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Modelo derecho de petición

Municipio _______________________ Fecha _________________________ 

 
Señores:  
Nombre de la Entidad o Nombre del Funcionario 
Cargo del Funcionario 
E. S. M. 
 
Asunto: Derecho de Petición 
 
 
NOMBRE DEL PETICIONARIO: _____________________________________________________________ 
APELLIDO DEL PETICIONARIO: ____________________________________________________________  
TIPO DE IDENTIFICACIÓN: 
CÉDULA DE CIUDADANÍA          CEDULA DE EXTRANJERÍA          PASAPORTE               T.I.   
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:   
DIRECCIÓN:    
BARRIO: _________________________________________ 
MUNICIPIO DÓNDE RESIDE: ___________________________________ 
CORREO ELECTRÓNICO:    
TELÉFONOS DE CONTACTO:     
 
En ejercicio del Derecho de Petición consagrado en el art  23 de la Constitución Política de
Colombia, respetuosamente me dirijo a su despacho, con fundamento en los siguientes: 
 
HECHOS: (Narración de los Hechos en forma cronológica, por los cuales se hace la Petición) 
 
1. _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___ 
2. _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___ 
 
RAZONES QUE FUNDAMENTAN LA PETICIÓN (Resumen breve y cronológico) 
 
1. _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___ 
2. _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___ 
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PETICIÓN  (Lo que solicita de manera clara, precisa y concreta) 

 
1. _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___ 
2. _______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___ 
 
 
RELACIÓN DE LOS DOCUMENTOS QUE SE ACOMPAÑAN (En este espacio se relacionan los
documentos que sirven de soporte probatorio) 
1. _______________________________________________________________________
___ 
2. _______________________________________________________________________
___ 
3. _______________________________________________________________________
___ 
4. _______________________________________________________________________
___ 
 
 
 
 
De usted,  
 
 
Cordialmente,  
 
 
 
______________________________ 
Firma del Peticionario 
(Nombre del Peticionario) 
C.C. Nro.______ expedida en_______