CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL PACIENTE

QUIRÚRGICO DURANTE EL PERIODO

INTRAOPERATORIO

LIC. YOLANDA RIVERA FLORES

INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
Es el conjunto de
procedimientos y
técnicas aplicado en las
estructuras anatómicas
del paciente con un fin
medico pudiendo ser de
diagnostico o de
pronostico bajo
anestesia en el
quirófano.
UNIDAD DE QUIRÓFANO
Quiro/ manos fano/ trabajo
Es una estructura independiente
completamente cerrada del resto del
hospital donde se practican
intervenciones quirúrgicas
actuaciones de anestesia y reanimación
al paciente .
QUIRÓFANO DEL HSJDD
QUIROFANO SEGÚN LA (OMS)
El Quirófano es el
área Clave e
importante de un
hospital un sitio
altamente
especializado donde
se realizan
procedimientos
quirúrgicos
invasivos al paciente
al paciente .
Características especificas del quirófano

La salas de operaciones es un lugar

extremadamente estresante , a los miembros del
plantel se les exige responsabilidad disciplina y
concentración.

El quirófano es el lugar mas estéril y aséptico de

un hospital.

Cumplimiento riguroso de las normas de

bioseguridad.
EQUIPO MEDICO QUIRURGICO
Esta compuesto:
Un cirujano
especialista
Dos cirujanos
ayudantes.
Un medico
anestesiólogo
Una Lic. Instrumenta
Una enfermera/o
circulante.
LIC. DE ENFERMERÍA
INSTRUMENTISTA
Es el componente
vital del equipo
quirúrgico
caracterizado por el
dominio del
conocimiento teórico
y practico de acuerdo
el avance de la
ciencia medica y la
tecnología.
CONDUCTA Y ETICA DEL PRFESIONAL DE
ENFERMERIA EN QUIROFANO

 El código de ética se basa en el respeto por

la vida del paciente , asegurando su
bienestar en todo momento y
circunstancias que se puedan presentar
durante el ACTO QUIRUGICO
 La conducta ética en la sala de operación
es inseparable de la conciencia quirúrgica,
ella requiere de un alto nivel de conciencia
moral junto a un sano criterio y
honestidad profesional.
Accionar de la enfermera durante el
intra - operatorio.
 Proporcionar Instrumental
estéril en forma eficiente
eficaz y oportuna al equipo
medico con el propósito
minimizar el tiempo
quirúrgico.

 Es la responsable de mantener
la integridad, la seguridad y la
eficacia del campo operatorio
estéril durante el
procedimiento quirúrgico con
el propósito de evitar las
infecciones pos quirugica.
Accionar de enfermería durante el intra
- operatorio.
Cumplir y hacer
cumplir las normas
de bioseguridad con
el propósito de evitar
las infecciones intra –
operatorio.
Instrumentación quirúrgica durante el
intraopratorio
Definición.- Es el arte y la capacidad de
participar en el acto quirúrgico en el
manejo del instrumental y accesorios.
El/ la Instrumentista es el componente
vital del equipo quirúrgico caracterizado
por el dominio del conocimiento teórico
y practico que le permiten tomar
decisiones adecuadas y oportunas,
aplicando normas de asepsia y esterilidad.
 JUSTIFICACIÓN….
 Extremadamente estresante porque se trabaja con
procedimientos invasivos, donde queda expuesta
la cavidad, existe exposición de órganos , de
tejidos, de viseras y todo el sistema vascular.
 La vida del paciente depende de todo el equipo
quirúrgico en ese momento de la intervención.
 Una de las principales causas de errores y
problemas en el acto quirúrgico es la fatiga.
 La cantidad de trabajo nunca debe exceder a la
capacidad del plantel para que funcione en forma
segura y profesional.
 CONTAMINACIÓN DE LAS HERIDAS
OPERATORIA EN QUIRÓFANO
 La infección suele contraerse durante la
propia operación ya sea:
 En forma exógena ( es decir del aire ,el
equipo medico los cirujanos y otros
personal que ingresan).
 Endógena ( de la flora de la piel o del sitio
de la operación.
El equipo quirúrgico esta formado
básicamente por:
 El medico anestesiólogo
 El medico residente de anestesiología
 El cirujano especialista
 El primer ayudante (medico residente de la
especialidad)
 El segundo ayudante.
 El /la Lic. Instrumentista.
 La enfermera circulante.
Objetivos específicos
 Conocer y respetar las
normas que rigen en el
comportamiento en el
quirófano.

 Manejar y aplicar
correctamente los principios
de asepsia, antisepsia,
descontaminación, limpieza
y esterilización.

 Conocer y diferenciar
correctamente los diferentes
planos quirúrgicos.
Objetivo básico del quirófano
Es estar preparado y apto tanto para el
desarrollo de cirugías programadas, como
para aquellos casos de urgencia en los
cuales no hay tiempo para prepara nada ,
sino directamente actuar para salvar la
vida del paciente.
Ejemplo . Siniestros …accidente de
transito..
 Cualidades que debe tener la
enfermera instrumentista
 Elevado nivel ético
 Tener capacidad resolutiva.
 Poseer alto grado de responsabilidad
y compromiso con el servicio.
 Tener dominio emocional .
 Debe ser analítica, autocritica,
innovador y propositivo.
 Estar con la actualización continua
de acuerdo al avance de la ciencia
medica y tecnológica.
 Trabajo en equipo ,mantener una
estrecha relación con la enfermera
circulante.
 Someterse y aplicar cambios que
requiera el servicio buscando la
mejoría y el fortalecimiento del área.
CAMPO DE ACCIÓN DEL LICENCIAD0/A INSTRUMENTISTA

Gestión administrativa (jefe de

enfermeras)
Verifica Ordena y planifica
requerimientos e insumos en su
quirófano asignado.
 Realiza la instrumentación Quirúrgica.
Realiza la docencia asistencial
académica.
 Desarrolla la investigación.
Funciones de la enfermera
instrumentista
Recuento de material utilizado
Enfermera circulante del quirófano
 Recibe el paciente comprobando su identificación.
 Ayuda a vestir a toso el equipo quirúrgico.
 Colabora con la instrumentista y los cirujanos durante la
intervención proporcionando todo lo requerido.
 Controla durante la intervención el buen funcionamiento de los
sistemas de aspiración , sistemas de electro bisturí , luces , y
otros.
 Mantiene en orden el quirófano durante la intervención.
 Realiza los registros de consumo de insumos quirúrgicos.
 Participa en el recuento de gasa ,compresas, torundas a
requerimiento de la instrumentadora.
 Colabora en el traslado del paciente de la mesa de operaciones a
la camilla y acompaña a la sala de recuperación pos anestésica.
 Condiciones en la que el paciente debe ingresar al quirófan

 Paciente tranquilo, relajado, optimista ,etc.

 Buenas condiciones de higiene personal.
 Asepsia de la zona operatoria.
 Vestirlo con camisolín limpio exclusivo de quirófano(sin ropa interior)
 Revise las uñas del paciente, recorte y quite esmalte si es necesario.
 Retire prótesis dental, lentes , joyas adornos de pelo , maquillaje ,etc.
 Solicite al paciente que orine antes del traslado al quirófano.
 Revise que las vías de administración parenteral este permeable.
 Revise que la historia clínica este en orden con todos los exámenes de
laboratorio y complementarios placas de RX, resonancia , tomografías
 Envié al paciente con sus medicamentos solicitados (fármacos y
soluciones parenterales).
 Traslade al paciente en camilla acompañado por un personal de
enfermería hasta el quirófano.
¡Gracias por su atención!