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¿Qué es la diabetes?

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Información general sobre la diabetes


La diabetes es una enfermedad que se presenta cuando el nivel de glucosa en la sangre,
también conocido como azúcar en la sangre, es demasiado alto. La glucosa en la sangre
es la principal fuente de energía y proviene de los alimentos. La insulina, una hormona
que produce el páncreas, ayuda a que la glucosa de los alimentos ingrese en las células
para usarse como energía. Algunas veces, el cuerpo no produce suficiente o no produce
nada de insulina o no la usa adecuadamente y la glucosa se queda en la sangre y no llega
a las células.

Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede causar problemas de salud.


Aunque la diabetes no tiene cura, la persona con diabetes puede tomar medidas para
controlar su enfermedad y mantenerse sana.

A veces las personas cuando tiene diabetes dicen que tienen “un poquito alto el azúcar”
o que tienen “prediabetes”. Estos términos nos hacen pensar que la persona realmente
no tiene diabetes o que su caso es menos grave. Sin embargo, todos los casos de
diabetes son graves.

¿Cuáles son los diferentes tipos de diabetes?


Los principales tipos de diabetes son tipo 1, tipo 2 y la diabetes gestacional.

Diabetes tipo 1
Con la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina porque el sistema inmunitario
ataca y destruye las células del páncreas que la producen. Por lo general, se diagnostica
la diabetes tipo 1 en niños y adultos jóvenes, aunque puede aparecer a cualquier edad.
Las personas con diabetes tipo 1 tienen que usar insulina todos los días para sobrevivir.

Diabetes tipo 2
Con la diabetes tipo 2, el cuerpo no produce o no usa la insulina adecuadamente. La
diabetes tipo 2 puede aparecer a cualquier edad, incluso durante la infancia. Sin
embargo, este tipo de diabetes se presenta con mayor frecuencia en las personas de
mediana edad y en los ancianos. Este es el tipo más común de diabetes.

Diabetes gestacional
La diabetes gestacional afecta a algunas mujeres durante el embarazo. La mayoría de las
veces, este tipo de diabetes desaparece después de que nazca el bebé. Sin embargo,
cuando una mujer ha tenido diabetes gestacional, tiene más probabilidad de sufrir de
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diabetes tipo 2 más adelante en la vida. A veces, la diabetes que se diagnostica durante
el embarazo es en realidad diabetes tipo 2.

Otros tipos de diabetes


Otros tipos menos comunes de esta enfermedad incluyen la diabetes monogénica, que
es una forma hereditaria de diabetes y la diabetes relacionada con la fibrosis quística
(PDF, 4.33 MB).

¿Qué tan frecuente es la diabetes?


Para el año 2015, 30.3 millones de personas en los Estados Unidos, es decir, el 9.4 por
ciento de la población, tenían diabetes. Más de 1 de cada 4 de estas personas no sabían
que tenían la enfermedad. La diabetes afecta a 1 de cada 4 personas mayores de 65 años
de edad. Alrededor del 90-95 por ciento de los casos en adultos corresponden a la
diabetes tipo 2.1

¿Quién tiene más probabilidad de sufrir de diabetes tipo 2?


Las personas que tienen más probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 son las que
tienen más de 45 años de edad, antecedentes familiares de diabetes o sobrepeso. La
inactividad física, la raza y ciertos problemas de salud, como la presión arterial alta,
también afectan la probabilidad de tener diabetes tipo 2. Además, la probabilidad de
desarrollar diabetes tipo 2 es mayor si se tiene prediabetes o si se tuvo diabetes
gestacional cuando estaba embarazada. Aprenda más sobre los factores de riesgo de la
diabetes tipo 2.

¿Qué problemas de salud pueden tener las personas con


diabetes?
Con el tiempo, los niveles altos de glucosa en la sangre causan problemas como:

enfermedades del corazón


accidentes cerebrovasculares
enfermedades de los riñones
problemas de los ojos
enfermedades dentales
lesiones en los nervios
problemas de los pies

Las personas pueden tomar algunas medidas para reducir la probabilidad de tener estos
problemas de salud relacionados con la diabetes .

Bibliografía
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[1] Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes statistics report, 2017.
Centers for Disease Control and Prevention website.
www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf (PDF,
1.3 MB) . Actualizado el 18 de julio de 2017. Información obtenida el 1 de agosto de 2017.

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Síntomas y causas de la diabetes
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¿Cuáles son los síntomas de la diabetes?


Los síntomas de la diabetes incluyen:

aumento de la sed y de las ganas de orinar


aumento del apetito
fatiga
visión borrosa
entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies
úlceras que no cicatrizan
pérdida de peso sin razón aparente

Los síntomas de la diabetes tipo 1 pueden aparecer rápidamente, en cuestión de


semanas. En cambio, los síntomas de la diabetes tipo 2 suelen progresar muy despacio,
a lo largo de varios años, y pueden ser tan leves que a veces ni siquiera se notan. Muchas
personas con diabetes tipo 2 no tienen síntomas. Algunas solo se enteran de que tienen
la enfermedad cuando surgen problemas de salud relacionados con la diabetes, como
visión borrosa o problemas del corazón.

¿Qué causa la diabetes tipo 1?


La diabetes tipo 1 ocurre cuando el sistema inmunitario, que combate las infecciones,
ataca y destruye las células beta del páncreas que son las que producen la insulina. Los
científicos piensan que la diabetes tipo 1 es causada por genes y factores ambientales,
como los virus, que pueden desencadenar la enfermedad. Algunos estudios como el
TrialNet están enfocados en identificar las causas de la diabetes tipo 1 y las posibles
maneras de prevenir o retrasar el progreso o comienzo de la enfermedad.

¿Qué causa la diabetes tipo 2?


La diabetes tipo 2, la forma más común de la enfermedad, es causada por varios
factores, entre ellos, el estilo de vida y los genes.

Sobrepeso, obesidad e inactividad física


Una persona tiene mayor probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 si no se mantiene
físicamente activa y tiene sobrepeso u obesidad. Algunas veces, el exceso de peso causa
resistencia a la insulina y es frecuente en personas con diabetes tipo 2. La ubicación de la
grasa corporal también tiene importancia. El exceso de grasa en el vientre está vinculado

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con la resistencia a la insulina, la diabetes tipo 2 y las enfermedades del corazón y los
vasos sanguíneos. Para ver si su peso representa un riesgo para la aparición de la
diabetes tipo 2, vea estas gráficas de índice de masa corporal (IMC) .

Resistencia a la insulina
La diabetes tipo 2 suele comenzar con resistencia a la insulina, una afección en la que el
músculo, el hígado y las células grasas no usan adecuadamente la insulina. Como
resultado, el cuerpo necesita más insulina para que la glucosa pueda ingresar en las
células. Al principio, el páncreas produce más insulina para cubrir el aumento de la
demanda, pero con el tiempo deja de producir suficiente insulina y aumentan los niveles
de glucosa en la sangre.

Genes y antecedentes familiares


Igual que sucede con la diabetes tipo 1, ciertos genes pueden hacer que una persona sea
más propensa a tener diabetes tipo 2. La enfermedad tiene una tendencia hereditaria y
se presenta con mayor frecuencia en estos grupos raciales o étnicos:

afroamericanos
nativos de Alaska
indígenas estadounidenses
estadounidenses de origen asiático
hispanos o latinos
nativos de Hawái
nativos de las Islas del Pacífico

Los genes también pueden aumentar el riesgo de diabetes tipo 2 al aumentar la


tendencia de la persona al sobrepeso u obesidad.

¿Qué causa la diabetes gestacional?


Los científicos creen que la diabetes gestacional, un tipo de diabetes que se presenta
durante el embarazo, es causada por cambios hormonales, factores genéticos y factores
del estilo de vida.

Resistencia a la insulina
Ciertas hormonas producidas por la placenta contribuyen a la resistencia a la insulina,
que se presenta en todas las mujeres hacia el final del embarazo. La mayoría de las
mujeres embarazadas pueden producir suficiente insulina para superar la resistencia a
la insulina, pero algunas no. La diabetes gestacional ocurre cuando el páncreas no
produce suficiente insulina.

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Igual que sucede con la diabetes tipo 2, el exceso de peso está vinculado a la diabetes
gestacional. Las mujeres que tienen sobrepeso u obesidad tal vez ya tengan resistencia a
la insulina cuando quedan embarazadas. El aumento excesivo de peso durante el
embarazo también puede ser un factor.

Los cambios hormonales, el aumento excesivo de


peso y los antecedentes familiares pueden contribuir
a la diabetes gestacional.

Genes y antecedentes familiares


Las mujeres con antecedentes familiares de diabetes tienen mayor probabilidad de
desarrollar diabetes gestacional, lo cual sugiere que los genes desempeñan un papel.
Los genes también pueden explicar por qué el trastorno se presenta con mayor
frecuencia en las afroamericanas, las indígenas estadounidenses, las asiáticas y las
hispanas o latinas.

¿Qué más puede causar diabetes?


Algunas mutaciones genéticas , otras enfermedades, la lesión del páncreas y ciertas
medicinas también pueden causar diabetes.

Mutaciones genéticas
La diabetes monogénica es causada por mutaciones o cambios en un solo gen.
Estos cambios suelen transmitirse entre miembros de la familia, pero a veces la
mutación genética tiene lugar espontáneamente. La mayoría de estas mutaciones
genéticas causan diabetes porque hacen que el páncreas pierda su capacidad de
producir insulina. Los tipos más comunes de diabetes monogénica son la diabetes

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neonatal y la diabetes del adulto de inicio juvenil (MODY, por sus siglas en inglés).
La diabetes neonatal se presenta en los primeros 6 meses de vida. Los médicos
suelen diagnosticar la diabetes del adulto de inicio juvenil durante la adolescencia
o la adultez temprana, pero a veces la enfermedad no se diagnostica sino hasta
más adelante en la vida.
La fibrosis quística produce un exceso de mucosidad espesa que causa
cicatrización en el páncreas. Estas cicatrices pueden impedir que el páncreas
produzca suficiente insulina.
La hemocromatosis hace que el cuerpo almacene demasiado hierro. Si la
enfermedad no se trata, el hierro puede acumularse en el páncreas y otros
órganos y dañarlos.

