DROGAS

Actualmente, hay una cultura de consumir drogas; los padres con el alcohol, las madres con los
tranquilizantes para poder dormir (insomnio), y los hijos con la marihuana. Que ellos no
consideran un problema, por ello el primer paso en el tratamiento es que se den cuenta de su
dependencia, que en esta sociedad es algo común. Un motivo para comenzar a consumir es
sentir la falta de una respuesta a nuestra problemática, crisis que genera un dolor psicológico
(fobia social o depresión o un alto impulso de necesitar tener sexo u otros); crisis cuya causa
puede ser del pasado familiar con: violencia psicológica entre padres, poca comunicación entre
hijos y padres, poca reunión familiar, quedarse solo en casa pues ambos padres trabajan y
llegan tarde, entre otros factores disfuncionales. Pero también por una cuestión de solo probar
con amigos para conocer la droga, o ser parte de un grupo. La psicoterapia puede usar la
meditación de conciencia plena (mindfulness), para mejorar la concentración y memoria. Pues
quienes consumen antes de terminar el desarrollo cerebral (antes de los 21 años) reducen su
inteligencia; y padecen del síndrome amotivacional en la adultez (no son responsables, son
muy divertidos y no tienen proyecto de vida).

Se trabaja con los evaluados y sus familias, aparte se trabaja solo con evaluados y otras solo
con las familias. Se consume debido a problemas psicológicos, y ellos son causados por
problemas familiares. Tenemos familias disfuncionales como: padres no ponen límites,
secretos, conflictos, abandono de un padre, hermano cumple rol de padre, etc. Lo cual genera
riesgos en la adolescencia de los hijos. Cada sesión de grupos dura 90 minutos y se da cada 15
días, si la familia de un evaluado no viene, igual éste asiste al grupo con los demás. Donde se
buscan soluciones y formas de prevenir nuevos casos. Cuando se da de alta al paciente, éste
debe tener un proyecto de vida. Así mismo se busca su inclusión o reincorporación a la
sociedad, gestionándole su vivienda y trabajo. El problema de la droga es una construcción
social, la ponente propone legalizar su venta regularizada, ya que así se evita el contrabando o
narcotráfico que implica la desaparición de bandas o mafias.

Existen 2 tipos de consumidores: el habitual (hay dependencia) y el social (solo en reuniones);

algunos justifican el consumo con frases por ejemplo: el alcohol mata el covid 19 o aumenta mi
inmunidad. Algunos síntomas son: falta de control emocional, obsesión, malestar
interpersonal, negar su adicción, etc; por otro lado se pueden presentar estados de crisis
como: flashback (recordarse consumiendo), craving (tener ganas de consumir), etc. Estos se
pueden desactivar por ejemplo: alejando el pensamiento negativo cuando aparece y volviendo
al pensamiento previo (para flashback), dibujar el sentimiento y escribirle una carta o recordar
las consecuencias si se satisface el deseo (craving), etc. La psicoterapia cognitivo conductual de
3ra generación (1990) añade el mindfulness para darse cuenta que la conducta interna
presente (pensamientos y emociones), busca satisfacer el yo material (físico) pero no satisfacer
el yo inmaterial (energético). Utiliza también metáforas por ejemplo: arenas movedizas (negar
la adicción es como moverse más y hundirse más rápido), alimentar al tigre (negarse es como
hacer crecer la adicción), etc

La adicción implica déficit de autocontrol porque en la adolescencia todavía no se ha

desarrollado la corteza prefrontal, y se dejan llevar por conductas impulsivas que buscan un
estado de placer/bienestar constante. Los videojuegos ofrecen competencias, misiones y otros
que enganchan. Entre las señales de adicción se tiene: síndrome de abstinencia (deseo
constante) o faltan al colegio o realizan apuestas impagables o no hacen sus tareas o crean
mentiras para jugar, etc. Entre las comorbilidades se tiene: baja autoestima, depresión, baja
tolerancia a la frustración (se rinde/abandona), pensamientos catastróficos, bajas habilidades
sociales (no dice lo que siente/piensa), fácil de persuadir/colapsa por la burla de compañeros,
etc. El proceso de intervención puede incluir: trabajo en la regulación emocional (ira,
impaciencia) con visualización, respiración lenta, etc. A los padres: hacer cumplir horarios de
juego (hora y media a diario) solo si antes ha terminado sus tareas escolares/domésticas, no
permitir dispositivos móviles al comer/en el baño ni a los niños sin escolaridad, etc.

