INFORME Nº -2021-GR PUNO-GGR/DEPI

PARA : Arq. LUIS FERNANDO ITURRARAN URQUIZA

DIRECCIÓN DE ESTUDIOS DE PRE INVERSIÓN

DE : Ing.
EVALUADOR

ASUNTO : Evaluación del Estudio de Pre Inversión: MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE SALUD
EN EL CENTRO DE SALUD SAN GABAN, DISTRITO DE SAN GABAN, PROVINCIA DE
CARABAYA – PUNO.

REFERENCIA : PROVEIDO DONDE SE INDICA EVALUACION DE ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN.

FECHA : Puno, 03 de Mayo del 2021.

Es grato dirigirme a usted en relación al asunto y documentos de la referencia, para informar

en relación a la evaluación del estudio de Pre Inversión; el mismo que detallo de forma siguiente:

I.- ANTECEDENTES:

Los antecedentes son:

1.1.- El Equipo Técnico que formulo el Estudio de Pre Inversión está conformado por los siguientes
especialistas:

Ing. Elmer Ventura Contreras – Jefe de Proyecto

Ing. Joel Julio Vilca Mamani – Esp. Estructuras.
Responsable de formular el Arq. Maria Pari Quispe – Esp. Arquitectura
Proyecto de inversión. Ing. Victor Hugo Rodríguez Pino- Esp. Equipamiento
Ing. Luz Belia Ticona Chambi – Esp. Ambiental
Ing. Alex Roel Gutierrez Cariapaza – Topógrafo
Ing. David Callapani Condori – Esp. Geotecnia

1.2.- Se realizó la evaluación del documento que contiene el Estudio de Pre Inversión denominado:

“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD SAN GABAN, DISTRITO DE

SAN GABAN, PROVINCIA DE CARABAYA – PUNO”.

 Nombre del EE.SS : Centro de Salud San Gabán

 Tipo de EE.SS. : Establecimiento I-4 (estratégico)
 Código RENAES : 000002981
 Código IPRESS : 2981
 Categoría :I–4
 Doc. Categorización : R.D. Nº 0964-08/DRS PUNO-DEA-PER
 DIRESA : Puno
 Red de Salud : Carabaya
 Micro Red : San Gabán
 1.3.- Base Legal

 Ley N° 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General y modificatorias.

 Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales y modificatorias.
 Decreto Legislativo N° 1252, Decreto Legislativo que crea el Sistema Nacional de
Programación Multianual y Gestión de Inversiones.
 Reglamento del Decreto Legislativo N° 1252, Decreto Legislativo que crea el Sistema Nacional
de Programación Multianual y Gestión de Inversiones, aprobado por Decreto Supremo N° 284-
2018-EF.
 Directiva N° 001-2019-EF/63.01, Directiva General del Sistema Nacional de Programación
Multianual y Gestión de Inversiones, aprobada por Resolución Directoral N° 001-2019-EF-
63.01.
 Anexo CME 12: Contenidos mínimos específicos de estudios de preinversión a nivel de perfil de
proyectos de inversión pública en establecimientos de salud estratégicos del ministerio de
salud.
 Norma Técnica de Salud Nº 113-MINSA/DGIEM-V.01
 Reglamento Nacional de Edificaciones:
 Norma Técnica E.020 Cargas
 Norma Técnica E.030 Diseño Sismo resistente
 Norma Técnica E.040 Vidrio
 Norma Técnica E.050 Suelos Cimentaciones
 Norma Técnica E.060 Concreto Armado
 Norma Técnica E.070 Albañilería

II.- ANALISIS:

2.1.- Según la Resolución Ministerial Nº 632-2012/MINSA, de fecha 20 de julio del 2012, es que se resuelve
aprobar el listado Nacional de Establecimientos de Salud Estratégicos en el marco de las Redes de los
servicios de Salud, dentro de ellos es considerado el centro de Salud de San Gabán, por ello es que se
formuló el estudio de pre inversión a nivel de PERFIL DE PROYECTO, por tratarse de un centro de Salud
Tipo I-4, Estratégico con Internamiento, tomando como referencia el ANEXO CME 12.