Enfermedades hormonales
Algunas enfermedades hacen que el cuerpo produzca una cantidad excesiva de ciertas
hormonas, lo cual algunas veces causa resistencia a la insulina y diabetes.

El síndrome de Cushing se presenta cuando el cuerpo produce demasiado cortisol,


que con frecuencia se conoce con el nombre de “hormona del estrés”.
La acromegalia se presenta cuando el cuerpo produce demasiada hormona del
crecimiento.
El hipertiroidismo se presenta cuando la glándula tiroides produce demasiada
hormona tiroidea.

Lesiones o extracción del páncreas


La pancreatitis , el cáncer de páncreas y los traumatismos pueden dañar las células beta
o hacer que pierdan parte de su capacidad de producir insulina, lo cual da lugar a la
diabetes. Si se extirpa el páncreas lesionado, aparece la diabetes como resultado de la
pérdida de las células beta.

Medicinas
Algunas veces, ciertas medicinas pueden dañar las células beta o alterar el
funcionamiento de la insulina. Estos incluyen:

niacina, un tipo de vitamina B3


ciertos tipos de diuréticos
medicinas anticonvulsivos
medicinas psiquiátricos
medicinas para tratar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
pentamidina, una medicina que se usa para tratar un tipo de neumonía
glucocorticoides, medicinas que se usan para tratar enfermedades inflamatorias
como la artritis reumatoide , el asma , el lupus y la colitis ulcerativa
medicinas anti-rechazo, que se usan para hacer que el cuerpo no rechace un
órgano trasplantado
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Las estatinas, que son medicinas para reducir los niveles de colesterol LDL (el “colesterol
malo”), pueden aumentar ligeramente la probabilidad de diabetes. Sin embargo, las
estatinas protegen contra las enfermedades del corazón y los accidentes
cerebrovasculares. Por esta razón, los grandes beneficios de tomar estatinas superan la
pequeña probabilidad de desarrollar diabetes.

Si usted toma cualquiera de estas medicinas y le preocupan sus efectos secundarios,


hable con su médico.

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Factores de riesgo para la diabetes tipo 2
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tipo-2

La probabilidad de que desarrolle diabetes tipo 2 depende de una combinación de


factores de riesgo, como los genes y el estilo de vida. Aunque no se pueden cambiar
ciertos factores de riesgo como los antecedentes familiares, la edad o el origen étnico, sí
se pueden cambiar los que tienen que ver con la alimentación, la actividad física y el
peso. Estos cambios en el estilo de vida pueden afectar la probabilidad de desarrollar
diabetes tipo 2.

A continuación, se da una lista de los factores de riesgo de la diabetes tipo 2 y usted


puede ver cuáles aplican a su caso. Si toma medidas con respecto a los factores que
puede cambiar, puede retrasar o prevenir la diabetes tipo 2.

Una persona tiene más probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 si:

tiene sobrepeso u obesidad


tiene más de 45 años de edad
tiene antecedentes familiares de diabetes
es afroamericana, nativa de Alaska, indígena estadounidense, estadounidense de
origen asiático, hispana/latina, nativa de Hawái, o de las Islas del Pacífico.
tiene la presión arterial alta
tienen un nivel bajo de colesterol HDL (“el colesterol bueno”) o un nivel alto de
triglicéridos
tienen antecedentes de diabetes gestacional o dio a luz a un bebé que pesó más de
9 libras
no se mantiene físicamente activa
tiene antecedentes de enfermedades del corazón o accidentes cardiovasculares
tiene depresión
tiene síndrome de ovario poliquístico
tiene acantosis nigricans, zonas de piel oscura, gruesa y aterciopelada alrededor
del cuello o las axilas

¿Qué puedo hacer para prevenir la diabetes tipo 2?


Usted puede ayudar a prevenir o retardar la diabetes tipo 2 bajando de peso si tiene
sobrepeso, consumiendo menos calorías y haciendo más actividad física. Hable con su
médico acerca de cualquiera de las afecciones arriba mencionadas que podrían requerir
tratamiento médico. El manejo de estos problemas de salud puede ayudar a reducir su
probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2. Además, pregúntele a su médico acerca de
las medicinas que usted toma que pueden aumentar su riesgo.

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Cómo prevenir la diabetes tipo 2
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Tal vez usted se ha enterado de que tiene una alta probabilidad de desarrollar diabetes
tipo 2, el tipo más común de esta enfermedad. Tal vez usted tenga sobrepeso o un
padre, hermano o hermana con diabetes tipo 2. Tal vez usted tuvo diabetes gestacional,
que es la que aparece durante el embarazo. Estos son solo unos pocos ejemplos de los
factores que pueden elevar la probabilidad de sufrir de diabetes tipo 2 .

La diabetes puede causar graves problemas de salud, como enfermedades del corazón,
accidentes cerebrovasculares y problemas de los ojos y los pies. La prediabetes también
puede causar problemas de salud. Lo bueno es que es posible retardar o incluso
prevenir la aparición de la diabetes tipo 2. Cuanto más tiempo una persona tiene
diabetes, mayor será su probabilidad de sufrir problemas de salud; por eso, retardar la
aparición de la diabetes incluso unos pocos años es provechoso para la salud. Usted
puede ayudar a prevenir o retardar la aparición de la diabetes tipo 2 si pierde una
cantidad moderada de peso siguiendo un plan de alimentación con consumo
reducido de calorías y haciendo actividad física la mayoría de los días de la
semana. Pregúntele a su médico si debe tomar metformina , una medicina para la
diabetes que ayuda a prevenir o retardar la diabetes tipo 2.2

¿Cómo puedo reducir mi probabilidad de desarrollar


diabetes tipo 2?
Las investigaciones, como las que realiza el Programa de Prevención de la Diabetes,
demuestran que se puede hacer mucho para reducir la probabilidad de desarrollar
diabetes tipo 2. A continuación describimos algunos cambios que usted puede hacer
para disminuir su riesgo:

Baje de peso y no vuelva a aumentarlo. Usted puede prevenir o retrasar la


aparición de la diabetes si pierde de 5 a 7 por ciento de su peso inicial.2 Por
ejemplo, si usted pesa 200 libras (90 kg), su objetivo sería perder
aproximadamente 10 a 14 libras (4.5 a 6 kg).
Muévase más. Haga por lo menos 30 minutos de actividad física 5 días a la
semana. Si usted ha estado inactivo, pregúntele a su médico cuáles actividades son
las mejores para usted. Empiece lentamente y avance hasta lograr su objetivo.
Aliméntese sanamente la mayor parte del tiempo. Coma porciones más
pequeñas para reducir la cantidad de calorías que consume cada día y así ayudarse
a bajar de peso. Escoger alimentos con menos grasa es otra manera de reducir las
calorías. Tome agua en lugar de bebidas azucaradas.

Pregúntele a su profesional de la salud qué otros cambios puede hacer usted para
prevenir o retrasar la diabetes tipo 2.

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La mayoría de las veces, su mejor opción para prevenir la diabetes tipo 2 es hacer
cambios en su estilo de vida que le funcionen a largo plazo. Comience con un plan de
acción para prevenir la diabetes tipo 2.

Bajar de peso con una alimentación saludable y


actividad física regular puede ayudar a prevenir
la diabetes tipo 2.

¿Qué debo hacer si mi médico me dijo que tengo


prediabetes?
La prediabetes se diagnostica cuando los niveles de glucosa en la sangre, o azúcar en la
sangre, son más altos de lo normal, pero no lo suficiente como para hacer un diagnóstico
de diabetes. La prediabetes es grave porque aumenta la probabilidad de que aparezca la
diabetes tipo 2. Varios de los factores que aumentan la probabilidad de desarrollar
diabetes tipo 2 ponen a la persona en riesgo de sufrir de prediabetes.

Otros nombres para la prediabetes son deterioro de la glucosa en ayunas o deterioro de


la tolerancia a la glucosa. Algunas personas llaman a la prediabetes “diabetes limítrofe”.

Según datos y estadísticas recientes sobre la diabetes de los Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades, alrededor de 1 de cada 3 personas en los Estados Unidos
tiene prediabetes. Usted no puede saber si tiene prediabetes a menos que le hagan una
prueba.

Si usted tiene prediabetes puede disminuir su probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2


bajando de peso si es necesario, haciendo más actividad física y siguiendo un plan de
alimentación bajo en calorías.

Comience su Plan de acción para prevenir la diabetes tipo 2. Si desea más apoyo, puede
buscar un programa de cambio de estilo de vida en su localidad a través del Programa
Nacional de Prevención de la diabetes.

Mantenerse físicamente activo es una manera de ayudar a evitar que la prediabetes se convierta en diabetes
tipo 2.

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Si tuve diabetes gestacional cuando estaba embarazada,
¿cómo puedo reducir mi probabilidad de desarrollar
diabetes tipo 2?
La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que se presenta durante el embarazo y
casi siempre se va después de que nace el bebé. Aunque la diabetes gestacional
desaparezca, usted todavía tiene una mayor probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2
en los próximos 5 a 10 años. Su bebé también tiene más probabilidad de volverse obeso
y de sufrir de diabetes tipo 2 más adelante en la vida. Tomar decisiones saludables
ayuda a toda la familia y puede evitar que su hijo se vuelva obeso o diabético.

