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INFORME DE LA EVALUACIÓN DE
SEGURIDAD DE PRIMER NIVEL

CENTRO DE SALUD EL QUINCHE.

2023
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Contenido
1. Antecedentes 3
2. Información General de Establecimiento de Salud 4
2.1. Datos generales 4
2.2. Ubicación geográfica 4
2.3. Descripción del establecimiento de salud 4
2.4. Fachada principal del establecimiento. 5
2.5. Esquema de distribución de áreas. 5
3. Evaluación de aspectos relacionados con la seguridad Estructural 6
4. Evaluación de aspectos relacionados con la seguridad No estructural 7
5. Evaluación de aspectos relacionados con la seguridad en base a la Capacidad funcional
8
5.1. Plan de respuesta para desastres internos o externos. 8
5.2. Informe de actividades del aspecto funcional realizadas en el último año. 8
6. Interpretación de resultados 9
7. Categorización del establecimiento 10
8. Conclusiones 10
8.1. Conclusiones Evaluación de Componente Estructura 10
8.2. Conclusiones Evaluación de Componente No estructural 10
8.3. Conclusiones Evaluación de Componente Funcional 11
8.4. Conclusiones Generales 11
9. Recomendaciones 11
9.1. Recomendaciones Evaluación de Componente Estructural 11
9.2. Recomendaciones Evaluación de Componente No estructural 11
9.3. Recomendaciones Evaluación de Componente Funcional 11
9.4. Recomendaciones Generales 11
10. Elaboración de Informe 11
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1. Antecedentes

Ecuador se encuentra geográficamente ubicado en el denominado “Cinturón de Fuego del

Pacífico”, la cual es una de las zonas con mayor actividad geológica y sísmica en el mundo,
por lo que está expuesto a erupciones de volcanes, sismos de grandes magnitudes,
deslizamientos de tierras, inundaciones y exposición a tsunamis; además de amenazas de
origen antrópico. Por tal razón, en el marco de la atención de Salud en Situaciones
Emergentes, se expidió el Acuerdo Ministerial No. 0000550 de fecha 27 de septiembre de
2007, creando la base jurídica para la implementación de la Política Nacional y el Programa
de Hospital Seguro.

Se define a un Hospital Seguro a toda unidad operativa de salud, cuyas instalaciones y

servicios continúan funcionando después de un evento adverso dentro de los parámetros
técnico – legales del país (Ministerio de Salud Pública, 2008).

El índice de seguridad para la evaluación de hospitales y establecimientos de primer nivel,

se obtiene aplicando una lista de verificación en donde constan aspectos como: seguridad
estructural, seguridad no estructural y gestión operativa y administrativa ante emergencias y
desastres; que son calificadas como alto, medio o bajo, según el grado de seguridad
correspondiente. Los datos obtenidos son analizados en un modelo matemático, que, según
parámetros numéricos establecidos, arroja una calificación como índice.

Según este índice, las unidades pueden recibir una clasificación: A, B y C. Los
establecimientos clasificados como A (entre 0,66 y 1) son unidades que frente a un evento
adverso probablemente continúen funcionando y se recomienda algunas medidas para
mejorar la capacidad de respuesta. Los tipos B (entre 0.36 y 0.65) requieren medidas en el
corto plazo ya que su nivel de seguridad pone potencialmente en riesgo a su personal y sus
pacientes. Los hospitales C (0 a 0.35) son unidades que requieren medidas urgentes ya que
el nivel de seguridad no es suficiente para proteger la vida de sus ocupantes.

En ese sentido, el índice de seguridad no sólo estima la probabilidad operativa de una

unidad en un desastre, sino que, al establecer rangos de seguridad, permite priorizar a los
servicios cuya intervención es crítica porque podría poner en riesgo la vida de sus ocupantes,
para limitar las pérdidas de equipamiento o para asegurar su funcionamiento.
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2. Información General de Establecimiento de Salud

2.1. Datos generales
Nombre completo de
establecimiento de Centro de Salud El Quinche
salud:
Tipología: A
Zona: 9 Distrito: 17D06
Provincia: PICHINCHA Cantón: QUITO
Dirección: CALLE PICHINCHA Y CARCHI
Año de construcción: 1985
Tabla 1: Datos generales del establecimiento

2.2. Ubicación geográfica

Georreferenciación: -0,110904 - 78,293526

Figura 1: Ubicación geográfica del establecimiento

2.3. Descripción del establecimiento de salud

El establecimiento de salud fue construido en el año 1985, con una dimensión de 300 metros
cuadrados, cuenta con un piso de construcción, tipo mixta, material predominante de ladrillo,
tipo de suelo arbustivo, condición topográfica irregular.
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2.4. Fachada principal del establecimiento.

