UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS

CARRERA DE ESTADÍSTICA

TEMA: Análisis descriptivo sobre las principales causas de morbilidad

ambulatoria por edad y sexo en la provincia de Pichincha año 2015

Elaborado por:
Aguirre Juan
Caisapanta Daisy

Fecha: Quito, 14 de Febrero de 2017

Contenido

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA.........................................................................................3

JUSTIFICACIÓN........................................................................................................................3
OBJETIVO GENERAL...............................................................................................................4
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.......................................................................................................4
HIPÓTESIS..................................................................................................................................4
DELIMITACIÓN GEOGRÁFICA..............................................................................................4
UNIDAD DE ANÁLISIS:............................................................................................................5
MARCO TEÓRICO.....................................................................................................................6
Morbilidad General..................................................................................................................6
Morbilidad Específica por causa...............................................................................................7
Incidencia.................................................................................................................................8
Tasa de Incidencia....................................................................................................................9
Tasa de prevalencia o lápsica...................................................................................................9
Tasa de morbilidad específicas...............................................................................................10
Morbilidad en Ecuador...........................................................................................................12
Causas de Morbilidad, año 2007............................................................................................12
MARCO CONCEPTUAL..........................................................................................................14
METODOLOGÍA......................................................................................................................15
Método...................................................................................................................................15
Técnica...................................................................................................................................15
Variables de estudio...............................................................................................................15
Análisis de fuente secundaria de información........................................................................16
CRONOGRAMA.......................................................................................................................17
DIAGRAMA DE GANT..............................................................................................................18
PRESUPUESTO........................................................................................................................19
RESULTADOS..........................................................................................................................19
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN.........................................................................................19
Cálculos a realizar...................................................................................................................19
Gráficos a realizar...................................................................................................................19
CONCLUSIONES :...................................................................................................................23
RECOMENDACIONES............................................................................................................24
BIBLIOGRAFÍA.......................................................................................................................24
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

¿Cuál es la mayor incidencia de morbilidad ambulatoria por edad y sexo en la provincia

de Pichincha año 2015?

JUSTIFICACIÓN

Actualmente las principales enfermedades Diarrea y gastroenteritis, Infecciones

respiratorias agudas, Infecciones de vías urinarias, Parasitosis, Anemia, Dermatitis,
Otitis, Hipertensión Arterias, Dengue clásico y Salmonelosis, constituyen las principales
causas de morbilidad en la Provincia de Pichicha en el año 2015.

Existe una gran repercusión sanitaria, social y económica, se las considera una de las
causas más prevalentes de sintomatología y de limitación funcional, representando un
grave problema de salud pública en las sociedades desarrolladas, donde existe un
aumento progresivo de la esperanza de vida y un envejecimiento poblacional cada vez
mayor, lo que provoca que la incidencia de estas enfermedades vaya en aumento
progresivo.

La morbilidad que producen estas enfermedades es muy elevada, se conoce, que casi
una tercera parte de la población general padece alguna enfermedad del aparato
locomotor, otros estudios estiman que entre el diez y el cuarenta por ciento de la
población general padece algún trastorno.

Siendo esta morbilidad mayor en personas mayores entre hombres y mujeres, en lo que
respecta a la morbilidad crónica, las encuestas realizadas han detectado que el motivo
más frecuente de limitación crónica de la actividad son las enfermedades
osteoarticulares (huesos).

Los servicios de salud tienen una responsabilidad primordial en cuanto a reducir la

morbilidad y de las poblaciones humanas, este objetivo, no solamente es primordial en
las sociedades en vía de desarrollo sino también en las sociedades de la información,
donde aún, hoy en día, hay poblaciones específicas que por razones diferentes presentan
una morbilidad superior a la de la población general.
OBJETIVO GENERAL

Analizar la base de datos de la Dirección Nacional de Estadística e Información de

Salud (DNEAIS) y determinar el sexo más vulnerable a contraer enfermedades y la
esperanza de vida de las personas en la Provincia de Pichincha.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Determinar las principales causas de morbilidad.