Hacer actividad física en compañía es una gran manera de


disminuir su probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 y
la de sus seres queridos.

A continuación, se describen los pasos que


usted debe tomar, tanto para usted como para
su hijo, si usted tuvo diabetes gestacional:

Hágase un examen para la diabetes de 6


a 12 semanas después del nacimiento de
su bebé. Si su nivel de glucosa en la
sangre sigue alto, puede tener diabetes
tipo 2; si es normal, debe hacerse la
prueba cada 3 años para ver si ha
desarrollado diabetes tipo 2.
Manténgase más activa y aliméntese
sanamente para regresar a un peso
saludable.
Amamante a su bebé. La lactancia
materna le da a su bebé el equilibrio
correcto de nutrientes y le ayuda a usted
a quemar calorías.
Pregúntele a su médico si debe tomar metformina, una medicina que ayuda a

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prevenir la diabetes tipo 2.2

Bibliografía
[2] Diabetes Prevention Program Research Group. Long-term effects of lifestyle
intervention or metformin on diabetes development and microvascular complications
over 15-year follow-up: the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. The Lancet
Diabetes & Endocrinology. 2015;3(11):866–875. Puede encontrar más información en
inglés acerca de este estudio en la página de internet de Diabetes Prevention Program
Outcomes Study.

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Pruebas y diagnóstico de la diabetes
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diagnostico

Información general sobre la diabetes


En esta sección

Su médico, u otro profesional de la salud, puede diagnosticar la diabetes, la prediabetes,


y la diabetes gestacional por medio de análisis de sangre. Los análisis de sangre
muestran si el nivel de glucosa en la sangre, también llamada azúcar en la sangre, está
demasiado alto.

No intente diagnosticarse usted mismo si piensa que puede tener diabetes. Los equipos
que se pueden comprar sin receta médica, como los glucómetros, no pueden
diagnosticar la diabetes.

¿A quién se le deben hacer las pruebas para detectar la


diabetes?
Los análisis de sangre les ayudan a los
profesionales de la salud a hacer el diagnóstico
de la diabetes y la prediabetes.

Cualquier persona que tenga síntomas


de diabetes debe ser examinada para
detectar la enfermedad. Algunas
personas no tendrán síntomas, pero
pueden tener factores de riesgo para
diabetes y deben ser examinadas. Las
pruebas les permiten a los
profesionales de la salud detectar la
diabetes más temprano y trabajar con sus pacientes para manejar la enfermedad y
prevenir sus complicaciones.

Las pruebas también les permiten a los profesionales de la salud detectar la prediabetes.
Los cambios del estilo de vida encaminados a perder una cantidad moderada de peso, si
se tiene sobrepeso, pueden ayudar a retardar o prevenir la diabetes tipo 2.

Diabetes tipo 1
Casi siempre se hacen las pruebas para detectar la diabetes tipo 1 a personas que tienen
síntomas de la enfermedad. Los médicos suelen diagnosticar la diabetes tipo 1 en niños
y adultos jóvenes. Debido a que la diabetes tipo 1 puede ser hereditaria, un estudio
denominado TrialNet ofrece pruebas a miembros de la familia de personas que sufren la
enfermedad, incluso si no tienen síntomas.

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Diabetes tipo 2
Los expertos recomiendan hacer las pruebas de rutina para detectar la diabetes tipo 2 si:

tiene más de 45 años de edad o


tiene entre 19 y 44 años, sobrepeso u obesidad y uno o más de los factores de
riesgo de diabetes
es una mujer que ha tenido diabetes gestacional 3

Medicare cubre el costo de las pruebas para el diagnóstico de la diabetes para las
personas que tienen ciertos factores de riesgo para esta enfermedad. Si usted tiene
Medicare, averigüe si cumple los requisitos para la cobertura . Si tiene otro seguro,
pregúntele a su compañía de seguros si le cubre las pruebas de detección de la diabetes.

Aunque la diabetes tipo 2 se presenta con mayor frecuencia en los adultos, también se
puede presentar en los niños. Los expertos recomiendan hacer las pruebas de detección
a los niños entre los 10 y 18 años de edad que tienen sobrepeso u obesidad y al menos
dos de estos otros factores de riesgo de diabetes:3

bajo peso al nacer


su madre tuvo diabetes durante su embarazo
cualquier factor de riesgo mencionado en los factores de riesgo para diabetes tipo
2

Diabetes gestacional
A todas las mujeres embarazadas que no tienen diagnóstico previo de diabetes se les
debe hacer un examen de detección de la diabetes gestacional. Si usted está
embarazada, deberá hacerse una prueba de tolerancia a la glucosa entre las 24 y las 28
semanas de embarazo.3

¿Qué pruebas se usan para diagnosticar la diabetes y la


prediabetes?
La mayoría de los profesionales de la salud suelen usar la glucosa plasmática en ayunas
o la prueba A1C para el diagnóstico de la diabetes. En algunos casos, pueden ordenar
una glucosa plasmática aleatoria.

Glucosa plasmática en ayunas


La glucosa plasmática en ayunas es una prueba que mide el nivel de glucosa en la
sangre en un momento concreto. Para conseguir los resultados más fiables, lo mejor es
hacer el examen por la mañana, después de un ayuno de por lo menos 8 horas. Ayunar
significa no comer o beber nada más que unos pocos sorbos agua.

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Prueba A1C
La A1C es un análisis de sangre que indica los niveles promedio de glucosa en la sangre
(azúcar en la sangre) durante los últimos 3 meses. Otros nombres para la prueba A1C
son prueba de la hemoglobina A1c, HbA1C y hemoglobina glucosilada. Usted puede
comer y beber antes de este examen. Cuando el médico usa la A1C para diagnosticar la
diabetes, tiene en cuenta factores como la edad y la presencia de anemia o algún otro
problema de la sangre.3 La prueba A1C no da resultados precisos en las personas con
anemia.

Su médico u otro miembro de su equipo de atención médica le informará el resultado de


la prueba A1C en forma de porcentaje, por ejemplo, un A1C del 7 por ciento. Cuanto más
alto sea el porcentaje, más alto será el promedio de los niveles de glucosa en la sangre
en los últimos tres meses.

Las personas con diabetes también usan la información de la prueba A1C para ayudar a
controlar su enfermedad.

Prueba de glucosa plasmática aleatoria (o glucemia aleatoria)


En ocasiones, los profesionales de la salud utilizan esta prueba para diagnosticar la
diabetes cuando hay síntomas y no quieren esperar a que la persona tenga ocho horas
de ayuno. No es necesario el ayuno nocturno para esta prueba, porque se puede hacer
en cualquier momento.

¿Qué pruebas se utilizan para diagnosticar la diabetes


gestacional?
Las mujeres embarazadas pueden hacerse la prueba de sobrecarga oral de glucosa, la
prueba de tolerancia oral a la glucosa, o ambas. Estas pruebas muestran cómo el
organismo maneja la glucosa.

Prueba de sobrecarga oral de glucosa


Si usted está embarazada y un profesional de la salud quiere saber si tiene diabetes
gestacional, puede ordenarle primero una prueba de sobrecarga oral de glucosa. Otros
nombres para este examen son la prueba de detección de la diabetes gestacional o el
test de O’Sullivan. En esta prueba, el médico le tomará la muestra de sangre una hora
después de haber tomado un líquido dulce que contiene glucosa. No es necesario estar
en ayunas para este examen. Si su nivel de glucosa en la sangre es demasiado alto (135 a
140 o más), es posible que le pidan que regrese en ayunas para una prueba de
tolerancia oral a la glucosa.

Prueba de tolerancia oral a la glucosa


La prueba de tolerancia oral a la glucosa mide la glucosa en la sangre después de haber
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guardado ayuno durante por lo menos 8 horas. Primero, un profesional de la salud le
tomará una muestra de sangre en ayunas y luego le dará a beber un líquido que
contiene glucosa. Para hacer el diagnóstico de la diabetes gestacional hay que volver a
obtener una muestra de sangre cada hora durante 2 a 3 horas.

Si los niveles de glucosa en la sangre están elevados en dos o más muestras de la prueba
de tolerancia oral a la glucosa, es decir, en ayunas, a la hora, a las 2 horas o a las 3 horas,
usted tiene diabetes gestacional. El equipo de atención médica le explicará los
resultados de la prueba.

Los profesionales de la salud también pueden utilizar esta prueba para diagnosticar la
diabetes tipo 2 y la prediabetes en personas que no están embarazadas. La prueba de
tolerancia oral a la glucosa ayuda a los profesionales de la salud a detectar la diabetes
tipo 2 y la prediabetes mejor que la prueba de glucosa plasmática en ayunas, pero es
una prueba más costosa y no es tan fácil de realizar. Para hacer el diagnóstico de
diabetes tipo 2 y prediabetes, un profesional de la salud tendrá que obtener una
muestra de sangre una hora después de beber el líquido que contiene glucosa y
nuevamente después de 2 horas.

¿Qué valores de esta prueba indican si tengo diabetes o


prediabetes?
Todos las pruebas para detectar la diabetes y la prediabetes utilizan una medida distinta.
Por lo general, el mismo método de prueba tiene que repetirse otro día para hacer el
diagnóstico de diabetes. El médico también puede utilizar un segundo método de prueba
para confirmar el diagnóstico.

¿Cuáles pruebas ayudan a mi médico a saber qué tipo de


diabetes tengo?
Aunque las pruebas aquí descritas pueden confirmar que usted tiene diabetes, no
pueden identificar de qué tipo. A veces los profesionales de la salud no están seguros si
la diabetes es del tipo 1 o del tipo 2. La diabetes monogénica, un tipo raro de diabetes
que puede afectar a los bebés, también se puede confundir con la diabetes tipo 1. El
tratamiento depende del tipo de diabetes y, por lo tanto, es importante saber el tipo.

