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Tutoria Merged Organized
Tutoria Merged Organized
COLIMA
FACULTAD DE
ENFERMERÍA
ASIGNATURA:
ENFERMERÍA
GERONTOLÓGICA
DOCENTE: MARCELINO
OJEDA PEREZ
ALUMNO:
CASILLAS PALOMINO
SABINE
20 DE MARZO, 2023
Introducción
Este trabajo fue realizado a partir de una exploración física y aplicación de diferentes
escalas que evaluaran cada una de las esferas, en este caso fueron aplicadas al adulto
mayor J. Jesús Ramírez.
Este trabajo contiene los resultados de cada escala aplicada, los resultados de la
exploración física y se integran tres planes de cuidado que contribuyen a la mejora del
paciente en cada una de las esferas médico-biológica, esfera psico -mental y esfera social.
Para la recopilación de información se tomó mucho tiempo, ya que el trabajar con el adulto
mayor es más complejo, ya que omite ciertos datos que son fundamentales para realizar
un buen diagnóstico y poder intervenir de la mejor manera posible para su recuperación o
mantenimiento de estado de salud.
Masculino de 85 años de edad que se identifica como J. Jesús Ramírez.
Nacido en Jalisco.
Su estado civil es soltero, de religión católica, menciona no tener escolaridad.
Exploración física
Extremidades inferiores:
Cadera: sin presencia de dolor, lesione, fracturas, masas, bultos. Hay presencia de
movimientos de abducción, rotación interna y externa.
Rodilla: no hay presencia de masas, bultos, lesiones, manchas, buena hidratación y buena
movilidad de rotación interna y externa, sin dolor.
Índice de Katz
En esta escala se intenta calificar el grado de independencia del adulto mayor, está
compuesta por 6 ítems.
Esta escala fue aplicada a J. Jesús Ramírez quien obtuvo los siguientes puntajes.
El primero ítem es de “baño” (esponja, regadera o tina), en el cual obtuvo un “No”, ya que
Jesús recibe asistencia durante el baño en más de una parte.
EL segundo ítem es de “vestido” e este obtuvo “no” ya que recibe asistencia para tomar las
prendas y vestirse.
En el tercer ítem “uso del sanitario” obtuvo un “si” ya que sin ninguna asistencia hace uso
del sanitario, incluso no usa pañal.
El cuarto ítem “transferencias” obtuvo un “si” ya que se mueve fuera y dentro de la cama y
silla sin ninguna asistencia.
El quinto ítem “continencia” obtuvo un “si” ya que tiene accidentes ocasionales que no
afectan subida social.
El sexto ítem “alimentación” obtuvo un “si” ya que se alimenta por sí solo y tiene un poco
de asistencia.
En total obtuvo un puntaje de 4/6 y Calificación KATZ “C” independencia en todo menos
en bañarse y otra actividad adicional (vestido).
Índice de LAWTON
En esta escala se valora la independencia de la persona para realizar actividades de la
vida diaria.
Se compone de 8 ítems. Estos fueron los resultados obtenidos aplicados a J. Jesús.
1.-Capacidad para usar teléfono obtuvo un “no”, ya que no usa teléfono.
2.- Transporte obtuvo un “no” ya que no sale, y cuando sale lo hace acompañado.
3.- Medicación obtuvo un “no” ya que es incapaz de hacerse cargo.
4.- Finanzas obtuvo un “no” incapaz de manejar dinero.
5.- Compras obtuvo un “no” incapaz de cualquier compra.
6.- Cocina obtuvo un “no” necesita que le preparen los alimentos.
7.- Cuidado del hogar obtuvo un “no” no participa.
8.- Lavandería obtuvo un “no” todo se lo tienen que lavar.
Puntaje total: 0/8.
Deterioro funcional.
Velocidad de la marcha.
Esta escala mide la función de la movilidad del adulto mayor.
En esta prueba se le pidió a J. Jesuús que caminara una distancia de 4 metros a su ritmo
normal para evaluar el tiempo que tarda en recorrer dicha distancia.
Jesús obtuvo un resultado de 6.20 segundos de duración para recorrer 4metros.
Al hacer los cálculos para conocer la interpretación se obtuvo un resultado de 0.64 m/seg,
lo que nos hace colocarlo en.