 Identificar la población por sexo más incidente en contraer enfermedades.
 Analizar las enfermedades de mayor prevalencia.

HIPÓTESIS

¿Existe diferencia en la prevalencia de morbilidad entre hombres o mujeres?

¿Existe diferencia en una edad determinada para contraer enfermedades?

DELIMITACIÓN GEOGRÁFICA

La cobertura geográfica de la Dirección Nacional de Estadística e Información de Salud

(DNEAIS) 2015 es a nivel nacional, la misma captó información en las zonas urbana y
rural de todas las regiones naturales del Ecuador, la presente investigación se centrará
en el análisis de la provincia de Pichincha.

Las encuestas realizadas por el Ministerio de Salud sobre las causas de morbilidad en
Ecuador, fueron realizadas a nivel Nacional, tanto zonal rurales como urbanas. La
División Política del Ecuador abarca las 24 provincias en que está dividido el país.

La investigación sobre causas principales de morbilidad se centra en la provincia de

Pichincha:
 Gráfico Nro. 1 (Provincia de Pichincha)

Fuente: Google Maps 2016

UNIDAD DE ANÁLISIS:

GRUPOS DE EDAD

Jóvenes (5 a 17 años): Para los niños y jóvenes de este grupo de edades, la actividad
física consiste en juegos, deportes, desplazamientos, actividades recreativas, educación
física o ejercicios programados, en el contexto de la familia, la escuela o las actividades
comunitarias.

Adultos (18 a 64 años): Para los adultos de este grupo de edades, la actividad física
consiste en actividades recreativas o de ocio, desplazamientos (por ejemplo, paseos a
pie o en bicicleta), actividades ocupacionales (es decir, trabajo), tareas domésticas,
juegos, deportes o ejercicios programados en el contexto de las actividades diarias,
familiares y comunitarias.

Adultos mayores (de 65 años en adelante): Para los adultos de este grupo de edades,
la actividad física consiste en actividades recreativas o de ocio, desplazamientos (por
ejemplo, paseos caminando o en bicicleta), actividades ocupacionales (cuando la
persona todavía desempeña actividad laboral), tareas domésticas, juegos, deportes o
ejercicios programados en el contexto de las actividades diarias, familiares y
comunitarias.1

MARCO TEÓRICO

El término de morbilidad es usado de manera innata por la medicina y la ciencia, el cual

sirve para medir el riesgo de contraer una enfermedad, también permite determinar la
cantidad de individuos que son considera enfermos por ende dicho término es de
elevada importancia, ya que ayuda comprobar la evaluación o avances de una
enfermedad, a más de determinar cuáles fueron las razones para que apareciera y sus
posibles soluciones. Este término se usa específicamente epidemiología 2, la ciencia que
se encarga de investigar el surgimiento de epidemias.

Con estos estudios se logra una mejor planificación sanitaria, para reducir el índice de
muertes enfermedades.

Hasta principios del siglo XX, se creía que la morbilidad se daba en todas las edades,
sin embargo con el pasar de tiempo este patrón ha sufrido un gran cambio debido a:

 Un aumento de la esperanza de vida, debido a los avances de la ciencia, y por

este motivo existe gran cantidad de población con problemas de salud,
enfermedades crónicas. Una persona puede vivir el resto de su vida con este tipo
de enfermedades crónica.
 Disminución en la letalidad de las enfermedades, las personas que sufren
enfermedades de alto riesgo son las que viven por más tiempo, esto debido a los
avances en la ciencia.

Morbilidad General

La tasa de morbilidad general se obtiene dividiendo el total de enfermos en

determinada área y en determinado año sobre la población de determinada área y en un
año de estudio específico por mil.

1
Organización Mundial de la Salud (2015)
http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_recommendations/es/
2
Según la OMS dice que la epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o
eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al
control de enfermedades y otros problemas de salud.
 Morbilidad Específica por causa

La tasa de morbilidad específica por causa será igual a la división de enfermos

conocidos por determinada causa, en determinada área y en determinado año sobre una
población determinada y en un año de estudio específico por cien mil.