Para averiguar si su diabetes es de tipo 1, el profesional de la salud puede buscar ciertos


autoanticuerpos. Los autoanticuerpos son anticuerpos que atacan por error las células y
los tejidos sanos. La presencia de uno o más de los varios tipos de autoanticuerpos
específicos de la diabetes es frecuente en la diabetes tipo 1, pero no en el tipo 2 ni en la
diabetes monogénica. Un profesional de la salud tendrá que tomarle muestras de sangre
para esta prueba.

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Si usted tuvo diabetes mientras estaba embarazada, debe hacerse la prueba de 6 a 12
semanas después del nacimiento de su bebé para ver si tiene diabetes tipo 2.

Bibliografía
[3] American Diabetes Association. Classification and diagnosis of diabetes. Diabetes Care.
2016;39 (Suppl. 1): S13–S22.

Noviembre de 2016

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Control de la diabetes
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Información general sobre la diabetes


Usted puede controlar su diabetes y vivir una vida larga y saludable si se cuida todos los
días.

La diabetes puede afectar casi cualquier parte del cuerpo. Por eso, usted tendrá que
manejar sus niveles de glucosa en la sangre, también llamada azúcar en la sangre. El
control de su nivel de glucosa en la sangre, así como de la presión arterial y el colesterol,
puede ayudar a prevenir los problemas de salud que pueden presentarse con la
diabetes.

¿Cómo puedo controlar mi diabetes?


Con la ayuda de su equipo de atención médica, usted puede crear un plan de
autocuidado de la diabetes para controlar su enfermedad. Su plan de autocuidado
puede incluir los pasos que se indican a continuación.

Maneras de controlar su diabetes

Los factores clave del manejo de su diabetes


Aprender sobre los factores clave de su diabetes le ayudará a controlar sus niveles de
glucosa en la sangre, presión arterial y colesterol. Dejar de fumar, si fuma, también le
ayudará a manejar su diabetes. Tratar de lograr los resultados ideales de los factores
clave de la diabetes, puede ayudar a reducir su probabilidad de tener un ataque al
corazón, un accidente cerebrovascular u otros problemas de la diabetes.

Prueba A1C
La prueba A1C muestra el nivel promedio de su glucosa en la sangre durante los últimos
3 meses. El nivel ideal de A1C para muchas personas con diabetes es menos de 7 por
ciento. Pregúntele a su equipo de atención médica cuál debe ser su meta.

Presión arterial
La meta de la presión arterial para la mayoría de las personas con diabetes debe ser
menos de 140/90 mm Hg. Pregunte cuál debe ser su medida ideal.

Colesterol
Usted tiene dos tipos de colesterol en la sangre: LDL y HDL. El LDL o colesterol “malo”
puede acumularse y obstruir los vasos sanguíneos. Demasiado colesterol malo puede
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causar un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular. El colesterol HDL o
colesterol “bueno” ayuda a eliminar el colesterol “malo” de los vasos sanguíneos.

Pregunte al equipo de atención médica cuáles deben ser sus valores de colesterol. Si
usted tiene más de 40 años de edad, tal vez deba tomar estatinas para la salud del
corazón.

Dejar de fumar
Abstenerse de fumar es especialmente importante para las personas con diabetes
porque tanto este hábito como la diabetes reducen el diámetro de los vasos sanguíneos.
El estrechamiento de los vasos sanguíneos hace que el corazón tenga que trabajar más
duro. Los cigarrillos electrónicos tampoco son buenos.

Si usted deja de fumar puede:

disminuir su riesgo de ataque al corazón, accidente cerebrovascular,


enfermedades de los nervios, enfermedades de los riñones, enfermedad diabética
del ojo y amputación
mejorar su colesterol y su presión arterial
mejorar su circulación sanguínea
resultarle más fácil mantenerse físicamente activo

Si usted fuma, o usa otros productos de tabaco, deje de hacerlo. Pida ayuda para que no
tenga que hacerlo solo. Puede empezar llamando a la línea nacional para dejar de fumar
al 1-800-784-8669 (1-800-QUITNOW). En SmokeFree.gov puede encontrar sugerencias en
inglés sobre cómo dejar de fumar.

Mantener su nivel de A1C, su presión arterial y sus niveles de colesterol cerca de sus
resultados ideales y dejar de fumar puede ayudarle a prevenir los efectos nocivos de la
diabetes a largo plazo. Estos problemas de salud incluyen enfermedades del corazón,
accidentes cerebrovasculares, enfermedades de los riñones, lesión de los nervios y
enfermedades de los ojos. Puede hacerle seguimiento a los resultados de sus factores
clave con un registro del cuidado de la diabetes (PDF, 741.65 KB). Llévelo con usted a sus
citas médicas. Hable de sus metas y sus avances y pregunte si es necesario hacer
cambios en su plan de cuidados de la diabetes.

Siga su plan de alimentación para la diabetes


Haga un plan de alimentación para la diabetes con la ayuda de su equipo de atención
médica. Seguir este plan le ayudará a controlar su nivel de glucosa en la sangre, su
presión arterial y su colesterol.

Coma frutas y verduras, legumbres, cereales integrales, pollo o pavo sin piel, pescado,
carne magra y leche y quesos descremados o bajos en grasa. Tome agua en vez de
bebidas endulzadas con azúcar. Consuma alimentos bajos en calorías, grasas saturadas,
2/7
grasas trans, azúcar y sal. Aprenda más acerca de la nutrición, los alimentos y la actividad
física si se tiene diabetes.

Convierta la actividad física en un hábito


Fíjese la meta de hacer más actividad física. Intente hacer unos 30 minutos o más de
ejercicio casi todos los días de la semana.

La caminata a paso ligero y la natación son buenas maneras de hacer ejercicio. Si usted
no hace ejercicio, pregunte a su equipo de atención médica sobre qué tipos y cuánta
actividad física son adecuados para usted. Aprenda más sobre cómo mantenerse
físicamente activo si tiene diabetes.

Nadar o caminar en el agua es una buena


manera de hacer ejercicio.

Seguir su plan de alimentación y hacer


más actividad física puede ayudarle a
conseguir o mantener un peso
saludable. Si tiene sobrepeso o es
obeso, trabaje con su equipo de
atención médica para crear un plan
para perder peso que sea adecuado
para usted.

Tome sus medicinas


Tome sus medicinas para la diabetes y otros problemas de salud, incluso si se siente
bien o si ha alcanzado sus resultados ideales de glucosa en la sangre, presión arterial y
colesterol. Estas medicinas le ayudarán a manejar los factores claves de la diabetes.
Pregúntele a su médico si debe tomar aspirina para prevenir un ataque al corazón o un
accidente cerebrovascular. Cuéntele a su médico u otro miembro de su equipo de
atención médica si no tiene cómo pagar sus medicinas o si tiene algún efecto secundario
cuando los toma. Aprenda más sobre la insulina y otros medicinas para la diabetes.

Controle sus niveles de glucosa en la sangre


Para muchas personas con diabetes, el chequeo diario del nivel de la glucosa en la
sangre es una forma importante de controlar la enfermedad. Este chequeo es todavía
más importante si usted usa insulina. Los resultados del monitoreo de la glucosa en la
sangre pueden ayudarle a tomar decisiones sobre la alimentación, la actividad física y las
medicinas.

Medir y registrar el nivel de glucosa en la sangre es una parte importante del manejo de la diabetes.

3/7
La forma más usual de controlar su nivel de glucosa en la sangre en su casa es con un
glucómetro. Usted obtiene una gota de sangre pinchándose al lado de la yema del dedo
con una lanceta. Luego, aplica la
sangre a una tira de ensayo. El
medidor le mostrará cuánta glucosa
tiene en la sangre en ese momento.

Pregunte a su equipo de atención


médica con qué frecuencia debe
controlar sus niveles de glucosa en la
sangre. Asegúrese de llevar un registro
diario de las mediciones que se haga
de su nivel de glucosa. Puede imprimir copias de esta tabla de autocontrol de los niveles
de glucosa (PDF, 2 MB). Lleve este registro a sus citas médicas.

¿Qué es el monitoreo continuo de la glucosa?


El monitoreo continuo de la glucosa es otra forma de controlar su nivel de glucosa en la
sangre. La mayoría de los sistemas de monitoreo utilizan un sensor pequeñísimo que se
inserta debajo de la piel y cada pocos minutos mide los niveles de glucosa en el fluido
que circula entre las células. Puede mostrar los cambios en el nivel de glucosa durante el
día y la noche. Si este sistema de monitoreo muestra que su nivel de glucosa está
demasiado alto o demasiado bajo, debe medirlo con un glucómetro antes de hacer
cambios en su plan de alimentación, su actividad física o sus medicinas. El sistema de
monitoreo continuo de la glucosa es especialmente útil para las personas que utilizan
insulina y tienen niveles bajos de glucosa en la sangre.

¿Cuáles son los valores recomendados de glucosa en la sangre?


Muchas personas con diabetes intentan mantener su glucosa en estos niveles normales:

antes de una comida: de 80 a 130 mg/dL


unas 2 horas después de iniciar una comida: por debajo de 180 mg/dL

Pregúntele a un miembro de su equipo de atención médica cuáles son los niveles más
adecuados para usted. Asegúrese de avisarle si con frecuencia sus niveles de glucosa en
la sangren están por encima o por debajo de los resultados ideales para usted.

¿Qué sucede si mi nivel de glucosa en la sangre está demasiado


bajo?
A veces los niveles de glucosa en la sangre caen por debajo de lo normal. Esto se conoce
como hipoglucemia. Para la mayoría de las personas con diabetes, los niveles se
consideran bajos cuando están por debajo de 70 mg/dL.

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La hipoglucemia puede ser mortal y se la debe tratar de inmediato. Aprenda más sobre
cómo reconocer y tratar la hipoglucemia.

