Área

quirúrgicA
DOCENTE: ERIKA ARANA FLORIÁN
INDICE 01. Introducción.
02. Objetivos.
03. Desarrollo del tema.
04. Conclusiones.
05. Actividad.
06. Referencias.
 objetivos
Diferenciar el Área quirúrgica para
desempeñarse de manera eficiente
en el ámbito quirúrgico.
Conocer las características que
debe cumplir un quirófano.
Identificar mobiliario del quirófano.
Conocer las medidas de seguridad
que utilizan dentro de un quirófano.
 introducción
Los servicios brindados en una Institución Hospitalaria
requieren instalaciones específicas y personal capacitado.

Niguno de estos elementos de la atención sanitaria puede

existir sin los otros. Las instalaciones en sí mismas deben
aportar un entorno seguro para los pacientes, para los
miembros del personal de forma que promueva la eficacia en
el uso del tiempo, el movimiento y el espacio.

Ésto se logra a través de procesos administrativos y

gerenciales.
 centro quirúrgico
Es un servicio organizado para brindar atención al paciente quirúrgico de alta
y baja complejidad, en forma eficaz y eficiente en las diferentes especialidades,
haciendo uso de los recursos humanos, materiales e insumos; acorde con las
exigencias de la unidad.

Salas de operaciones Central de equipos y

Unidad de recuperación de esterilización
Post anestésica (CEYE)
Almacén de material
Área pre-anestésica
de consumo.
Oficinas
administrativas.
Vestidores.
 Miembros del Equipo Quirúrgico
Es la unidad de equipo capacitado que proporciona una serie
de cuidados continuos al paciente antes, durante y después de
la cirugía.

se clasifican

Equipo Estéril Equipo no estéril

Este equipo realiza el lavado quirúrgico
con bata y guantes estériles, tienen
acceso al campo estéril y únicamente usan
artículos estériles.
No tienen contacto con la zona estéril,
son los responsables de conservar la
técnica estéril, mantienen abastecido el
equipo y proporcionan atención directa al
paciente y están preparados para
cualquier eventualidad.
 CIRUJANO INSTRUMENTISTA
Es el responsable de Es el responsable de
informar, coordinar, vigilar, conservar la integridad del
definir, seguir y valorar campo estéril, tiene la
todos los aspectos de la obligación de prevenir,
cirugía. planificar y cubrir las
necesidades del cirujano.

Equipo
PRIMER
AYUDANTE
Estéril
Su función es asistir y apoyar al
cirujano, conoce la técnica
quirúrgica que se está
realizando, se apega
estrictamente a las
indicaciones del cirujano y
puede asumir la
responsabilidad de la cirugía.
 CIRCULANTE
Su función es facilitar el
material necesario antes,

