TIPOS DE AFASIA

En la mayoría de los casos, las afasias son consecuencia de un accidente cerebrovascular,

aunque también pueden ser provocadas por un tumor, una infección o incluso por un fuerte
impacto en la cabeza. Los tipos de afasia están muy relacionados con la localización de la lesión.
Según la zona afectada del cerebro, el paciente presenta distintos problemas de comunicación.
Aunque todas las personas con afasia tienen dañada en menor o mayor grado la denominación –
capacidad para decir el nombre de un objeto/concepto – existen tres variables que ayudan a un
profesional a clasificar el tipo de afasia concreta:
Fluidez: cantidad de palabras que emite el afectado al expresar una oración.
Comprensión: capacidad del afectado para entender palabras, frases y textos.
Repetición: capacidad del afectado para replicar sonidos.
TIPOS DE AFASIA
1. Afasia global
2. Afasia transcortical mixta
3. Afasia de Broca
4. Afasia transcortical motora
5. Afasia de Wernicke
6. Afasia transcortical sensorial
7. Afasia de conducción
8. Afasia anómica
1. AFASIA GLOBAL
 (NO FLUENTE, NO COMPRENDE, NO REPITE)
La expresión la comprensión y la repetición son nulas o están afectadas. Se localiza en el
Hemisferio Dominante.
De entre todos los tipos de afasia, es el que presenta los trastornos del lenguaje más graves. En
la mayoría de los casos las personas logran decir únicamente unas pocas palabras y su
comprensión es también muy limitada. Además, no pueden leer ni escribir y presentan una mala
capacidad de imitación. Es la versión más incapacitante de la afasia.
2. AFASIA TRANSCORTICAL MIXTA
(NO FLUENTE, NO COMPRENDE, REPITE)
Presenta componentes motores o sensoriales lenguaje espontáneo reducido y la escritura puede
estar también reducida. Se ubica en el área 44 y 45 y en la sustancia blanca.
Es una afasia que raramente se da. Muy parecida a la afasia global, pero con la diferencia de que
la repetición queda preservada. Las personas con este tipo de trastorno son capaces de repetir
frases largas con relativa facilidad. No obstante, no entienden lo que están replicando.
3. AFASIA DE BROCA
(NO FLUENTE, COMPRENDE, NO REPITE)
Predomina trastornos de expresión sobre la comprensión, el lenguaje no fluente, comprensión
verbal está conservada. La elocución es lenta La escritura está más alterada que el lenguaje. El
paciente se irrito la pare motora del lenguaje esta alterada o nula. Se localiza área cortical 44 y
45 cortical.
Fue uno de los primeros tipos de afasia en descubrirse. Los pacientes se caracterizan por tener el
ritmo y la entonación alterados. Articulan con esfuerzo y en fase aguda suelen utilizar expresiones
estereotipadas (pa pa pa). Presentan errores de sustitución, omisión o adición de
sílabas/fonemas. Su discurso se reduce a sustantivos y a verbos en infinitivo. Además, tienen
mucha dificultad en formar diminutivos y aumentativos.
Por otro lado, la comprensión auditiva está relativamente preservada, aunque es común que les
cueste entender oraciones complejas (pasivas, relativas o condicionales). La repetición, en
cambio, queda alterada por la omisión de preposiciones, morfemas derivativos, artículos y
adverbios.
Por último, en las afasias de Broca la lectura global queda preservada. Es decir, los afectados
leen por significado. En las formas más severas pueden entender el significado de las palabras,
pero no pueden leerlas en voz alta. En formas menos severas cambian palabras y omiten
artículos, preposiciones o morfemas derivativos. La escritura también la tienen alterada,
manifestando problemas de conversión entre un fonema y su grafema.
4. AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA
(NO FLUENTE, COMPRENDE, REPITE)
Se caracteriza por la pérdida manifiesta de la fluidez del lenguaje, la presencia de estereotipias,
el agramatismo y la anartria. Las lesiones se suelen situar en la circunvolución frontal inferior
(área de Broca) del hemisferio dominante (izquierdo en los sujetos diestros).
A diferencia de la afasia de Broca, en esta afasia queda preservado el ritmo y la entonación. Esto
no quiere decir que la persona sea fluente, pues presenta un discurso poco organizado,
empleando frases simples y estereotipadas (incluso en fase aguda puede haber mutismo).
Aunque utiliza artículos y preposiciones, le cuestan mucho los pronombres, verbos y adjetivos
(teniendo un mejor rendimiento con sustantivos).
La comprensión auditiva se mantiene, habiendo algunas dificultades en oraciones complejas y
verbos baúl (tener, hacer, poner). Los problemas en lectura y escritura son similares a los que
