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Diagnóstico situacional
2018-2019
Coordinación
CISAME Nogales, Sonora.
Jurisdicción III
Santa Ana, Sonora.
Elaborado por:
Dra. Erika Suarez Lemus
Centro de Estudios
Universitarios Xochicalco
Centro Integral de Salud Mental
“Diagnostico de Salud 2018-2019”
Dra. Erika Suarez Lemus
Índice
Instalaciones………………………………………………………………………6
Autor ...………………………………….………..…………………………..........7
Agradecimientos…………………….………………………………………….…8
Introducción……………………………………………………..…………………9
Diagnostico de Salud
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1. Desarrollo………………………………………………………………………26
1.1 Ambiente natural ………………………………………….26
1.1.1 Geografía……………………….26
1.1.2 Orografía………………………..26
1.1.3 Hidrografía……………………..27
1.1.4 Clima, Flora…………………….27
1.1.5 Fauna……………………………27
2. Población ……………………………………………………………………….28
2.1 Causas de disminución poblacional…………………………………….28
3. Definición de densidad poblacional………………………………………..28
3.1 Densidad poblacional en Nogales………………………………….29
3.1.1 Tasa de crecimiento anual…………………..…29
3.1.2 Tasa de crecimiento anual en Nogales……....29
3.1.3 Población flotante………………………………29
3.1.4 Pirámide poblacional por grupos de edad y sexo
4. Natalidad….………………………...…………………………………..………..31
5. Comunicación y transporte……………………………………………………32
5.1Medios de transporte en Nogales…………………………………32
5.2 Medios de comunicación en Nogales……….…………………..33
6. Saneamiento ambiental………………………………………………………....34
6.1 Contaminantes físico-químicos……………………………………34
6.2 Deposición de basura y excretas…………………………………..34
6.3 Flora y Fauna nociva………………………………………………...35
7. Vivienda...…………………………………………………………………………36
7.1 Disponibilidad de agua……………………………………………..36
7.2 Eliminación de excretas…………………………………………….37
7.3 Electricidad……………………………………………………………38
7.4 Principales materiales de construcción de viviendas………38-39
8. Economía…………………………………………………………………………40
8.1 Definición sistémica
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1. Salud pública
1.1 Educación en salud poblacional,
1.2 ayuda a CSR Cibuta Y reforestaciones de áreas verdes
2. Consulta a pacientes sanos
2.1 Detecciones
3. Inmunizaciones
4. Planificación Familiar
5. Control de embarazo
6. Atención medica
6.1 Casos más frecuentes del 2013-2014
7. Mortalidad
8. Enseñanza
8.1 Subprograma de enseñanza
8.2 observaciones y sugerencias
9. Autoevaluación.
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Instalaciones
CISAME NOGALES
CUM
Consultorio Medico
Consultorios de Psicologia
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Introducción
En base a todos los datos arrojados y análisis de este proyecto, que fue realizado
en el periodo laboral, que comprende del primero de Febrero del 2018 al 15 de
Marzo del 2019; se puede contar con la información de valor para implementar las
acciones que influyan directamente en esta población.
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1.1 Geografía
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1.2 Historia
El estado cuenta con una gran variedad de especies de flora, predominan los
matorrales en la planicie costera, al noroeste y región central. Hay selvas en la
parte sureste del estado, seguidas por el matorral sub-tropical; los pastizales se
ubican al norte y en los límites con Chihuahua se localizan los bosques templados.
En las regiones secas se encuentran una gran gama de plantas xerófilas, como
los sahuaros, y árboles como el mezquite, el palo blanco, el palo fierro, el palo
verde y el torote, ya que tienen sistemas de adaptación como crecer a la orilla de
riachuelos y en las faldas de los cerros, no ser muy altos para contrarrestar la
fuerza del viento y tener la madera muy dura y raíces largas que penetran en la
tierra hasta encontrar un depósito de agua.
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Eran como las 2.00 P.M. del día 27 de agosto cuando en la garita principal de la
línea divisoria que en aquella época no contaba con un cerco de alambre por lo
que la gente pasaba por donde mejor le convenía, un carpintero de nombre
Zeferino Gil Lamadrid cruzaba la línea internacional y ya estando del lado
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4. Comunidad de Nogales
5. Mortalidad
m= (F/P) (1,000)
INEGI 2017
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estadísticas del 2018 se encuentra una alza de hasta 40% en las muertes por
causas violentas no especificadas, que son indicadores de problemas en la
sociedad.
2012 67 12.7%
2013 52 7.9%
2014 66 9.8%
2015 49 8.3%
2016 47 8.1%
2017 69 9%
2015 06 .36
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La recolección de daos para determinar que sexo fue el más afectado dentro del
periodo del 2013-2018, es fundamental para detectar las causas y grupos etarios
que se encuentran en mayor riesgo. Así como la exposición a daños colaterales a
la salud que afecten directamente al estado de salud. Por lo cual es fundamental
determinar este tipo de estadística.
