UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL

“FRANCISCO DE MIRANDA”
ÁREA: CIENCIA DE LA SALUD
PROGRAMA: MEDICINA
UNIDAD CURRICULAR: MICROBIOLOGÍA I
SEMESTRE III

TEMA 7:
AGENTES CAUSALES DE
MICOSIS PROFUNDAS OPORTUNISTAS

INTEGRANTES:
DOCENTE: Bermúdez, Alanis C.I 31.790.030
Dra. María de los Angeles Díaz Cuello, Michelle C.I 30.462.637
Dávila, Oriangelys C.I 31.150.558
Díaz, María Valentina C.I 28.777.561
Hurtado, Victoria C.I 28.776.089
Reyes, Angela C.I 28.774.362

SECCIÓN: 2

Punto Fijo, Carirubana, Marzo 2023

 COMPONENTE TEORICO

MICOSIS OPORTUNISTAS

Las micosis oportunistas son infecciones ocasionadas por hongos saprobios y se

denominan oportunistas ya que requieren de algunos factores predisponentes en el
hospedero para que se pueda desarrollar la enfermedad.

FACTORES PREDISPONENTES

Los factores predisponentes se relaciona con una alteración del sistema

inmunológico o con padecimientos metabólicos como:

 Enfermedades como diabetes, tuberculosis, hepatitis incluso un estado

debilitante como el embarazo.
 Inmunodeficiencias como leucemia, sarcomas padecimiento de VIH,
tratamientos con antibióticos por largos periodos y el uso de esteroides.
 Incluso pacientes hospitalizados por largos periodos en el área de terapia
intensiva los cuales cuenten con algún tipo de cateterismo, nutrición parental y
cirugía de corazón abierto.
 Drogadicción,quemaduras,traumatismo,cambios de pH,dermatosis
previas,cambiosde pHprótesismal adaptadas.

MICOSIS OPORTUNISTAS MÁS FRECUENTES

 CANDIDIASIS: Es ocasionada por levaduras del genero Candida, en

especial C. albicans.Las candidiasis incluyen infecciones que van desde las
superficiales, tales como la candidiasis oral también conocida como muguet y
que si se extiende al esófago puede causar inflamación, las vaginales y
genitales,así como en la piel creando erupción y picor hasta las sistémicas y
mortales, conocidas como candidemias, y generalmente se limitan a
personas inmunocomprometidas, como pacientes con cáncer, trasplante o SIDA.
 CRIPTOCOCOSIS: Es una infección pulmonar o generalizada se
adquiere a través de la inhalación de tierra contaminada por levaduras
encapsuladas del Cryptococcusneoformans, produce neumonía, meningitis y
también puede afectar vísceras, músculo, hueso, piel y mucosas, pero tiene
particular afinidad por el sistema nervioso central.
 NEUMOCISTOSIS:Es causada por un microorganismo oportunista
denominado PneumocystisjiroveciiEs considerado fúngico-atípico, ya que
mantiene propiedades tanto de parasito como de hongo. Es una infección que se
transmite por el aire y se localiza en los pulmones produciendo un tipo de
neumonía que causa tos, disnea (dificultad para respirar) y fiebre, aunque en
pacientes con SIDA puede haber afectación extrapulmonar.  La afectación fuera
de los pulmones es rara, pero puede ocurrir como un tipo diseminado que afecta
a los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, la médula ósea, los ojos, los riñones,
la glándula tiroides, el tracto gastrointestinal y otros órganos. Si esta ocurre en la
piel, generalmente se presenta como crecimientos nodulares en los canales
auditivos o en las axilas.