2.2.- Por ende el proyecto cuenta con el siguiente esquema:

Anexo Nº 01: FORMULACIÓN DEL ESTUDIO

1. ASPECTOS GENERALES
1.1. NOMBRE DEL PROYECTO
1.2. INSTITUCIONALIDAD
1.2.1. En la fase de Formulación y Evaluación del Ciclo de Inversión
1.2.2. En la fase de Ejecución del Ciclo de Inversión
1.2.3. En la fase de Funcionamiento del Ciclo de Inversión
1.3. MARCO DE REFERENCIA
1.3.1. Antecedentes
1.3.2. Pertinencia y prioridad del PIP
2. IDENTIFICACIÓN
2.1. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL
2.1.1. Área de estudio y área de influencia
2.1.2. EE.SS. en los que intervendrá el PIP
2.1.3. Los involucrados en el PIP
2.2. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS
2.2.1. Identificación del problema central
 2.2.2. Determinación de causas
2.2.3. Análisis de efectos
2.3. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO
2.3.1. Identificación de objetivos central
2.3.2. Determinación de medios
2.3.3. Determinación de fines
2.3.4. Alternativas de solución
3. FORMULACIÓN
3.1. DEFINICIÓN DEL HORIZONTE DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO
3.2. DETERMINACIÓN DE LA BRECHA OFERTA DEMANDA
3.2.1. Estimación de la demanda de servicios de salud
3.2.2. Análisis de la oferta
3.2.3. Brecha
3.3. ANÁLISIS TÉCNICO DE LAS ALTERNATIVAS PROPUESTAS
3.3.1. Aspectos técnicos
3.3.2. Metas de productos
3.3.3. Requerimiento de recursos
3.4. COSTOS A PRECIOS DE MERCADO
3.4.1. Costos de inversión
3.4.2. Costos de reposición
3.4.3. Costos de operación y mantenimiento
3.4.4. Flujo de costos incrementales
4. EVALUACIÓN
4.1. EVALUACIÓN SOCIAL
4.1.1. Beneficios sociales
4.1.2. Costos sociales
4.1.3. Indicadores de rentabilidad social
4.1.4. Análisis de sensibilidad
4.2. ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD
4.2.1. Sostenibilidad técnica e institucional
4.2.2. Sostenibilidad social
4.3. IMPACTO AMBIENTAL
4.4. GESTIÓN DEL PROYECTO
4.4.1. Cronograma de ejecución física
4.4.2. Cronograma de ejecución financiera
4.5. MATRIZ DE MARCO LÓGICO
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1. CONCLUSIONES
5.2. RECOMENDACIONES

ANEXO 02 : SANEAMIENTO FÍSICO LEGAL

ANEXO 03 : CARTERA DE SERVICIOS Y SOSTENIBILIDAD POR DIRESA
ANEXO 04 : INFORMACIÓN ESTADÍSTICA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
ANEXO 05 : DOCUMENTOS DE OPERATIVIDAD
ANEXO 06 : DOCUMENTOS DE SOSTENIBILIDAD
ANEXO 07 : DIAGNOSTICO Y EVALUACIÓN
ANEXO 08 : ESTUDIOS BÁSICOS
ANEXO 09 : INFORME TÉCNICO POR ESPECIALIDADES
9.1. ESPECIALISTA EN MEDIO AMBIENTE
9.2. ESPECIALISTA EN ARQUITECTURA.
9.3. ESPECIALISTA EN ESTRUCTURAS Y SANITARIAS
 9.4. ESPECIALISTA EN EQUIPAMIENTO, ELECTRICAS, COMUNICACIONES, MECANICAS.

2.3.- Según la evaluación se tiene los siguientes resultados:

INFORMACIÓN GENERAL:

código único de inversiones 2517448

monto de inversión 17,916,500.36
plazo de ejecución 660 días
modalidad de ejecución Contrata

INDICADORES DE EVALUACIÓN:

VAC 18,268,423.94
CAE 2,134,291.66
IE (N° de Atenciones o servicios) 632,494
Costo efectividad (CE) 28.88
Beneficiarios (horizonte de eval) 115,269
Costo por beneficiario directo 158.49

DIMENSIONAMIENTO ARQUITECTÓNICO:

Tomando como referencia las normas actuales de salud es que se tienen las siguientes áreas
correspondientes al Programa Medico Arquitectónico – PMA, el cual fue aprobado por DIRESA -
PUNO:

AREA
ITEM UPSS/UPS UNID.
PROYECTADA
1 UPSS CONSULTA EXTERNA m2 692.93
2 UPSS PATOLOGÍA CLÍNICA m2 154.72
3 UPSS FARMACIA m2 141.9
4 SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA m2 compartido
5 URGENCIAS Y EMERGENCIAS m2 98.7
6 ATENCION DE LA GESTANTE EN PERIODO DE PARTO m2 240.44
7 INTERNAMIENTO m2 190.59
8 ECOGRAFIA Y RADIOLOGIA m2 134.33
9 DESINFECCION Y ESTERILIZACION m2 60.78
10 UPS ADMINISTRACIÓN m2 153.41
11 UPS GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN m2 29.08
12 UPS SERVICIOS GENERALES    
12.1 A. TRANSPORTES m2 65.48
12.2 B. CASA DE FUERZA m2 75.13
12.3 C. CADENA DE FRIO m2 41.26
12.4 D. CENTRAL DE GASES m2 21.21
12.5 E. ALMACÉN m2 52.14
 AREA
ITEM UPSS/UPS UNID.
PROYECTADA
12.6 F. LAVANDERÍA m2 35.34
12.7 G. TALLERES DE MANTENIMIENTO m2 47.76
12.8 H. SALUD AMBIENTAL m2 78.95
12.9 I. SEGURIDAD Y CONTROL m2 16.96
13 UPS COMPLEMENTARIOS    
13.1 A. SALA DE USOS MÚLTIPLES m2 154.22
13.2 B. CASA MATERNA m2 160.22
13.3 C. RESIDENCIA PARA PERSONAL m2 93.2
AREA TOTAL UTIL m2 2,738.73
AREA FLUJOS DE CIRCULACIONES EXTERIORES (VEREDAS, RAMPAS) 15% m2 410.81
AREA TOTAL m2 3,149.54

ANÁLISIS ESTRUCTURAL:

Análisis sísmico:

 En el proyecto se realiza un Análisis Sísmico, para hallar los Periodos y Desplazamientos

máximos, en el programa ingenieril ETABS donde se hace el análisis de la estructura
tridimensional y determina las fuerzas actuantes en los elementos que las conforman.

Pre dimensionamiento:

Para el pre dimensionamiento de tomaron en cuenta los siguientes criterios:

 Para la losa se ha considerado un espesor de 20 cm.
 Para el caso de vigas se han considerado diversos criterios, teniendo en cuenta la conexión con
columnas y de acuerdo a las luces mayores y sobrecargas no excesivas.
 Con referencia a las columnas se ha tenido el criterio de rigidizar la estructura en ambas
direcciones, para contrarrestar las probables fuerzas sísmicas.

DOCUMENTOS DE SOSTENIBILIDAD

El estudio cuenta con todos los documentos de sostenibilidad y recomendar su ejecución adecuadamente,
tales como saneamiento de terreno, actas de compromiso de operación y mantenimiento y demás
documentos adjuntos en anexos que se detallan según a los criterios de evaluación mostrados:

CUMPLIMIEN
CRITERIO DE DECISIÓN TO OBSERVACION
SI NO
ANEXO 02. : SANEAMIENTO FÍSICO LEGAL      
Propiedad registrada en registros
Tiene propiedad inscrita en Registros Públicos
X   públicos a nombre del MINSA
área de 6300 m2, mayor a lo
I - 4 > 5,000 m2
X   recomendado por el sector
Certificado de parámetros urbanísticos X   emitido marzo del 2021
ANEXO 03: CARTERA DE SERVICIOS Y SOSTENIBILIDAD
POR DIRESA    
 CUMPLIMIEN
CRITERIO DE DECISIÓN TO OBSERVACION
SI NO
Cartera de servicios proyectada X   Aprobada por DIRESA -PUNO
Aprobación del Programa Médico Funcional - PMF X   por DIRESA -PUNO
Aprobación del Programa Médico Arquitectónico – PMA X   por DIRESA -PUNO
Aprobación Propuesta Arquitectónica X   por DIRESA -PUNO
Aprobación de propuesta arquitectónica del local de
contingencia del proyecto X   por DIRESA -PUNO
Aprobación del plan de equipamiento del proyecto X   por DIRESA -PUNO
ANEXO 04: INFORMACIÓN ESTADÍSTICA DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD    
Documentación estadística emitida por la Redes Carabaya y
documentos de competencia del EESS X    
ANEXO 05: DOCUMENTOS DE OPERATIVIDAD    
Adjunta documentación de sustenta la operatividad del centro
de Salud X    
ANEXO 06: DOCUMENTOS DE SOSTENIBILIDAD    
Constancia de compromiso de Operación y Mantenimiento X   emitido por DIRESA - PUNO
Opinión favorable de prioridad y pertinencia X   emitido por DIRESA - PUNO
Documento de prioridad de intervención del comité regional
intergubernamental de inversiones en salud – CRIIS X    
Resolución Ministerial de establecimientos de salud
estratégicos X    
Modificatoria de Resolución Ministerial de establecimientos
de salud estratégicos X    
Resolución directoral Regional que aprueba la cartera de aprobación de cartera de servicios
servicios del centro de salud San Gabán. X   actual
Acta de compromisos de libre disponibilidad de local y Emite, Munic. Distrital de San
ambientes para el plan de contingencia X   Gabán.
Emite, Munic. Distrital de San
Acta de compromiso de libre disponibilidad del terreno
X   Gabán.
Certificado de uso para plan de contingencia del centro de Emite, Munic. Distrital de San
salud X   Gabán.
Emite, Munic. Distrital de San
Constancia de mano de obra no calificada
X   Gabán.
Emite, Munic. Distrital de San
Carta de compromiso de sostenibilidad
X   Gabán.
Compromiso de Gobierno Local para instalación de Emite, Munic. Distrital de San
campamentos X   Gabán.
Acta de compromiso por parte del gobierno local de Emite, Munic. Distrital de San
realización del mejoramiento de infraestructura vial X   Gabán.
Análisis Bacteriológico del Agua para consumo X   emitido por laboratorio
Constancia de Compromiso para realizar trámites de
Rectificación X   emitido por jefatura del EESS
Factibilidad de Suministro de Energía Eléctrica X   emitido Por ELECTRO PUNO
Factibilidad de Suministro de agua y desagüe X   emitido JASS San Gabán
Compromiso de Gobierno Local para instalación de Emite, Munic. Distrital de San
campamentos X   Gaban.
compromiso de disponibilidad de la zona de Llocllamayo para Emite, Munic. Distrital de San
disposición de material excedente X   Gaban.
 CUMPLIMIEN
CRITERIO DE DECISIÓN TO OBSERVACION
SI NO
compromiso de recolección y disposición final de residuos Emite, Munic. Distrital de San
solidos X   Gaban.
ANEXO 07: DIAGNOSTICO Y EVALUACIÓN    
Evaluación estructural X    
Diagnóstico arquitectónico X    
Diagnostico Instalaciones Sanitarias X    
Diagnostico equipamiento X    
Diagnostico Instalaciones Eléctricas X    
Diagnostico Instalaciones Informáticas X    
Diagnostico Instalaciones Mecánicas X    
ANEXO 08: ESTUDIOS BÁSICOS    
Estudio topográfico X    
Estudio de mecánica de suelos X    
Diseño de mezclas X    
Ensayo con esclerómetro X    
ANEXO 09: INFORME TÉCNICO POR ESPECIALIDADES    
 Se cuenta con documentación
ESPECIALISTA EN MEDIO AMBIENTE
X   sustentada
 Se cuentas con aprobaciones del
ESPECIALISTA EN ARQUITECTURA.
X   sector salud
 Se cuentas con ACU, metrados,
ESPECIALISTA EN ESTRUCTURAS Y SANITARIAS presupuestos, que sustente la
X   inversión total.
 Se cuentas con autorizaciones del
sector salud, cuenta con
ESPECIALISTA EN EQUIPAMIENTO, ELECTRICAS, cotizaciones, especificaciones
COMUNICACIONES, MECANICAS. X   técnicas.

III.- CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

 El estudio de pre inversión tiene un esquema de formulación según las normas del sector Salud (CME
12) por tratarse de un Centro de Salud I-4, Estrategico y del invierte.pe.
 El estudio de pre inversión también fue evaluado por especialistas de Arquitectura, Estructuras,
Sanitarias Eléctricas, Ambiental y Económica, de los cuales se otorga su conformidad técnica.
 Finalmente como Evaluador del estudio de pre inversión denominado: MEJORAMIENTO DEL
SERVICIO DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD SAN GABAN, DISTRITO DE SAN GABAN,
PROVINCIA DE CARABAYA – PUNO, se concluye apto para su viabilidad correspondiente y pase a la
siguiente etapa de inversión.
 Mediante su despacho recomiendo realizar la viabilidad del presente estudio de pre inversión conforme a
la directiva del invierte.pe.

Es todo cuanto puedo informar para su conocimiento y fines correspondientes.

Atentamente