Figura 2: Fotografía de la Fachada del Establecimiento.

2.5. Esquema de distribución de áreas.

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Figura 2: Distribución de las áreas.

3. Evaluación de aspectos relacionados con la seguridad Estructural

El objetivo de esta evaluación de este componente es analizar los aspectos más vulnerables
de la estructura, y definir si puede tener un desarrollo dinámico correcto frente a un evento
adverso. Para esta evaluación se toman en cuenta los siguientes aspectos:

Integridad del edificio: se evalúa la vulnerabilidad de la estructura según el sistema

constructivo utilizado, materiales de construcción y elementos de la estructura considerados
críticos. Se evalúan los siguientes aspectos:

● Daños o fallas estructurales anteriores importantes

● No construido o reparado según las normas vigentes de seguridad
● Efecto negativo por remodelación en el comportamiento estructural.
● Diseño del sistema estructural
● Condiciones en que se encuentran los materiales de construcción
● Interacción de los elementos no estructurales con la estructura
● Relación entre la resistencia de las columnas y la de las vigas
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EVALUACIÓN ESTRUCTURAL
Descripción o
Observación/Nro.
comentario del Fotografía
pregunta
evaluador

Se aprecian fisuras,
deformidades y
daño de cielo raso;
Las losas del se solicita la
establecimiento de inspección de
encuentran en techos y cubiertas
buen estado, sin que se encuentren
fisuras ni humedad? en el
establecimiento

Tabla 1: Observaciones de la evaluación Estructural.

4. Evaluación de aspectos relacionados con la seguridad No estructural

Esta evaluación comprende los elementos que no forman parte del sistema de resistencia
estructural de la edificación. Esto comprende líneas vitales, sistemas de calefacción y
ventilación, mobiliario y equipo de oficina, equipos médicos y elementos arquitectónicos.

EVALUACIÓN NO ESTRUCTURAL
Descripción o
Observación/Nro.
comentario del Fotografía
pregunta
evaluador
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Los tanques Tanques y

utilizados como reservorios sin
reservorios de mantenimiento
agua están ni adecuadas
completamente cubiertas
cubiertos,
protegidos y en
buen estado

Se desarrolla No se han
acciones que desarrollado
aseguren la acciones que
calidad de aseguren la
agua calidad del
agua

Las cajas de

Las cajas de revisión se

inspección del presentan
sistema de
alcantarillado daños propios
interno se del paso del
encuentran en
buen estado y tiempo; se
no se solicita
desbordan con
intensas lluvias inspección del
sistema de
alcantarillado
Se evidencia la
existencia del
equipo de

Se cuenta con iluminación de

un sistema de emergencia,
iluminación de
emergencia pero no cuenta
con
mantenimiento,
fuera de
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servicio; se
solicita
mantenimiento
del sistema
eléctrico de
emergencia.
Se visualizan
cables con
limitada
Los cables de
conexión de los longitud que
equipos permiten poca
cuentan con
suficiente movilidad; se
longitud o son solicita
flexibles para
acomodarse a mantenimiento
los movimientos e instalación de
más
tomacorrientes.
Se visualizan
cables y
equipos a nivel
En su de corta
establecimiento
los equipos inundación; se
están ubicados solicita
en niveles
superiores al mantenimiento
nivel de corta para
inundación
instalación de
equipos a
mayor altura.
Las puertas de

Las puertas de emergencia del

emergencia de establecimiento
su
establecimiento se abren hacia
se abren con adentro; se
dirección hacia
afuera sugiere ajustar
a lo sugerido.
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Se visualizan
estantes que no

Los estantes del se encuentran

establecimiento sujetos; se
se encuentran
sujetos solicita realizar
las medidas
correctivas
para sujetarlos.
Debido al paso
del tiempo y
falta de
mantenimiento,
los elementos

Los elementos de sujeción han

y/o equipos cedido,
instalados junto
al cielo falso generando
cuentan con posible caída
soportes
independientes de cielo falso;
se solicita
intervención de
mantenimiento
de la
estructura.
No contamos
con Cuenta
Cuenta con
sistemas de con sistemas de No hay evidencia fotográfica
seguridad física seguridad física
(cámaras,
alarma, cerca (cámaras,
eléctrica, etc.) alarma, cerca
eléctrica, etc.)

