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CENTRO INTERNADO:
ASESOR:
Pisc. Juan Javier Rivero Quiroga
ESTUDIANTE:
CURSO:
Internado - I
JULIACA– PERÚ
PRESENTACIÓN
interés en actividades que antes la persona amaba, así como cambios cognitivos, teniendo
Asimismo, el episodio depresivo leve es aquel en que se presentan síntomas mínimos que
tienen poca repercusión en la vida diaria de las personas. Este término suele utilizarse a
Depresión
Definición
(humor), por lo que también se le conoce como trastorno del humor o trastorno afectivo.
Las personas que están deprimidas experimentan profundos sentimientos de tristeza que
En los episodios depresivos, es común que la persona esté baja de ánimo y sin energía, de
tal manera, que se pueden sentir cansadas después de realizar un esfuerzo mínimo. El sueño
se trastorna y disminuye el apetito. Con frecuencia las personas que sufren episodios
enfermedad que más incapacidad provoca en el mundo. Asimismo, la OMS considera que
su frecuencia aumentará en los próximos años y que pasará del cuarto puesto al segundo en
Lamentablemente, una gran mayoría de las personas afectadas por la depresión no buscan
ayuda porque ellas mismas desconocen que gran parte de ese sufrimiento podría ser
evitado. Hoy se sabe que el apoyo psicoterapéutico y algunos medicamentos pueden ser
SUBTIPOS DE DEPRESIÓN:
Depresión mayor: aquí los síntomas depresivos son intensos y aparecen en forma de
Distimia (o trastorno distímico): Los síntomas depresivos son menos intensos, pero son
muy incapacitantes porque son crónicos (duran como mínimo dos años).
Trastorno adaptativo: Los síntomas depresivos son leves, están presentes durante un
período breve de tiempo y se deben a algún problema (factor estresante agudo) que ha
sufrido el paciente.
PREVALENCIA
representado por la línea de margen de error. La depresión es más común en las mujeres
Las tasas de prevalencia varían según la edad y alcanzan su punto máximo en la edad más
adulta (por encima de 7,5% en mujeres de edades comprendidas entre los 55 y 74 años, y
total de personas que tienen depresión en el mundo es de 322 millones. Casi la mitad de
Occidental, lo que refleja las poblaciones relativamente más grandes de esas dos regiones
El número total estimado de personas con depresión aumentó en 18,4% entre el 2005 y el
2015, lo que refleja el crecimiento general de la población mundial, así como un aumento
A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período
de dos semanas y representan un cambio del funcionamiento previo; al menos uno de los
1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se
desprende de la información subjetiva (p. ej., se siente triste, vacío, sin esperanza) o de la
observación por parte de otras personas (p. ej., se le ve lloroso). (Nota: En niños y
2. Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la
mayor parte del día, casi todos los días (como se desprende de la información subjetiva o de
la observación).
3. Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso (p. ej., modificación de
más del 5% del peso corporal en un mes) o disminución o aumento del apetito casi todos
los días. (Nota: En los niños, considerar el fracaso para el aumento de peso esperado.)
4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días (observable por parte de otros; no
casi todos los días (no simplemente el autor reproche o culpa por estar enfermo).
todos los días (a partir de la información subjetiva o de la observación por parte de otras
personas). Pensamientos de muerte recurrentes (no sólo miedo a morir), ideas suicidas
recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan específico para llevarlo a
cabo.
afección médica.
Según la CIE-10:
La CIE-10 clasifica la depresión mayor dentro los trastornos del humor o afectivos (F30-
F39).
A. El episodio depresivo debe durar al menos dos semanas.
I. DATOS DE FILIACIÓN
Procedencia : Puno
Edad : 17 años
Ocupación : Estudiante
Religión : católico
Informantes : Directo
Paciente refiere “no me siento segura de mi misma, no sé qué hacer con mi vida, no sé
cómo salir de este bloqueo que no me permite avanzar como yo quiero”
ANTECEDENTES PERSONALES
A. Periodo del desarrollo
1. Pre-Natal
La mamá del paciente refiere que el proceso de gestación fue dado de manera saludable, no
presentó ningún tipo de inconveniente, así mismo menciona que en el último trimestre se
sentía triste ya que su esposo no estaba con ella.
2. Natal
La mamá menciona que Camila nació a las 38 semanas de gestación, así mismo indica
que fue un parto por cesárea donde no hubo ningún tipo de complicación durante el
proceso de parto.
