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Boletín VIH

setiembre 2021

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Situación epidemiológica del


VIH-Sida en el Perú
Boletín VIH
setiembre 2021

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades realiza, entre


otros daños, la Vigilancia Epidemiológica de la Inf ección por el Virus de la Inmunodeficiencia
Humana, con la f inalidad de contribuir a la prevención y control de la inf ección mediante la
generación de inf ormación oportuna que permita reducir su impacto, ello en el marco de la
“Norma Técnica de Salud para la Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública de la Infección
por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y de las Infecciones de Transmisión Sexual
(ITS) en el Perú”, aprobada el 2015, y a través del aplicativo NotiVIH (actualizado el año 2017)
recibe inf ormación de las unidades notificantes a nivel nacional sobre los casos de infección
por VIH y sus eventos. El presente Boletín mensual presenta los casos notificados hasta el
30 de setiembre 2021, considerar esta información para el análisis de algunos indicadores.

Figura 1. Casos de infección por VIH y casos de SIDA notificados según año de
diagnóstico. Perú, 2000-2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú.
Casos válidos al 30 de setiembre de 2021.

Desde 1983, año en que se reportó el primer caso de SIDA en el país, a setiembre 2021 se
ha notif icado en el sistema de vigilancia un total de 143 732 casos de infección por VIH, de
los cuales 46 641 han sido diagnosticados como estadio SIDA. La f igura 1 muestra la
tendencia de casos nuevos de infección por VIH y estadío SIDA para el periodo comprendido
entre enero 2000 y setiembre 2021, en donde el número de casos de infección por VIH
representa el 84% (120 950) respecto al histórico, y de estadío SIDA el 71% (33 266).
Con respecto a la curva de VIH, se observa una tendencia ascendente hacia el año 2019,
no así para los casos de SIDA el cual, desde el 2009, muestra un comportamiento casi
estacionario en los consolidados anuales. El número de casos nuevos reportados para los
periodos 2020 y 2021 todavía son referenciales ya que se ha reportado subregistro dado el
contexto de pandemia en el que se encuentra el sistema de salud a causa de la COVID-19.

La estimación de razón anual H/M en personas con infección por VIH para el año 2020 fue
de 3.2, es decir, por cada 3 hombres con infección por VIH, existe una mujer con la infección;
esta relación se ha mantenido desde el año 2013, a excepción del 2019 en donde la razón
H/M f ue de 4 a 1 (Figura 2). Para los casos de estadío SIDA la razón se ha mostrado variante
de 3 a 4 hombres por cada mujer.
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Figura 2. Casos de infección por VIH notificados según sexo y raz ón hombre/mujer,
Perú, 2000-2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - Ministerio de Salud del Perú
*Casos válidos al 30 de setiembre de 2021.

Figura 3. Casos de SIDA notificados según sexo y razón hombre/mujer,


Perú, 2000-2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - Ministerio de Salud del Perú
*Casos válidos al 30 de setiembre de 2021.

Figura 4. Casos acumulados de VIH y SIDA: Distribución por rango de edad y sexo,
Perú, 2000-2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú
*Casos válidos al 30 de setiembre de 2021.
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Según la distribución por rango de edad y sexo, para el periodo enero 2020 a setiembre 2021,
se observa que sólo el grupo de 20 a 34 años tiene cerca del 50% del total de casos de infección
por VIH (55.1%) y de estadío SIDA (48.1%) del total de casos para este periodo. (Figura 4).

Figura 5. Casos de infección por VIH según edad, sexo y por quinquenios,
Perú, 2012-2016 / 2017-2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú
*Casos válidos al 30 de setiembre de 2021.

En la distribución por sexo y grupos de edad, se observa, en el quinquenio 2017-2021 con


relación al quinquenio anterior, incremento de casos del 22 % (1235) en el grupo de 20 a 24
años, 20 % (357) en el grupo de 15 a 19 años y 14 % (860) en el grupo 25 a 29 años. Respecto
al sexo, el grupo de mujeres de 20 a 34 años ha disminuido en 4 % (133) y en el grupo de
hombres ha incrementado en 16 % (2095), para el mismo rango de edad.

Figura 6. Casos de infección VIH por etapas de vida en hombres. Perú, 2000-2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú
*Casos válidos al 30 de setiembre de 2021.

La tendencia de casos diagnosticados de infección por VIH en varones muestra un incremento


porcentual desde el año 2012 y en general la tendencia es ascendente en la etapa joven y una
leve disminución en la etapa adulto (Figura 6). Para mujeres, resalta el predominio de casos en
las mismas etapas de vida (joven y adulta) con una tendencia constante (Figura 7).
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Figura 7. Casos de infección VIH por etapas de vida en mujeres. Perú, 2000-2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú
Se excluye los casos en los cuales no se tiene registradas las variables sexo y edad.

