porque los datos yo los saque de alguien mas que ya
DISEÑOS DE ESTUDIO
CLASIFICACIÓN DE DISEÑOS
• Observacionales: son lo que el investigador de sienta
a observar la realidad, como la evolución natural, de
enfermedad, estado, salud, envejecimiento, o que
personas son las que mas se enferman, mido cosas
que ya están..., no esta interviniendo en el curso
natural de las cosas.
Dentro de estos están los descriptivos, lo que significa es
que me dedico exclusivamente a describir una realidad y
esta la puedo describir a nivel grupal o a nivel de
individuo
Y los estudios analíticos, donde yo recupero, recopilo
información, pero me interesa saber la relación entre sus
variables, se analiza un poco más allá
• Intervencionales: el investigador quiere ver el efecto
de alguna acción, como tríptico educativo,
intervenciones educativas más poderosas etc.
Interviene educando… intervengo en la realidad
➢ ESTUDIO PROSPECTIVO:hay otra descripción que
tienen que ver con respecto al tiempo , o a la
temporalidad, si en el estudio me interesa saber la
edad y me interesa saber el sexo, voy a los
participantes y le digo que edad tiene , que sexo es y
yo lo anoto , yo mido y decido con que examen y
encuesta adquiriré esos datos, ese estudio será
prospectivo porque los datos los voy a tener después
que ya diseñe el estudio
➢ ESTUDIO RETROSPECTIVO: SI voy a hacer un
estudio en que voy a revisar la base de datos en que
las personas por ej. Durante el embarazo hicieron
todos sus seguimientos y tienen ahí el nro de semanas
de embarazo etc. Y mi estudio dice que voy a buscar
los datos de esa ficha ese es un estudio retrospectivo,
los había sacado (son estudios no an precisos, tienen
menor peso)
ESTUDIO DE CORTE
➢ Llamado estudio transversal o de prevalencia
➢ Es el más sencillo, más económico
➢ Se mide la frecuencia de una exposición o un evento
en una población en un determinado punto en el
tiempo
➢ Pueden ser descriptivos o analíticos
Descriptivo:
Aquí se ve una población, con algunos que tienen una
condición de interés y otros no (los que están marcados), si
voy a esa población y elijo una muestra y hago prevalencia lo
que saldrá 46%. Eso seria un estudio de corte descriptivo
Analítico:
Se tiene una muestra y se le pregunta a todos al mismo
tiempo, la variable exposición y la variable evento, o sea
dependiente e independiente, donde tendremos distintos
grupos , por lo que se puede separar y ver prevalencia de
fumadores en los grupos.
Ejemplo
En una población se puede obtener datos spbre exposición
“fumador” y otras variables como edad, sexo, ocupación
Ahí podríamos comparar la prevalencia de tabaquismo en los
distintos grupos de edad, y ver quien tiene mas riesgo de
fumar.. se puede comparar la prevalencia de tabaquismo en los
grupos de edad, sexo y ocupación
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas:
Son muy útiles y son los estudios de preferencias para estudiar
y conocer los problemas de salud prevalente y las condiciones
de riesgo o eventos comunes
Desventaja:
Tienen limitaciones al estudiar casos prevalentes y no
incidentes
Ejercicio
Para un estudio analítico de tabaquismo y EPOC ¿Cuál seria un
diseño de corte?
R: Clasificar a cada sujeto según su habito tabáquico y
simultáneamente clasificar a los individuos según presencia de
EPOC.
ESTUDIOS DE COHORTE
ESTUDIOS DE INCIDENCIA O DE SEGUIMIENTO
En estos estudios se elige un grupo de individuos libre de
evento y se clasifican en expuestos y no expuesto
Se sigue la cohorte y se mide la incidencia del evento para
compararlo en expuestos y no expuestos
Entonces una cohorte tiene a toda la población y elije un
grupo de expuesto a lo que nos interesa y un grupo de
comparación que no este expuesto que llamamos controles
En cada grupo vemos a cuáles les aparece el evento y a los que
no les aparece el evento
Un estudio de cohorte es siempre analítico.
Lo estudios de cohorte que no son analíticos son infrecuentes,
pero se refieren a la historia natural de alguna enfermedad
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas: sirven para estudio de exposiciones poco frecuentes
y para estudio de mas de un evento ej. Exposición a la
radiación
Desventaja: son lentos y caros y no sirven para eventos muy
poco frecuentes
Ejercicio
Elección de cohorte para estudiar la asociación entre
sedentarismo (exposición) y desarrollo de osteoporosis en
mujeres
CASOS Y CONTROLES
Se identifican los individuos con el evento de interés , si quiero
estudiar infarto como evento , elijo gente que haya tenido
infarto , pero se necesita comparar con un grupo control
Se identifica un grupo representativo de individuos sin el
evento, que serán los controles
Al revés de la cohorte
Primero partimos con el caso, o sea con la variable dependiente
de interés y un grupo control que representa a la población de
donde salieron estas personas
Ejemplo
Queremos estudiar tabaquismo en cáncer pulmonar, si yo
quiero estudiar la asociación entre tabaquismo y cáncer
pulmonar , mi evento o variable dependiente seria el cáncer ,
entonces tendría que escoger a aquellos que tengan cáncer de
pulmón y dsp tgo que ver a un grupo que no tga cáncer pero
que si venga de la población del grupo con cáncer y dsp le
pregunto si fumaban o no , o también se puede preguntar en la
ficha
• Se basa en la elección de los sujetos
• En cohorte se eligen en base a la exposición y se siguen
para medir el desarrollo del evento
• En caso control se eligen los sujetos en base al evento
y se mide la exposición
ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES SE ELIGE EN BASE
AL EVENTO
ESTUDIO DE COHORTE SE ELIJE EN BASE A LA
EXPOSICIÓN (INCIDENCIA)
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas: - son cortos y económicos ya que exposición y
evento se mide en un mismo momento
-Son buenos para estudiar eventos poco frecuentes o con un
periodo largo de inducción
Desventajas: -deben ser interpretados con mucha cautela
-Difícil elegir buenos controles
Ejercicio
¿Cuál seria un estudio de caso control entre tabaquismo y
enfermedad cardiovascular?
ESTUDIOS DE INTERVENCIÓN
Es cuando activamente se interviene ubicando a los individuos
a un grupo de intervención o a un grupo sin intervención que
actúa como control
Se siguen a los grupos y se mide la ocurrencia de eventos
comparándola entre los grupos
Ejemplo.
Estudio del efecto de parches de nicotina en dejar de fumar
Un grupo de pacientes recibe parches de nicotina y otro grupo
recibe placebo
Se siguen los grupos y se compara la frecuencia del
tabaquismo en ambos grupos
ESTUDIOS DE INTERVENCIÓN COMUNITARIOS • No se puede llevar a nivel individual

