INFORME PRELIMINAR DE PROTOCOLO DE AUTOPSIA

MEDICO LEGAL

En cumplimiento a lo requerido por el representante del Ministerio Publico Dr,

Jorge Patty Guzmán Fiscal de Materia, la suscrita Medico Forense
dependiente de Instituto de Investigaciones Forenses de la ciudad de Oruro se
hizo presente en la Morgue del Cementerio General de la ciudad de Oruro, en
fecha 24 de marzo de 2022 a Hrs. 14 30 a efecto de realizar la autopsia de
ley en el cadáver de sexo femenino de nombre de Abril Mercado Méndez de
25 años.

DATOS GENERALES

Nombre Abril Mercado Méndez

Edad 25 años

Sexo femenino

Nacionalidad Boliviana

Carnet de Identidad 8351634 Or.

Fecha de realización 14 30 hora de finalización 17 30

ANTECEDENTES

Que en fecha 24 de marzo de 2023 ha llamado del Investigador asignado al

caso Sgto. Ernesto Blanco Choque, se tiene conocimiento de la existencia de
un cadáver de sexo femenino en el interior del vehículo marca Nissan
automóvil color gris metálico con Nro de placa 3852-UEA ubicado en la
urbanización Socamani Vinto Zona Este de la ciudad de Oruro.

EXAMEN EXTERNO

Cadáver en posicion decúbito dorsal secundario sobre la mesa de autopsia

para proceder al Acto de AUTOPSIA MEDICO LEGAL.

EXAMEN DE VESTIMENTAS el cadáver se encuentra con prendas de vestir

adecuadamente instaladas.

Chaleco de color plomo

Chompa de color rosado

Pantalón jeans color celeste

Tacos de color negro

Polera de color

Malla de color blanco

Sostén color blanco

Medias de color negro

EXAMEN SOMATICO DEL CADAVER

Contextura Física Normolinea

Talla 1.60

Peso aproximado 65 a 70 kg. Aproximadamente

Color de Piel morena

Cabellos de color negro, largos

Señales particulares No presenta

Cicatrices cicatriz antigua en muslo derecho e izquierdo.

Evidencia de intervención médica coloración violácea, no fijadas que

desaparecen a la digito presión y retornan lentamente con mayor predominio
a nivel de la región dorsal.

EXAMEN CADAVERICO

 Temperatura corporal enfriamiento Cadavérico completo

 Deshidratación iniciando mucosas ligeramente cianóticas
 Rigidez cadavérica presente en región mandibular y miembros
superiores e inferiores
 Livideces Cadavérica coloración violácea no fijada que
desaparecen a la digito presión y retornan lentamente con mayor
predominio a nivel de la región dorsal.

EXAMEN TRAUMATOLOGICO

A la inspección y palpitación externa del cadáver, presenta

Cabeza Cuero Cabelludo: Se efectúa una inciones coronal bi-mastoidea,

resultando dos colgajos uno anterior y otro posterior.

Cráneo Orificio de entrada del proyectil. Así como la apertura de la cavidad

craniana, dejando descubierto hueso frontal evidenciándose fractura en la
superficie externa e interna con fuertes lesiones.
Rostro Facies ligeramente cianótica REGION FRONTAL TERCIO MEDIO
excoriación pintiforme REGION FRONTAL IZQUIERDO aumento de volumen
en el área .

Ojos de color café pupilas dilatadas, corneas transparentes con mucosas

palidas REGION PERIOCULAR, equimiosis palpebral inferior.

Nariz mediana , presenta a nivel del dorso nasal excoriación horizontal.

Fosas nasales se observa salida de sangre de cpoloracion oscura.

Boca mediana, labio superior cara interna a nivel de mucosa presenta dos
laceraciones con equimosis perilesional de coloración violácea.

Paladar duro no se evidencia lesiones traumáticas

Lengua no se evidencia lesiones traumáticas.

Dientes regular estado de conservación, se observa fractura parcial del

incisivo equimosis en un área de 3*2 cm.

Pabellones auriculares ligeramente cianóticos

Conducto Auditivo DERECHO E IZQUIERDO no se evidencia lesiones

externas.

Cuello: No se evidencia lesiones traumáticas.

Torax. Anterior: No se evidencia lesiones traumáticas.

Torax Posterior: Presencia de livideces cadavéricas que desaparecen a la

digito presión retornan lentamente, no se evidencia lesiones externas.

Abdomen: No se evidencia lesiones traumáticas.

Extremidad Superior derecha e izquierda: sin lesiones traumáticas

externas

Extremidad inferior derecho: cicatria antigua en muslo, seis cicatrices

antiguas en cara anterior de rodilla, no se evidencia lesiones externas
recientes. Izquierdo cicatriz antigua en muslo, tres cicatrices antiguas en cara
anterior de rodilla.

Genitales: Femenimos, vellos púbicos poblados, labios mayores menores

normales, himen con presencia de carúnculas mirtiformes, se realiza toma de
muestras de hisopeado perilabial, canal vaginal, fondo de saco vaginal.