Según la OMS en el 2012 murieron en el mundo 56 millones de personas. Las

enfermedades que matan a más personas son las no trasmisibles porque a comparación
con el 2000 incrementó un 8% de muertes, dando un resultado del 68%, las
enfermedades principales de este grupo son enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la
diabetes, y las neumopatías crónicas, sin embargo la que en dicho año produjeron mayor
número de muertes son las cardiovasculares, la mayor parte de estas enfermedades
ocurren en países con ingresos altos.

Ilustración 2: causas principales de defunciones en el mundo 2000-2012

Fuente:
Organización
Ilustración 3: Comparación de las principales causas de defunciones en el mundo
2000-2012

Fuente:
Organización

Fuente: Principales causas de morbilidad

Organización 1. Diarrea y gastroenteritis
2. Infecciones respiratorias agudas
3. Infecciones de vías urinarias
4. Parasitosis
5. Anemia
6. Dermatitis
7. Otitis
8. Hipertensión Arterias
9. Dengue clásico
10. Salmonelosis

Incidencia

Incidencia: Aparición y frecuencia con la que aparece casos nuevos, a más de que
proporciona información sobre la posibilidad de desarrollarse una enfermedad, para sus
estudios parten de poblaciones susceptibles libres del evento en las cuales se presenten
casos nuevos de enfermedades. Con los resultados que se obtienen se puede establecer
causas y efectos entre población específica y enfermedades.
 Tasa de Incidencia

Es considerado al número de veces de aparición de un nuevo caso de trastorno o

enfermedad, no incluye casos antes estudiados o antes del período, solo los
nuevos casos. Es un indicador muy importante ya que ayuda a conocer la
variación de distribución de la enfermedad, y cuál es el riesgo sobre una
población determinada. La forma cálculo de esta tasa es la siguiente:

I
TI =
PT
En donde:

I es el número de casos nuevos de incidencia

PT es el número de habitantes de una población en un período dado

Que un individuo pase del estado sano al enfermo depende de tres factores:

a. Tamaño de la población
b. Amplitud del período de tiempo
c. Poder patógeno de la enfermedad

Tasa de prevalencia o lápsica

La tasa de prevalecía tiene similar significado que la de incidencia, con la única

diferencia que este estudio todos los casos de enfermedades y no solo los
nuevos, además es útil para medir la evolución temporal de una enfermedad.

Proporciona información sobre las posibilidades que existen de contraer y

parecer una enfermedad. Se clasifican en dos tipos: la tasa de prevalencia
puntual, y la tasa de prevalencia de período. No obstante, por las confusiones
que origina se la ha dejado de emplear, es más en investigaciones relacionadas al
tema se la dejó en usar en muchos casos.
 Muestra cómo la enfermedad que afecta a una población se mantiene en el
tiempo.

Factores que influyen sobre la tasa de prevalencia

Aumenta por Disminuye por
Mayor duración de la Menor duración de la
enfermedad enfermedad.
Prolongación de la vida de Elevada tasa de letalidad por la
los pacientes sin curación. enfermedad.
Aumento de casos nuevos. Disminución de casos nuevos.
Inmigración3 de casos. Inmigración de personas sanas.
Emigración4 de personas Emigración de casos.
sanas. Aumento de la tasa de curación
Inmigración de personas de casos.
susceptibles.
Mejora de las posibilidades
diagnósticas (Mejor
información).
Fuente: Organización Mundial de la Salud, medición de la salud y la enfermedad.

Hay enfermedades de alta prevalencia y baja incidencia, como la diabetes, o de baja

prevalencia y alta incidencia, como el resfriado común.

Tasa de morbilidad específicas

Tanto las tasas de incidencia como la de prevalencia suelen referirse a zonas geográficas
concretas pero también es habitual que se calculen las tasas de incidencia y prevalencia
para grupos específicos de esa población. 