Tabla 2: Observaciones de evaluación NO ESTRUCTURAL

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EVALUACIÓN COMPONENTE FUNCIONAL

Descripción o
Observación/Nro.
comentario del Fotografía
pregunta
evaluador
El
establecimiento Se cuenta con
de salud está señalética
señalizado para incompleta
evacuación en de
caso de evacuación
emergencia
Se dispone en
el
No contamos
establecimiento
con
de reservas de
botiquines de No hay evidencia fotográfica
insumos
primeros
médicos para
auxilios.
la atención de
emergencias
El
establecimiento
No contamos
de salud
con un
cuenta con un
sistema de No hay evidencia fotográfica
sistema de
alerta/alarmas
alerta/alarma
definidas
definidas y
socializadas?

Tabla 3: Observaciones de evaluación COMPONENTE FUNCIONAL

5. Evaluación de aspectos relacionados con la seguridad en base a la

Capacidad funcional
La capacidad operativa del establecimiento durante y después de un desastre se estima
también en función de la organización técnica y administrativa de su personal para
responder a dichas situaciones. Aquí se evalúa el nivel de organización general del cuerpo
directivo del hospital, la implementación de planes y programas, la disponibilidad de
recursos, el grado de desarrollo y la preparación de su personal, sin pasar por alto el grado
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de seguridad de los servicios prioritarios para su funcionamiento, por lo que es indispensable

que el cuerpo directivo del establecimiento de salud evaluado, presente al evaluador el
plan para casos de desastre y toda la documentación pertinente.
Se deberá tomar en cuenta lo siguiente:

5.1. Plan de respuesta para desastres internos o externos.

Refuerzo de los servicios esenciales del centro de salud, procedimientos para la activación y
desactivación del plan, previsiones administrativas especiales para desastres, recursos
financieros para emergencias presupuestados y garantizados, procedimientos para la
habilitación de espacios para aumentar la capacidad, incluso la disponibilidad de camas
adicionales, procedimientos para admisión en emergencias y desastres, procedimientos
para la expansión de áreas críticas, procedimientos para protección de expedientes
médicos( historias clínicas), inspección regular de seguridad por la autoridad competente,
procedimientos para vigilancia epidemiológica , procedimientos para triage, reanimación,
estabilización y tratamiento, transporte y soporte logístico, sistema de referencia y contra
referencia.

5.2. Informe de actividades del aspecto funcional realizadas en el último año.

Marcar con una X en el mes que se realizaron las actividades indicadas en el último año y
revisar los verificables que lo avalen.

Actividad Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Elaboración del plan de X
respuesta
Ejecución del simulacro X
Reunión del Comité de X
Gestión de Riesgos
Capacitaciones x x x x x x x x x x x x
Mantenimiento de alarmas

Actualización de directorios x
Socialización de protocolos x
para AMV

6. Interpretación de resultados

COMPONENTE EVALUADO GRÁFICO DE RESULTADOS

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COMPONENTE ESTRUCTURAL:
25%/ 75%
SEGURIDAD
ESTRUCTURAL

BAJO
25%

ALTO
75%

COMPONENTE NO ESTRUCTURAL:
SEGURIDAD NO
26% / 74% ESTRUCTURAL

BAJO
26%

ALTO
74%

SEGURIDAD EN GESTIÓN DE EMERGENCIA SEGURIDAD EN GESTIÓN

Y DESASTRES
DE EMERGENCIAS Y
25% /75
DESASTRES

BAJO
25%
ALTO
75%
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7. Categorización del establecimiento

EVALUACIÓN TABLA DE INDICE DE SEGURIDAD

INDICE DE SEGURIDAD:
0,56
INDICE DE INDICE DE SEGURIDAD
VULNERABILIDAD: 0,44

1,20
1,00
0,80 0,44
0,60
0,40
0,20 0,56
0,00 ÍNDICE DE SEGURIDAD ÍNDICE DE VULNERABILIDAD

Tabla 8: Interpretación de resultados

Fuente: (Organización Panamericana de Salud, 2008)

8. Conclusiones

8.1. Conclusiones Evaluación de Componente Estructura

1.- El componente estructural es indispensable para la identificación y valoración de la
infraestructura del Establecimiento de salud El Quinche.
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2.- El componente estructural del Centro de Salud El Quinche tiene un índice de

vulnerabilidad del 0,44 %, el mismo que nos sugiere la intervención necesaria a corto plazo.