B. Primera gestación
3. Post-Natal
Durante las 6 semanas de recuperación de la madre después del parto fue exitosa y
saludable. De la misma manera refiere que el desarrollo del bebé fue dándose de manera
adecuada, ya que la madre le alimentaba con leche materna, su peso y crecimiento fueron
dándose de acuerdo a su edad por la buena alimentación que su madre le daba, así mismo
la madre fue estimulando para su buen desarrollo. Menciona haber sido una niño inquieto
y traviesa. Así mismo el desarrollo psicomotor de la paciente fue desarrollándose de
manera progresiva y continua de habilidades.
C. Infancia media
Asistió a la inicial a los 3 años de edad, le gustaba ir al, era sociable, traviesa, le gustaba
jugar con sus compañeros, interactuaba muy bien con sus compañeros. De igual manera
la madre refiere que Camila a los 6 años de edad entro a la primaria donde lo veía más
como un juego, también indica que aprendía más rápido que los demás, era muy
inteligente, por lo cual el rendimiento académico fue bueno.
D. ADOLESCENCIA
10-13 años
En esta etapa la paciente indica que a los 11 años de edad ingresó al colegio (1ro Sec.),
de la misma manera menciona que no tenía confianza con ninguno de sus compañeros,
no tenía amigos, mas con los docentes si era educada. No faltaba a clases y siempre
llegaba temprano, no hacia sus tareas la mayoría de veces, había momentos en las que
su madre la ayudaba con sus trabajos. A los 13 cuando cursaba el 3er grado de Sec., lo
cambiaron de colegio y lo trasladaron al colegio Villa Fátima (Puno), de la misma
manera informa que en algunas ocasiones lo castigaban por no mostrar interés en ningún
curso.
14-17 años
La paciente menciona que a los 14 años fue presentando problemas de rebeldía por todo
lo que vivió, así mismo menciona que no tenía interés por la vida, ya que no tenía un
objetivo, una meta clara para con su vida. Ella refiere que tenía dificultad para interactuar
con sus compañero y docentes, a tal punto que ya no le importaba los estudios.
E. EDAD TARDÍA
Paciente refiere “que me gusta jugar juegos en línea, que a veces cuando tengo ganas me
pongo a dibujar; cuando estaba en el colegio tuve mi primer enamorado, en donde no
duro mucho tiempo y la relación era muy toxica, ya con el tiempo me volví a enamorar
en cual la relación duro 2 meses, terminó porque la relación era muy inestable; no tengo
amigos y no me gusta comentar acerca de mis intereses, sobre la masturbación pienso
que lo hacen las personas que tienen deseos sexuales, yo me masturbo todos los días.
Que hasta el momento no tuve mi primera relación sexual, si conozco métodos
anticonceptivos y actualmente estoy soltera”.
Actividad laboral
Paciente refiere que no trabaja por el momento
Hábitos de influencias nocivas y tóxicas
La evaluada la edad de los 11 años conoció las redes sociales, hasta el momento no
comenzó la ingesta de alcohol, refirió odiar el humo del cigarrillo, no consume drogas.
Servicio militar
No realizo el servicio militar.
Religión
Se considera una persona religiosa y que si cree en Dios
Accidentes y enfermedades
El paciente refiere que no ha sufrido enfermedades constantes, no se considera
enfermizo.
G. ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre:
El padre es natural de Juli tiene 64 años, grado de instrucción superior completa, Se
desempeñaba como Medico, Camila refiere que en la actualidad no tiene conocimiento
de su padre ya que no lo ve.
Madre:
Esther, es natural de Puno tiene 54 años, grado de instrucción de Superior completa,
ella creció con sus padres, tuvo una buena comunicación con los dos. Actualmente ella
trabaja en el centro de Salud de Sandia (Obstetra), no padece de enfermedad alguna,
impresiona tener un estado de salud mental perfecto, tiene un carácter fuerte.
Hermanos
Paciente refiere “No tengo mucha confianza con mi hermana, ella estaba un buen
tiempo fuera del país, y ahora ella está aquí conmigo”.
Dinámica Familiar:
La familia de Camila es disfuncional. Conformada por sus dos padres; donde el padre
trabaja en Área de Salud (Medico), así mismo refiere que hasta al día de hoy ya no sabe
nada de su papá, la madre trabaja en el Área de Salud (obstetra) en donde no pasa
mucho tiempo con ella, actualmente la mamá está lejos (Sandia). Y su hermana está
más abocada en sus cosas y que no tiene confianza con ella.
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
RESUMEN
La paciente que aparenta su edad cronológica, refiere que se siente insegura de sí misma,
no sabe qué hacer con su vida, no sabe cómo salir de ese bloqueo que no le permite
avanzar como ella. En el periodo del desarrollo, fue el último embarazo, cumplió las 38
semanas de gestación naciendo de parto por cesárea, lloró al momento de nacer. Recibió
los estudios de nivel primaria, secundaria y concluyó cada uno de sus estudios con un
rendimiento no óptimo. Así mismo refiere que durante los últimos dos años la paciente
refiere que “me identifiqué como varón y me gusta que me traten como tal”, a raíz de
eso tuvo muchos problemas con su madre, así mismo refiere que no ve a su papá en estos
últimos años, antes lo hacía con mucha frecuencia, cree que ya no lo quiere y que no le
toma interés.