6. Morbilidad
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y factores físicos
Trastornos de la 85/ 11.86 1.18%
personalidad y del
comportamiento en adultos
Retraso Mental 193/26.93 2.69%
Trastornos específicos del 299/41.73 4.17%
desarrollo del habla y del
lenguaje
Trastornos del 3679/513.46 51.3%
comportamiento de las
emociones, de comienzo
habitual en la infancia y
adolescencia
Trastornos episódicos y 171/23.86 2.38%
paroxísticos
Total 7165 100%
Registro diario de pacientes en consulta externa CISAME, Enero 2017 a Diciembre del 2017, Calculo de la
tasa de morbilidad con el total de la población atendida por CISAME en el mismo periodo del 2017
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1. Desarrollo
1.1.1 Geografía
1.1.2 Orografía
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1.1.3 Hidrografía
Está constituida por dos corrientes: la que nace al sur en el cañón de los Alisos
que da origen al río Magdalena, en cuya cuenca afluyen los arroyos Bambuto,
Santa Bárbara y Planchas de Plata. El río Magdalena forma parte de la cuenca
del río Asunción, que surca la región del desierto del Altar y el arroyo de
Nogales, que se une al río Santa cruz, cuyas aguas se internan en el territorio
norteamericano para formar parte de la cuenca del río Gila. El arroyo de
Nogales. se forma sin auxilio de manantiales y es de escurrimiento violento en
las épocas de lluvias y seco el resto del año.
1.1.4 Clima
1.1.5 Flora
Gran parte del territorio está constituido por vegetación pastizal y en otra gran
porción predominan los bosques de Encino y este mismo diseminado por toda el
área municipal, también existen áreas con matorrales como el mezquite ocotillos,
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así como álamos, sauces, eucaliptos y variados árboles frutales como son
manzanos, duraznos, membrillos, entre otros.
1.1.6 Fauna
Dentro de la fauna silvestre tenemos sapo, rana, sapo verde, sapo toro, tortuga de
río, cachora, víbora de cascabel, víbora sorda, coralillo, camaleón, culebra,
salamanquesa, bura, venado cola blanca, borrego cimarrón, puma, puerco espín,
murciélago, ratón de campo, margay, paloma morada, tecolote cornudo, cardenal,
alondra cornuda, aura, gavilán ratonero, halcón plomero y aguililla cola roja.
Dentro de los animales domésticos se encuentran, perros, gatos, ganado vacuno y
cría de gallinas.
2. Población
La comunidad claramente ha ido en aumento exponencialmente en los últimos
años, sin embargo paso un suceso en este ciclo. El numero disminuyo levemente,
principalmente el abandono del pueblo por estudiantes, que se dirigen a la
universidad y por migrantes que intentan emigrar a Estados Unidos, de manera
legal o ilegal. No obstante, se suman las defunciones y los pobladores que fueron
aprendidos por la justicia.
3. Densidad Poblacional
Densidad= Población/Superficie
La comunidad cuenta con el ciclo del año 2014-2015 con 355 familias, con una
población de 1,633 habitantes. En las cuales están proporcionadas
equilibradamente en 49% de hombres y 51% de mujeres. La desigualdad esta
proporcionada a que la esperanza de vida del hombre es alrededor de 4.5 años
menos que la de la mujer a nivel nacional y los eventos que privan de la libertad,
especialmente a personas del sexo masculino.
5. Comunicación y Transporte
Comunicación:
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Transporte:
6. Saneamiento ambiental
La deposición de basura se realiza los lunes y jueves, con servicio a domicilio, por
medio de un camión compactador, perteneciente al ayuntamiento de Nogales. Sin
embargo, un porcentaje de la población recurre a la quema de basura, afectado as
su medio ambiente.
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Otro tipo de fauna existente, son los coyotes y pumas, pero estos se encuentran
ubicados en lo más alto de la sierra, que en ocasiones, durante los incendios
tienden a bajar por el suceso. No obstante, no significa que siempre estén librados
de ellos, también existen ratones y ratas que están estrechamente relacionados
con la limpieza de los hogares. En la flora hay casos de hipersensibilidad, a las
plantas que crecen en los alrededores y los pastos, que nacen posteriores a la
primavera, ocasionando cuadros de rinitis alérgica, dermatitis, entre otras.
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7. Vivienda
El agua (del latín aqua) es una sustancia cuya molécula está formada por dos
átomos de hidrogeno y uno de oxigeno (H2O). Es esencial para todas las formas
conocidas en la vida. El termino agua, generalmente se refiere a la sustancia en
su estado líquido, pero la misma puede hallarse en su forma solida llamada hielo,
y en forma gaseosa denominada vapor.