¿Qué sucede si mi nivel de glucosa en la sangre está demasiado


alto?
Los médicos se refieren a los niveles altos de glucosa en la sangre como hiperglucemia.

Los síntomas de que estos niveles pueden estar demasiado altos incluyen:

sensación de sed
sensación de cansancio o debilidad
dolores de cabeza
necesidad de orinar con frecuencia
visión borrosa

Si a menudo tiene niveles altos de glucosa en la sangre o síntomas de hiperglucemia,


hable con su equipo de atención médica. Es posible que tenga que hacer cambios en su
plan de alimentación, su plan de actividad física o sus medicinas para la diabetes.

Sepa cuándo controlar las cetonas


Su médico puede indicarle que mida las cetonas en la orina sitiene síntomas de
cetoacidosis diabética . Cuando los niveles de cetonas están demasiado altos puede
aparecer esta afección potencialmente mortal. Los síntomas incluyen:

dificultad para respirar


náuseas o vómito.
dolor en el abdomen
confusión
sensación de cansancio o somnolencia

La cetoacidosis es un problema que afecta con más frecuencia a las personas que tienen
diabetes tipo 1.

Trabaje con su equipo de atención médica


La mayoría de las personas con diabetes acuden a un profesional de atención primaria
para sus cuidados. Estos son internistas, médicos de familia y pediatras. En ocasiones, la
atención primaria está a cargo de auxiliares médicos (“physician assistants) y personal de
enfermería con entrenamiento adicional (nurse practitioners). También tendrá que
visitar a otros profesionales de la salud de vez en cuando. Un equipo de atención médica
puede ayudarle a mejorar su autocuidado de la diabetes. Recuerde, usted es el miembro
más importante de su equipo de atención médica.

5/7
Además de un profesional de atención primaria, el equipo de atención médica puede
incluir:

un endocrinólogo para el cuidado más especializado de la diabetes


un nutricionista (o dietista) certificado
una enfermera
un educador en diabetes certificado
un farmaceuta
un odontólogo
un oftalmólogo
un podiatra, o profesional especializado en el cuidado de los pies
un trabajador social, que puede ayudarle a encontrar ayuda financiera para el
tratamiento y recursos comunitarios
un terapeuta u otro profesional de la salud mental

Cuando vaya a consulta con los miembros de su equipo de atención médica, hágales
preguntas. Vaya haciendo una lista con las preguntas que se le ocurran antes de su cita
para que no se le olvide lo que quiere saber.

Cuando vaya a la consulta con su médico,


comparta su plan de autocuidado de la diabetes
y su registro de niveles de glucosa en la sangre.

Usted debe visitar a su equipo de


atención médica por lo menos dos
veces al año, o con más frecuencia si
está teniendo problemas o si le está
costando trabajo lograr sus resultados
ideales para el nivel de glucosa en la
sangre, la presión arterial o el
colesterol. En cada cita, asegúrese de
que le midan la presión arterial, le examinen los pies, le controlen el peso y le revisen su
plan de autocuidado. Hable con su equipo de atención médica acerca de sus medicinas y
si es necesario ajustarlos. Los cuidados médicos habituales le ayudarán a detectar y
tratar oportunamente cualquier problema de salud, o incluso a prevenirlo.

Hable con su médico acerca de las vacunas que conviene aplicarse para evitar
enfermedades. Estas pueden incluir la vacuna de la influenza (gripe) y la vacuna de la
neumonía. La prevención de las enfermedades es una parte importante del cuidado de
la diabetes. Los niveles de glucosa en la sangre tienden a subir cuando la persona está
enferma o tiene una infección. Aprenda más sobre los cuidados de la diabetes cuando
está enfermo y en otras ocasiones especiales, como los viajes.

Enfrente su diabetes de forma saludable

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El sentirse estresado, triste o de mal humor es común entre las personas con diabetes. El
estrés puede elevar los niveles de glucosa en la sangre, pero usted puede aprender a
disminuirlos. Puede intentarlo con respiración profunda, trabajando en el jardín,
saliendo a caminar, haciendo yoga o meditación, dedicándose a su pasatiempo favorito
u oyendo su música preferida. Considere la posibilidad de participar en un programa de
educación sobre la diabetes o grupo de apoyo donde le enseñan técnicas para reducir el
estrés. Aprenda más sobre las formas saludables de enfrentar el estrés.

La depresión es frecuente en personas que sufren una enfermedad crónica o de larga


duración . La depresión puede interferir en sus esfuerzos por manejar su diabetes. Pida
ayuda si se siente deprimido. Un profesional de la salud mental, un grupo de apoyo, un
miembro del clero, un amigo o un miembro de su familia que le ponga atención a sus
sentimientos podría ayudarle a sentirse mejor.

Intente dormir de 7 a 8 horas por la noche. Dormir bien puede ayudarle a mejorar su
estado de ánimo y su nivel de energía. Puede tomar ciertas medidas para mejorar sus
hábitos del sueño. Si con frecuencia siente somnolencia durante el día, puede tener
apnea obstructiva del sueño , un problema médico en el que la respiración se detiene
momentáneamente muchas veces durante la noche. La apnea del sueño es común en
las personas con diabetes. Hable con su equipo de atención médica si piensa que tiene
problemas del sueño.

Recuerde, manejar la diabetes no es fácil, pero vale la pena.

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Insulina, medicamentos y otros tratamientos para la
diabetes
niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/insulina-
medicamentos-tratamientos

Información general sobre la diabetes


En Esta Página:

La insulina y otras medicinas para la diabetes suelen formar parte del tratamiento de la
enfermedad. Junto con la alimentación saludable y la actividad física, las medicinas
pueden ayudarle a controlar la enfermedad. Hay otras opciones de tratamiento
disponibles.

¿Qué medicinas podría tomar para la diabetes?


La medicina que usted tome variará de acuerdo a su tipo de diabetes y si la medicina
controla bien los niveles de glucosa en la sangre. Otros factores, como problemas de
salud adicionales, los costos de las medicinas y sus actividades diarias, pueden influir en
las medicinas que usted tome para la diabetes.

Diabetes tipo 1
Si usted tiene diabetes tipo 1, tiene que inyectarse insulina porque su cuerpo ya no
produce esta hormona. Tendrá que usar insulina varias veces al día, incluso con las
comidas. También podría utilizar una bomba de insulina, que le administra pequeñas
dosis constantemente durante todo el día.

Diabetes tipo 2
Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden controlar su enfermedad eligiendo
opciones saludables de alimentación y haciendo más actividad física. Muchas personas
con diabetes tipo 2 también necesitan medicinas para la diabetes. Estos pueden incluir
tabletas o medicinas que se inyectan debajo de la piel, como la insulina. Con el tiempo,
es posible que necesite más de una medicina para controlar la glucosa en la sangre.
Incluso si no usa insulina, puede necesitarla en ocasiones especiales, como durante el
embarazo o si está hospitalizado.

Diabetes gestacional
Si tiene diabetes gestacional, primero tiene que tratar de controlar su glucosa en la
sangre alimentándose sanamente y haciendo ejercicio con regularidad. Si no puede
alcanzar su nivel ideal de glucosa en la sangre, su equipo de atención médica le dará
información acerca de las medicinas para la diabetes, como la insulina o medicinas

1/7
orales como la metformina, que se pueden tomar sin problema durante el embarazo. Su
equipo de atención médica puede recetarle las medicinas para la diabetes de inmediato
si su glucosa en la sangre está muy alta.

Cualquiera que sea su tipo de diabetes, a veces, tener que tomar las medicinas todos los
días puede sentirse como una carga. Como parte de su plan de manejo de la diabetes,
también es posible que deba tomar medicinas para otros problemas de salud, como la
presión arterial alta o el colesterol alto.

¿Cuáles son los diferentes tipos de insulina?


Hay varios tipos de insulina disponibles. Cada uno comienza a funcionar a una velocidad
diferente, lo que se conoce como “comienzo de la acción”, y ejercen su efecto durante
tiempos diferentes, lo que se conoce como “duración del efecto”. La mayoría de las
insulinas alcanza un pico, que es cuando tienen el efecto más fuerte, y luego este efecto
se desvanece en el curso de algunas horas.

¿Cuáles son las diferentes formas de usar insulina?


La forma de usar la insulina puede depender de su estilo de vida, su plan de seguro
médico y sus preferencias. Usted puede decidir que las agujas no son lo suyo e inclinarse
por un método diferente. Hable con su médico acerca de sus opciones y lo que es mejor
para usted. La mayoría de las personas con diabetes usan una aguja y una jeringa,
autoinyectores tipo bolígrafo o una bomba de insulina. Los inhaladores, los puertos de
inyección y los inyectores de insulina tipo jet son menos comunes.

Aguja y jeringa
Usted puede aplicarse las inyecciones de insulina con una aguja y una jeringa. Usted usa
la jeringa para extraer su dosis de insulina del vial o frasco. La insulina trabaja más
rápido cuando se inyecta en el abdomen, pero se deben rotar los puntos de aplicación.
Otros puntos incluyen los muslos, los glúteos o la parte superior del brazo. Algunas
personas con diabetes que usan insulina necesitan de dos a cuatro inyecciones al día
para lograr sus niveles deseados de glucosa en la sangre mientras que otras pueden
necesitar solo una inyección.

Las inyecciones de insulina implican extraer con una jeringa la medicina de un vial y luego inyectarlo debajo de
la piel.

2/7
Autoinyector de insulina tipo bolígrafo
Este dispositivo para inyectar insulina se parece a un bolígrafo, pero tiene una aguja en
la punta. Algunos de estos autoinyectores de insulina ya vienen llenos y son desechables.
Otras tienen espacio para un cartucho de insulina que se inserta y se reemplaza después
del uso. Estos autoinyectores de insulina cuestan más que las agujas y jeringas, pero a
muchas personas les parecen más fáciles de usar.