<0.8 m/seg = Disminución de desempeño como parte de los componentes que
definen a la sarcopenia.
Evaluación de la movilidad orientada por el desempeño.
Esta escala tiene como finalidad medir el riesgo de caídas que presenta el adulto mayor.
Esta escala fue aplicada a J. Jesús y los resultados obtenidos fueron los siguientes.
En el rubro de marcha obtuvo una puntuación de 6, mientras que en rubro de equilibro
obtuvo un puntaje de 10. Al hacer la sumatoria nos dio un total de 16 pts., esto hace que
J. Jesús esté clasificado en un alto riesgo de caídas, ya que este nos dice que
corresponde a un puntaje menor o igual a 18 pts.
Mini-Cog
Esta escala consta de 15 ítems los cuales nos ayudan a evaluar la depresión en el adulto
mayor.
En eta escala J. Jesús obtuvo un puntaje de 9 lo cual indica que muestra presencia de
síntomas depresivos.
FRAIL
4)Contribuye a mejorar la
calidad de vida de la persona
afectada y sus familiares y
permite tomar conciencia de la
necesidad de planificar el
futuro, realizar cambios en el
estilo de vida que permitan a la
persona afectada disfrutar del
presente y fomentar
actividades y relaciones
significativas, o plantearse la
posibilidad de participar en
estudios de investigación.
Puntuación Diana: 15
Mantener: 5 Aumentar: 9 .
Valoración inicial ( )
Valoración final ( )
Escala de Likert:
1= Gravemente comprometido (GC)
2= Sustancialmente comprometido (SC)
3= Moderadamente comprometido (MC)
4= Levemente comprometido (LC)
5= No comprometido (NC)
FACULTAD DE ENFERMERÍA
7. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
11.-Proporcionar
4)Es la ejecución dispositivos de ayuda
sistemática y planificada de (bastón o andador para
caminar) para conseguir
movimientos corporales, una marcha estable.
posturas y actividades
físicas, con el propósito de
que el paciente disponga
de medios para ccorregir o
prevenir alteraciones,
mejorar restablecer o
potenciar el funcionamiento
físico,prevenir o reducir
factores de riesgo para la
salud,ooptimizar el estado
general de salud, el
acondicionamiento físico o
la sensación de bienestar.
Puntuación Diana: 15
Mantener: 6 Aumentar: 12
Escala de Likert:
1= Gravemente comprometido (GC)
2= Sustancialmente comprometido (SC)
3= Moderadamente comprometido (MC)
4= Levemente comprometido (LC)
5= No comprometido (NC)
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7. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
150211parecer
relajado
Puntuación Diana: 20
Mantener: 14 Aumentar: 20
Valoración inicial ( )
Valoración final
Escala de Likert:
1= Gravemente comprometido (GC)
2=Sustancialmente comprometido (SC)
3=Moderadamente comprometido (MC)
4=Levemente comprometido (LC)
5= No comprometido (NC)
Conclusión
La realización de estos planes de cuidado tuvo como fin el establecer metas alcanzables para dar un buen
Estos planes de cuidado se enfocan en los aspectos que eran más importantes de rescatar y los aspectos
que son más fundamentales para la vida del adulto mayor en su día a día.
El recolectar información fue complicado debido a la faltas de datos que el paciente proporciona, pero gracias
a las escalas se pudo hacer un análisis adecuado para poder hacer las correctas intervenciones de
enfermería para cada uno de los diagnósticos encontrados en el adulto mayor J. Jesús Ramírez.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
De Medeiros, A. (2018, 13 septiembre). ¿Qué es la estimulación cognitiva? - Academia Neurona. Academia Neurona - Tratamiento de
mi-familiar-cuando-ha-perdido-el-lenguaje-5/
O. (2022, 13 diciembre). La importancia de la socialización para el desarrollo del cerebro. La Mente es Maravillosa.
https://lamenteesmaravillosa.com/socializacion-para-el-cerebro/
Vinuales, M. F. S. (2022, 19 octubre). ¿Qué es la terapia recreativa y cuándo se recomienda? Mejor con Salud.
https://mejorconsalud.as.com/terapia-recreativa-recomienda/