(Informe médico forense Ronald Ibañez) Buenos días señor juez y partes
intervinientes en el presente proceso me presento mi nombre es EDGARDO LUNA
CORAL –identificado con cédula de ciudadanía No 89.234.234, y tarjeta profesional numero 124031 expedida por el ministerio de salud en su calidad de médico Profesional universitario forense adscrito al Instituto Nacional de Medicina Legal y a quien se le puede localizar en la Unidad de Medicina legal del barrio Uribe Uribe de la ciudad de Bogotá, o en mi abonado telefónico N. 8722334.
De esta forma señor juez emito informe pericial de necropsia a solicitud de la
fiscalía general de la nación en referencia al radicado número 110016000485202000952 en contra del señor CARLOS MAYA ORTIZ, por el delito de homicidio.
Apellidos y nombres del occiso: JUAN JOSE PEREZ
Identificación: 74.311.234 de Sogamoso Edad: 25 años. Sexo: Masculino Estado Civil: Sin identificación Otro Documento: Sin identificación. Nacionalidad: colombiana
Antecedentes: Antecedente de fallecimiento en el por el parque de la Iglesia del Divino Niño Jesús de la ciudad de Bogotá, en horas de la madrugada del día el día 21 de febrero de 2020, habiendo permanecido en el lugar del hecho hasta cuando se efectuó el levantamiento del Cadáver.
EXAMEN EXTERNO: Cadáver en posición decúbito dorsal secundario, sobre la mesa de autopsia de la morgue de el área de salud de las instalaciones de medicina legal. Vestimenta: pantalón en jean color azul claro, camisa a cuadros color roja y zapatillas marca puma. Contextura Física: Robusta, normotipo Talla: 1,73 mts aprox. Peso aproximado 90 kgrs. Color de la piel: Morena. Cabellos: cortos, castaño, cejas pobladas, ojos cafés oscuros. Barba: TIPO chiva. Nariz: Recta mediana. Boca: Mediana. Dentadura: Estado de conservación regular, completa, aparentemente en buen estado de conservación. Observaciones: presenta una cicatriz en la pantorrilla izquierda probablemente causada por una quemadura
Señales particulares: Tatuaje en el brazo izquierdo topo fantástico con especie de
rayos, un anillo de plata en el dedo anular derecho, palidez generalizada. Por la boca y nariz fluye un liquido verdoso amarillento. Cuello: Mediano, alargado. Tórax, cónico, abdomen distendido ligeramente. Miembros superiores y miembros inferiores normales. Genitales sin particularidad. EXAMEN CADAVERICO Temperatura corporal; no registrada. Cornea: opacas pupilas midriaticas. Livideces cadavéricas: Presentes, escasas, localizadas en región dorso lateral izquierda del cuerpo Rigidez cadavérica: presente con intensidad intermedia evidenciable en todo el cuerpo. Espasmos cadavéricos: presentes localizado en brazo derecho. Signos de putrefacción ausentes. EXAMEN TRAUMATOLOGICO A la inspección, se aprecia las siguientes lesiones compatibles con heridas producidas por proyectil de arma de fuego. A nivel de la región esternal media herida circular pequeña de 0,4cm. Con anillo de contusión de la región esternal superior, compatible con orificio de ingreso de proyectil de arma de fuego. Trayecto de adelante hacia atrás casi horizontal. Equimosis anterior izquierda a nivel de la región esternal, inespecifica, compatible con contusión de proyectil proveniente de la región posterior del tórax. Dos heridas casi juntas de 12 mm por IO mm y 15 mm. Por 5 mm. De diámetro, de bordes evertidos a nivel de quinto espacio intercostal izquierdo, por fuera de la tetilla, compatibles con orificios de ubicación media esternal izquierda, hasta la región de la tetilla en cuyo extremo existe otra herida de 1 x 0,5 cm que parece corresponder a otro orificio de salida. En la región posterior del tórax, a nivel de región sub-escapular izquierda, cuatro heridas en paralelo entre si de 0,5 x 0,5 cm. 0,4 cm x 0,5cm. 0,6 x 0,5 y 0,7 x 0,5 cm. Con anillo de contusión periférico que corresponde a orificios de ingreso de proyectil de arma de fuego. Herida para-dorsal izquierda a nivel de la octava vertebra dorsal, con anillo de contusión, compatible con orificio de ingreso de proyectil de arma de fuego. EXAMEN INTERNO Con incesión mediana ampliada en T se abre tórax y abdomen, observándose cavidad torácica izquierda con presencia de sangre en cantidad de 1000 cc. Entremezclada con coágulos. Pulmón izquierdo muestra amplia laceraciones tanto lóbulo inferior como en el lóbulo superior que atraviesan de cara posterior a cara anterior . Cavidad torácica derecha con presencia de sangre en cantidad de 1000 cc aproximadamente. Pulmon derecho con laceración esternal en el lóbulo inferior. Corazón integro, al igual que el pericardio. Hígado y vísceras abdominales normales. Trayecto de proyectil de atrás adelante ligeramente de abajo hacia arriba, con 3 orificios de salida anterior. Posteriormente se realiza hisopado de ambas manos con ácido nítrico para estudiar la espectrofotometría Se toma muestra de humor vítreo por determinar alcohol en el laboratorio.
DISCUSION Cadáver identificado como JUAN JOSE PEREZ , cuyos signos cadavéricos permite establecer una data de muerte entre 15 a 17 horas aproximadamente. Se ha establecido la existencia de seis impactos de proyectil de arma de fuego en diversas regiones corporales a predorninio de tórax, habiendo comprometido básicamente ambos pulmones, donde existen amplia laceraciones que determinaron un cuadro de anemia aguda. No se han encontrado en ninguno de los orificios de ingreso de los proyectiles signos de tatuaje y o humdimiento, Io que indica que los disparos fueron efectuados a mas de 50 cm. No se ha podido recolectar proyectiles o fragmentos de los mismos, por carecer de equipo de rayos x.
CONCLUSIONES: I.- Causas de muerte a.Shock hipovolemico(anemia aguda) b. Heridas múltiples en tórax por proyectiles de armas de arma de fuego. 2.- Factores con-causales: Ninguno 3.- Mecanismo probable a. Proyectiles de arma de fuego. 4.- Data aproximada de la muerte: 15 a 17 horas. 5..- Se solicita los siguientes estudios complementarios: a. Examen de espectrofotometria de reabsorción atómica en hisopado de ambas manos por detectar presencia de residuos de disparo. b. Grupo sanguíneo c. Alcohol etílico en Humor vitrio.
