SECRETARÍA DE EDUCACIÓN

SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN ESTATAL

DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN SUPERIOR
INSTITUTO SUPERIOR DE ESTUDIOS DE ENFERMERÍA DEL ESTADO DE
CHIAPAS
PLANEACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD.

TEMA: Prevención de diabetes mellitus.

OBJETIVO: Concientizar sobre los riesgos de la diabetes e informar sobre
los signos y síntomas mas frecuentes para su prevención.
DIRIGIDO A: Población en general que se encuentre en la sala de espera
del Hospital Dr. Gilbert Gómez Maza.
DURACIÓN: De 10 a 15 minutos. FECHA: 10 de octubre, 2022.
CONTENIDO:
 Concepto.
 Factores de riesgo.
 Signos y síntomas.
 Clasificación.
 Diagnostico.
 Tratamiento.
 Complicaciones.
 Prevención.
TÉCNICA DIDÁCTICA: Exposición oral seguida de un interrogatorio.
RECURSO DIDÁCTICO: Guion de charla y tríptico.
EVALUACIÓN: Al concluir la charla se realizará una serie de preguntas para
valorar el nivel de comprensión del tema ¿Qué es la diabetes? ¿Cuáles son
los principales síntomas de esta? ¿Cómo podemos prevenirla?
BIBLIOGRFÍA
 Robbins y Cotran. (2015) Patología Estructural y Funcional. Elsevier Inc.
GEA CONSULTORIA EDITORIAL., S.L.
 Valencia M.P., Ancer R.J. (2014) Patología. México D.F. McGRAW-HILL
INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V.
 http://www.asistel.org/espanol/diabetes/?uid=33&ds=347
PRESENTA: E.L.E. Olmos Ledesma Yesenia Jacqueline.
DOCENTE CLÍNICO: L.E. Marvin Iván Nájera Guzmán
 PREVENCIÓN DE DIABETES MELLITUS
CONCEPTO.
Es un trastorno complejo y progresivo del metabolismo en el cual coexisten
insulino acción deficiente y disfunción betacelular, con base genética, modulados
por factores medioambientales, ambos trastornos preceden en años al inicio de la
hiperglucemia. (Flores, 2019).

La diabetes mellitus, o simplemente la diabetes, es una enfermedad crónica que

aparece cuando el páncreas no puede producir insulina o cuando el cuerpo no
puede hacer un buen uso de la insulina que produce. La insulina es una hormona
producida por el páncreas que actúa como una llave que permite que la glucosa
de los alimentos que ingerimos pase de la sangre a las células del cuerpo para
producir energía. Todos los alimentos ricos en hidratos de carbono se
descomponen en glucosa en la sangre. La insulina ayuda a la glucosa a entrar en
las células.
La incapacidad de producir insulina o de utilizarla de manera eficaz conduce a
niveles elevados de glucosa en sangre (conocida como hiperglucemia). Los altos
niveles de glucosa durante un período de tiempo prolongado se asocian con
daños corporales y fallos en varios órganos y tejidos.

FACTORES DE RIESGO.

 Los factores de riesgo para la diabetes tipo 1 todavía se están investigando.

Sin embargo, tener un familiar con diabetes tipo 1 aumenta ligeramente el
riesgo de desarrollar la enfermedad. Los factores medioambientales y la
exposición a ciertas infecciones virales también han sido relacionados con
el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1.
 Varios factores de riesgo han sido asociados con la diabetes tipo 2, por
ejemplo:
o Antecedentes familiares de diabetes.
o Sobrepeso.
o Dieta poco sana.
 o Inactividad física.
o Edad avanzada.
o Presión arterial alta.
o Origen étnico.
o Tolerancia anormal a la glucosa (TAG)*
o Antecedentes de diabetes gestacional.

La tolerancia anormal a la glucosa (TAG) es una categoría de glucosa en sangre

más alta de lo normal, pero por debajo del umbral para el diagnóstico de la
diabetes.