 ASPERGILOSIS: Es una infección que generalmente afecta las vías

aéreas inferiores y es causada por la inhalación de esporas del hongo filamentoso
Aspergillus. Las esporas germinan y se desarrollan en hifas, que invaden los
vasos sanguíneos, produciendo trombosis y consecuente isquemia (reducción del
flujo sanguíneo), necrosis, edema y hemorragias. Los síntomas pueden ser
similares a los del asma, la neumonía o la sinusitis.
 MUCORMICOSIS: Es una infección causada por diversos géneros
como:Rhizopus, Rhizomucor y Mucor, que afecta la cavidad nasal y los senos
paranasales. Los síntomas más frecuentes son secundarios a las lesiones
necróticas de la nariz y el paladar, y provocan dolor, fiebre, celulitis orbitaria,
proptosis (hinchazón que hace que el ojo se desplace hacia adelante) y rinorrea
purulenta. Los síntomas pulmonares consisten en tos, fiebre elevada y disnea y
la infección diseminada puede producirse en pacientes gravemente
inmunocomprometidos.
 HISTOPLASMOSIS: Es causada por un hongo dimorfo denominado
Histoplasmacapsulatum. La histoplasmosis es una infección causada por la
inhalación de las esporas de un hongo que suele encontrarse en los excrementos
de los pájaros y de los murciélagos, al igual que en el aire. El período de
incubación promedio puede 7 a 10 días.En personas inmunocompetentes suele
 ser asintomática. En los inmunodeficientes, puede causar cuadros parecidos a
los de una neumonía con fiebre, y en un 20% aproximadamente de los pacientes
se llega a producir un shock séptico, fallo renal y coagulopatía, que conduce a
la muerte.

AGENTES CAUSALES DE MICOSIS OPORTUNISTAS FRECUENTES

EN NUESTRO MEDIO Y SU MORFOLOGIA

Se le denomina agente causal al factor que se encuentra en el medio ambientes y

que, por sus características puede generar un trastorno de salud en un huésped. Las
infecciones micóticas pueden clasificarse como oportunista o primaria.Las oportunistas
son las que aparecen principalmente en huéspedes inmunocomprometidos, estas son
causadas por hongos saprobios. El listado de factores predisponentes principalmente se
relaciona con una alteración del sistema inmunológico o con padecimientos metabólicos
como diabetes, tuberculosis, hepatitis o incluso un embarazo, inmunodeficiencias como
leucemia, sarcomas padecimientos de VIH, tratamientos con antibióticos por largos
periodos, etc.

La morfología, el tamaño y ciertas características del desarrollo de las conidias

permiten designar un hongo a un género y una especie concreta.
.
Candidiasis grupo más común en hongos patógenos oportunistas.
Formas: endógenas (cutáneas y mucocutaneas)
Características macroscópicas:
 Diploide, asexual de 3 a 7 micrómetros
 Cultivo en medio de saboraud
Características microscópicas:
 Ausencia de pigmentos (melanicos y carotenoides)
 Pueden formar pseudohifas e hifas
 Reproducción por gemación mediante blastoconidias
Forma: globoso u ovoide
En forma de levadura presenta un aspecto de células redondas u ovaladas
agrupadas en pequeños grupos, mientras que en forma de hongo filamentoso, las
 células se alargan y se diverfican, tomando la apariencia de filamentos pseudohifas
o pseudomicelio.
El dimorfismo le permite evadir los mecanismos de defensas relacionados
con la inmunidad celular en el huésped. En forma de levadura se comporta como
saprófita conviniendo en simbiosis con el huésped, en forma de hongo filamentoso
se comporta como un parásito patógeno produciendo síntomas en el huésped,
microscópicamente en Agar crece formando colonias blancas, blandas, cremosas y
lisas.