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Pozo propio 7 2%
No dispone de agua 0 0%
En esta comunidad, no cuenta con red de drenaje, por lo que recurren al uso de
las fosas sépticas, para la deposición de excretas y desechos de lava traste. Su
vaciamiento se realiza aproximadamente cada 3 meses por medio de pipas
extractoras. Proporcionadas por el ayuntamiento de Nogales, con un costo de 500
pesos por cada una. La mayoría disponen de baño, sin embargo hay un número
limitado de viviendas que aun cuentan con letrina.
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Letrina 22 6.14%
Aire libre 0 0%
7.3 Electricidad
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8. Economía
Es la ciencia social que estudia, la relación de agentes: extracción, producción,
intercambia, distribución y consumo de bienes y servicios. La forma o medios de
satisfacer las necesidades humanas mediante los recursos disponible, que se
consideran escasos y del como individuos y colectividades gestionan para
conseguir sus ingresos.
Desde otro punto de vista, la economía puede ser observada como un ámbito de
comunicación bien definido. Esto significa que la economía, es el medio de
comunicación en el cual se forman los sistemas económicos. En esta perspectiva,
los sistemas sociales, en los cuales las comunicación es que se producen, son
compensaciones o pagos. Aquellas comunicaciones, que tienen sentido
económico, se producen en los sistemas económicos, aquellos que no tienen
sentido, se rechazan. Esta visión sociológica de la economía, procura comprender
la economía, como un aspecto integral de la sociedad.
existen expendios con venta de licor y 3 escuelas, que sirven como generadores
de empleos, dando empleo a cerca de 103 personas, aproximadamente.
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9. Alimentación
Para determinar el censo, se preguntaron en consulta a 120 pacientes y se realizo
una tabla, que mide en un estudio aproximadamente, las conductas alimentarias
del pueblo. Mencionan los habitantes que el precio de los alimentos de la canasta
básica, va en aumento, por eso se hace notar la necesidad de una reducción de
comidas de origen animal, puesto que a pesar que los sueldos han aumentado
ligeramente en los últimos años.
Frutas 4/7 2
Lacteos 5/7 2
Legumbres 7/7 4
Soda 6/7 1
Chatarra 6/7 1
10. Religión
En el poblado cibutense, podemos observar una amplia variedad de religiones, en
las cuales, profesan los pobladores. Sin embargo, existe una tendencia por el
catolicismo, con un aproximado del 78% del pueblo en general.
Una de las maneras, que podemos observar es que una de las costumbres típicas,
de la población. Es que la mayoría de sus habitantes, acuden a la sesión matinal
dominical, en la cual se presenta una gran cantidad de personas. Solo un
sacerdote procedente de la ciudad de Nogales, Sonora; para impartir tan
importante sermón, lo relatan los pobladores.
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11. Educación
Escuela Maestros Alumnos Aulas Unidades
Preescolar 1 30 2 1
Secundaria 5 49 5 1
Total 17 341 15 3
Analfabetas 12 .75%
Licenciatura 36 2.1%
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El pueblo Cibutense, cuenta con pocos recursos ligados directamente al area del
deporte o área recreativa. Habitualmente los niños de distintas edades, a pesar de
todo se genera gran movimiento y apoyo al deporte dentro de la comunidad.
Llevándose a cabo estas actividades en las áreas conocidas como “El taste” y la
cancha de basketball, que se encuentra detrás del CSR Cibuta. El poblado cuenta
con su propia liga interna de baseball y a nivel municipal participa en torneos.
Anteriormente han llegado a finales de los torneos regionales. A las afueras del
poblado, existe un lugar llamado “La quinta chapalita”, que es un área recreativa
con albercas y asadores.
Uno de los más importantes recursos de salud, con el que cuenta el poblado
Cibuta, sin duda alguna, es el Centro de Salud Rural, en el que se da servicio a
aproximadamente 1627 habitantes, entre derechohabientes y no. Se encuentra
dentro del municipio de Nogales; este centro de salud cubre algunas de las
necesidades básicas, para dar consulta a personas con diversas enfermedades,
como crónico- degenerativas, enfermedades infecciosas, y algunas otras
patologías que se pueden catalogar como de leve mortalidad.
El pueblo Cibutense, también cuenta con el servicio de Cruz Roja Mexicana, hay
instalaciones pero no hay personal médico, en ocasiones especiales de ser
necesario existe el servicio esporádicamente. El Centro de Salud es una
instalación dependiente de la Secretaria de Salud, los medicamentos son
abastecidos por la misma desde la jurisdicción sanitaria Numero III en Santa Ana,
que a su vez es abastecida por la capital del estado. Al igual, que todos los
recursos; luz, agua y todas las necesidades exclusivas de la salud son
obligaciones de la secretaria de salud, abastecerlo.