La intervención en adicción: 1) 3 meses de terapia grupal, dar a conocer el trastorno creando

una buena relación con cliente, y formar su autocontrol emocional/interpersonal mientras no
hay consumo. 2) 6 meses de terapia individual, anamnesis adicción u otro trastorno en la
familia, y es causado por un trauma leve (accidente/abandono de un padre) o grave (un evento
muy repetido como castigo físico). La droga alivia/controla un rato el dolor/malestar/estrés
producido por trauma; se trabaja MDR mirar a otro lado para no tener miedo de contarlo, e
hipnosis para conocer partes del evento que se esconden/olvidaron. 3) proyecto de vida 3
semanas, si hay recaída buscar al clínico porque es difícil manejarlo/afrontar/defenderse uno
solo, y trabajar el cuerpo para mejorar: la mente y la interacción social.

El co-adicto (1930) puede ser un amigo/pareja/psicólogo quien cree que puede

cambiar/mejorar al adicto/persona disfuncional, mayormente son mujeres. La co-adicta
presenta síntomas de abstinencia porque no consigue su objetivo (cambiar al adicto), tiene
autoeficacia porque cree en su procedimiento para lograr su objetivo. El aprendizaje
social/vicario/observacional (2013) contiene: 1) MOLDEA-miento se aprende un repertorio de
conductas poco a poco con refuerzos; 2) modela-miento se imita más a un modelo del mismo
género. 2.1) m. participante, existe contacto físico con modelo; 2.2.) m. simbolico-plastico, NO
existe contacto físico con modelo, ver película/leer libro/creencia cultural (defender/ayudar a
alguien en peligro sin pedir nada). Interesante, hombres terminan siendo violentos como su
padre o adictos como su amigo; mujeres terminan siendo golpeadas como su madre y
terminan con parejas violentos/infieles. La violencia familiar provoca estrés/sufrimiento, se
cree que la vida es violenta, se acepta, se aprende el pesimismo/des-esperanza (se acepta toda
situación negativa futura), se cree que lo negativo es positivo.

Según IAC (asociación estadounidense de coaching) e ICF (asociación europea) las funciones
del coach son: darle información (libros), animarle a lograr su objetivo, y acompañarle para
reflexionar en sus ideas. El conocimiento creado del coachee debe ser diferente del libro y del
coach, considerado mejor pero posible de mejorar más, este conocimiento es una filosofía
secreta, para lograr bienestar y desarrollo personal.

La psicología jurídica incluye la p. criminal (victimologia). La victimologia estudia las víctimas

de: mala atención en centro (salud/policial), contaminación (ríos), duelo, estrés por cambios
físicos de la edad, etc. Se trabaja en el estrés leve de: victimas primarias (victima maltratada
por agresor) y v. secundarias (víctima de personas que minimizan el maltrato); para que no se
convierta en estrés grave (suicidio). En prevención se trabaja en: la autoestima (contar los
secretos de uno mismo, causa un descontrol personal y social, sentirse inferior a los demás,
dependencia), y la creencia pesimista (mañana será peor que hoy).

Las drogas no recetadas causan placer, algunas despiertan (estimulantes): cafeína, nicotina,
cocaína; y otras dan sueño (depresores): alcohol, marihuana. Algunas son alucinógenas
(pensamiento paranoide). Un antagonico es una segunda sustancia consumida opuesta a la
primera. La abstinencia es necesitar la sustancia externa para producir dopamina (control
externo), el síntoma es contrario a la sustancia. Para producir dopamina uno mismo (control
interno) hay que lograr objetivos: ejercicio. La tolerancia es consumir más para sentir placer, y
tolerar frustración es tener más situaciones desagradables para estar mal.

El síndrome burnout (estrés grave) según maslach y jackson tiene 3 sintomas: 1) des-
personalizacion (sin conocimiento de usar las emociones negativas), 2) agotamiento (falta de
energía por eliminar emociones), 3) baja realización personal (sin creatividad por
copiar/imitar/repetir). Causas del estres: problema de adaptación (laboral), problema familiar
(separación de pareja), muerte de un familiar (madre/hija), etc. Las consecuencias del estrés
grave: trastornos psicologicos (obsesión), trastornos físicos (cefalea o dolor de cabeza),
problemas interpersonales (violencia en: casa, trabajo/colegio, calle, redes sociales), etc.

La resiliencia es una habilidad para mantener el bienestar en una situación desagradable

(agradecer la situación por ser un paso más, hacia la meta personal); si no se tiene, a veces
ocasiona trastornos. Además, la falta de resiliencia provoca problemas
interpersonales/somáticos; ésta se aprende mediante reflexión, y genera nuevas creencias
(cambio de conexión de neuronas o plasticidad).

El trastorno de personalidad antisocial, no ayuda a otras personas; psicópata integrado,

domina a su pareja sin cometer delitos; sociópata, no planifica cada detalle de su crimen. Los
psicópatas son en mayoría hombres, se caracterizan por: tienen odio hacia los demás
(esconden su maldad), se sienten superiores a los demás (mienten), etc.