 Las mujeres embarazadas que tienen sobrepeso, que han sido

diagnosticadas con tolerancia anormal a la glucosa (TAG), o que tienen
antecedentes familiares de diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar
diabetes gestacional (DMG). Además, el haber sido diagnosticadas
previamente con diabetes gestacional o pertenecer a determinados grupos
étnicos pone a las mujeres en mayor riesgo de desarrollar diabetes
gestacional.

SIGNOS Y SÍNTOMAS.

 Polidipsia: Se debe que el organismo se deshidrata inicios de tomar más

líquidos para compensar la pérdida de agua por orina.
 Poliuria: Micción frecuente y la polidipsia no es suficiente y da lugar a la
deshidratación.
 Polifagia: Apetito excesivo.
 Piel seca dando lugar al prurito (comezón).
 Hiperglucemia: Aumento de glucosa mayor a (200 mg/dl) En sangre
 Glucosuria: Excreción de glucosa por la orina y la poliuria aparece cuando
el organismo trata de desembarazarse del exceso de orina.
 Pérdida de peso: Se debe a que el organismo no utiliza los alimentos en
forma adecuada y enseguida aparece la astenia y adinamia todo ello da
 lugar a la polifagia (apetito excesivo). Cuando se presenta la desnutrición
es frecuente el estreñimiento debido a la falta de agua.
 Visión borrosa.
 Infecciones de vías urinarias.
 Acantosis nigricans. (Tamayo, 2018).

Tipo 1.

Los siguientes síntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1. O
pueden ocurrir cuando el nivel de azúcar en la sangre está alto:

 Estar muy sediento.

 Sentirse hambriento.
 Sentirse cansado a toda hora.
 Tener visión borrosa.
 Sentir entumecimiento u hormigueo en los pies.
 Perder peso sin proponérselo.
 Orinar con mayor frecuencia (incluso el orinar de noche o mojar la cama,
esto sucede en niños que no lo hacían antes).

Para otras personas, estos síntomas serios de advertencia pueden ser los
primeros signos de diabetes tipo 1. O pueden presentarse cuando el nivel de
azúcar en la sangre está muy alto (cetoacidosis diabética):

 Respiración profunda y rápida.

 Boca y piel seca.
 Cara enrojecida.
 Aliento con olor a fruta.
 Náuseas o vómitos; incapacidad para retener líquidos.
 Dolor de estómago.
 NIVEL BAJO DE AZÚCAR EN LA SANGRE.

El nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) se puede presentar

rápidamente en personas con diabetes que estén tomando insulina.
Tipo 2.

Las personas con diabetes tipo 2 generalmente no presentan síntoma alguno al

principio y es posible que no tengan síntomas durante muchos años. Los síntomas
iniciales de la diabetes causada por un alto nivel de azúcar en la sangre pueden
incluir:

 Infección en la vejiga.
 Infección en el riñón.
 Infección en la piel u otras infecciones que son más frecuentes o sanan
lentamente.
 Fatiga.
 Hambre.
 Aumento de la sed.
 Aumento de la micción.
 Visión borrosa.

Después de muchos años, la diabetes puede llevar a serios problemas de salud, y

como resultado, muchos otros síntomas.

Diabetes Gestacional.

Generalmente no hay síntomas o éstos son leves y no son potencialmente

mortales para la mujer embarazada.

Los síntomas pueden abarcar:

 Visión borrosa.
 Fatiga.
 Infecciones frecuentes, incluyendo las de vejiga, vagina y piel.
 Aumento de sed.
 Incremento de la micción.
 Náuseas.
 Vómitos.
 Pérdida de peso a pesar de un aumento del apetito.
CLASIFICACIÓN

Hay tres tipos principales de diabetes:

 Diabetes tipo 1 conocida anteriormente como diabetes juvenil.