13.1 Análisis
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EDAS 3 3 3 3
IRAS 3 2 2 3
Enf. Periodental 2 2 2 2
Dermatitis 3 2 2 2
IVU 2 3 3 2
1. Sexo femenino
2. Malos hábitos higiénicos
3. Bajo nivel educativo
4. Malos hábitos dietéticos escaso consumo de agua purificada
5. Consulta tardía
6. Tratamientos alternativos
Obesidad
1. Sedentarismo
2. Bajo nivel educativo
3. Mala alimentación
4. Estrés
13.3.1 Automedicación
Este es uno de los factores determinantes. Para que los pacientes puedan llegar a
consulta en un lapso adecuado. Los pobladores están acostumbrados a utilizar
remedios caseros, científicamente no comprobados o automedicación,
enmascarando los síntomas y permitiendo que siga su curso la historia natural de
la enfermedad, empeorando el cuadro.
13.3.2 Sedentarismo
Este factor, es típico para poder tener alteraciones a nivel de vías respiratorias. Es
muy típico que los habitantes de este lugar, utilicen leña para generar calor y
cocinar alimentos que mencionan que a la comida, suele darles un sabor distinto.
Atendiendo a esta medida podrimos reducir considerablemente IRAS que son la
consulta con mayor prevalencia.
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Uno de los principales programas de base en esta región es la obesidad, por ello
me enfoque a fomentar la actividad física, así como los buenos hábitos dietéticos y
en caso necesario la implementación de medicación, siempre bajo vigilancia
médica y referencia a bariatría, en casos extremos.
14.2 Justificación
14.3 Metas
14.4 Recursos
14.6 Resultados
14.7 Conclusiones
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 34 19 13 6 5 13 16 7 5 9 26 37
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 30 26 15 6 6 11 9 13 2 6 29 40
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 32 33 28 16 12 11 12 18 28 31 34 32
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Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 28 30 20 15 15 13 15 17 26 40 45 48
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 30 28 19 13 11 8 4 12 14 21 33 37
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 26 48 38 36 17 11 14 19 28 42 43 25
Año Cantidad
2014 210
2015 190
2013 170
2012 63
2010 45
2011 45
2009 29
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 11 9 7 5 9 21 13 21 11 9 6 8
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 7 4 5 10 13 20 18 18 13 9 2 1
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 1 3 2 5 5 8 10 11 10 5 1 2
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Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 0 2 2 2 1 1 2 9 4 0 0 3
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 1 2 4 8 5 2 6 9 7 1 1 1
Mes ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Casos 1 0 2 1 3 1 1 16 14 18 1 1
Año Cantidad
2014 170
2013 170
2015 130
2012 63
2011 45
2010 45
2009 29
En este ultimo año disminuyo aproximadamente una cuarta parte de los casos a
del ciclo comprendido entre (Agosto 2013 - Julio 2014). Sin confirmación de
agentes causales, algunos de estos se llevaron al laboratorio, para análisis de
excremento. Sin embargo, no se encontró ninguna anomalía, probablemente
asociado a los malos hábitos higiénico- dietéticos de la comunidad.
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Plaza Tipo C
Autoridades comunitarias:
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1. Salud publica
1.1 Educación en salud poblacional
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2.1 Detecciones
Acciones Personas
Niño sano 117
Consulta a sanos 175
Detecciones de CACU 18
Detecciones de CA de mama 15
Detecciones de HAS 93
Detecciones de DM 117
Deteccion por Cari Blair 12
Obesidad 190
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3. Inmunizaciones
4. Planificación Familiar
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5. Control de Embarazo
6. Atención Medica
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7. Mortalidad
Causas Defunciones
IAM 0
Sepsis 0
Cáncer metastasico 1
Accidentes 4
Drogas / sobredosis 0
EVC 0
Otras 1
Total 6
Fuente: Subdelegacion Comisario Cibuta y corroborada por familiares y pobladores.
8. Enseñanza
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También se debería prestar más atención a las necesidades del médico pasante,
debido a que, aunque las instalaciones están en buenas condiciones, hacen falta
modificaciones en la infraestructura de la unidad. Por ejemplo, se requiere un
calentador de agua y una tarja en el área de la cocina, para la limpieza de los
utensilios de cocina. Solamente existe un baño que es de uso, tanto comunitario
como del personal médico. También es necesaria un área de almacén, debido a
que todos los medicamentos, se pueden colocar en el área de farmacia y
actualmente se guardan en el área de cocina. Sin embargo, existe una
sobresaturación de muebles, como cajas de medicamento y suplemento
alimenticio, cuestión que no favorece a un ambiente limpio y fomenta la
acumulación de polvo, insectos, etc.
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8.3 Autoevaluación
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