EPIDEMIOLOGÍA DE LAS MICOSIS OPORTUNISTAS FRECUENTES

EN NUESTRO MEDIO

La incidencia de estas infecciones muestra un incremento constante en presencia

de anomalías en la inmunidad, sea celular (caquexia, SIDA,) o humoral (leucemia,
mieloma) por alteraciones de la fagocitosis (lupas, diabetes, etc.)
Esta curva seguirá en aumento debido a los siguientes factores:
Incremento de la esperanza de vida, enfermedades geriátricas, uso de
inmunosupresores cada vez más y con mayor efectos colaterales, ( como la utilización
de antibióticos sin vigilancia médica)

La proporción sigue en aumento con:

Neumocistosis 32%, candidosis candidiasis 31,1% criptocosis 29% e
histoplasmosis 9,6% de la población.
La infección por P. carinii es indicativa del Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida (SIDA) en el 28% de los casos, en algunos países. El riesgo de NPC se ha
correlacionado con una cantidad de células CD4 + circulantes
La letalidad de esta enfermedad es del 10-15% en el primer episodio y más
elevad. El reservorio natural de P. carinii es desconocido. La infección de múltiples
especies con este hongo sugiere que está ampliamente esparcida en el ambiente.
Estudios recientes han demostrado secuencias del ADN en esporas halladas en muestras
del aire
La transmisión persona-persona no se ha documentado, sin embargo los grupos
o brotes de infección sugieren que esto ocurre. Hallazgos recientes indican que la
mayoría son de adquisición reciente a partir de una fuente de infección común (humana
o ambiental) y que los seres humanos son importantes en el ciclo de transmisión del P.
carinii. El tracto respiratorio es la puerta de entrada para P. carinii y la infección
primaria aparentemente está en los pulmones. Aunque la forma infecciosa de este hongo
no es conocida, el cuerpo intraquístico o las pequeñas formas tróficas liberadas en el
esputo pudieran constituir una forma infectante.
En Venezuela, hasta ahora, existen pocas investigaciones realizadas sobre NPC.
Un estudio realizado en el estado Bolívar, durante el año 2000, demostró una
prevalencia de neumocistosis en el 35% de pacientes inmunocomprometidos (n=40); el
25% tenían entre 15 y 25 años de edad. Similares resultados se demostraron en el
Distrito Federal (1999), estos datos confirmaron una prevalencia de NPC en un 40%
(12/30) con edades comprendidas entre 18-69 años

PATOGENESIS DE LAS MICOSIS OPORTUNISTAS FRECUENTES

EN NUESTRO MEDIO

La patogénesis es el proceso por el cual se desarrolla una enfermedad o trastorno

también incluye su aparición y mantenimiento.Los hongos oportunistas por lo general
se encuentran como miembros de la microbiota humana residente o en el ambiente; con
la alteración de las defensas del huésped, llegan a causar infecciones que varían, desde
afección de la piel, mucosas, hasta enfermedad sistemática que pone en peligro a la vida
del individuo.

Aspergillosis
Entre los factores de patogénesis de este hongo:
 El pequeño tamaño de sus conidias que permiten que sean aspiradas y que
puedan causar infecciones respiratorias y otros problemas.

Candidaalbicans
 El patrón de patigenia para la Candida incluye un proceso que va seguido por
producción de enzimas fosfolipasas y proteinasas, las que producen un daño tisular,
puentea y provoca. Una respuesta inflamatoria en el tejido .
 Esto debe terminar en una colaboración que depende del estado inmunológico
del huésped y de la habilidad microbiana de proliferar y alterar su medio
microbiano, bajo estas condiciones, el daño de los tejidos del huésped se
extiende y establece un dominio del cuadro infeccioso.

 incluye adherencia, así como multiplicación en la superficie mucosa,

posteriormente filamentacion y formación de tubos marginales.

Criptococcus
 se asocia a múltiples factores de virulencia, como la cápsula i producción
de melanina principalmente.
 El polisacarido capsular contiene un alto porcentaje de
glucuronoxylomanan (GXM) lo que impide la fagocitosis y la migración de
leucocitos.
 La producción de melanina evítala producción del factor necrosis tumoral
por macrofagos y este es necesario para generar una respuesta inmunitaria
celular protectora.
 Se concluye que la patogenesis de la criptococcusneoformans es
multifactorial.

Pneumocistiscarinii:
 es un hongo común en el medio ambiente y pocas veces causa
enfermedad en personas sanas (hongos oportunistas)
 Causa infección pulmonar en personas con un sistema inmunitario
debilitado.