puede haber en la afasia de Broca. Sin embargo, en la afasia transcortical motora la repetición no
se ve alterada.
5. AFASIA DE WERNICKE
(FLUENTE, NO COMPRENDE, NO REPITE)
Su lenguaje es fluido, el paciente hace ademanes o gestos predomina una alteración oral sobre la
escrita, la repetición es pobre se halla comprometida la expresión es norma. Se localiza en el
área 22 temporal.
Es uno de los tipos de afasia que afecta a la comprensión. Una persona con afasia de
Wernicke tiene un lenguaje espontáneo, fluido y bien articulado. No obstante, este lenguaje está
lleno de parafasias y de neologismos. El afectado denomina mejor sujetos y verbos, teniendo
mayor dificultad con los sustantivos. Además, utiliza de manera incorrecta elementos sintácticos y
preposicionales.
La comprensión auditiva está muy afectada, siendo mejor el rendimiento en la comprensión
escrita. Esto ocurre porque tiene dañado el acceso al almacén semántico. La lectura global
también suele estar alterada (lectura letra a letra); y en cuanto a la escritura presenta dislexia
superficial, errores con verbos irregulares y faltas de ortografía.
6. AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL
(FLUENTE, NO COMPRENDE, REPITE)
Se diferencia de la afasia de Wernicke porque su repetición es conservada. Región
temporooccipital y/o paeitooccipital.
A diferencia de una afasia de Wernicke, que tiene la repetición muy alterada, este tipo de afasia
se caracteriza por preservar la réplica de sonidos. Y, aunque en ambos casos se produzca un
habla fluida y vacía, en las afasias sensoriales no suele haber tantos neologismos ni parafasias.
En contrapartida, las personas con esta afasia suelen repetir las últimas palabras utilizadas por el
interlocutor; y con frecuencia utiliza un patrón ómnibus (“una cosa”, “un eso”…). En cuanto a la
comprensión, su acceso al almacén semántico está dañado. La escritura también está afectada y,
aunque la lectura en voz alta la preservan, no entienden lo que están leyendo.
7. AFASIA DE CONDUCCIÓN
(FLUENTE, COMPRENDE, NO REPITE)
Lenguaje no fluente, con anomia y parafasias literales, dificultad en la escritura y la repetición. Se
ubica en el fascículo arcuato y la sustancia blanca.
El ritmo y la entonación están preservados en las afasias de conducción. El lenguaje es
espontáneo y fluido, aunque con continuas interrupciones para buscar una palabra. La persona
con este tipo de afasia está constantemente corrigiéndose y aproximándose a la expresión que
desea trasmitir. Se suceden las parafasias en un discurso poco organizado y con errores de
sintaxis. Al afectado le cuesta mucho denominar palabras aisladas en una imagen; esto no ocurre
cuando la palabra está en un contexto (frase).
La comprensión auditiva se mantiene relativamente en frases, aunque hay cierta dificultad a la
hora de distinguir preposiciones y adverbios. No obstante, cuando una palabra está aislada,
presentan dificultades en saber si dicha palabra es real o no. Esto ocurre porque su acceso al
almacén léxico está dañado.
Pero si hay algo que característico de las afasias de conducción, es que la repetición siempre
está muy alterada. Hay parafasias frecuentes a la hora de replicar. La lectura global está
preservada por significado (a veces cambian palabras). Por último, la conversión de fonema a
grafema está alterada en la escritura.
8. AFASIA ANÓMICA
(FLUENTE, COMPRENDE, REPITE)
Lenguaje normal, articulación, dificultad para evocar objetos o personas. Comprensión
conservada. No es muy clara su zona.
Este tipo de afasia afecta a los sustantivos. El discurso es fluido, pero se interrumpe en el intento
de expresar una determinada palabra. Por este motivo, los afectados dan rodeos para explicar lo
que quieren decir. La compresión la preservan, a no ser que el sustantivo esté aislado de forma
oral o escrita. No cometen errores ni en la repetición ni en la lectura. En cambio, aunque la
escritura al dictado sea buena, pueden tener problemas para encontrar sustantivos en la escritura
espontánea.
9. ÁREAS DE EXNER
Recibe información continua de la mano y de los dedos, y que sirve para el control de la escritura.
Ocupa los dos tercios posteriores de la segunda circunvolución frontal y es una parte del campo
de 6 de Brodman,
10. ÁREAS DE DEJERINE
Áreas de los sentidos, posterior del lenguaje, es el centro de las imágenes visuales de la palabra
(área sensitiva de Brodman). Se localizan en el lóbulo parietal, en el núcleo trigémino, en la
circunvolución angular, tálamo.
11. ÁREA DE LURIA

