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  • Incapacidad Jorge Camacho

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    Nicolás Jeanpier Ortegón
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    Este documento es una remisión de incapacidad por 3 días para Jorge Enrique Camacho Santamaria debido a una infección aguda de las vías respiratorias superiores. La remisión fue expedida el 1 de marzo de 2023 por el Dr. Luis Sánchez, médico general de la EPS Famisanar - Cardiovascular en Bogotá.

    Descripción original:

    Título original

    INCAPACIDAD JORGE CAMACHO

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    REMISIÓN DE INCAPACIDAD

    Tipo remisión Ambulatoria Hospitalaria

    Nro. Incapacidad: 99878968 Fecha Expedición: 01/03/2023 07:35:08 AM Ciudad: BOGOTÁ

    Datos Afiliado
    Nombre del afiliado: JORGE ENRIQUE CAMACHO SANTAMARIA ID: CC: 91012155
    Tipo usuario: BENEFICIARIO ID:

    Datos Incapacidad/licencia
    Origen: INFECCION AGUDA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES
    Días en letras: 3 días Días solicitados:
    Diagnóstico: J06.0
    Fecha inicial: 01/03/2023 Fecha final: 03/03/2023
    Hora de Egreso: 08:07:51 AM
    Prórroga: NO Días acumulados: 0
    Observación
    Datos del médico o IPS

    Prestador del Servicio:

    Nombre profesional: LUIS SANCHEZ Reg Profesional: 1140426425


    Especialidad: MEDICO GENERAL Ciudad prestadora: BOGOTA
    razón social prestatario: EPS Famisanar – Cardiovascular ID: 1140426425

    Notas aclaratorias

    Firma Medico

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