DESCRIBIR LA CLASIFICACION CLINICA DE LAS MICOSIS

OPORTUNISTAS
Las micosis oportunistas son las que aparecen principalmente en huéspedes
inmunocomprometidos, se dividen en locales y sistémicas.

 Micosis locales: generalmente son leves y resultan de la penetración

directa del hongo en la epidermis, dermis y tejido celular subcutáneo viable,
 pueden aparecer tanto en huéspedes inmunocomprometidos como en los
inmunocompetentes. Entre estas se encuentran: esporontricosis, micetomas,
cromomicosis y lobomicosis.

 Micosis sistémicas: generalmente son graves y se inician con lesiones a

nivel pulmonar por lo regular y las manifestaciones clínicas pueden no solo
limitarse al pulmón, sino más bien, reflejar la diseminación a otras vísceras
como el cerebro, aparato musculo-esquelético o piel. Las manifestaciones
cutáneas se deben a fenómenos alérgicos o a la diseminación hematógena del
hongo hacia la piel. Dentro del grupo de las micosis sistémicas, consideramos a
la histoplasmosis, blastomicosis, criptococosis, candidiasis, aspergilosis y
murcomicosis.

METODOS QUE PERMITEN REALIZAR EL DIAGNOSTICO DE LAS

MICOSIS OOPORTUNISTAS

El diagnostico epidemiológico de micosis oportunistas se determina a través de

la evaluación de rayos x de tórax y de ciertos factores como:

 Lugar de procedencia: si habitan en zonas húmedas con climas

subtropicales, donde puedan tener contacto con excrementos de aves, maderas
contaminadas o calles de tierra
 Enfermedades predisponentes
 Intervenciones quirúrgicas previas
 Tratamientos con inmunosupresores, antineoplásicos, antibióticos de
amplio espectro u otros fármacos que alteren el sistema inmune del huésped.

El diagnostico micológico se obtiene mediante muestras de cultivo de hongos y

examen histológicos. Los métodos utilizados para obtener dichas muestras son los
siguientes:

Muestra Procedimiento
Esputo  El paciente debe realizarse higiene bucal,
complementariamente hacer enjuague con agua y
bicarbonato de sodio, emitir la muestra en un frasco
 estéril de boca ancha.
 Las muestras deben transportarse al
laboratorio en un plazo no mayor a 2 horas desde su
obtención
 La muestra se debe procesar de inmediato o
en su defecto conservar en refrigeración a 4°C hasta
un máximo de 4 a 6 horas.
 Para un mejor diagnostico se recomienda
procesar 3 muestras diferentes, siendo la ideal 5
especímenes emitidos en días sucesivos
 Se obtiene por fibrobroncoscopia, reduciendo
la presencia de contaminantes de boca y vías
respiratorias superiores.
Lavadobroncoalveolar
 La muestra se debe procesar de inmediato o
en su defecto conservar en refrigeración a 4°C hasta
un máximo de 4 a 6 horas.
 Colectar en un recipiente estéril en volumen
no menor a 10 ml hasta 25 ml.
 El paciente debe retener la orina por lo
menos 3 horas. La primera parte de la micción se
elimina por contener flora de arrastre de la porción
distal de la uretra y se recoge la parte media de la
micción matinal, la más representativa de las vías
Orina urinarias y la mas idónea para el cultivo. La parte
final de la micción se desecha por su escaso
contenido microbiano.
 Las muestras se deben procesar
inmediatamente debido a que el rápido desarrollo de
las levaduras a temperatura ambiente puede dar un
falsa concentración en la muestra o en su defecto
refrigerarse por un máximo de 12 horas.,
Sangre  En adultos recoger de 2 a 3 muestras de 8 a 9
ml de sangre venosa de diferentes punciones cada 30
 mins. En niños obtener un solo espécimen de 1 a 5
ml, en lactantes y de 1 a 2 ml y en neonatos de 0.5 a
1 ml.
 Al obtener la muestra esta debe ser inoculada
de inmediato en el sistema de hemocultivo.
 El médico debe desinfectar la zona a punzar
con yodopovidona al 2%, luego realizar la punción
en los espacios intervertebrales L3-L4, L4-L5 o L5-
S1.
Liquidocefalorraquíde  Al llegar al espacio subacnoideo retirar el
o estilete y dejar fluir libremente la muestra.
 Recoger un volumen mínimo de 5 ml en un
tubo estéril con tapa rosca.
 De no procesar de inmediato, conservar a
temperatura ambiente por un máximo de 24 horas
 Se realiza en quirófano o consultorio bajo las
mas rigurosas reglas de asepsia.
 La muestra se divide en 2 porciones de 1
mm, una es colocada en un recipiente estéril con
Biopsia solución salina isotónica para el examen micológico
y la otra en formol al 10% en buffer de solución
salina para el examen histopatológico.
 De no procesar inmediatamente, conservar a
4°C hasta un máximo de 2 a 4 horas