Los autoinyectores de insulina tipo bolígrafo son


una forma cómoda de administrarse la insulina.

Bomba
Una bomba de insulina es una máquina pequeña que administra dosis pequeñas y
constantes de insulina durante todo el día. La bomba se usa fuera del cuerpo en un
cinturón o en un bolsillo o bolsa. Está conectada a un pequeño tubo de plástico y a una
aguja muy pequeña que se inserta debajo de la piel y permanece varios días en su lugar.
La bomba administra la insulina al cuerpo a través del tubo las 24 horas del día. El
usuario también puede aplicarse dosis adicionales de insulina con la bomba a la hora de
las comidas. Hay otro tipo de bomba que no tiene tubos y se conecta directamente a la
piel, como un parche autoadhesivo.

Las bombas de insulina suministran insulina las 24 horas del día.

3/7
Inhalador
Otra forma de administrar la insulina es inhalándola en polvo por la boca usando un
dispositivo inhalador. La insulina llega a los pulmones y pasa rápidamente a la sangre. La
insulina inhalada es solo para adultos con diabetes tipo 1 o tipo 2.

Puerto de inyección
Un puerto de inyección tiene un tubo corto que se inserta en el tejido debajo de la piel.
Sobre la superficie de la piel, un parche adhesivo o vendaje mantiene el puerto en su
lugar. La insulina se inyecta a través del puerto con una aguja y jeringa o con un
autoinyector de insulina tipo bolígrafo. El puerto permanece en su lugar durante algunos
días y luego se reemplaza por otro. Con un puerto de inyección ya no es necesario
pinchar la piel para cada inyección, sino solo cuando se aplica un nuevo puerto.

Inyector de insulina tipo jet


Este dispositivo envía un rocío fino de insulina dentro de la piel a alta presión en lugar de
utilizar una aguja para administrarla.

¿Qué medicinas orales hay para tratar la diabetes tipo 2?


Es posible que, además de una alimentación saludable y actividad física, tenga que tomar
medicinas para manejar su diabetes tipo 2. Hay varias medicinas para la diabetes que se
toman por vía oral y se conocen como medicinas por vía oral o medicinas orales.

La mayoría de las personas con diabetes tipo 2 comienza su tratamiento con metformina
en tabletas, aunque también viene en presentación líquida. La metformina reduce la
cantidad de glucosa que se produce en el hígado y le ayuda al cuerpo a utilizar mejor la
insulina. Esta medicina puede ayudarle a perder un poco de peso.

Otras medicinas orales actúan de diferentes formas para bajar los niveles de glucosa en
la sangre. Es posible que deba añadir otra medicina para la diabetes después de un
tiempo o utilizar una combinación de tratamientos. La combinación de dos o tres tipos

4/7
de medicinas para la diabetes puede disminuir los niveles de glucosa en la sangre más
que si usa uno solo.

Aprenda sobre los diferentes tipos de medicinas para la diabetes autorizados por la
Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas
en inglés).

¿Qué otras medicinas inyectables hay para tratar la diabetes


tipo 2?
Además de la insulina, hay otras tipos de medicinas inyectables disponibles que ayudan
a evitar que su nivel de glucosa en la sangre suba demasiado después de comer. Tal vez
le quiten un poco el apetito y le ayuden a perder algo de peso. Estas medicinas
inyectables adicionales no son sustitutos de la insulina. Aprenda más sobre las medicinas
inyectables diferentes a la insulina .

¿Qué debo saber acerca de los efectos secundarios de las


medicinas para la diabetes?
Los efectos secundarios son problemas que resultan del uso de una medicina. Si usted
no equilibra sus medicinas con su alimentación y su nivel de actividad física, algunas
medicinas para la diabetes pueden causar hipoglucemia, es decir, bajo nivel de glucosa
en la sangre.

Pregúntele a su médico si la medicina que usted usa para la diabetes puede causarle
hipoglucemia u otros efectos secundarios, como malestar estomacal o aumento de peso.
Tome sus medicinas para la diabetes como se lo indica su médico para ayudar a evitar
los efectos secundarios y los problemas de la diabetes.

¿Tengo otras opciones para el tratamiento de la diabetes?


Cuando las medicinas y los cambios del estilo de vida no son suficientes para controlar la
diabetes, otra opción podría ser un tratamiento menos común. Entre los tratamientos
adicionales están la cirugía bariátrica para algunas personas con diabetes tipo 1 o tipo 2 y
un “páncreas artificial” y el trasplante de los islotes de páncreas para algunas personas
con diabetes tipo 1.

Cirugía bariátrica
La cirugía bariátrica, también conocida como cirugía para adelgazar o cirugía metabólica,
puede ayudar a algunas personas que tienen obesidad y diabetes tipo 2 a perder gran
cantidad de peso y recuperar los niveles normales de glucosa en la sangre. Algunas
personas con diabetes pueden suprimir sus medicinas para la diabetes después de la
cirugía bariátrica. La mejoría de los niveles de glucosa en la sangre y su duración varían

5/7
dependiendo del paciente, el tipo de cirugía para adelgazar y la cantidad de peso que
pierde. Otros factores incluyen el tiempo que la persona ha estado diabética y si utiliza
insulina o no.4

Algunas investigaciones recientes sugieren que la cirugía para adelgazar también puede
ayudar a mejorar el control de los niveles de glucosa en la sangre en personas con
diabetes tipo 1 que además están obesas.5

Los investigadores están estudiando los resultados a largo plazo de la cirugía bariátrica
en personas con diabetes tipo 1 y tipo 2.

Páncreas artificial
El NIDDK ha desempeñado un papel importante en el desarrollo de la tecnología del
“páncreas artificial”. Un páncreas artificial reemplaza las pruebas manuales delos niveles
de glucosa en la sangre y el uso de insulina en inyecciones o en bomba de infusión. Un
solo sistema controla los niveles de glucosa en la sangre las 24 horas del día y suministra
automáticamente la insulina o una combinación de insulina y una segunda hormona, el
glucagón. El sistema también se puede controlar de forma remota, por ejemplo, por los
padres o el personal médico.

En 2016, la FDA aprobó un tipo de páncreas artificial llamado sistema híbrido de circuito
cerrado. Este sistema cerrado calcula el nivel de glucosa cada 5 minutos durante el día y
la noche, y administra automáticamente la cantidad correcta de insulina.

Sigue siendo necesario ajustar manualmente la cantidad de insulina que la bomba


suministra a la hora de las comidas, pero el páncreas artificial libera a la persona de
algunas de las tareas diarias necesarias para mantener estable el nivel de glucosa en la
sangre, o le ayuda a pasar la noche sin tener que despertarse a medirse la glucosa en la
sangre o a tomarse una medicina.

Se prevé que el sistema híbrido de circuito cerrado estará disponible en los Estados
Unidos en el 2017. Pregúntele a su médico si este sistema podría ser adecuado para
usted.

El NIDDK ha financiado varios estudios importantes sobre los diferentes tipos de


páncreas artificiales para ayudar a las personas con diabetes tipo 1 a manejar mejor su
enfermedad. Estos dispositivos también podrían ayudar a las personas con diabetes tipo
2 y diabetes gestacional.

Trasplante de los islotes de páncreas


El trasplante de los islotes de páncreas es un tratamiento experimental para la diabetes
tipo 1 mal controlada. Los islotes son pequeños grupos de células del páncreas que
producen la hormona insulina. En la diabetes tipo 1 el sistema inmunitario ataca estas
células. Al hacer un trasplante de islotes pancreáticos se reemplazan los islotes

6/7
destruidos por otros nuevos que producen y liberan insulina. Para este procedimiento se
toman islotes del páncreas de un donante de órganos y se transfieren a una persona con
diabetes tipo 1. Dado que los investigadores todavía están estudiando el trasplante de
los islotes pancreáticos, el procedimiento solo está disponible para personas que
participan en estudios de investigación. Obtenga aquí más información acerca de los
estudios sobre el trasplante de islotes.

Bibliografía
[4] Cordera R, Adami GF. From bariatric to metabolic surgery: looking for a “disease
modifier” surgery for type 2 diabetes. World Journal of Diabetes. 2016;7(2):27–33.

[5] Kirwan JP, Aminian A, Kashyap SR, Burguera B, Brethauer SA, Schauer PR. Bariatric
surgery in obese patients with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2016;39(6):941–948.

7/7
Nutrición, alimentación y actividad física si se tiene
diabetes
niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/nutricion-
alimentacion-actividad-fisica

Información general sobre la diabetes


En esta sección:

La nutrición y la actividad física son partes importantes de un estilo de vida saludable


para las personas con diabetes. Además de otros beneficios, seguir un plan de
alimentación saludable y mantenerse físicamente activo puede ayudarle a mantener su
nivel de glucosa en la sangre dentro de los límites deseados. Para manejar su nivel de
glucosa en la sangre tiene que equilibrar lo que come y bebe con la actividad física y las
medicinas para la diabetes, si los usa. Qué, cuánto y cuándo comer es importante para
mantener su nivel de glucemia dentro de los límites recomendados por su equipo de
atención médica.

Aumentar su actividad física y hacer cambios en lo que usted come y bebe puede
parecerle difícil al principio. Tal vez le resulte más fácil si comienza con pequeños
cambios y obtiene la ayuda de su familia, sus amigos y su equipo de atención médica.

Alimentarse bien y hacer actividad física casi todos los días de la semana puede ayudarle
a:

mantener sus niveles de glucosa en la sangre, presión arterial y colesterol dentro


de los valores deseados
bajar de peso o mantener un peso saludable
prevenir o retrasar los problemas de la diabetes
sentirse bien y tener más energía

¿Qué puedo comer si tengo diabetes?


