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PLAN ORIGINAL AXA COLPATRIA

Beneficios

 Teleconsulta.
 Cobertura del 100% sin deducibles ni  topes en servicios médicos.
 Usted puede contar con un médico familiar de cabecera (MAI), si así lo desea.
 Pago de bonos directamente en los consultorios de los especialistas.
 Programas de prevención, promoción en salud y fomento de estilo de vida
saludable.
 Cubrimiento en medicina alternativa.
 Acceso a terapias en consultorio y domiciliarias sin límite de utilizaciones y sin
autorización previa.
 Directorio médico en Internet y en dispositivos móviles.
 Autorizaciones vía web o presenciales.
 Línea Médica AXA COLPATRIA orientada por médicos las 24 horas del día.
 Médico domiciliario.
 Servicio de ambulancia y asistencia domiciliaria.
 Urgencias a nivel nacional, atención en las mejores clínicas e instituciones de
salud.
 Médicos de atención de urgencias.
 Habitación individual.
 Hospitalización ilimitada para tratamiento médico y cirugía o Unidad de
cuidados intensivos.
 Hospitalización Psiquiátrica: Hasta un tope de 50 días de hospitalización
/vigencia.
 Cobertura intrahospitalaria sin cobro de bonos por día o visitas médicas.
 Cama acompañante.
 Cubrimiento de insumos médicos:
 Prótesis: hasta un tope de 60 SMMLV/vigencia.
 Material de osteosíntesis: hasta un tope de 60 SMMLV/vigencia.
 Alimentación parenteral.
 Medios de contraste.
 Cubrimiento de maternidad para todas las mujeres del contrato.
 Cobertura al recién nacido durante los primeros 30 días de vida.
 Posibilidad de adquirir anexos:
 Maternidad para mujeres que ingresen embarazadas o no cumplan el período
de carencia.
 Prenatal.
 Club infantil el Manatí.
  Consulta el clausulado para revisar condiciones y restricciones.
  Consulta aquí el manual de utilización y el valor de los bonos.

Centros médicos de atención en Bogotá:

 Clínica VIP: un centro médico nacido en AXA Colpatria, dotado con modernas y
confortables instalaciones y el mejor equipo de profesionales.
 Clínica la Colina.
 Fundación Santa Fe de Bogotá.
 Clínica Country S.A.S.
 Clínica De La Mujer.
 Clínica de Marly.
 Clínica Los Nogales.
 Clínica Palermo.
 Y otras más.

COBERTURAS

 Urgencias a nivel nacional.


 Hospitalización y cirugía, cama de acompañante y enfermera sin límite de días.
 Hospitalización psiquiátrica hasta 50 días.
 Consulta médica domiciliaria por medicina general, como atención
prehospitalaria.
 Traslado en ambulancia a institución hospitalaria, de acuerdo con el criterio
médico, dentro del perímetro urbano.
 Exámenes de laboratorio clínico, de diagnóstico simple y especializado
ilimitados, que sean tomados y/o procesados en Colombia
 Terapia respiratoria, ocupacional, del lenguaje y fisioterapia.
 Cáncer: Tratamiento ilimitado incluyendo medicamentos en presentación
comercial para quimioterapia.
 Cubrimiento de insumos médicos:
 Prótesis: Hasta un tope de 60 SMMLV/vigencia anual.
 Material de osteosíntesis: Hasta un tope de 60 SMMLV/vigencia anual.
 Alimentación parenteral.
 Medios de contraste.
 Maternidad para todas las mujeres del contrato.
 Cubrimiento al recién nacido durante los primeros 30 días de vida.
 Pomeroy y vasectomía
 Continuidad en el pago de la prima por un período de 6 meses, en caso de
pérdida involuntaria del empleo.

Las coberturas están sujetas al copago de atención. Consulta el clausulado y


conoce en detalle cada una de las coberturas.

SOLICITUDES Y CITAS MEDICAS

Para programar tu cita médica en nuestros Centros de Especialistas Médicos, ingresa


a nuestra página web, en la opción Ingresa a tu cuenta y agenda tu cita.
También puedes solicitar tu cita a través de la App AXA COLPATRIA o
telefónicamente, consultando el directorio médico de la Póliza Original Amparada.
Una vez programada la cita, acude al consultorio del profesional escogido
presentando tu documento de identificación y/o carné.
Para la realización de exámenes de laboratorio clínico o exámenes de diagnóstico
como radiografías simples, mamografías, electroencefalograma, espirometrías,
ecografías simples, densitometrías y audiometrías, debes solicitar tu cita y acudir con
la solicitud de servicios expedida por el médico adscrito en papelería de AXA
COLPATRIA.
Si el médico te ordena exámenes especializados, debes tramitar una autorización de
servicios por nuestros diferentes canales:
 Página web.
 Correo electrónico autorizacionesplanes.salud@axacolpatria.co
PERÍODOS DE CARENCIA

Se entiende por período de carencia el tiempo de vigencia durante el cual el


BENEFICIARIO no tendrá derecho a las coberturas del plan. Estarán sujetos a
períodos de carencia, los servicios de salud detallados en las coberturas de la
Cláusula Quinta del presente contrato, así: a. Tres (3) meses para los siguientes
servicios:

1. Hospitalización para tratamiento médico o quirúrgico.

2. Audífonos.

3. Lente intraocular.

4. Cama de acompañante o auxiliar de enfermería.

5. Muerte cerebral o encefálica.

6. Estado de coma.

7. Estado vegetativo.

8. Diálisis peritoneal y hemodiálisis.

9. Exámenes especializados de diagnóstico.

b. Nueve (9) meses para atención obstétrica del parto normal o por cesárea o atención
del parto prematuro.

c. Diez (10) meses para el tratamiento de las enfermedades de CÁLCULOS BILIARES


Y RENALES.

d. Doce (12) meses para los siguientes servicios: 1. Hospitalización para tratamiento
médico y/o quirúrgico de cáncer. 2. En tratamiento ambulatorio para el cáncer las
terapias específicas para cáncer prescritas por un médico adscrito al CUADRO
MÉDICO, excluyendo el trasplante de médula ósea.

e. Tres (3) años para cobertura hospitalaria a todas las patologías relacionadas con el
diagnóstico (VIH-SIDA).

f. Cinco (5) años para la cobertura de trasplantes de riñón y córnea. Aquellos servicios
de salud objeto de cobertura del presente plan, no relacionados en no relacionados en el
presente numeral, no tienen períodos de carencia, por lo tanto, su acceso opera
desde el inicio de la vigencia.

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