No llegan a individuo si no que a nivel de grupo

Toda comunidad se destina a intervención mientras otra actúa

como control
Para caracterizar un estudio primero a nivel de diseño
ALOCACION podemos decir si es de

La ubicación de sujetos debiera ser ransomizada para asegurar ➢ Diseño de estudio

que solo la chance esta actuando en la decisión del grupo • Corte (prevalencia)
• Caso control
VENTAJAS Y DESVENTAJAS • Cohorte
• Ecológico
Ventaja Como esta primero la exposición pq yo la puse y dsp
• Intervención
estoy viendo los eventos dan evidencia contundente para
➢ Observacional o intervencionales (solo este sería el
causalidad
de intervención)
Desventaja : limitaciones étnicas ➢ Descriptivos o analíticos (con hipótesis)
➢ Base poblacional o individual
ESTUDIOS ECOLÓGICOS

Son estudios observacionales a nivel grupal. No hay

intervención

Estudian exposiciones en grupos y no en individuos

Ejemplo

Estudio ecológico de asociación entre tabaquismo y cáncer

pulmonar

Se mide tabaquismo e incidencia de cáncer en diferentes

ciudades

No se puede asociar casa individuo con un evento con la

exposición

Ejemplo 2

En estudio ecológico de hepatitis B y cáncer hepático se mide

prevalencia de hepatitis B e incidencia de cáncer hepático en
distintos países

VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas:

• Único estudio que permite estudiar diferencias entre

grupos y efectos de las características de un grupo
• Son económicos y rápidos
• Se utilizan como primera etapa en estudio de
posibles asociaciones

Desventajas

• Difícil interpretación de resultados