27/04/2023

Ciclo cardiaco

Hace relación a como se mantiene y como se origina la presión.

Corazón: se contrae=sístole se divide en 2 fases: contracción isovolumetrica y

eyección.

O se relaja= diástole se divide en: Relajación isovolumetrica, llenado ventricular

pasivo y llenado ventricular activo.

Las fases son cíclicas, es decir no hay un principio ni un fin

Sístole lo primero es la contracción y lo segundo la eyección

Contracción isovolumetrica que pasa: el corazón del ventrículo izquierdo sale la

arteria aorta, la válvula aortica; mitral y el atrio izquierdo.

Para este momento el ventrículo está lleno de sangre para mandar la sangre al
resto del cuerpo.

Para que se dé la eyección la sangre se queda quieta lo que hace es que se

aumenta la presión para que esta se valla a la aorta. El ventrículo aumenta la
presión haciendo contracción, pero mientras que él se contrae que pasa con la
sangre dentro del ventrículo su volumen sigue siendo el mismo.

Que pasa con la válvula mitral mientras hay presión:

 El volumen de sangre es el mismo

 La válvula mitral se cierra y no permite el reflujo de sangre

Que pasa con La válvula de la aorta se encuentra cerrada en el momento.

 La presión de la aorta es lo mismo que la poscarga (es la presión que hay

en el vaso aortico; es la presión con la que el ventrículo izquierdo
debe luchar para poder eyectarse) cuando la presión aumentado tanto
que es mayor a la poscarga el flujo va hacia a la aorta y como el
ventrículo se está vaciando se pasa de la contracción a la eyección.
EYECCION

Que pasa con la válvula mitral; está cerrada si se llega abrir causa reflujo ella
siempre debe estar cerrada hasta el momento.

Que pasa con la válvula semilunar; esta abierta para permitir el flujo

Nota: el flujo de sangre no va a ningún lado. La presión de la aorta debe ser mayor
que la del ventrículo para que la sangre pueda fluir.

Lo que se escucha con el fonendo es la válvula que se cierra

Sístole – cierre de las válvulas AV y las semilunares pulmonar y aortica están

abiertas.

Cuando la eyección se da el corazón entra en periodo de:

Diástole - es más larga. Se escucha el cierre de las válvulas semilunares

Abre válvulas AV en un momento preciso.

1. Relajación isovolumetrica: el ventrículo que se encontraba contraído se

empieza a relajar (cuando se eyecta sangre del corazón no es necesario
que se vacié del todo, solamente una fracción sale que debe ser más del
55% de lo que tiene el ventrículo. Con el resto mientras se va relajando el
volumen sigue siendo el mismo.
 Relajación la presión del ventrículo disminuye
 La presión de la aorta es mayor y la sangre va de aorta a ventrículo.
chocando con las válvulas semilunares y haciendo que estas se cierren.
 La presión del atrio también se vuelve mayor.

2. Llenado pasivo: se abren las válvulas AV para dejar entra la sangre de

atrios a ventrículos. Se da por gravedad, no hay ninguna acción porque la
sangre cae de una y el final ya cae lento.
3. Llenado ventricular activo: ventrículo vacío, la aurícula llena la sangre
tiene mucha presión, cae del atrio al ventrículo. (la presión de la aurícula
disminuye y llega a un punto en donde las dos presiones se igualan es decir
no hay flujo o una diferencia de presiones. Hasta ese momento la sangre
del atrio no se vacía completamente haciendo que el meta la sangre a la
fuerza haciendo que el atrio se contraiga. Y la presión del ventrículo
aumenta y la de la aurícula disminuya.
Finalmente la válvula y el ventrículo se cierran haciendo que se repita el ciclo.

Diferencia atrio y ventrículo

Grafico lado izquierdo del corazón

Eje y presión ventricular

Eje x volumen ventricular

Presión de la aorta normal: 60-80mm de mercurio

Presión del ventrículo entre 100-180

Presión sistólica por ende es 120, ventrículo hace sístole le gana a la aorta y sale, esta es
igual a la del ventrículo izquierdo interno.

Daño vasos periféricos 180…

130-110 defecto aórtico

180-110 daño en los dos lados del corazón

Hipertenso: el ventrículo izquierdo y la aorta están sometidos a alta presión se debe dar
todo el día prácticamente.

Ventrículo izquierdo: presión sistólica

Aórtico: presión diastólica

AUSCULTACION CARDIACA

Sístole

Cierre= insuficiencia AV

Apertura = estenosis semilunar

Diástole 4 ruido más larga es el doble de sístole

Apertura: estenosis AV

Cierre: insuficiencia semilunar

Ruido del corazón con sincronización del pulso: Inicio de sístole
Ruidos: video (identificación de R1, R2 Y R3)

Foco aórtico segundo espacio intercostal línea paraestatal de derecha anterior y

voltea de izquierda posterior

Pulmonar al otro lado

Tricuspideo lado derecho al lado de la xifoides

Mitral 5 espacio intercostal línea medio clavicular izquierda.

Presiones se igualan no flujo

Onda:120 DIASTOLE