Situación de la tuberculosis

en Veracruz

Dr. Fco. Javier Fuentes Domínguez

23 de mayo de 2012

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”

 Antecedentes
 La TB mata a los miembros productivos de la sociedad
 Cada segundo una persona se infecta por TB
 Un enfermo infecta de 10 a 15 personas en un solo año
 5 al 10% de los infectados desarrollarán la enfermedad en algún
momento de sus vidas
 5 de cada 10 enfermos morirán en 5 años, si no reciben tratamiento
 Hasta 50% de riesgo de TB en personas VIH +
 La Tuberculosis es curable

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”

 ¿Qué es la Tuberculosis?
Enfermedad infecciosa causada por M. tuberculosis
Transmisión: vía aérea

Principal síntoma: Tos con f lema

Método fundamental: Baciloscopía

• Standard de oro: Cultivo

Tratamiento efectivo (TAES)

Duración de seis meses

Cuatro fármacos (doTBal)
Seguimiento: mensual “Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
 Tuberculosis en el Mundo, 2010
• OMS estima 8.8 millones casos nuevos TBTF
– 59% en Asia, 26% en África, Mediterráneo 7%, Europa 5%, América 3%
• Se notificaron 5.7 millones casos nuevos y recurrentes
• 22 países representan el 82%, India y China sumaron 40% y África 24%,
– 5.4 millones casos nuevos
• 2.6 millones (57%) pulmonares bacilíferos,
• 2.0 millones pulmonares no bacilíferos,
• 0.8 millones extrapulmonares.
– 290 000 multirresistentes
estimados

• 1.1 millones defunciones por TB TF

– 350,000 (31.8%) asociadas con VIH
“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
 Tuberculosis en América, 2010
Se registraron 267,147casos nuevos TBTF (37 X 100,000)
– 86% en 11 países: ARG, BRA., PER., HAI.,MEX.,COL., BOL., ECU., GUA.,USA y VEN
– 317,213 casos prevalentes
– 116,859 (44%) bacilíferos Total:
267,137
– 34,582 (13%) VIH positivos
– 2,646 multirresistentes Perú 86%
Brasil 52%
20,085 defunciones Haití

Fuente: Global Tuberculosis Control 2011

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
Entre 1990 y 2010 disminuyeron 162,928 casos nuevos
 Tuberculosis en México, 2011
• 81.5% pulmonar,
19,445 casos nuevos de TB
• 1.6% meníngea
en todas sus formas • 5.6% ganglionar y
• 11.4% otras formas

15,843 casos nuevos de TB pulmonar en 2011

20.8% de casos nuevos de TB asociados a Diabetes
7.8 % de relación TB/SIDA
9.3% de casos nuevos en Pediatría (<19 años)
2,414 defunciones en 2010 para TBTF*
2,116 defunciones por TBP (87.7%)
*Fuente: Plataforma Única de Información/SUIVE./Secretaría de Salud.
**SIS/DGIS/Secretaría de Salud. “Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
 Tuberculosis y Enfermedades Asociadas
México, 2011
Tuberculosis Todas Formas

3.4
Tuberculosis Pulmonar
6.4
VIH/SIDA
5.9 ALCOHOLISMO
DIABETES

37.3 DESNUTRICION
23.5 EPOC
DROGAS I.V.

7.8 13.3 OTRAS

NINGUNA
IGNORADO
1.1 1.1
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. Preliminar 2011
“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
 Tuberculosis por grupo de edad y género México,
2011

Razón
1.5:1
Casos

Fuente: SUIVE 2010. DGE/SSA 27/02/2012

Grupos de edad
“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
 TB en niños México, 2011
19,445 casos nuevos de TB en todas sus formas y todos los grupos
de edad
1,805 casos en <19 años =9.3%
Pulmonar 66%
Extrapulmonar 30%:
La TB en un niño es indicador de la presencia
Ganglionar 18% cercana de un caso de Tb en adulto

Miliar 3.8% Total de casos en niños:

Meníngea 2.4% 1,805
Intestinal 2.8% 1,194: Pulmonar
Pleural 1.7% 611: Extrapulmonar
Fuente: SUIVE 2010. DGE/SSA 27/02/2012 “Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
Ósea 0.9%
 Incidencia por Tuberculosis pulmonar,
México 2011