Desde el inicio de la epidemia en el país, la vía de transmisión predominante ha sido la vía sexual,
contrario a ello, la vía de transmisión vertical ha ido disminuyendo con el transcurso de los años.
En lo que va del último quinquenio (2017 a setiembre 2021), la vía de transmisión sexual ha
incrementado en 4.37 % (1 290), en tanto que la vía de transmisión vertical, de madre a niño, ha
disminuido en 6 % (15).

Figura 8. Casos de VIH según vías de transmisión por quinquenios, Perú, 1992 – 2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú
Se excluye los casos en los cuales no se tiene registrada la variable v ía de transmisión o es desconocida.

La f igura 9, muestra el porcentaje de las vías de transmisión por año (2021 hasta setiembre),
donde se observa con mejor la disminución en el porcentaje de casos nuevos relacionados a
transmisión materno inf antil ocurridos durante los procesos de: embarazo, parto o lactancia
materna. Cabe resaltar que estos porcentajes están sujetos variación según actualización de la
notif icación de casos.
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Figura 9. Casos de infección por VIH por quinquenio según vías de transmisión,
Perú, 2017-2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - Ministerio de Salud del Perú
Se excluye los casos con variable vía de transmisión desconocida y no registrada.

Las relaciones sexuales de hombres con hombres, en caso uno de sus miembros porte la
inf ección y no exista uso de preservativo, constituyen un comportamiento sexual de alto riesgo
en la transmisión del VIH. En sociedades, donde las relaciones sexuales entre hombres son
estigmatizadas, éstas suelen darse de manera silenciosa, incluso en hombres cuya identidad
sexual se definida como heterosexual.
La f igura 10 muestra los casos de inf ección por VIH para el periodo 2017 a setiembre 2021,
según el antecedente de relaciones sexuales en hombres y mujeres de 15 a 39 años, en donde
46 % del total de hombres ha tenido relaciones sexuales con otros hombres, 59 % de
adolescentes de 15 a 19 años refiere este antecedente.

Figura 10. Casos de infección VIH por antecedente de relaciones sexuales según rango
de edad en hombres y mujeres, Perú, 2017 – 2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú
No incluye los casos con registro En Blanco y Desconocido.
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Con respecto a la distribución de casos de inf ección por VIH en el Perú, durante los últimos 5
años (2017 a setiembre 2021), 44 % de los casos f ueron notificados por Lima, sumado a ellos:
Loreto (7%), Callao (6%), La libertad (6%), Ucayali (5%), Piura (4%) y Arequipa (4%), constituyen
el 75 % del total de casos a nivel nacional.

Figura 11. Frecuencia acumulada de casos de VIH notificados por departamento,


Perú 2017 - 2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú

Para los casos de estadío SIDA, Lima notifica el 57 % del total de casos, sumado a Junín (8%),
Callao (6%), y La Libertad (4%) constituyen el 75 % de los casos a nivel nacional. En las figuras
10 y 11 se observa que las principales ciudades de la costa y selva el mayor número de casos
notif icados de infección por VIH y SIDA en el país.

Figura 12. Frecuencia acumulada de casos de SIDA notificados por departamento,


Perú 2017 – 2021*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú
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A nivel nacional, tablas 1 y 2, se observa un incremento progresivo en el número de casos


notif icados e incidencia de notificación hasta el 2019, relacionado con el incremento de unidades
notif icantes y mejor cobertura en la notificación. No obstante, para los periodos 2020 y 2021 se
observa una importante disminución, la cual tendría relación con la condición de emergencia
sanitaria en la que se encuentra el país hasta la actualidad. Dado que las unidades notificantes
todavía se encuentran en un proceso de regularización, la presente inf ormación está sujeta a
variación.

Tabla 1. Número de casos de VIH y SIDA por departamento.