Generalmente es causada por una reacción autoinmune en la que el
sistema de defensa del cuerpo ataca las células que producen insulina.
Todavía no se sabe del todo el motivo de que esto ocurra. Las personas
con diabetes tipo 1 producen muy poca o ninguna insulina. La enfermedad
puede afectar a personas de cualquier edad, pero generalmente se
desarrolla en niños o adultos jóvenes. Las personas con este tipo de
diabetes necesitan inyectarse insulina todos los días para controlar los
niveles de glucosa en sangre. Las personas con diabetes tipo 1 que no
tengan acceso a la insulina morirán.
 Diabetes tipo 2 conocida anteriormente como diabetes no-insulina
dependiente o diabetes del adulto, representa como mínimo el 90% de
todos los casos de diabetes. Se caracteriza por una resistencia a la
insulina, por una relativa deficiencia de insulina o por ambas cosas a la vez.
El diagnóstico de la diabetes tipo 2 puede ocurrir a cualquier edad. La
diabetes tipo 2 puede permanecer sin ser detectada durante muchos años.
El diagnóstico se hace cuando aparece una complicación o cuando se
realiza un análisis de sangre rutinario o una prueba de glucosa en la orina.
A menudo, pero no siempre, está asociada con el sobrepeso o la obesidad,
que pueden provocar resistencia a la insulina y conducir a altos niveles de
glucosa en sangre. Las personas con diabetes tipo 2 a menudo pueden
tratar inicialmente su afección mediante ejercicio y dieta. Sin embargo, con
el tiempo la mayoría de las personas requieren medicación oral o insulina.

Tanto la diabetes tipo 1 como el tipo 2 son graves. No existe una diabetes leve.

 La diabetes gestacional (DMG) es una forma de diabetes que consiste en

altos niveles de glucosa en sangre durante el embarazo. Se desarrolla en
uno de cada 25 embarazos en todo el mundo y está asociada con
complicaciones para la madre y el bebé. La DMG generalmente desaparece
 después del embarazo, pero las mujeres con DMG y sus hijos corren un
riesgo mayor de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante en la vida.
Aproximadamente la mitad de las mujeres con antecedentes de diabetes
gestacional llegan a desarrollar diabetes tipo 2 antes de los cinco a diez
años después del parto.

DIAGNOSTICO.

 De acuerdo con los síntomas (Polidipsia, polifagia, poliuria, pérdida de peso

y visión borrosa).
 Medición de la glucosa plasmática en ayunas (GPA) se extrae una muestra
de sangre en la mañana antes de comer o en ayunas por un tiempo mínimo
de 8 horas.
 Examen oral de tolerancia a la glucosa (OTG) se extrae una muestra de
sangre en la mañana antes de comer o en ayunas por un tiempo mínimo de
8 horas.
 Medición de hemoglobina (A1C) examen de muestra nivel promedio de
glucosa en sangre.
 Glucosa en ayuno mayor a 140 mg/dl en al menos dos ocasiones.
 Glucosa en ayuno menor de 140 mg pero con elevación sostenida de la
glucosa en al menos dos CTG en los siguientes valores: glucosa a las 2
horas y una más entre cero horas y dos horas 200 mg/dl (OMS, 2018).

TRATAMIENTO

Tratamiento farmacológico.

 La insulina de acción ultrarrápida incluye insulina lispro, insulina aspart e

insulina glulisina. Se trata de las insulinas más rápidas; alcanzan su
actividad máxima aproximadamente al cabo de 1 hora y mantienen su
efecto durante 3 a 5 horas. Las insulinas de acción ultrarrápida se inyectan
al empezar a comer.
 La insulina de acción rápida, como la insulina convencional, comienza a
actuar de forma ligeramente más lenta y permanece durante más tiempo
 que la insulina de acción ultrarrápida. La insulina común alcanza su
actividad máxima en 2 o 4 horas y mantiene su efecto durante 6 u 8 horas.
Se inyecta 30 minutos antes de empezar a comer.
 La insulina de acción intermedia, como la protamina neutra de Hagedorn
(NPH, por sus siglas en inglés) o insulina U-500, comienza a actuar en un
plazo máximo de 0,5 a 2 horas, alcanza su actividad máxima en un
intervalo de 4 a 12 horas y su efecto se mantiene durante 13 a 26 horas
según qué insulina de acción intermedia se emplee. Este tipo de insulina se
inyecta por la mañana para suplir las deficiencias de la primera parte del día
o al atardecer para que aporte la cantidad necesaria durante la noche.
 La insulina de acción prolongada, como la insulina glargina, la detemir, la
glargina U-300 o la degludec, apenas es eficaz durante las primeras horas,
pero mantiene el efecto durante un periodo de 20 a 40 horas, según el tipo
que se utilice.
 Los agonistas del péptido similar al glucagón (fármacos GLP-1).
 Los fármacos similares a la amilina.
 Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA) o
antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA-II): para las
personas con diabetes e hipertensión.
 Estatinas: para la mayoría de las personas con diabetes (OMS, 2018).