Las pruebas serológicas para el diagnostico de las micosis oportunistas más

utilizados son:

Antígenos específicos: se utilizan para determinar en sangre la presencia de

antígenos de cryptococcus, neoformans, histoplasma capsulatum y algunas especies de
aspergillus.

El galactomanano es el antígeno utilizado para el diagnostico de aspergillus en el

liquido de lavado broncoalveolar.
 Beta-glucano sérico es útil en la candidiasis y en la aspergilosis invasora y con
menor sensibilidad en las infecciones por pneumocystis jirovecil.

La medición de anticuerpos se realiza mediante los ensayos de PCR (Reacción

en cadena de polimerasa). Estas pruebas incluyen sondas de DNA o pruebas de
hibridación del DNA que utilizan muestras de hemocultivo para identificar cándida.

Micorrreglos (microarrays, en ingles), se basa en el principio de hibridación

especifica entre ácidos nucleícos para la identificación de los de los géneros Aspergillus
spp y Candida spp.

AGENTES CAUSALES DE MAS MICOSIS PROFUNDAS

OPORTUNISTAS

EL SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) es la fase más grave de la

infección por el VIH (fase 3). Las personas con SIDA tienen el sistema inmunitario muy
dañado. Esto hace que estas personas tengan más probabilidades de una creciente
cantidad de enfermedades graves, llamadas infecciones oportunistas. El VIH ataca las
células CD4, las que encuentran y destruyen bacterias, virus, hongos y otros microbios. Sin
suficientes células CD4 para combatirlas, las infecciones pueden causar enfermedades y
diversos tipos de cáncer, además de problemas del cerebro y del sistema nervioso. Ciertas
infecciones oportunistas son indicios que el VIH ha pasado a ser el sida.

Las infecciones oportunistas entonces, son enfermedades que ocurren con mayor
frecuencia y son más graves en las personas con el VIH. Esto se debe a que tienen el
sistema inmunitario dañado.

Las infecciones oportunistas más comunes en pacientes con Síndrome de

Inmunodeficiencia adquirida son:

Candidiasis: esta es una infección causada por el hongo candida que puede
afectar la piel, las uñas y las membranas mucosas del cuerpo. Las personas con VIH a
menudo presentan este tipo de infecciones pero más comúnmente en la zona
orofaringea, esofágica y vaginal.
 Criptococosis: Esta enfermedad es causada al infectarse con el
hongo Cryptococcusneoformans.

Histoplasmosis: La histoplasmosis es causada por el hongo Histoplasma. Las

personas con el sistema inmunitario gravemente dañado pueden presentar una forma
muy grave de la enfermedad llamada histoplasmosis diseminada progresiva. Esta forma
de histoplasmosis puede durar mucho tiempo y extenderse a otras partes del cuerpo.