Ano: No se evidencia lesiones externas.

EXAMEN INTERNO
CABEZA: Cuero Cabelludo: Se efectúa una inciones coronal bi-mastoidea,
resultando dos colgajos uno anterior y otro posterior.

HUESOS DEL CRANEO: Orificio de entrada del proyectil. Así como la

apertura de la cavidad craniana, dejando descubierto hueso frontal
evidenciándose fractura en la superficie externa e interna con fuertes lesiones.

HUESOS DE LA CARA:

Se procede a realizar técnica de levantamiento facial: se observa infiltrado

hemorra en zona correspondiente a la región maseterina izquerda en un área
de 3 x 3,5 cm., infiltrado hemorrágico en un área de 2 x 1,5 cm. En región
infraorbitaria, infiltrado hemorragia en una área de 3,5 x 2,5 cm a nivel de la
zona correspondiente a la nariz tabique nasal sin fractura.

TIEMPO CERVICAL (CUELLO): Se realiza una incisión mento-pubiana, se

divulsina piel y TCSC hasta llegar a planos musculares. No se evidencia
infiltrados hemorrágicos. Se individualiza traquea y esófago, obteniendo un
bloque único desde la lengua hasta el diafragma.

Faringe: de coloración resada, permeable, sin lesiones.

Esófago: de coloración rosada, permeable sin lesiones.

Laringe: de coloración violácea, permeable, sin lesiones.

Traquea: de coloración rosada al corte permeable, escasa cantidad de

contenido sanguinolento.

Hioides: Integro, no se evidencian lesionas ni fracturas.

TIEMPO TORAXICO (TORAX): Se realiza la incisión panorámica del torax a

través de incisión mento pubiana posteriormente se retiran los colgajos
derecho e izquierdo evidenciándose lo siguiente: cara interna de colgajo
derecho e izquierdo sin lesiones traumáticas.

Músculos intercostales.- No se evidencian lesiones ni infiltrados

hemorrágicos.

Parrilla esterno-costal.- Cara externa de peto costal sin lesiones

traumáticas.

Posteriormente se retira el peto costal con retracción posterior del mismo

observándose sin lesiones traumáticas.

Se observa órganos internos de disposición anatómica normal, visualizando

órganos in situ, se realiza la revisión y examen de órganos internos
correspondientes.
Pulmones: Pleura sin adherencias, pulmón derecho e izquierdo: ligeramente
pálidos, peso: pulmón derecho 535 grs, pulmón izquierdo: 685 grs.

No se evidencian derrames en cavidad torácica.

Pericardio: De características normales, sin particularidades, estructuras

internas integras, vacio sin adherencias.

Corazón: De forma, tamaño normal y características normales sin lesiones

en el miocardio, endocardio, ni válvulas, peso 450 grs.

TIEMPO ABDOMINAL (ABDOMEN):

Se realiza la incisión panorámica del abdomen a través de una incisión

mentopubiana posteriormente se repliega los colgados izquierdos y derecho, a
nivel de cara interna de ambos colgajos con características normales y sin
lesiones.

Cavidad abdominal no se observa colecciones.

 Diafragma. Integro, con características normales, sin lesiones.

 Hígado: ligeramente palido de características normales. Vesicula biliar:
con presencia de un calculo de 2x3 cm.
 Estomago: de características normales al corte se evidencia en cavidad
gástrica contenido liquido en escasa cantidad de coloración parduzca,
mucosa estomacal ligeramente congestiva, no se evidencian ulceras.
 Páncreas: de características normales.
 Bazo: de características normales
 Intestino delgado, intestino grueso: de características normales.
 Apéndice cecal: presente y permeable
 Recto: A la apertura sin contenido
 Mesenterio: sin lesiones.
 Riñon derecho e izquierdo: de características normales
 Vejiga : vacia de características normales sin particularidades

COLECTA DE MUESTRAS BIOLOGICAS

 Muestras colectada de Humor vítreo 2ml,

 Hisopo de región perilabial
 Hisopo de canal vaginal
 Hisopo de fondo saco vaginal
 Hisopados de manchas de color rojiza

CONSIDERACIONES MEDICO LEGAL

Las lesiones descritas al examen externo e interno pone en manifiesto la
presencia de un traumatismo cráneo región frontal facial con mecanismo
causal: por impacto de proyectil con orificio de entrada y salida de arma de
fuego.

DATA APROXIMADA DE LA MUERTE

Mas de 8 horas y menos de 12 horas, al momento de la autopsia.

CAUSA DE LA MUERTE

SE DETERMINAN LA CAUSA DE LA MUERTE TRAUMATISMO

ENCEFALOCRANEAL EXPUESTO.

Es cuanto informa para fines consiguientes de ley.

Dra. Wilma P. Gabriel Ramos

MEDICO FORENSE
INSTITUTO INVESTIGACIONES FORENSES
(FISCALÍA DEPARTAMENTAL ORURO)