TASA*
>24
14.9 – 23.9
7.11 – 14.8
<7.10

Nacional
14.5
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis.
“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
 Incidencia de Tuberculosis pulmonar,
México 1990-2011

Tasa x 100
mil
Casos

-29.9%
2011 vs
1997

Año
Año 1990 1997 2000 2005 2010 2011
Casos 12,242 19,577 15,649 14,820 15,384 15,843
Tasa * 14.6 20.7 15.9 14.3 14.2 14.5
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. SUIVE 2009. DGE/SSA 27/02/2012 * con población CONAPO

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”

 Mortalidad por Tuberculosis pulmonar,
TLAXCALA 0.26
México, 2010*
0.31
MEXICO 0.41
0.43 >4.12
GUANAJUATO 0.46 3.32 - 4.11
0.61 2.52 - 3.31
MICHOACAN 0.81
0.85 1.72 - 2.51
YUCATAN 0.99 0.92 - 1.71
1.07 0.2 - 0.91
HIDALGO 1.11
1.13
CAMPECHE 1.26
1.28
SAN LUIS POTOSI 1.37
1.70
NACIONAL 1.74
2.00
CHIHUAHUA 2.06
2.12
COLIMA 2.16
2.28
BAJA CALIFORNIA SUR 2.30 Nacional
2.32
COAHUILA 2.59 1.7
2.87
NAYARIT 2.89
2.94
VERACRUZ 3.09
3.17
SONORA 3.35
3.79
BAJA CALIFORNIA 5.40
0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00
*Tasa por cada 100,000 habitantes, Información preliminar
Fuente: DGIS Cubos dinámicos de mortalidad año 2009
“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
 Mortalidad por Tuberculosis pulmonar,
México 1990-2009
Defuncion
es

-69%

Año 1990 1994 1999 2004 2009 2010

Defunciones 5,432 4,093 3,236 2,077 1,872 2,116
Tasa 6.5 4.5 3.3 2.0 1.7 2.0
Fuente: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. SUIVE 2009. DGE/SSA 16/025/2011

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”

 Situación actual en Veracruz

Población Estatal: 7,309,813 habitantes

2,012 casos nuevos de TB en todas sus formas en el del 2011.

• 87.3% pulmonar, 1.1 % meníngea y 11.6% otras formas.

• 1757 casos nuevos de TB pulmonar.

53 casos MDR en tratamiento

El 27.6% de casos de TB asociados a diabetes mellitus.

5.9% de relación TB/SIDA

7.4 % de casos en Pediatría (<19 años)

Fuente: Plataforma única de información. Módulo Tuberculosis.

Cubos de Mortalidad 2008 SINAIS, DGIS, SSA.
Población a mitad del año. Indicadores demográficos 1990-2030. CONAPO.

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
 casos de tuberculosis por jurisdicción sanitaria
2010-2011

Fuente: Plataforma única de información. Módulo Tuberculosis. 2010-2011

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
 Morbilidad por Tuberculosis Pulmonar, 2011
Estado de Veracruz

Estatal
24.3

Fuente: Plataforma Unica de Información . Población a mitad del año. Indicadores demográficos 1990-
2030. CONAPO. Veracruz 9° lugar nacional
*Tasa por 100 mil habitantes.

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”

 Casos nuevos de TBP por Jurisdicción Sanitaria
Veracruz. 2007 - 2011
400

350
VERACRUZ
300 COATZACOALCOS
CASOS

77.3 76.2 POZA RICA

250 SAN ANDRES TUXTLA
CORDOBA
NÚMERO DE

200
ORIZABA
COSAMALOAPAN
150
MARTINEZ DE LA TORRE
JALAPA
100
PANUCO

50 TUXPAN

0
2007 2008 2009 2010 2011

AÑOS
FUENTE: PLATAFORMA UNICA

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”

SISTEMA ESTATAL DE SALUD

SESVER
CENTROS DE SALUD: 735
HOSPITALES: 52

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”

 casos de tuberculosis por institución
2010-2011
2010 2011

n = 1977 n = 2012

Fuente: Plataforma única de información. Módulo Tuberculosis. 2010-2011

“Terminemos con la tuberculosis durante nuestra generación”
Dr. Fco. Javier Fuentes Domínguez
Coordinador Estatal Programa de
Tuberculosis
SESVER
Tel. 22-88-42-30-00 ext. 3116
fjfuentes@ssaver.gob.mx
javierfuentesd@gmail.com

GRACIAS

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