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Universidad Estatal de Milagro

Embriología

Nombre: Esther Cajamarca

Docente: Dr. Edgar Naranjo

Materia: Embriología e Histología

Facultad: Salud y servicios sociales

Fecha: 12-05-23
Periodo de Implantación

En el presente trabajo se tratará acerca del periodo de la implantación, las condiciones para
que se produzca, cuando se da, sus etapas e incluso las complicaciones que se pueden
formar.

La implantación es un proceso en donde el embrión se aproxima y se adhiere al


endometrio invadiéndolo, este proceso sucede en el tercio superior de la pared posterior del
útero.

Para que este proceso se realice de manera eficaz se necesitan tres condiciones
indispensables: que el endometrio esté receptivo esto se consigue cuando su grosor
endometrial se encuentra entre los 7-10 mm y su aspecto es trilaminar, un embrión normal en
fase de blastocisto con sus partes bien definidas (trofectodermo, masa celular interna) y una
comunicación molecular adecuada entre ambas estructuras.

Este proceso ocurre después de 6-7 días de la fecundación

En definitiva, la implantación se produce en un momento concreto del ciclo menstrual,


cuando el endometrio pasa de un estado no receptivo a receptivo bajo la influencia hormonal y
existe una sincronía entre embrión y endometrio.

El periodo de la implantación consta de unas fases, las cuales son:

Eclosión, aposición, adhesión, invasión

Eclosión: Sobre los días 5 y 6 de desarrollo, el embrión comienza a eclosionar hasta


que se desprende de su zona pelúcida, la membrana externa proteica que lo protege en sus
primeros días tras la fecundación.
A medida que el embrión va aumentando su tamaño, la zona pelúcida se va
adelgazando hasta que finalmente se rompe. Finalmente, el embrión logra salir de ella a través
de una serie de contracciones y comienza a interactuar con el endometrio.
Aposición: Durante esta fase (día 5-8), el embrión busca su posición sobre el tejido
endometrial y permanece inmóvil mientras se orienta, de manera que su masa celular interna
apunte hacia el endometrio para permitir más adelante la adecuada formación de la placenta
aquí juegan un papel muy importante los llamados pinópodos: unas proyecciones
citoplasmáticas de las células epiteliales endometriales que ayudan al blastocisto a entrar en
contacto.
Está comprobado que estos pinópodos son claros marcadores morfológicos de la
receptividad endometrial y sólo aparecen durante la ventana de implantación, desapareciendo
alrededor del día 24.
Adhesión: Entre el día 5-8 el trofectodermo del blastocisto se adhiere al epitelio
endometrial y queda unido gracias a la acción de las moléculas de adhesión: integrinas β1, β3
y β4, L-selectinas, proteoglucanos, fibronectinas, etc.
Esto sucede unos 7 días tras la fecundación, cuando el blastocisto ya tiene un diámetro
de 300-400 µm
Invasión: El blastocisto, (día 8) más concretamente el trofoblasto o trofectodermo
embrionario, prolifera hacia el endometrio, desplaza a las células epiteliales y finalmente invade
el estroma endometrial, haciendo contacto con la sangre materna, este mecanismo de invasión
está controlado por las citoquinas, moléculas que actúan como mediadores de la implantación
y permiten el diálogo entre el embrión y el endometrio.
En respuesta a este diálogo, el blastocisto se activa e inicia la diferenciación del
trofoblasto en citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto
Concretamente, el sincitiotrofoblasto es el que adquiere la capacidad invasiva. Sintetiza
enzimas proteolíticas como las serinproteasas, metaloproteasas y colagenasas las cuales
rompen la membrana basal del epitelio endometrial y permiten la entrada completa del
blastocisto.
Esta destrucción del endometrio durante la penetración del sincitiotrofoblasto es la
causante del ligero sangrado vaginal que sufren algunas mujeres y que puede confundirse con
una menstruación anormal.

Por último, también pueden suceder varias complicaciones muchas de ellas suceden
cuando hay embriones con alteraciones de la zona pelúcida, lo cual les impide realizar la
eclosión para romperla y desprenderse de ella en la implantación. Infecciones crónicas
asintomáticas del endometrio, alteraciones endocavitarias como los pólipos, tabiques o
adherencias, anomalías en la ventana de implantación, como su desplazamiento antes o
después de los 6-7 días posfecundación , un ejemplo de complicación sería un embarazo
ectópico donde un óvulo fecundado queda atrapado mientras se dirige al útero, a menudo,
debido a que las trompas de Falopio están dañadas por inflamación o malformación y este
ovulo empieza a desarrollarse fuera del útero .

En conclusión, la implantación consiste en la adhesión del embrión en el endometrio


suceso dado en 4 etapas: eclosión, aposición, adhesión e invasión, pueden existir ciertas
complicaciones donde un ejemplo más común es el embarazo ectópico, dado cuando el óvulo
en esta etapa de dirigirse hacia el útero queda atrapado y se desarrolla en otro lugar fuera del
útero.
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