Quizás piense que tener diabetes significa que no va a poder consumir los alimentos que
le gustan. La buena noticia es que usted puede comer sus alimentos preferidos, pero es
posible que tenga que hacerlo en porciones más pequeñas o con menos frecuencia. Su
equipo de atención médica le ayudará a crear un plan de alimentación para personas
con diabetes que satisfaga sus necesidades y sus gustos.

La clave en la diabetes es consumir una variedad de alimentos saludables de todos los


grupos, en las cantidades establecidas en su plan de alimentación.

Los grupos de alimentos son:

verduras
no feculentas (sin almidón): incluyen brócoli, zanahorias, vegetales de hojas
verdes, pimientos y tomates
1/11
feculentas (ricas en almidón): incluye papas, maíz y arvejas (chícharos)
frutas – incluye naranjas, melones, fresas, manzanas, bananos y uvas
granos – por lo menos la mitad de los granos del día deben ser integrales
incluye trigo, arroz, avena, maíz, cebada y quinua
ejemplos: pan, pasta, cereales y tortillas
proteínas
carne magra (con poca grasa)
pollo o pavo sin el pellejo
pescado
huevos
nueces y maní
fríjoles secos y otras leguminosas como garbanzos y guisantes partidos
sustitutos de la carne, como el tofu
lácteos descremados o bajos en grasa
leche o leche sin lactosa si usted tiene intolerancia a la lactosa
yogur
queso

Aprenda más sobre los grupos de alimentos del Departamento de Agricultura de los
Estados Unidos (USDA) ChooseMyPlate.gov (con información en español).

Consuma alimentos que tengan grasas saludables para el corazón, provenientes


principalmente de estas fuentes:

aceites que se mantienen líquidos a temperatura ambiente, como el de canola y el


de oliva
nueces y semillas
pescados saludables para el corazón, como salmón, atún y caballa
aguacate

Para cocinar use aceite en lugar de mantequilla, crema de leche, manteca de cerdo o
margarina sólida.

Elija grasas saludables, como nueces, semillas y


aceite de oliva.

¿Qué alimentos y bebidas debo limitar si tengo diabetes?


2/11
Los alimentos y bebidas que hay que limitar incluyen:

alimentos fritos y otros ricos en grasas saturadas y grasas trans


alimentos con alto contenido de sal, también llamado sodio
dulces, como productos horneados, dulces y helados
bebidas con azúcares agregados, como jugos, gaseosas y bebidas regulares para
deporte o energéticas

Tome agua en vez de bebidas azucaradas. Considere la posibilidad de usar un sustituto


del azúcar en su café o té.

Si toma alcohol, hágalo con moderación. Esto quiere decir, no más de un trago al día si es
mujer o dos tragos al día si es hombre. Si usa insulina o medicinas para la diabetes que
aumentan la cantidad de insulina que el cuerpo produce, el alcohol puede hacer que su
nivel de glucosa en la sangre baje demasiado. Esto es especialmente cierto si usted no
ha comido hace algún tiempo. Es mejor comer algo cuando toma alcohol.

¿Cuándo debo comer si tengo diabetes?


Algunas personas con diabetes tienen que comer casi a la misma hora todos los días.
Otras pueden ser más flexibles con el horario de sus comidas. Dependiendo de sus
medicinas para la diabetes o el tipo de insulina que use, es posible que tenga que
consumir la misma cantidad de carbohidratos todos los días a la misma hora. Si usted
usa insulina “a la hora de comer”, sus horarios de comidas pueden ser más flexibles.

Si usa insulina o ciertas medicinas para la diabetes y omite o retrasa una comida, su
nivel de glucosa en la sangre puede bajar demasiado. Pregúntele a su equipo de
atención médica cuándo debe comer y si debe hacerlo antes y después de hacer una
actividad física.

¿Cuánto puedo comer si tengo diabetes?


Consumir la cantidad adecuada de alimentos también le ayudará a manejar su glucemia
y su peso. Su equipo de atención médica puede ayudarle a definir cuánta comida y
cuántas calorías debe consumir cada día.

Planificación de la pérdida de peso


Si usted tiene sobrepeso o tiene obesidad, trabaje con su equipo de atención médica
para establecer un plan para perder peso.

El Planificador para Adelgazar (en inglés) puede ayudarle a adaptar sus planes de
actividad física y planes de calorías para alcanzar y mantener su peso deseado.

Para adelgazar es necesario usted tiene que consumir menos calorías y reemplazar los
alimentos menos saludables por alimentos bajos en calorías, grasas y azúcar.
3/11
Si usted tiene diabetes, sobrepeso u obesidad y está pensando en tener un bebé, debe
tratar de perder el exceso de peso antes de quedar embarazada. Aprenda más sobre el
embarazo y la diabetes.

Métodos para planificar las comidas


Dos métodos que se usan con frecuencia para ayudar a planificar cuánto comer si se
tiene diabetes son el método del plato y el conteo de carbohidratos (también llamados
hidratos de carbono). Consulte con su equipo de atención médica sobre el método que
más le convenga.

Método del plato


El método del plato le ayuda a controlar el tamaño de sus porciones. No tiene que contar
calorías. El método le muestra la cantidad de cada grupo de alimentos que debe comer y
funciona mejor para el almuerzo y la cena.

Utilice un plato de 9 pulgadas (15 cm) de diámetro. Llene la mitad del plato con las
verduras sin almidón, en un cuarto del plato coloque una carne u otra proteína y en el
último cuarto del plato ponga los granos u otro tipo de fuente de almidón. Las fuentes de
almidón incluyen verduras feculentas como el maíz y los guisantes. También puede
comer una taza pequeña de fruta o un pedazo de fruta y tomar un vaso pequeño de
leche si está incluido en su plan de alimentación.

El método del plato muestra la cantidad de cada


grupo de alimentos que debe comer.

Puede encontrar muchas


combinaciones distintas de alimentos y
más detalles sobre el método del plato
en el recurso Crear tu plato de la
Asociación Americana de la Diabetes.

Su plan de alimentación diaria también


puede incluir pequeños refrigerios
entre las comidas.

Tamaños de las porciones


Puede utilizar objetos cotidianos o su mano para calcular el tamaño de una porción.

1 porción de carne o pollo equivale a la palma de su mano o a una baraja de cartas


1 porción de 3 onzas (100 g) de pescado equivale al tamaño de una chequera

4/11
1 porción de queso equivale a seis dados
½ taza de pasta o de arroz cocinado equivale a un puñado o al tamaño de una
pelota de tenis
1 porción de panqueque o waffle equivale al tamaño de un DVD
2 cucharadas de mantequilla de maní equivalen al tamaño de una pelota de ping-
pong.

Conteo de carbohidratos
El conteo de carbohidratos implica llevar un registro de la cantidad de carbohidratos que
usted consume cada día. Dado que los carbohidratos se transforman en glucosa en el
cuerpo, estos afectan su nivel de glucosa en la sangre más que otros alimentos. El
conteo de carbohidratos puede ayudarle a controlar su glucosa en la sangre. Si usted
usa insulina, contar los carbohidratos puede ayudarle a determinar la dosis adecuada.

La cantidad correcta de carbohidratos varía de acuerdo a cómo maneja la diabetes, e


incluye cuánta actividad física hace y que medicinas toma, si es del caso. Su equipo de
atención médica puede ayudarle a crear un plan de alimentación personal basado en el
conteo de carbohidratos.

La cantidad de carbohidratos en los alimentos se mide en gramos. Para contar los


gramos de carbohidratos en los alimentos, necesitará:

saber cuáles alimentos contienen carbohidratos


leer la etiqueta de contenido nutricional, o aprender a calcular la cantidad de
gramos de carbohidratos en los alimentos que consume
sumar los gramos de carbohidratos en cada alimento para obtener el total de
carbohidratos para cada comida y para el día

La mayoría de los carbohidratos proviene de los almidones, las frutas, la leche y los
dulces. Trate de limitar los carbohidratos que tienen azúcares agregados o granos
refinados, como el pan blanco y el arroz blanco. En lugar de ellos consuma los
carbohidratos de las frutas, verduras, granos enteros, leguminosas y leche descremada o
baja en grasa.

Elija carbohidratos saludables, como frutas, verduras, granos enteros, leguminosas y leche baja en grasa, como
parte de su plan de alimentación.

Además de utilizar el método del plato y el conteo de carbohidratos, puede consultar con
un nutricionista o dietista registrado quien le indicará las opciones de terapia de
nutrición médica.

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¿Qué es la terapia de nutrición médica?
La terapia de nutrición médica es un servicio que prestan los nutricionistas o dietistas
registrados para crear planes de alimentación personalizados con base en sus
necesidades y gustos. Se ha demostrado que la terapia de nutrición médica mejora el
manejo de la diabetes. Medicare paga la terapia de nutrición médica para las personas
con diabetes . Si usted tiene un seguro diferente al de Medicare, pregunte si le cubre la
terapia de nutrición médica para la diabetes.

¿Me ayudan con la diabetes los suplementos y las


vitaminas?
No hay pruebas claras de que el consumo de suplementos dietéticos como vitaminas,
minerales, hierbas o especias pueda ayudar al manejo de la diabetes.6 Es posible que
necesite suplementos si no puede obtener la cantidad suficiente de vitaminas y
minerales de los alimentos. Hable con su médico antes de tomar cualquier suplemento,
ya que algunos pueden causar efectos secundarios o alterar el efecto de las medicinas.7

¿Por qué debo hacer actividad física si tengo diabetes?


La actividad física es importante para el control de los niveles de glucosa en la sangre y
para mantenerse saludable. La actividad física tiene muchos beneficios para la salud.