En la actualidad ella refiere “me siento triste, no me siento segura conmigo misma, no
sé qué hacer con mi vida, que hay momentos en los que me siento bloqueada por no tener
algo claro, por no tener un objetivo en mi vida ya que eso ha provocado ciertos disgustos
con mi madre”.
EXAMEN MENTAL
I. DATOS DE FILIACIÓN
Procedencia : Puno
Edad : 17 años
Ocupación : Estudiante.
Religión : católico
Informantes : Directo
Paciente refiere “No me siento bien conmigo misma, no sé qué hace con mi vida, no sé cómo
cuanto a sus características físicas; es de tez blanca, cabello lacio-negro, ojos color marrón,
su problema actual; manifestando preocupación e interés por recibir ayuda psicología para
manejar el problema.
➢ Atención
➢ Conciencia
saber qué hacer acerca del bloque que en ocasiones tiene. Por lo demás no se encontraron
dificultades.
➢ Orientación
Así mismo se encuentra orientado en las tres esferas, tiempo, espacio y persona porque
responde a las siguientes preguntas de manera correcta ¿Qué año es, mes, día?, ¿En qué
cuidad estamos, provincia?, y que describa en qué lugar estábamos, su nombre, edad,
V. LENGUAJE
➢ Expresivo
Su lenguaje es coherente, muy fluido en momentos sus palabras son repetidas lo mismo.
➢ Comprensivo
VI. PENSAMIENTO
VII. PERCEPCIÓN
escucha, las meditaciones, los gestos y ademanes cuando no hay nadie adelante, acciones
como de coger algo invisible, mirar con atención aquí, allá. Preguntar ¿Cómo andan sus
sentidos? “Por el momento todo bien, no tengo ningún problema”. ¿tiene usted visiones?,
¿escucha voces cuando está sola? “no, nunca escuché voces”, ¿tiene sensaciones extrañas en
VIII. MEMORIA
La memoria remota se encuentra con ciertas alteraciones ( no recuerda con exactitud recuerda
respondiendo a las siguientes preguntas de manera adecuada ¿qué desayunaste ayer, que
cursos te toco ayer, que cosas hiciste cuando regrésate de tu escuela, cuéntame un recuerdo
de alguna travesura que hiciste, como te festejaron tu cumpleaños, como pasaste navidad?
manera adecuada a las siguientes preguntas cuál es más áspero, que vaso está más lleno,
también que me explicara cómo llega a su casa que recursos utiliza, respondía de manera
X. RESUMEN
Evaluada de sexo femenino, aparenta la edad referida, mide aproximadamente 1.62 cm, es
puede observar que la evaluada tiene una atención voluntaria, la misma que se observa con
estabilidad, con una concentración tenaz y constante. Por otro lado, la conciencia de la
persona. En cuanto al área del lenguaje denota fluidez del habla, respecto a su lenguaje
y familiar, pero si recuerda el nombre, edad de los familiares, escolaridad, etc), en cuanto a
corto plazo y mediano plazo se encuentra conversada. En lo que concierne a sus funciones
I. DATOS DE FILIACIÓN:
Sexo : Femenino
Edad : 17 años
Lateralidad : Diestro
Procedencia : Puno
Sanchez Mamani
Paciente refiere “No me siento bien conmigo misma, no sé qué hace con mi vida,
Técnicas aplicadas:
Observación Psicológica.
Entrevista Psicológica
Instrumentos aplicados:
Observaciones conductuales:
Observaciones físicas:
corto y claro, de cabeza ovalada, cejas pobladas, ojos cafés, nariz redondeada,
proporción corporal.
V. RESULTADOS:
CUANTITATIVOS:
Indicadores Total
No significativos 0
Significativos 1
Altamente significativos 0
RESULTADOS CUALITATIVOS:
1. Maduración de la percepción visomotora:
3. Diagnóstico emocional:
VI. CONCLUSIONES:
impulsividad y agresividad.
VII. RECOMENDACIONES:
I. DATOS GENERALES:
Edad : 17 años
Sexo : Femenino
Domicilio : Puno
Paciente refiere “No me siento bien conmigo misma, no sé qué hace con mi vida,
- Entrevista Psicológica.
- Observación Psicológica.