Equipo no durante y después de la

cirugía, proporciona ayuda

estéril a todos los miembros del

equipo quirúrgico.
ANESTESIÓLOGO
Su función es vital en el manejo
del paciente en todas sus
facetas (preparación, manejo
del dolor, recuperación y
cuidado crítico).
 PRINCIPIOS DEL DISEÑO DEL QUIRÓFANO
CONTROL DE
INFECCIONES
Es un proceso multidisciplinario. Involucra
diferentes áreas de pericia y práctica. Se
basa en dos principios:
Separación física entre el entorno
quiúrgico y cualquier fuente de
contaminación.
Contención de las fuentes de infección.
SEGURIDAD
El diseño del entorno del
quirófano sigue los estándares
nacionales de Ingenería médica
en lo referente a circuitos
eléctricos, tuberías de gases,
iluminación y otros servicios.
UTILIZACIÓN EFICIENTE DEL
PERSONAL, EL TIEMPO, EL
ESPACIO Y LOS RECURSOS
El uso eficiente de los espacios influye en el uso
del tiempo y contribuye a la seguridad del
paciente. El trabajo en el quirófano es
extenuante. Un diseño inteligente puede reducir
el estrés físico si dismininuye la necesidad de
caminar demasiado o utiliza sistemas de trabajo
que ayudan a reducir esfuerzo excesivo.
 Con relación al ÁREA
QUIRÚRGICA, tres apartados
fundamentales:
1.1 Instalaciones
1.2 Dependencias
1.3 Equipamiento
1.1 . INSTALACIONES
A). ILUMINACIÓN:
a) Sala operatoria
– 2 lámparas centrales móviles.
– Alumbrado general.
– Alumbrado de emergencia de
tiempo definido con grupo
electrógeno.
– Lámparas auxiliares.
b) Pasillos y otras dependencias
– Iluminación eléctrica y natural.
La luz quirúrgica de la lámpara central superior debe cumplir los
criterios siguientes:
1) Debe ser suficiente, sin producir brillos ni deslumbramientos:
2) Estar sujetas a equipo electrógeno; este área está alimentada por
equipo electrógeno tanto la iluminación como todo el equipo
eléctrico de la sala operatoria, con una autonomía de 2 horas de
batería.
3) No producir sombras, lo cual se consigue dirigiendo los dos
haces de luz hacia un ángulo convergente.
4) Disponer de luz cercana al color azul/blanco de la luz diurna.
5) Poderse ajustar con libertad a cualquier posición o ángulo. En
todas las lámparas del área existen mangos estériles de fácil
adaptación, por el cirujano, de la luz al campo. Estas deberán
moverse lo menos posible para reducir al mínimo la dispersión del
polvo sobre el campo estéril.
6) Producir un mínimo de calor.
7) Que puedan limpiarse con facilidad.
8) Cumplir con las normas de seguridad (controlado por el servicio
de mantenimiento)

COLOR
Los colores más recomendados son
azules, verdes, grises y las mezclas de
éstos pues producen relajación. Los
suelos oscuros dan más sensación de
seguridad.
SUELOS Y PAREDES
1.1 . INSTALACIONES
Las paredes y los techos son lavables.
Los suelos son conductores para disipar la
electricidad estática del equipo y del
personal. La superficie no ha de ser porosa,
ni tener fisuras. En la zona de lavado
quirúrgico el suelo es antideslizante.
FORMA
Cuadrada o rectangular con los
ángulos redondeados para evitar la
acumulación de polvo. Las superficies
deben ser lisas, sin angulaciones ni
grietas, fácil de limpiar y no poroso.
TAMAÑO
Lo suficientemente amplio para que se
adecue el mobiliario y exista una buena
circulación.
El tamaño ideal son de 6 m. x 6 m. ó 7 m. x 7
m. (entre 36 y 49 metros cuadrados).
PUERTAS
Disponemos de puertas de vaivén, aunque
está demostrado que cada vez que la
puerta se balancea y, sobre todo, si se abre
hacia el interior del quirófano, se produce un
aumento considerable de las partículas en
suspensión en el aire, con el consiguiente
aumento de recuento bacteriano.
SISTEMA DE CLIMATIZACION
En la actualidad la transmisión aérea ha
adquirido mayor importancia en la infección
nosocomial. La temperatura adecuada oscila
entre 20º - 24º C, aunque en ocasiones es alta
para el personal. El grado de humedad relativa
mas adecuado es del 50-60%.
 AGUA
Es de la red pública, adecuadamente
clorada, con la particularidad de que al
agua de los lavaderos quirúrgicos se le
hacen controles bacteriológicos y de

1.1 .
clorado con más asiduidad que en el resto
del hospital.

INSTALACIONES ELECTRICIDAD
El número de aparatos eléctricos que se utilizan en los
quirófanos se debe prever, para evitar problemas de
sobrecarga. No es adecuado enchufar en una toma dos
aparatos mediante clavijas dobles.
Se colocan lo suficientemente altos para evitar que una
posible chispa haga contacto con los gases medicinales
inflamables que tienden a acumularse en el suelo.
Todos los enchufes tienen derivación a tierra, así como la
mesa quirúrgica.