Tratamiento no farmacológico.

 Dieta (disminuyendo el consumo de azúcar y fomentando el consumo de

verduras).
 Vigilancia terapéutica.
 Ejercicio o activación física.
 Medición del índice glucémico. (OMS, 2018).

COMPLICACIONES

 Hiperglucemia: describe que se incrementa cuándo existe un déficit de

insulina.
 Cetoacidosis diabética: Es una complicación aguda que pone en peligro la
vida de las personas, en la cual se presenta un descontrol severo el
metabolismo de los carbohidratos, proteínas y grasas.
 Hipoglucemia: Esta complicación se presenta por varias causas entre las
más comunes en la aplicación en exceso de insulina, retardo de la ingesta
de alimentos, ejercicio físico exagerado e ingesta de hipoglucemiantes
orales sin ingerir alimentos.
 Retinopatía: Señala que se presenta cambios refractivos transitorios
originados por modificaciones en la tonicidad del humor acuoso,
aumentando o disminuyendo la glucosa en presencia de cataratas por
cúmulo de sorbitol, todo está ocasionando engrosamiento de la membrana
basal de los capilares con depósitos de material y proliferación de células
endoteliales de los de calibre provocando hemorragia que conduce a
desprender la retina.
 Neuropatía: La conducción nerviosa se ve alterada por la acumulación de
sorbitol y por otras alteraciones metabólicas en la síntesis o función de la
mielina relación con la hiperglucemia mantenida.
 Nefropatía: Es una complicación severa microvascular en pacientes con
diabetes mellitus. Está caracterizada por proteinuria, edema e insuficiencia
renal, esto ocurre en pacientes con más de 10 años devolución clínica de la
enfermedad.
 Problemas en la piel: Las personas con diabetes pueden Sufrir con mayor
frecuencia de infecciones de la piel, Indició claro de que la diabetes no está
bien controlada y el nivel de glucosa en sangre se encuentra alto.
 Periodontitis: Debido a las alteraciones causadas por la diabetes en los
vasos sanguíneos la oxigenación tisular el transporte de los nutrientes y la
remolición de los desechos de la cavidad oral son deficientes.
 Enfermedades macrovasculares: Debes sospecharse de cardiopatía en
pacientes con disnea o hiperglucemia en explicable, Incluso en ausencia de
los síntomas típicos de angina de pecho cuando leas síntomas sean
atípicos. (Tamayo, 2018).
  Muerte.

PREVENCIÓN

 Mantener el peso corporal dentro de los parámetros normales evitando el

sedentarismo, haciendo ejercicios conforme a las necesidades de cada
persona y así mismo fomentar la alimentación sana mediante platicas
informativas.
 Evitar el consumo de alcohol, tabaquismo y drogas haciendo énfasis en los
riesgos que estas tienen en la salud.
 Promover en la comunidad el programa de detección oportuna de diabetes,
como es la toma de dextrosis en el primer contacto de atención.
 Promover y realizar programas dirigidos a la comunidad en general con
énfasis en individuo con factores de riesgo a la salud, por medio de
campañas o ferias de salud.
 Reduzca su consumo de calorías: coma menos alimentos con un alto
contenido de grasa y azúcar y bebidas gaseosas y alcohólicas,
reemplazando estos por frutas y verduras, origen animal, etc. Si fuma, deje
de hacerlo.