La intervención en adicciones tiene 3 generaciones: conductuales, cognitivas y con

mindfulness. La dialéctica conductual, trata con problemas personales (ansiedad para
consumir o craving) y sociales. La prevención de recaidas, evitar situaciones de consumo y
conseguir placer con el mindfulness. Aceptación y compromiso (AC), toda vivencia negativa es
la base para construir nuevas fortalezas. En AC se usan metáforas (parábolas) como: el viaje (la
recuperacion demora, como pasar una cordillera/bosque); ola de mar/burro en pozo (al sentir
craving, piensa hacerlo para después/mañana); etc.

La economia conductual (1972) utiliza estimulo discriminativo/nudge/empujon (imperceptible)

para mejorar una conducta inadecuada/sesgo. Para cambios sociales se emplea en los medios
de comunicación.

La adiccion convencional a sustancias (medicamentos); y adiccion no convencional: 1) a

actividades (juegos de apuestas), 2) a personas: con trastorno (adicto) o con enfermedad
(incurable). Sesgo cognitivo/distorsion cognitiva (1972) por ejemplo: creer poder predecir la
realidad (pero tener bienestar es aleatorio/al azar), creer en supersticion (objeto/dia/numero
de la suerte), etc.
Aceptar/no escapar/gustar/amar lo desagradable (flexibilidad psicologica) causa bienestar,
entenderlo ocasiona descubrir la constante aparición de situaciones desagradables (destino
escrito/grabado).

Charlas de prevención de: marihuana, alcohol, pandillas, etc en los mercados; con grupo de
vecinos quienes eviten estos problemas desde primero de secundaria hasta los 24 años.

La dependencia de pareja es una adiccion causado por tener baja autoeficacia o alta
autocritica, permitiendo la violencia para mantener su protección, pero enseñando con el
ejemplo buenas conductas a la pareja. La terapia es 20 sesiones con seguimiento 1 vez al mes,
se reestructura la baja autoestima con técnicas de relajación (crayolas/temperas/inventar
cuentos con metáforas sobre sus pensamientos) y proyecto de vida.

La intervención en drogas: 1) charla (86% es esfuerzo del evaluado), 2) entrevista (no decir
directamente que debe dejar el consumo), 3) objetivo (no tener lugar privado para consumir),
4) programa. El programa incluye: emociones, pensamientos e interpersonal. 5) recaidas
(acompañar a alguien para no estar solo), 6) seguimiento (anotar las personas que mejoran o
empeoran, si empeoran derivar al evaluado).

Las drogas pueden causar: AG ansiedad generalizada (malestar permanente) o P pánico

(malestar temporal); se usa relajación jacobson en AG, y relajación diafragmática o evocación
en P. Diafragmática; inhalar por nariz, pausar 5 segundos, exhalar por boca, y repetir 5 veces.
Evocación; cerrar ojos, respirar profundo y despacio, recordar un lugar tranquilo, y volver a
sentir ese momento con los sentidos (el tacto incluye los musculos). Jacobson; duración 6S (6
semanas), S1 y S2 (lugar sin bulla, sentarse en silla, estirar cada musculo 15 seg y descansar 10
seg; ejemplo estirar dedos al lado contrario de la articulación y en dirección correcta a la
articulacion), S3 (descansar 5 seg), S4 (practicar durante el trabajo), S5 (practicar mientras no
trabajas), y S6 (practicar cuando sientes ansiedad).

La terapia dialéctica (DBT) es mejor que la terapia cognitivo-conductual en adictos, porque

estabiliza sus emociones (evita suicidios) cuando son acosados. Mindfulness enseña a pensar
que los agresores tienen un descontrol emocional, y los adictos (victimas) entender que estan
bien aunque digan que estan mal.

Para traumas la terapia EMDR es diferente a la TCC, no tiene tareas para casa ni exposición al
problema, asocia el pensamiento modificado con movimientos de ojos (izquierda-derecha)
como autoayuda para crisis. El trauma causa estres que puede medirse con el inventario sisco
de 21 items (2018), la teoría sistémico-cognitiva (barraza) afirma que la persona estabiliza su
estres, el estresor se convierte en no estresor.

el bullying puede causar: drogadicción, suicidio, mal desarrollo social (problemas de

comunicación), mal desarrollo cognitivo (problemas de aprendizaje), etc. Para el agresor, la
victima y espectadores (testigos). el agresor puede haberse criado sin ambos padres o sin uno
(de los padres), (el agresor) puede burlarse de alguien: vegetariano, que no toma alcohol, etc.
Incluso el agresor puede ser un docente o personal del colegio. la charla para el aula es
desarrollo emocional (habilidades emocionales): 1 conocer la relación entre emocion y
pensamiento, 2 cambia el pensamiento y cambia la emocion, 3 sentirse capaz de afrontar
crisis. la charla de prevención también sirve para formar habilidades blandas o
extraprofesionales que piden las empresas, pero se recuerda que la parte prefrontal del
cerebro que controla las emociones se desarrolla hasta terminar la adolescencia (de 11 a 20
años).