MOBILIARIO
Todo el mobiliario debe hacer contacto con el
suelo mediante el uso de materiales
conductores. Debe ser sencillo, fácil de limpiar
y lo más liso posible.
1.2 . DEPENDENCIAS

A) ÁREA LIMPIA Todo el personal que va a entrar en

la sala operatoria.
Son las zonas más
asépticas dentro del Área El material e instrumental
Quirúrgica. esterilizado que se almacena en
estas zonas.

El material fungible y/o desechable

que llega del almacén general y que
es necesario utilizar en las
intervenciones quirúrgicas.
 A) ÁREA LIMPIA
a.- Del personal del Área:
En estos vestuarios hay tres zonas delimitadas:
1. Zona con casilleros donde se guarda y cambia la ropa de calle o uniforme por pijama
verde de uso exclusivo en el Área Quirúrgica.

1.1. Vestuarios 2. Zona intermedia con duchas y Servicios higiénicos.

3. Zona con dos lavatorio para el lavado higiénico de manos, baldas con la ropa de
cama de uso inmediato y los pijamas de uso interior, así como gorros, calzas y
mascarillas. En esta misma zona hay un zapatero donde se dejan los zuecos de uso
interior, contenedores de ropa usada (blanca-verde) y el contenedor de basura.

b.- De pacientes ambulatorios:

A través de él acceden los pacientes que vienen directamente de su domicilio para ser
intervenidos de cirugía menor o a sesiones de litotricia.
Los pacientes se cambian totalmente de ropa, colocándose un pijama verde o bata
para la sesión de litotricia.
Hay perchas para que coloquen su ropa, se les pide entregue a sus familiares los
efectos de valor.
Los pacientes pasan hasta el quirófano, andando, en cama, o en silla de ruedas,
según requieran.
 A) ÁREA LIMPIA
Se recibe al paciente que viene en su cama de
2. Zona de recepción de Hospitalización, Urgencias, UCI y está preparado ya para
pasar a la pre-anestesia.
pacientes

Zona común para dos quirófanos, en el que se localizan

3. Zonas intermedias materiales de uso inmediato.

Sala dotada con: monitores, lámparas, pulsoxímetro,

4. Zona de Pre- oxígeno, alto vacío, y un armario con sueros, medicación,
anestesia catéteres para venopunción, jeringas, tubos endotraqueales,
así como un palo de goteo. En esta sala la enfermera recibe
al paciente y es donde espera hasta que está preparada la
sala de operaciones.
 A) ÁREA LIMPIA
5. sala operatoria

6. Almacenes
Almacén general, donde se ubica el láser de CO2, carro de
material sin látex, prótesis de ORL, ecógrafo, carros de
intubación difícil, material o carro de extracción, ultracisión y
material del mismo, el aspirador y el purificador.
Almacén central de instrumental, indumentaria estéril y
suturas, tanto mecánica como manual.
Mesa de operaciones.- Es donde se coloca el paciente
para el acto quirúrgico. (Debe ser adaptable, que, de
posiciones, tenga apoyo para la cabeza, pierneras, soporte
dorsal, soporte pélvico, acolchado, permeable, conductor
de electricidad.) En su base fija o móvil con mecanismos
hidráulicos, electromecánicos, que permitan elevar,
descender inclinar.
Mesa de riñón.- Se coloca ropa, material e instrumental
que se requiere durante el procedimiento quirúrgico.
Mesa de mayo.- Se cubre con un campo estéril, puede
elevarse o bajarse, se emplea para colocar instrumentos
de acuerdo al acto quirúrgico, y se coloca sobre el
paciente o a su lado para permitir el acceso rápido al
instrumental.
Mesa Pasteur.- Recurso de apoyo para los diferentes
miembros del equipo quirúrgico.
Cubetas metálicas con soporte rodante.- En ellas se
colocan las bolsas para contener los Residuos peligrosos
biológico infecciosos, con base en la normatividad.
b) ÁREA no LIMPIAs
Almacenes:
– Material de anestesia
– Material de limpieza
– Material para Urología + Láser
– Instrumental sin esterilizar.