La actividad física:

reduce los niveles de glucosa en la sangre


baja la presión arterial
mejora la circulación de la sangre
quema calorías adicionales para que pueda mantener su peso controlado si es
necesario
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mejora su estado de ánimo
puede prevenir caídas y mejorar la memoria en los adultos mayores
puede ayudarle a dormir mejor

Si usted tiene sobrepeso, combinar la actividad física con un plan de alimentación con
reducción de calorías puede tener aún más ventajas. En el estudio Look AHEAD: Action
for Health in Diabetes6 (en inglés), los adultos obesos con diabetes tipo 2 que comieron
menos y se movieron más obtuvieron mayores beneficios para la salud a largo plazo que
los que no hicieron estos cambios. Estas ventajas incluyen mejores niveles de colesterol,
menos apnea del sueño, y mayor libertad de movimiento.

Incluso pequeñas cantidades de actividad física puede ayudar. Los expertos sugieren
que se ponga una meta de por lo menos 30 minutos de actividad física moderada o
vigorosa 5 días de la semana.8 La actividad moderada es un poco difícil y la actividad
vigorosa es intensa y difícil. Si usted quiere perder peso o no recuperar el peso perdido
es posible que tenga que hacer 60 minutos o más de actividad física 5 días a la semana.8

Tenga paciencia. Pueden pasar algunas semanas de hacer actividad física antes de que
note los cambios en su salud.

¿Cómo puedo mantenerme físicamente activo sin


problemas si tengo diabetes?
Asegúrese de tomar agua antes, durante y después de hacer ejercicio para mantenerse
hidratado. A continuación, le damos otras sugerencias de actividades físicas seguras para
personas con diabetes.

Tome agua cuando haga ejercicio para


mantenerse hidratado.

Planee su actividad física


Hable con su equipo de atención médica antes de comenzar una nueva rutina de
ejercicio, sobre todo si usted tiene otros problemas de salud. Su equipo de atención
médica le dirá el intervalo los valores deseables para su nivel de glucosa en la sangre y le
sugerirá cómo ejercitarse de manera segura.

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Su equipo de atención médica también puede ayudarle a decidir el mejor momento del
día para hacer ejercicio con base en su horario, su plan de alimentación y sus medicinas
para la diabetes. Si usa insulina tendrá que equilibrar la actividad que realice con sus
dosis de insulina y con las comidas, para evitar que se le baje demasiado el nivel de
glucosa en la sangre.

Prevenga la hipoglucemia
Dado que la actividad física reduce el nivel de glucosa en la sangre, usted debe
protegerse contra la hipoglucemia. La hipoglucemia es más probable en las personas
que usan insulina u otras medicinas para la diabetes, como las sulfonilureas. La
hipoglucemia también puede presentarse después de un entrenamiento largo e intenso
o si se omite una comida antes de hacer ejercicio. La hipoglucemia puede presentarse
mientras se hace la actividad física o hasta 24 horas después.

La planeación es clave para prevenir la hipoglucemia. Por ejemplo, si usted usa insulina,
su médico le puede sugerir que baje la dosis o coma un pequeño refrigerio con
carbohidratos antes, durante o después de la actividad física, especialmente si es
intensa.9

Puede ser necesario medir el nivel de glucosa en la sangre antes, durante e


inmediatamente después de la actividad física.

No corra peligro cuando su nivel de glucosa en la sangre está alto


Si usted tiene diabetes tipo 1, debe evitar la actividad física vigorosa si tiene cetonas en la
sangre o la orina. Las cetonas son sustancias químicas que el cuerpo produce cuando su
nivel de glucosa en la sangre está demasiado alto, es decir, cuando hay hiperglucemia, y
su nivel de insulina está demasiado bajo. Si usted hace actividad física cuando tiene
cetonas en la sangre o la orina, su glucosa en la sangre puede subir aún más. Pregúntele
a su equipo de atención médica cuál es el nivel de cetonas peligroso en su caso y cómo
detectarlas. Las cetonas no son comunes en las personas que tienen diabetes tipo 2.

Cuídese los pies


Las personas con diabetes pueden tener problemas en los pies debido a la mala
circulación de la sangre y a las lesiones de los nervios, que pueden ser el resultado de los
altos niveles de glucosa en la sangre. Para ayudar a prevenir estos problemas, debe usar
zapatos cómodos y con soporte y mantener sanos los pies y la piel antes, durante y
después de la actividad física.

¿Qué actividades físicas debo hacer si tengo diabetes?


Casi todos los tipos de actividad física pueden ayudarle en el manejo de su diabetes.
Algunos pueden resultar peligrosos para ciertas personas, como para las que tienen
visión deficiente o lesiones en los nervios de los pies. Pregúntele a su equipo de atención
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médica cuáles actividades físicas no suponen peligro para usted. Muchas personas
prefieren caminar con sus amigos o parientes como forma de hacer ejercicio.

Hacer diferentes tipos de actividad física cada semana le brindará los mayores beneficios
para la salud. Mezclarlas también ayuda a combatir el aburrimiento y disminuir su
probabilidad de lesionarse. Pruebe algunas de las opciones de actividad física que le
damos a continuación.

Agregue actividad adicional a su rutina diaria


Si usted ha tenido un periodo de inactividad o está iniciando una actividad nueva,
comience lentamente, haciendo solo 5 a 10 minutos al día. Poco a poco vaya
aumentando el tiempo cada semana. Puede aumentar su actividad diaria pasando
menos tiempo delante del televisor u otra pantalla. Pruebe estas formas sencillas de
añadir actividad física a su vida cada día:

camine por la casa mientras habla por teléfono o durante las propagandas en la
televisión
haga tareas domésticas como trabajar en el jardín, rastrillar las hojas, limpiar la
casa o lavar el automóvil
deje su automóvil lo más lejos posible en el estacionamiento del centro comercial y
camine hasta la tienda
use las escaleras en lugar del ascensor
haga que sus salidas familiares incluyan actividad física, como un paseo familiar en
bicicleta o una caminata por el parque.

Si permanece sentado mucho tiempo trabajando en su escritorio o viendo televisión,


haga alguna actividad ligera durante 3 o más minutos cada media hora.10 Las actividades
ligeras incluyen:

levantar o extender las piernas


estirar los brazos por encima de la cabeza
girar en la silla del escritorio
hacer giros del torso
hacer inclinaciones laterales
caminar en el lugar (sin moverse del mismo sitio)

Haga ejercicio aeróbico


El ejercicio aeróbico es una actividad que hace que el corazón lata más rápido y que le
sea más difícil respirar. La meta es hacer ejercicio aeróbico durante 30 minutos al día, la
mayoría de los días de la semana. No tiene que hacer toda la actividad al mismo tiempo.
Puede dividir estos minutos en unos cuantos periodos a lo largo del día.

Para sacar el máximo provecho de su actividad, el ejercicio debe ser de moderado a


vigoroso. Intente:
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caminar a paso firme o hacer senderismo
subir escaleras
nadar o tomar clase de aeróbicos en el agua
bailar
montar en bicicleta (puede ser estacionaria)
tomar clases de aeróbicos
jugar baloncesto, tenis u otros deportes

Hable con su equipo de atención médica sobre cómo hacer ejercicios de calentamiento
antes y enfriamiento después de hacer alguna actividad física.

Haga entrenamiento de fuerza para aumentar la masa muscular


Usted puede hacer entrenamiento de fuerza con
pesas de mano, bandas elásticas o máquinas de
pesas.

El entrenamiento de fuerza es una


actividad física leve o moderada que
fortalece los músculos y ayuda a
mantener los huesos sanos. El
entrenamiento de fuerza es
importante tanto para los hombres
como para las mujeres. Cuando usted
tiene más músculo y menos grasa
corporal, quema más calorías y esto puede ayudarle a perder peso y no volver a subirlo.

Puede hacer entrenamiento de fuerza con pesas de mano, bandas elásticas o máquinas
de pesas. Intente hacerlo dos a tres veces a la semana. Comience con poco peso y vaya
aumentando poco a poco el tamaño de las pesas a medida que sus músculos se vuelven
más fuertes.

Haga ejercicios de estiramiento


Los ejercicios de estiramiento son una actividad física leve o moderada. Los
estiramientos aumentan la flexibilidad, disminuyen el estrés y ayudan a prevenir el dolor
muscular.

Puede elegir entre muchos tipos de ejercicios de estiramiento. El yoga es un tipo de


estiramiento que se centra en la respiración y ayuda con la relajación. Incluso si usted
tiene problemas para moverse o de equilibrio, ciertos tipos de yoga pueden ser útiles.
Por ejemplo, el yoga de silla tiene estiramientos que se pueden hacer sentado en una
silla o apoyándose de una silla mientras está de pie. Su equipo de atención médica
puede decirle si el yoga es adecuado para usted.

Bibliografía
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[6] American Diabetes Association. Foundations of care and comprehensive medical
evaluation. Diabetes Care. 2016;39(suppl 1):S26 (Table 3.3).

[7] National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Dietary supplements:


what you need to know.
ods.od.nih.gov/HealthInformation/DS_WhatYouNeedToKnow.aspx . Revisado el 17 de
junio de 2011. Información obtenida el 21 de junio del 2016.

[8] U.S. Department of Health and Human Services, Office of Disease Prevention and
Health Promotion. Physical Activity Guidelines for Americans, 2nd edition. Washington, DC:
U.S. Department of Health and Human Services, 2018.
https://health.gov/paguidelines/second-edition/ . Actualizado el 14 de enero de 2019.
Información obtenida el 14 de enero de 2019.

[9] Yardley JE, Sigal RJ. Exercise strategies for hypoglycemia prevention in individuals with
type 1 diabetes. Diabetes Spectrum. 2015;28(1):32–38.

[10] Colberg SR, Sigal RJ, Yardley JE, et al. Physical activity/exercise and diabetes: a
position statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care.
2016;39(11):2065–2079.

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