Con los resultados de estudios se puede determinar qué tan poderosa es la enfermedad
sobre una población, las posibles causas que conllevan dicha situación, y las posibles

3
Movimiento de población que consiste en la llegada de personas a un país o región diferente de su lugar
de origen para establecerse en él.
4
Movimiento de población que consiste en dejar el lugar de residencia para establecerse en otro país o
región, generalmente por causas económicas o sociales.
soluciones, es de importancia delimitar ya que de este modo los fenómenos son más
fácilmente observables.

“La carga mundial de morbilidad es evaluada por la OMS 5 con el fin de

ofrecer una imagen completa de la situación mundial de la salud utilizando los
años de vida ajustados en función de la discapacidad (AVAD 6) como una nueva
medida de utilidad para cuantificar las pérdidas de vida sana, ya sea por
mortalidad prematura o por el tiempo vivido con una salud menguada”.

Los datos de morbilidad a menudo se usan para determinar las razones que explican las
tendencias de mortalidad.

Fuentes de información sobre morbilidad:

 Ingresos y altas hospitalarias

 Consultas en centros de atención ambulatoria
 Consultas en servicios especializados
 Registros de fenómenos patológicos

La morbilidad se categoriza en:

Morbilidad real: Se entiende como la alteración en el estado de salud del

individuo que es determinada y condicionada por el contexto social en el cual los
individuos desarrollan una forma de vida, al estar expuestos o afectados por
distintos riesgos.

Morbilidad percibida: Concepción que los individuos tienen en torno al

fenómeno enfermedad y que condiciona la conducta que el individuo adopta ante
una alteración en su salud.

5
OMS: Organización Mundial de la Salud
6
AVAD: Años de Vidas ajustados por Discapacidad, son la unidad de medida de la carga de enfermedad,
permiten estimar las pérdidas de salud para una población con respecto a las consecuencias mortales y no
mortales de las enfermedades.
 Morbilidad en Ecuador

Causas de Morbilidad, año 2007

Nº DE CAUSAS DE MORBILIDAD NÚMERO DE TASAS

ORDEN CASOS
1 Infecciones respiratorias 1.703.083 12517,6
2 agudas 516.567 3796,8
3 Infecciones diarreicas agudas 91.960 675,90
4 Otras enfermedades venéreas 67.570 496,6
5 Hipertensión arterial 25.894 190,3
6 Diabetes 17.721 130,2
7 Varicela 10.253 75,4
8 Dengue clásico 10.199 75,00
9 Intoxicación alimentaria 9.566 70,3
10 Salmonellosis 7.298 53,6
Població 13.605.485
n

1.1. Fuente: EPI-2

MSP

Fuente: Ministerio de Salud Pública de Ecuador

Según datos estadísticos de la Organización Mundial de la Salud, en el 2015 había un

total de 16.144,000 millones de habitantes, su esperanza de vida al nacer h/m era de
74/79.
La diabetes, la dislipemia, y la hipertensión arterial son padecimientos no trasmisibles
crónicos que presenten mayor número de enfermos alrededor del mundo. En ecuador
presentan gran cantidad de consultas y egresos hospitalarios7.

El dengue de carácter fuertemente estacional, el cual predomina en la Costa en tiempos

de invierno.

La leishmaniasis cutánea tiene una amplia distribución, especialmente en las regiones

Costa, Sierra y Amazonía, aunque se presenta en 23 de las 24 provincias del país. Se
notifican cerca de 1.500 casos anuales y es objeto de subregistro por su localización en
zonas rurales remotas.

Chagas, una enfermedad que es causada por un parásito, afectó a gran parte de América
Latina, y en Ecuador a las provincias de Loja, El Oro, Manabí, Guayas, Orellana y
Sucumbíos.

Neumonía, es una enfermedad del sistema respiratorio, que siempre ha estado presente
en las diez principales causas de morbilidad en el país, existiendo registros del 2011
sobre egresos hospitalarios. Y como segunda enfermedad tenemos a la hipertensión
como segunda causa de muerte en nuestro país en dicho año.