Sala de espera de familiares: Ubicada en el pasillo exterior del

Área Quirúrgica,dentro de la cual existe un interfono para
posibilitar la comunicación con los familiares, además de un
póster informativo del Circuito Quirúrgico.

Sala de reuniones

Despachos supervisiones (En la zona de limpio en los de nueva

construcción)

Secretaria

Salas de estar
 areas del quirófano
áreas de delimitación
ÁREA NO RESTRINGIDA O NO RÍGIDA:
Recepción al paciente, vestuarios, salas de estar y oficinas.

ÁREA SEMI RESTRINGIDA O ÁREA SEMIRÍGIDA:

Sala de almacenamiento, procesamiento de instrumental, salas de trabajo,
de pre inducción anestésica.

ÁREA RESTRINGIDA O RÍGIDA:

Sala de recuperación propiamente dichas, lavatorios para lavado de
manos. Obligatoriamente se usará vestimenta adecuada incluyendo
mascarilla.
 NTS N° 101 -
IVIINSA/DGS12.-V.01.

NORMA TÉCNICA DE
SALUD DE LOS
ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD QUE
REALIZAN CIRUGÍA
AMBULATORIA Y/0
CIRUGÍA DE CORTA
ESTANCIA
 1.3 . EQUIPAMIENTO
Los quirófanos están habilitados en la actualidad, especificando las especialidades que
los ocupan y nombrando sólo el aparataje específico.

Quirófano 1: Quirófano
Quirófano 3:
de Urgencias Generales,
Quirófano 2: Quirófano de ORL,
salvo las de
Quirófano de Cirugía otorrinolaringología,
Traumatología,
General. también conocida
Ginecología,
como cirugía de
Oftalmología y Urología,
cabeza y cuello
en turnos de tarde y

noche.

Quirófano 6: Quirófano 7:
Quirófano 4: Quirófano de
Quirófano de Cirugía
Quirófanos de Cirugía Quirófano 5: Traumatología.
Ambulatoria:
Vascular (3 días) y Quirófano de Quirófano 8:
Oftalmología, Cirugía
Oftalmología (2 días.) Oftalmología. Quirófano de
General y
Traumatología. Ginecología.

 mantenimiento del quirófano

El Servicio de Mantenimiento del Hospital es el encargado de las revisiones periódicas y las
reparaciones del material e instalaciones del Área Quirúrgica.
Semanalmente los electricistas revisan la instalación eléctrica y las luces.
Los calefactores revisan a diario la temperatura de los locales y los termostatos.
Todo el personal de mantenimiento acude a demanda, mediante partes de averías.

Limpieza de quirófanos antes de iniciar la jornada de

programación quirúrgica.
◦ Limpieza después de cada cirugía
◦ Limpieza terminal.
◦ Lavado de quirófanos
◦ Cronograma de mantenimiento de equipos médicos.
◦ Cronograma de mantenimiento del sistema de climatización
de centro quirúrgico.
◦ Manteniendo de instrumental quirúrgico.
¿QUÉ ÁREAS UBICASTE EN EL VÍDEO?
conclusión
La unidad quirúrgica requiere de personal
comprometido, flexible al cambio, responsable y
competente. Todos los empleados son responsables de
mantener y resguardar cada área para la función que le
fue asignada, respetando la circulación dentro de las
mismas.

Es sumamente importante conocer el porqué de las

actividades que se realizan para evitar cometer errores
en los procedimientos que pongan en riesgo la
seguridad del paciente. Nunca perder de vista el
objetivo: oportunidad, eficiencia, seguridad y calidad
en la atención del paciente.

El Área Quirúrgica es de acceso restringido y necesita

el cumplimiento cabal de condiciones óptimas de
asepsia. Siempre hay que tener en cuenta que la
seguridad del paciente y la propia es primordial, “la
esterilidad, no permite ninguna concesión”, por lo que
cada integrante es responsable de su actuar
profesional y ético.
referencias
 actividad
Elabora un
organizador
gráfico sobre
áreas
Quirúrgicas.

GRACIAS