Se divide en:

 El Área primaria (de proyección),  localizada debajo del córtex, en la región del tallo
encefálico, es la unidad para regular tono y vigilia, y estados mentales,
 El Área secundaria (de proyección-asociación): situada por detrás de la cisura rolándica
(cisura central), la información que recibe es procesada, o  donde se preparan los
programas, analiza y sintetiza,
 El Área terciaria (zonas de superposición): se encuentra localizada en las regiones
anteriores de los hemisferios, se encarga de crear intenciones, formar planes y
programas de acciones, verifica la ejecución de la actividad y regula la conducta.

QUE ES AFASIA,

Las perturbaciones de los mecanismos de comprensión, expresión del lenguaje oral y escrito se
denomina AFASIA. Según Dorland Illustred Medical Dictionary, es el defecto o pérdida del poder
de expresión por medio del habla, la escritura, o los signos, comprensión del lenguaje debido a
una lesión o enfermedad de los centros cerebrales.
QUE NO ES AFASIA

No se considera AFASIA a las personas mudas, sordas, sordomudas, ciegas, con retardo
mental, es decir, se considera que no es afasia cuando las personas que potencialmente podrían
expresarse o comprender, pero por motivos de padecer alteraciones fonatorias (mudo) o por no
recoger información auditiva (sordo) y/u oftálmicas (ciego) no se las considera afásicas.
Tampoco, con dificultad congénita en los niveles intelectuales (retardo mental).
Si las lesiones se presentan difusas, tampoco se considera afasia; estas lesiones deben ser bien
circunscriptas, focal, de tamaño variable pero con limites bien determinados. Y si la lesión no está
bien circunscripta, focal, con límites bien determinados, no se considera AFASIA

DICCIONARIO DE LA AFASIA

ANOMIA
Dificultad para evocar las palabras que dan nombre a las cosas. 
 Anomia léxica
La persona sabe la palabra que quiere decir, pero no puede acceder a ella. Es como la
sensación de tener algo en la punta de la lengua.
 Anomia fonológica
En este caso la persona conoce la palabra pero, al intentar reproducirla, no encuentra los
sonidos adecuados.
 Anomia semántica
Aquí el problema está en la identificación del concepto. Es decir, se tienen dificultades
tanto a la hora de reconocer la palabra, como de decir su nombre.

ALEXIA
Es la incapacidad para comprender el significado del material escrito. Se diferencia de
la dislexia por el modo en el que produce. Mientras que la alexia aparece tras un daño en el
sistema nervioso, la dislexia tiene más que ver con la genética y con cómo se va desarrollando el
cerebro en las primeras etapas de una persona.