7
Ministerio de Salud Pública de Ecuador, 2013
MARCO CONCEPTUAL

Morbilidad: es un dato demográfico y sanitario que cumple la función de informar la

proporción de personas que sufren una enfermedad en un espacio y tiempo acotados.

Sintomatología: Conjunto de síntomas que son característicos de una enfermedad

determinada o que se presentan en un enfermo.

Epidemiología: Centrado en el tema de las epidemias, disciplina de la ciencia dedicada

al análisis de los causantes, los vínculos, la forma en que se distribuyen, la regularidad y
el control de distintos factores que se asocian a la salud.

Tasa de morbilidad general: es un concepto epidemiológico que se refiere al número

de personas que tienen una enfermedad (u otra condición) respecto a una población y
período determinados

Letalidad: La letalidad es la cualidad de letal y equivale a la mortalidad que se define

como la tasa de muertes producidas en una población durante un tiempo dado, en
general o por una causa determinada.

Salmonelosis: Enfermedad producida por la ingestión de alimentos y líquidos

contaminados con la bacteria salmonela y que se caracteriza por una intoxicación o una
infección intestinal.

Leishmaniasis cutánea: enfermedad causada por parásitos, transmitidos al ser humano

por la picadura de distintas especies de insectos flebótomos.
METODOLOGÍA

Método

Mixto Se aplica éste método porque se va a realizar un análisis cualitativo y

cuantitativo, el primero lo hacemos a partir de estudios exploratorios o
preliminares, y el segundo lo conseguimos aplicando programas como
Excel y Spss, los cuales nos arrojan resultados y a partir de ellos se los
puede analizar.
Analítico Con este método lograremos la descomposición de la morbilidad, que
serían sus enfermedades para observar qué tan fuertes llegan a ser las
enfermedades, las causas de su aparición y sus posibles soluciones.

Técnica

Recopilación documental: La recolección de la información fue mediante páginas del

Ministerio de Salud Pública, antecedentes sobre la morbilidad en el país.
Base de datos: Tomada de la página del Ministerios de Salud Pública

Variables de estudio

VARIABLE DEFINICIÓN DIMENSIÓN INDICADORES

CONCEPTUAL
Edad Años cumplidos Edad registrada por el Edad
actualmente enfermo
Sexo Condición Orgánica Hombre, mujer Sexo
Masculina o Femenina
Tipo de Diarrea y
enfermedad
gastroenteritis
Infecciones
respiratorias agudas
Infecciones de vías
urinarias
Parasitosis
Anemia
Dermatiti
Otitis
 Hipertensión Arterias
Dengue clásico
Salmonelosis

Análisis de fuente secundaria de información

Dirección Nacional de Estadística y Análisis de Información de Salud - DNEAIS

Principales causas de Morbilidad 2015
Ministerio de Salud Pública
CRONOGRAMA
Nombre de tarea Duración Comienzo Fin Nombres de los recursos Responsables
Definición y delimitación de Materiales de Oficina y Coordinador,
4 días mar 10-01-17 vie 13-01-17
problema computador Supervisor y Analista
Definición de la Materiales de Oficina, Coordinador,
2 días lun 16-01-17 mar 17-01-17
Justificación computador e Internet Supervisor y Analista
Elaboración del Marco Computador y materiales Coordinador,
3 días mié 18-01-17 vie 20-01-17
Teórico de oficina Supervisor y Analista
Elaboración de las variables Computador y materiales Coordinador,
3 días lun 23-01-17 mié 25-01-17
de estudio de oficina Supervisor y Analista
Computador y materiales Coordinador,
Determinación de Objetivos 1 día jue 26-01-17 jue 26-01-17
de oficina Supervisor y Analista
Computador y materiales Contador, Coordinador,
Formulación de Hipótesis 1 día vie 27-01-17 vie 27-01-17
de oficina Analista y supervisor
Definición de la Materiales de Oficina y Coordinador,
3 días lun 30-01-17 mié 01-02-17
metodología computador Supervisor y Analista
Materiales de Oficina, Coordinador,
Definición del presupuesto 3 días jue 02-02-17 lun 06-02-17
computador e Internet Supervisor y Analista
Computador y materiales Coordinador,
Definición del Cronograma 3 días mar 07-02-17 jue 09-02-17
de oficina Supervisor y Analista
Elaboración del árbol de Computador y materiales Coordinador,
2 días vie 10-02-17 lun 13-02-17
causa y efecto de oficina Supervisor y Analista
Presentación del informe Computador y materiales Coordinador,
27 días mar 10-01-17 mar 14-02-17
final de oficina Supervisor y Analista
 DIAGRAMA DE GANT

