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GESTION INTEGRADA DE PRL Y MEDIO AMBIENTE SS-SO-REG-004

REGISTRO Versión 1
18.01.202
Emisión
ATESTADO DE SALUD 3
Vigencia 2 años

Yo……………………........................................identificado con DNI…………………….con


ocupación laboral / Área de…..………………………………...dejo constancia de haber sido
informado adecuadamente acerca de los resultados de mi Examen Médico Ocupacional,
así mismo de haber recibido los resultados de la misma, y que todas mis dudas y
preguntas al respecto han sido absueltas.

Por tanto, de manera consciente y adecuadamente informado, me comprometo a acudir a


las especialidades respectivas para los controles y/o estudios complementarios indicados
y recomendados por el Médico de Salud Ocupacional de Laboratorios SMA SAC.

Lima,………. de……………………………. del 2023

Firma y Huella Digital Médico Asesor

GESTION INTEGRADA DE PRL Y MEDIO AMBIENTE SS-SO-REG-004

REGISTRO Versión 1

18.01.202
Emisión
3
ATESTADO DE SALUD
Vigencia 2 años

Yo……………………........................................identificado con DNI…………………….con


ocupación laboral / Área de…..………………………………...dejo constancia de haber sido
informado adecuadamente acerca de los resultados de mi Examen Médico Ocupacional,
así mismo de haber recibido los resultados de la misma, y que todas mis dudas y
preguntas al respecto han sido absueltas.

Por tanto, de manera consciente y adecuadamente informado, me comprometo a acudir a


las especialidades respectivas para los controles y/o estudios complementarios indicados
y recomendados por el Médico de Salud Ocupacional de Laboratorios SMA SAC.

Lima,………. de……………………………. del 2023

Firma y Huella Digital Médico Asesor


GESTION INTEGRADA DE PRL Y MEDIO AMBIENTE SS-SO-REG-004
REGISTRO Versión 1
18.01.202
Emisión
ATESTADO DE SALUD 3
Vigencia 2 años

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