AGRAFIA
Es la pérdida total o parcial de la capacidad para escribir. 
 Agrafia periférica
Debida a un fallo en la coordinación motora y visoespacial: desorganización del espacio,
cambios de tamaño, capacidad para deletrear pero no para escribir…
 Agrafia afásica
Como consecuencia de un trastorno en el procesamiento del lenguaje. El defecto en la
escritura está correlacionado con los fallos en la expresión oral.
 Agrafia central
Afecta a los procesos implicados en el deletreo de las palabras: dificultad en la conversión
fonema-grafema, fallos ortográficos, incapacidad de deletrear únicamente
pseudopalabras…

AGRAMATISMO
Es la dificultad para utilizar las reglas gramaticales correctamente. Es decir, el afectado tiene
problemas para estructurar oraciones, siendo común que los elementos estén desordenados.
También es habitual la omisión de palabras funcionales (preposiciones, artículos o pronombres) y
de morfemas tanto derivativos como flexivos.
PARAGRAMATISMO
A diferencia del agramatismo, el paragramatismo se caracteriza por la fluidez y la longitud
exagerada de los enunciados. Además, el discurso está plagado de jergafasias que hacen que el
contenido sea  inteligible.
 Jergafasia
La emisión de palabras que en su conjunto no significan nada. El afectado puede sustituir
palabras del mismo campo semántico o incluso inventárselas.
 Neologismo
Dentro de la jergafasia pueden producirse neologismos, palabras inexistentes que el
afectado pronuncia queriendo referirse a palabras reales.

PARAFASIAS
Alteración del lenguaje en la que se producen errores de sustitución, adición u omisión de
términos.
 Parafasia semántica
Utilización de una palabra en lugar de otra. O bien porque la palabra emitida tiene una
relación conceptual con la palabra que se pretende expresar, o bien por su proximidad
fonética.
 Parafasia Fonémica
Utilización errónea de los fonemas que forman una palabra, ya sea por sustitución, omisión
o adición. Su expresión máxima serían los neologismos.
 Verbal
Sustituye la palabra por otra palabra real que no pertenece dentro del campo semántico.
Ejemplo: decir "auto" al intentar decir "lápiz".
 Circunloquio
Se define la palabra olvidada. Ejemplo: decir "lo que se pone cuando hace frío" en vez de
"abrigo.

PARALEXIA
 Verbal
Reemplazo de una palabra por otra
 Literal
Sustitución de silabas o deformaciones de la palabra

PARAGRAFIA
Cambios en los grafemas que componen una palabra.

MÍMICA
 Emocional
Que acompaña a la expresión del lenguaje
 Convencional
Gestos cuya significación es comprendida por todos
 Descriptiva
La que simula la realización de una acción.
AUTOMATISMOS
Expresiones correctamente articuladas, frecuentes de la vida diaria, que las personas con afasia
emiten recurrentemente cuando quieren comunicarse.
 Estereotipia
En afasias severas, los afectados pueden ver reducido su lenguaje a la emisión constante
de una serie de fonemas (pa, pa, pa… sí, sí, sí…).
 Ecolalia
Repetición de las últimas palabras del interlocutor antes de contestarle.

DISINTAXIS
Supone el uso de numerosas formulas gramaticales, pero utilizadas de forma incorrecta, lo que
hace que el lenguaje sea incoherente.

VERBORRAGIA O VERBORREA
Empleo excesivo de palabras al hablar

REVERBERACIÓN
Cuando el sonido reflejado es inteligible por el ser humano como un segundo sonido se denomina
eco, pero cuando debido a la forma de la reflexión o al fenómeno de persistencia acústica es
percibido como una adición que modifica el sonido original se denomina reverberación.

DEFORMACIÓN DE LA PALABRA
Empleo de palabras parecidas a la que designa el objeto, pero deformada, alterada en una o más
silabas

BAILLARGEN JACKSON
Consiste en la imposibilidad para un paciente de pronunciar una palabra en el momento que se lo
solicita, mientras que lo hace cuando está bajo los efectos de un estado emociona

PERSEVERACIÓN
Consiste en que el sujeto durante el discurso repite palabras, ideas o temas