Elaborado por: Juan Aguirre- Daisy Caisapanta

PRESUPUESTO

https://public.tableau.com/profile/publish/egresosycamas_2015/Men#!/publish-confirm

http://instituciones.msp.gob.ec/images/Documentos/Ley_de_Transparencia/2015/Noviembre
/b1)%20Directorio%20de%20la%20Institucion_noviembre.pdf

RESULTADOS

DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

Cálculos a realizar

Para determinar resultados y probar las hipótesis que se plantearon al inicio del
proyecto, se partió de una base de datos existente en la página del Ministerio de Salud
Pública, la cual se ha exportado al programa estadístico SPSS:

 Como primer punto se procedió a eliminar los datos perdidos, lo que quiere
decir a las personas que no respondieron por varias razones, realizadas por el
Ministerio.


Gráficos a realizar
CONCLUSIONES:

Con el presente estudio se pudo observar que en el la Provincia de Pichicha en el

año 2015 la causa principal de morbilidad es la rinofaringintis (resfriado común)
en un 7,69 puntos porcentuales de los cuales un 10,69% corresponde a los
hombres y un 6,23% puntos porcentuales las mujeres, lo que significa que los
hombres son más propensos a enfermarse de rinofaringintis que las mujeres, esto
se debe a que el sistema inmunológico es más sensible de los hombres que de las
mujeres esto afirma un estudio en la Universidad de Cambridge.

También se pudo determinar que en el año 2014 haciendo una comparación con
el 2015 la principal causa de morbilidad fue las enfermedades gastrointestinales
en un 20,44 punto porcentual de los cuales 8,38 % corresponde a las mujeres y
el 12,05% corresponde a los hombres lo que significa que los hombres tienden a
tener más enfermedades intestinales que las mujeres, debido al estrés laboral,
académico malos hábitos alimenticios y consumo de licor y tabaco.
RECOMENDACIONES

Todas las evidencias empíricas conducen a señalar que el agente fundamental de

la diferencia en los niveles de morbilidad ambulatoria, tanto general como
infantil, es la notoria desigualdad social, que limita a importantes segmentos
poblacionales sus posibilidades de acceso a servicios de salud y educación de
calidad, a empleo productivo, a un entorno ambiental adecuado, entre otros
beneficios del progreso económico.

Es por ello que existe la necesidad de que las políticas públicas se orienten
prioritariamente, hacia el mejoramiento de las condiciones de vida de los grupos
sociales de mayor postergación económica, tales los casos de las poblaciones
indígenas y afroecuatorianas y en general de la población que reside en las zonas
rurales y urbano marginales del país.

Las evidencias, asimismo, han permitido advertir que es probable reducir aún
más los niveles de morbilidad alrededor de un 40% en el caso de la mortalidad
general y cerca de un 70% en la mortalidad postneonatal mediante la aplicación
de medidas medico sanitarias, de diagnóstico y tratamiento médico precoz,
acciones de mejoramiento ambiental y de vacunación, en particular si estas
acciones están debidamente focalizadas a atender las enfermedades para que no
se agraven y se ponga en riesgo la vida de las personas.

BIBLIOGRAFÍA

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