8.2. Conclusiones Evaluación de Componente No estructural

1.- El componente no estructural es indispensable para la identificación y valoración de los

elementos, equipos e instalaciones que deben soportar los movimientos de una infraestructura
durante un evento adverso en el establecimiento.

2.- El componente no estructural del Centro de salud el Quinche tiene un promedio del 74 %
de evaluación, el mismo que nos alarma y nos compromete a dar un aviso a las entidades de
apoyo para su respectivo cambio y seguridad dentro del mismo.

8.3. Conclusiones Evaluación de Componente Funcional

1.- El componente funcional es importante para la preparación, respuesta y evaluación antes,
durante y después de un evento adverso que se presente el establecimiento.

2.- El componente funcional del Centro de salud El Quinche, tiene un promedio alto de
evaluación, el mismo que nos motiva y sensibiliza a seguir cumpliendo con las capacitaciones
e informes para dar una respuesta correcta ante un evento adverso.

8.4. Conclusiones Generales

1.-Es primordial realizar la evaluación de seguridad para reconocer aquellos elementos
peligrosos que tengan probabilidad de dañar a la infraestructura, trabajadores, usuarios e
insumos que se encuentren dentro del establecimiento ante un evento natural.

2.- Es importante identificar y dar solución a las necesidades encontradas en la respectiva

evaluación del problema para mitigar las probabilidades de riesgo ante un evento adverso.

3.- Es importante tener los planes de seguridad de emergencia y desastres del establecimiento
para dar una pronta y correcta respuesta al evento suscitado.

9. Recomendaciones
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9.1. Recomendaciones Evaluación de Componente Estructural

1.- Se recomienda seguir trabajando en el componente estructural y realizar mensualmente la
identificación y valoración de este componente para evitar daños a corto o largo plazo.

2.- Se recomienda seguir analizando el componente estructural del establecimiento para

garantizar un espacio seguro tanto para los usuarios internos y externos.

3.- Se recomienda gestionar las problemáticas identificadas en el componente estructural con

las entidades correspondientes para conservar en condiciones adecuadas el establecimiento.

9.2. Recomendaciones Evaluación de Componente No estructural

1.- Se recomienda evaluar continuamente los elementos, equipos e instalaciones que deben
soportar los movimientos de una infraestructura durante un evento adverso.

2.- Se recomienda informar oportunamente sobre el estado del componente no estructural a

las autoridades correspondientes para las acciones correctivas oportunas.

3.- Se recomienda cambiar los elementos del componente no estructural que se encuentran
defectuosos o en malas condiciones para evitar un accidente a corto o largo plazo.

9.3. Recomendaciones Evaluación de Componente Funcional

1.- Se recomienda continuar con la capacitación del usuario interno del establecimiento
mediante las brigadas conformadas y simulacros para mejorar la capacidad de respuesta.

2.- Se recomienda actualizar mensualmente en las capacitaciones o informes correspondientes

al componente funcional del establecimiento para brindar una respuesta acorde al evento
adverso.

3.- Se recomienda gestionar a las autoridades las señaléticas correspondientes para un mejor
flujo ante un evento adverso sea natural o antrópico.

9.4. Recomendaciones Generales

1.- Se recomienda evaluar mensualmente para la identificación de elementos peligrosos sean
estructurales o no estructurales que atenten con la integridad de los usuarios internos y
externos del establecimiento ante un evento natural o antrópico.

2.- Se recomienda informar a las autoridades sobre las diferentes necesidades encontradas en
el establecimiento para posteriores cambios en beneficio de los usuarios.
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3.- Se recomienda seguir actualizando los diferentes documentos que nos permiten identificar
los riesgos, vulnerabilidades y probabilidades para dar una pronta respuesta.

10. Elaboración de Informe (23/05/2023)

FIRMA
NOMBRE CARGO
Suplente de Gestión de
Elaborado por: Dra. Ximena Vela
Riesgos del establecimiento
de salud El Quinche

Revisado por: Dra. Carmen Carrasco Administradora técnica del

establecimiento de salud El
Quinche

Aprobado y Dr. Fernando Analista distrital de gestión

revisado por: Calvopiña de riesgos