Neumocitosis: El pneumocystisjirovecii es un pequeño hongo que vive en los

pulmones de muchas personas. El sistema inmunitario de la mayoría de las personas es
capaz de controlar los hongos, inclusive este. Sin embargo en el caso de las personas
que padecen el SIDA este puede ser un problema muy grave. Los primeros signos de
neumonía por Pneumocystis son fiebre, tos seca, dificultades para respirar y fatiga. La
neumonía por Pneumocystis fue la mayor causa de muerte en las personas
con VIH/SIDA. Pero hoy es posible prevenir o tratar la mayoría de los casos.

COMPONENTE PRÁCTICO

INDICAR LOS PASOS REQUERIDOS PARA EL DIAGNÓSTICO

MICOLÓGICO DE LAS MICOSIS OPORTUNISTAS.

Histoplasmosis
 Diagnóstico micológico:
 Muestras: Esputo (moco u otra materia que se expulsa desde los
pulmones al toser), orina, lavado broncoalveolar(se recoge una muestra de tejido
de los pulmones), biopsias.
 Examen Directo: Frotis teñidos con Giemsa de la médula ósea y
de sangre.
- Se observan levaduras intracelulares.
 Cultivo: AgarGlucosa, Cisteína y Sangre a 37°C. Agar
Sabouraud a temperatura ambiente. Durante 3 semanas o más.
-Se observan micelio y Macroconidias tuberculadas.
 Diagnóstico inmunológico:
  Celular: La prueba con histoplasmina, se prepara a partir de la
fase micelial, en ella se evalúa la inmunidad celular del huésped, los estudios
epidemiológicos diagnosticas H. infección.
 Humoral: La IDD (Inmunodifusión Doble), se preparan los
antígenos en la fase micelial. Evalúa la inmunidad humoral, y la detección de
anticuerpos, permite el diagnostico de H. enfermedad.

Criptococosis
 Diagnóstico micológico:
 Muestras: LCR, esputo, lavado broncoalveolar, orina, biopsias,
sangre.
 Examen directo: Tinta China. H.E (hematoxilina y eosina), PAS
(periodicacid-Schiff), Musicarmin.
 Cultivo: Sabouraud a 37 °C. 48-72 horas.
- Blastoconidias encapsuladas
 Diagnóstico inmunológico:

Empleo de partículas de látex sensibilizadas con anticuerpos contra C.

neoformans en LCR o suero, con una prueba inmunoenzimática (ELISA) o con una
prueba inmunocromatográfica de flujo lateral.

Candidiasis

 Diagnóstico micológico:
 Muestras: Escamas, subungueal, fragmentos de detrito uñas,
exudados, secreciones, flujos.
 Examen director: KOH, Gram
- Blastoconidias, pseudohifas.
 Cultivo:Sabouraud, 35-37°C, aerobiosis, 48h. Agar Sangre.
Infusión Cerebro-Corazón.
- Incuban en suero a 37°C aparecen tubos germinales y clamidosporas.
(C. albicans)
  Diagnóstico inmunológico:

-Las pruebas de detección de antígenos y anticuerpos, como la prueba de fijación

del complemento y la prueba de inmunodifusión; generalmente se realizan conjuntas
para maximizar la sensibilidad y la especificidad.

-La detección del antígeno de Histoplasina en suero y orina por medio del
enzimoinmunoanálisis.

Aspergilosis
 Diagnóstico micológico:
 Muestras: Esputo, lavado broncoalveolar, exudados de lesiones
oculares, oticas, biopsias.
 Examen directo: KOH o tinta Parker.
- Hifas septadas con ramificaciones.
 Cultivo: Sabouraud 25°C. 3-4 días.

Pueden haber títulos altos de IgE(inmunoglobulinas) específicas para Ag de

Aspergillus y eosinofília.

 Diagnóstico inmunológico:

-Detección de antígenos polisacáridos de la pared de Aspergillus spp

(galactomanano) sobre todo en pacientes alérgicos.

-Técnica de aglutinación de partículas de látex.