Perú, 2017 – 2021*

Casos de infección por VIH Casos de estadío SIDA


DEPARTAMENTO
2017 2018 2019 2020 2021* 2017 2018 2019 2020 2021*
AMAZONAS 222 184 158 88 71 15 16 5 5 5
ANCASH 95 103 141 50 116 19 10 6 3 1
APURIMAC 5 12 21 8 1 1 6 2
AREQUIPA 216 259 247 78 101 58 51 3 4
AYACUCHO 34 48 36 21 30 7 3 4 1 1
CAJAMARCA 49 39 54 29 26 7 3 6 4 1
CALLAO 313 365 434 222 188 47 53 110 49 20
CUSCO 69 109 125 107 121 18 14 10 8 3
HUANCAVELICA 13 12 23 11 11 1 7 2 3
HUANUCO 81 81 87 37 32 28 30 26 12
ICA 154 195 190 99 72 39 31 9 1 5
JUNIN 91 120 150 82 108 59 65 110 52 63
LA LIBERTAD 270 415 361 152 200 41 49 25 21 25
LAMBAYEQUE 107 135 44 56 162 28 36 20 21 22
LIMA 1957 2503 3240 1475 1738 463 865 681 228 210
LORETO 339 384 488 202 255 50 19 28 17 10
MADRE DE DIOS 66 71 75 55 54 42 23 16 13 19
MOQUEGUA 34 37 49 26 33 4 2 2
PASCO 6 11 9 10 5 3 4 1 1
PIURA 181 226 305 170 195 35 19 12 2 2
PUNO 58 73 53 49 49 5 10 4 1
SAN MARTIN 105 128 152 75 116 24 8 1 5 3
TACNA 51 85 94 35 32 5 6 8 6 5
TUMBES 51 55 77 60 36 7 4 2 4 7
UCAYALI 209 311 256 192 243 21 8 5 5 22
PERÚ 4776 5961 6869 3389 3995 1027 1335 1101 460 434

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-Ministerio de Salud del Perú
Se excluye los casos con variables departamento y año de diagnóstico no registradas.
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Tabla 2. Tasa de incidencia de notificación de casos VIH y SIDA por departamento.


Perú, 2017 – 2021*

Tasa de VIH x 100 000 Hab. Tasa de SIDA x 100 000 Hab.
DEPARTAMENTO
2017 2018 2019 2020 2021 Tendencia 2017 2018 2019 2020 2021 Tendencia
AMAZONAS 62.1 52.8 48.2 26.9 16.5 5.4 4.0 1.2 1.6 1.2
ANCASH 10.4 12.1 15.6 7.3 9.7 1.7 0.9 0.8 0.3 0.1
APURIMAC 1.5 3.7 4.5 2.1 0.2 0.4 1.3 0.6 0.0 0.0
AREQUIPA 22.3 25.7 24.3 9.0 6.6 5.4 3.9 0.3 0.1 0.3
AYACUCHO 6.5 8.9 7.7 5.5 4.5 1.0 0.6 0.7 0.3 0.1
CAJAMARCA 3.8 3.6 4.7 2.8 1.8 0.5 0.2 0.5 0.4 0.1
CALLAO 38.3 45.8 50.3 27.3 16.4 6.3 6.2 11.1 5.7 1.7
CUSCO 6.9 11.1 13.2 10.9 8.8 1.7 1.1 1.2 0.7 0.2
HUANCAVELICA 4.6 3.6 5.3 3.6 3.0 0.6 0.2 1.8 0.8 0.8
HUANUCO 11.5 11.6 12.3 7.1 4.2 3.9 3.9 3.3 2.0 0.0
ICA 26.4 28.9 28.0 13.5 7.3 6.2 4.1 1.2 0.3 0.5
JUNIN 9.3 12.4 14.4 9.0 7.9 5.4 6.8 9.9 4.8 4.6
LA LIBERTAD 18.9 28.7 24.8 12.7 9.8 2.9 3.0 1.7 1.5 1.2
LAMBAYEQUE 11.6 11.8 5.1 5.7 12.2 4.1 3.3 2.8 1.7 1.7
LIMA 26.0 32.5 40.1 21.1 16.1 6.4 10.7 8.3 2.9 1.9
LORETO 43.2 45.6 58.8 27.2 24.5 5.7 2.6 3.4 2.2 1.0
MADRE DE DIOS 60.5 64.0 69.2 41.4 30.4 34.8 18.4 12.7 10.4 10.7
MOQUEGUA 26.6 25.3 29.8 17.1 16.9 2.7 1.1 0.0 0.0 1.0
PASCO 2.3 5.2 3.8 4.4 1.8 1.0 1.3 0.3 0.4 0.0
PIURA 12.7 15.1 21.5 11.1 9.4 2.4 1.1 0.7 0.1 0.1
PUNO 5.6 6.3 5.1 5.3 3.9 0.6 0.8 0.4 0.1 0.1
SAN MARTIN 16.9 19.3 21.7 12.9 12.7 3.0 1.0 0.3 0.6 0.3
TACNA 22.0 31.6 38.2 16.2 8.5 2.6 1.7 2.2 2.7 1.3
TUMBES 25.5 27.6 40.6 31.8 14.1 3.7 1.6 1.6 2.4 2.7
UCAYALI 56.2 76.3 67.9 50.2 40.5 5.1 1.8 1.4 1.5 3.7
PERÚ 20.0 24.3 27.6 15.4 12.1 4.3 5.2 4.3 1.9 1.3

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA


Se excluye los casos con variables departamento y año de diagnóstico no registradas.

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