrición por defecto o por exceso
• Alteración del patrón de sueño
• Cansancio en el desempeño en el rol de cuidador
 • Cook J.S. 1993, Enfermería Psiquiátrica. 2°
edición.
McGraw-Hill/Interamericana.
• Morrison, M. (1999). Fundamentos de
enfermería en salud mental. Madrid, España:
Harcourt Brace.
• Isaacs, A.(1999). Enfermería de salud mental.
Madrid, España: McGraw-
Hill/Hinteramericana.
BIBLIOGRAFIA
• Duval. F., González. F. y Rabia. H. (2010).
Neurobiología del estrés, Rev Chil Neuro-
Psiquiat; 48 (4): 307-318. Disponible en:
file:///C:/Users/carmen%20gloria/Desktop/CL
ASES/Clases%20sd.%20mental/Articulos/Neur
obiología%20del%20estrés.pdf