Afasias

• Adquiridas, secundarias, daño cerebral = Adultos.

• Diferenciación anatomoclínica = Rolando. Antes =Productivas y después =
receptivas de Rolando – Marginal/transcortical = Repetición conservada.

Benson – NHE = ACV + denominación = Afasia.

Afasias como mínimo = denominación.

Afasias 2 tipos = No fluentes / fluentes = AFASIOLOGIA CLASICA = Americana=

Escuela de Boston.

No fluentes = 5 afasias adelante.

Broca = No fluente – No repite – Compresión conservada 5.6. Severamente no

fluente, máximo 1 o 2 palabras por oración, agramático, esfuerzo articulatorio.

T Motor= No fluente – repite =) – Comprensión conservada 5,7. Restricción de

la fluencia = Paragramatismo, máximo 3 0 4 elementos por oración, va a tener
algo de gramática pero mal usada.

T Mixto= No fluente, Repite =) – Compresión Alterada3,4. Restricción de la

fluencia = Paragramatismo, máximo 3 0 4 elementos por oración, va a tener
algo de gramática pero mal usada.

Afasia Global= No fluente – No repite – No comprende 1,2. Realmente severa

restricción en la producción oral, limitada a estereotipias, casi no hay
producciones voluntarias. “Ya”, “ok”, X.

Afasias No Fluente Mixta = No fluente – No repite – Comprensión alterada 3,5.

Algo de producción oral, limitado a palabras, 1 palabra.

Fluentes = 4 afasias atrás.

Wernicke= Fluente – No repite – comprensión alterada. Muy fluente,

demasiado, Logorreico… anosognosia/ conciencia del defecto. Poco
informativo. Sin problemas para gramática, línea melódica.

T sensorial= Fluente – repite =) – Comprensión alterada. Fluente, no va a tener

tanta anosognosia. Sin problemas para gramática, línea melódica.

Conducción= Fluente – No repite – Comprensión conservada. Fluente, fuerte

anomia, conducta de aproximación/se corrige.
Anómica= Fluente – repite – compresión conservada. Fluente, fuerte anomia
con circunloquio.

¿Cómo identificamos que afasia tiene una persona?

¿Es fluente? No tiene problemas gramaticales, no tiene esfuerzo articulatorio,

6 o 7 o más palabras por enunciado.

¿Repite o no repite? No repite palabras y no repite oraciones esta alterada la

repetición (Solo repite palabas) mala. / si no repite un discurso completo.

¿Comprende o no comprende? No comprende palabras ni oraciones, no

comprende, esta alterada la compresión./ Parámetros del Token Test. Bajo el
40% alterado (Wernicke 25%) Broca (70-75%)
Paciente de iniciales G.U. acude al policlínico del hospital donde usted trabaja de forma
ambulatoria con interconsulta de evaluación y terapia fonoaudiológica, debido a las
secuelas dejadas por un accidente cerebro vascular isquémico que afecto ganglios
basales principalmente zona putaminal anterior con extensiones hacia sustancia blanca
anterosuperior a esta zona, con 5 semanas de evolución.

G.U. tiene 48 años de edad, se desempeñaba como “nochero” en fábrica de muebles,

aun no retorna a su trabajo, presenta leve temblor en reposo y camina sin ayudas
técnicas, vive con su esposa y tres hijos estudiantes, el usuario acude con su mujer, esta
lo apoya entregando algunos datos o corroborándolos en la entrevista clínica, nos
comentan que G.U. actualmente tiene dificultades para “hilar oraciones” y encontrar
palabras, se le dificulta comprender discursos más complejos, su voz cambio de forma
importante lo que produce que en ocasiones no le comprendan adecuadamente. Antes
“se trapicaba” con líquidos pero ahora está comiendo normal de todo.

n cuanto al lenguaje se observa una producción semi-fluente, agramatical en

ocasiones, pobre línea melódica, en algunas ocasiones existe fracaso en la
comunicación, anomia, algunas parafasias semánticas, repetición preservada a nivel de
palabra y oraciones, comprensión conservada a nivel de palabra e instrucciones,
levemente alterada a nivel de discurso.