CARRERA DE PSICOLOGÍA

FACULTAD DE SALUD

PLAN DE EVALUACIÓN

Apellidos y nombres del paciente : C. T. P.

Fecha :06/09/22

Desarrollo e
Motivo de Hipótesis del Signos, Síntomas Áreas afectadas a Técnicas e
Historia de Diagnóstico7
Consulta1 problema3 y Síndromes4 evaluar5 Instrumentos6
aprendizaje2
Hija mayor, a los 8 ✓ Altos niveles de ✓ Siente dolor ✓ Afectividad ✓ Entrevista Criterios para el
años desaprobó un ansiedad. de cabeza y de ✓ Nivel de estructurada. diagnóstico de
año de colegio ya ✓ Falta de cuerpo. ansiedad. ✓ Rapport F63.3
Tricotilomanía
que sus padres atención por ✓ Se siente ✓ Fisiológicas. ✓ Anamnesis
(312.39)
siempre discutían parte de los ansiosa ✓ Evaluación psicológica
delante de ella. padres. cuando no se de ✓ Test de la figura A.
La paciente da a A los 9 y 10 años ✓ Vergüenza de jala el cabello. respuestas humana. Arrancamiento
conocer que sus padres se salir a la calle. ✓ Busca estar cognitivas. ✓ Test de la del propio pelo
siente ansiedad separaron, pero no ✓ Trastorno sola para familia. de forma
y le da tristeza recibía atención de depresivo. poder ✓ Prueba de recurrente, que
ya que siempre la madre por que ✓ Trastorno de arrancárselo. Bender. da lugar a una
sus padres se trabaja y su padre arrancarse el ✓ Trata de estar ✓ Test de pérdida
perceptible de
encuentran en casi no viene a pelo siempre con actitudes
pelo.
constantes visitarla es ahí (Tricotilomanía) una gorra en académicas.
peleas y siente donde empezó a la cabeza ya ✓ Cuestionario B. Sensación de
que no puede hacerse daño y que le da caracterológico tensión creciente
estudiar ya que jalarse el cabello. vergüenza que de Gastón inmediatamente
no tiene una A los 11 y 12 años le miren. Berger antes del
motivación para de edad su madre ✓ A veces tiene arrancamiento
hacerlo, siente regreso con su náuseas y de pelo o cuando
que es la papa y no cambio dolores de se intenta
resistir la
culpable que sus la situación ya que
práctica de ese

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padres se hora ve maltratos cabeza comportamiento.

separen. Cuando hacia su mamá por intensos.
esta sola y triste parte de su papá. C. Bienestar,
gratificación o
siente la Su abuela de parte
liberación
necesidad de de su mamá
cuando se
arrancarse el intervino así que produce el
cabello. nuevamente se arrancamiento
separaron. Siente del pelo.
rechazo de su
padre. En el D. La alteración
colegio tiene un no se explica
rendimiento bajo mejor por la
presencia de otro
se arranca mas
trastorno mental
seguido su cabello
y no se debe a
y a veces suele una enfermedad
comérselo. médica (p. ej.,
A los 13 años de enfermedad
edad no se dermatológica).
entiende con su
mamá, da a E. La alteración
conocer que causa malestar
clínicamente
siempre tiene
significativo o
recuerdos de como
deterioro social,
su papá le laboral o de otras
maltrataba a su áreas
madre, su Mamá importantes de la
se acercó al área actividad del
de psicología individuo
manifestado y
aceptando todo lo
que había

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sucedido con el
papa de su hija y
quedaron que
empezaría a asistir
a un psicólogo.
A los 14 años
estuvo saliendo
con un compañero
de su clase pero
que ahora sale con
su mejor amiga y
eso le mantiene
triste y cada vez
que puede tiene la
necesidad de
arrancarse los
cabellos.
A los 15 años de
edad se entero que
su padre tiene un
hijo de 5 años que
no tiene buena
comunicación con
el papá y no les
poya casi
económicamente,
lleva el tratamiento
psicológico.

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1Aquí deberás poner el motivo de consulta completo (deberá incluir tiempo, supuesta causalidad, sintomatología y afectación funcional)
2Es información relevante sobre la historia del sujeto, predisponentes y desencadenantes distribuidos en un marco temporal que se
extrae del Motivo de Consulta y de la Historia clínica (ejemplo: a los 9 años sufrió abuso sexual por parte de un familiar, a los 14 años abandonó la
escuela y se integró a una pandilla, a los 5 años presenció el fallecimiento de su madre, a los 22 años se enteró de que su pareja le había sido infiel en reiteradas
oportunidades, etc.)
3Através de las columnas precedentes es posible hacerse una idea del posible problema o diagnóstico que tiene el sujeto (ejemplo: déficit

en habilidades sociales, fobia específica – perros, trastorno depresivo mayor moderado, altos niveles de ansiedad fisiológica, etc.)
4Los signos se obtienen del apartado de observación, la sintomatología del motivo de consulta y los síndromes la presentación
covariante frecuente de determinados signos/síntomas (ejemplo: signos de llanto, facies de tristeza, ausencia de movimiento sumado con síntomas
de tristeza emocional profunda, anhedonia, sentimientos de culpa dan como resultado un síndrome depresivo).
5Son los constructos hipotéticos, que surgen de la teoría, que conforman diversas formas de organizar conductas o situaciones
(ejemplo: personalidad, autoestima, dinámica familiar, organicidad, inteligencia, estrategias de afrontamiento, estado anímico, afectividad, activación fisiológica,
ansiedad, etc.).
6Se deberá redactar, acorde a las hipótesis planteadas y las áreas afectadas, un conjunto de estrategias para recabar más
información que permita validar o desacreditar nuestras hipótesis (ejemplo: Entrevista estructurada del DSM-V, registro de conducta, inventario
de depresión, STAI, Bender, etc.).
7Una vez culminado los pasos anteriores se diagnosticará el o los problemas principales del paciente (ejemplo: el paciente muestra un
trastorno de pánico, además tiene una dinámica familiar disfuncional, déficit en habilidades de solución de problema, etc.).

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