OBERVAR AL MICROSCOPIO OPTICO LAS FFORMAS MICELAR Y

LEVADURIFORME DE HISTOPLASMA CAPSULATUM

Histoplasma es un hongo dimórfico térmico, con crecimiento filamentoso o

micelial en su estado saprófito en el suelo, y con crecimiento levaduriforme a 37 ºC al
parasitar a humanos o animales. Pertenece al grupo Ascomycota, es decir que
pertenecen a la clasificación de hongos perfectos.

La forma micelial microscópicamente presenta hifas hialinas septadas; a partir

de una hifa parental se desarrollan hifas (conidióforos) en ángulo recto que generan
grandes conidios unicelulares (macroconidios de 8 a 15 micras). Los macroconidios son
hialinos, redondos, de paredes gruesas, tuberculados y con proyecciones digitiformes.
También de las hifas pueden emerger pequeños conidios (microconidios de 2 a 5
micras) unicelulares, sésiles, hialinos, redondos, de paredes lisas y finas.

Macroscópicamente las colonias crecen lentamente a 25 ºC. Al principio

aparecen colonias blancas de aspecto algodonoso (colonias tipo A) y después aparecen
colonias de escaso micelio, aplanado y de color canela o pardo oscuro (colonias tipo B),
el reverso de la colonia va de color amarillo a anaranjado. A menudo los primo-
aislamiento son del tipo B, en particular cuando se aíslan del suelo; al envejecer pueden
llegar a cubrirse de un micelio blanco y transformarse en el tipo A, de manera
irreversible.

La forma levaduriforme microscópicamente presenta levaduras ovoides y de

paredes finas, que se reproducen por gemación polar con una base estrecha.
Macroscópicamente las levaduras crecen lentamente a 37 ºC, en medio de infusión
cerebro-corazón enriquecido con 5-10 % de sangre de carnero, formando colonias con
apariencia cremosa y húmeda, de color grisáceo a beige.

OBSERVAR AL MICROSCOPIO OPTICO LAS ESTRUCTURAS QUE

PERMITEN REALIZAR EL DIAGNOSTICO DE LA CRIPTOCOCSIS,
CANDIDIASIS Y ASPERGILOSIS

El diagnóstico microbiológico de la criptococosis se basa en el examen

microscópico directo de la muestra, el aislamiento de la levadura así como la realización
de pruebas bioquímicas y serológicas. El género Cryptococcus incluye alrededor de 100
especies, de las cuales sólo el complejo Cryptococcus neoformans y C. gattii son
consideradas patógenos para los humanos. Comienza formando colonias redondas y
blanquecinas y mucoides, tardan en crecer de 2 a 5 días, tienen un tamaño entre 2 a 20
µm de diámetro, suelen ser redondos, ovalados y en algunos casos forman cadenas.
El médico debe identificar el hongo en una muestra examinada al microscopio.
Se envían al laboratorio muestras de sangre o de otros tejidos infectados para realizar un
cultivo, examinarlo e identificar el hongo causante de la infección, en tejidos infectados
por candidiasis, se han identificado formas filamentosas de longitud variable, con
extremos redondos de 3 a 5 µm de diámetro y pseudohifas, que son células alargadas de
levadura que permanecen unidas entre sí.
 La estructura sigue siendo la misma, para identificar el hongo se toma una
muestra para luego ser examinada al microscopio en busca de indicios de Aspergillus.
En las personas que tienen el sistema inmunitario gravemente debilitado, una prueba de
sangre puede ayudar a diagnosticar la aspergilosis invasiva en sus primeras etapas. El
diagnóstico de una aspergilosis invasiva puede ser difícil ya que el Aspergillus es
común en todos los entornos, pero es difícil de distinguir de otros mohos en el
microscopio es probable que el médico utilice una o más de las siguientes pruebas para
determinar la causa de tus síntomas: prueba de imagen (radiografía), examen de
secreción respiratoria (esputo), análisis de sangre y tejidos y biopsia.