Está en la página 1de 2

REMISIÓN A AFP DIA MES AÑO

FECHA EMISION CRH 12 04 2023 DIAS ACUMULADOS A FECHA EMISIÓN CRH:


INICIO INCAPACIDAD
INFORMACIÓN DEL PACIENTE:
Nombres y Apellidos: ANDREA MESA
Número de identificación: CC 25618595 Genero: FEMENINO Edad (años): 41
ARL: sura EPS: SOS AFP: PROTECCION
Dirección: CR 9 25A 23 Municipio: PUERTO TEJADA
Teléfono: SIN DATOS Celular: 3166056093 Estado Civil: casada Escolaridad: tecnica
Empleador: SODEXO SA NIT/CC 800230447
Dirección: AUT NORTE 114 44 P 5 Municipio: LA ESTRELLA
Cargo Actual: 7421460 Teléfono #¡REF!
DESCRIPCIÓN DEL OFICIO
SIN INFORMACION
RESUMEN HISTORIA CLINICA
Paciente con cuadro clínico de aproximadamente 10 años de dolor inicialment
e en hombros posteriormente hace 6 años en manos, es un dolor de tipo urente con dificultad para la movilización, se l
e irradia al cuello y cabeza, refiere que duele durante todo el dia, esta en manejo por múltiples analgésicos los cual
es al parecer no mejoran la sintomatología. Fue operado el 24/03/2023 del manguito rotador izquierdo. En el momento en
ESTADO ACTUAL DEL PACIENTE
08/03/2023 Ort
opedia: “manos con ama completos, con dolor en muñecas mf y codos bilateral, tinel + bilateral…” 27/09/2022 Orto
pedia: “ama limitado por dolor sg pinzamiento + no drop arm, neer, obrien jobe bear hug +…!
ESTUDIOS COMPLEMENTARIO
No tiene

TRATAMIENTOS
Tipo Descripción y Fecha
Médico
Farmacológico
Quirúrgico
Psiquiátrico
Nutricional
Rehabilitación física y Funcional
Rehabilitación profesional

DIAGNÓSTICO EVENTO SALUD - ETIOLOGIA - PRONOSTICO


Diagnóstico CIE-10 DX Especifico Origen Deficiencias titulo primero Decreto 1507 de 2014 Bueno Regular Malo

1. SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO M751 ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

CRH-1/2
#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

#N/D ENFERMEDAD COMÚN #N/D X

PRONOSTICO DEL PACIENTE


Corto plazo (menor de un año)
BUENO
Mediano plazo (mayor de un año)
BUENO
Posibilidad Recuperación:
SI
MEJORÍA MEDICA MÁXIMA (MMM) NO
FECHA: NO APLICA

CRITERIO CONCEPTO DE REHABILITACION


Por Concepto Favorable de Rehabilitación, prorroga de incapacidad mayor a 180 días, reconocer subsidio económico a cargo de la AFP o ARL según
FAVORABLE la Contingencia Origen.

Dr(a). Jose Miguel Marmolejo Tejada


MEDICO ESO

Licencia en salud ocupacional: 12427

NOMBRES APELLIDOS: C.C.

FIRMA Fecha
Firmo en mi calidad de usuario notificado de la emisión y del trámite que debo seguir.

CRH-2/2

También podría gustarte