Observaciones físicas:
La evaluada tiene un peso aproximado de 51 kg y una estatura
aproximada de 1.53 m.; es de contextura gruesa, test blanco, cabello lacio oscuro;
rostro semi-ovalada; cejas poco pobladas; ojos de color café; nariz respingada;
Observaciones conductuales:
Resultado cuantitativo
PTJE
A 12
B 12
C 11 Definidamente superior
D 12 al término medio
E 09
TOTAL CI 56
Resultado cualitativo
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DEFILIACIÓN
Sexo : Femenino
Edad : 17 años
Paciente refiere “No me siento bien conmigo misma, no sé qué hace con mi vida, no sé cómo
Técnicas
Entrevista
Observación
Pruebas
REVISION 98
Observaciones físicas
claro, de cabeza ovalada, cejas pobladas, ojos cafés, nariz redondeada, labios
corporal.
Observaciones conductuales
contenta y complacida
V. RESULTADOS
Cuantitativo
Cualitativo
La evaluada, con 17 años de edad, presenta un puntaje de “22”, “21”, “20” y “18”
“MUY ALTO”.
VI. CONCLUSIONES
Profesionales:
Inteligencia.
mostrando agrado por actividades acorde con el interés por experimentar al estudio
del idioma y su traducción verbal o escrita; por la lectura selecta en literatura, escrita
de poemas y poesías.
Educación, Literatura, Antropología, Comunicación Audiovisual, Educación
mostrando interés por actividades relacionadas con el dibujo, canto, baile, diseño de
Carreras Profesionales:
VII. RECOMENDACIONES
Consejería Psicológica.
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN
Paciente refiere “no me siento segura de mi misma, no sé qué hacer con mi vida, no
sé cómo salir de este bloqueo que no me permite avanzar como yo quiero”
- Entrevista y observación
La evaluada mide aprox. 1.56 m. de contextura delgada, cabello lacio, largo y claro,
de cabeza ovalada, cejas pobladas, ojos cafés, nariz redondeada, labios gruesos,
voluntaria, la misma que se observa con estabilidad, con una concentración tenaz y
manera la evaluada está orientada en tiempo, espacio y persona. En cuanto al área del
es coherente pero poco fluido en momentos sus palabras son repetidas. En cuanto a
están
VI. Diagnóstico
la mayor parte del día y casi cada día, apenas influido por las circunstancias
eran placenteras.
peso.
generalizada tiene rasgos más marcados como una preocupación excesiva haciéndolo
VIII. Pronóstico
conciencia del cuadro que padece, posee las ganas de mejorar a nivel individual, está
IX. RECOMENDACIONES
cada día, bailar, correr o montar en bicicleta, etc. Asimismo, la nutrición saludable
relaciones interpersonales.
Desarrollar la regulación emocional adecuada, mejorando en la identificación de
y planteando metas.
II. JUSTIFICACIÓN
depresivos.
62% son mujeres (95023 casos). Los trastornos depresivos son responsables de un total
años de edad.
La depresión es una enfermedad crónica recurrente que afecta la vida familiar y reduce
la capacidad de adaptación social. Se estima que entre 60 y 80% de las personas con
depresión pueden ser tratadas mediante terapia breve y el uso de antidepresivos. Sin
embargo, sólo entre 25% y 10% de las personas que la padecen reciben tratamiento.
personas las que padecen esta enfermedad, y se estima que para el año 2020 será la
segunda causa de baja laboral en los países desarrollados. (Ana Moreno Cautiño, 2008)
síntomas depresivos.
vida.
vida.
➢ Desarrollar las habilidades sociales a fin de mejorar la comunicación en las
depresivo.
V. METODOLOGÍA:
VI. DESCRIPCIÓN:
duración de 40 minutos como máximo por cada sesión, las sesiones se ejecutarán en un
lapso de una semana por cada dos sesiones. En algunas sesiones se empezará
VII. RECURSOS:
➢ Humanos:
de la Universidad Peruana Unión, conformado por: Luz Yumira Sanchez Mamani, así
mismo las sesiones serán supervisadas por la Psicóloga María del Pilar Valencia Nina,
del Hospital III EsSalud ''La Capilla''. Además de contar con el apoyo de los docentes
● Laptop
● Hojas bond
● Lápiz
● Lapiceros
CRONOGRAMA
OBJETIVOS EVALUACIÓN
Jun – Jul - 2023
IX. DURACIÓN
● https://ww
Presentar un video reflexivo y 3 min w.youtube.
Video reflexión com/watch
hacerle las mismas preguntas del ?v=lcMCG
5R6c0k
video.
● Laptop
Actividad Vamos comentando acerca del 25 min
● Hojas
video, seguidamente se le pide a la bond
de la empatía.
Finalizaremos realizando una
actividad, diremos a la familia:
“Hoy practicaremos algunos 5 min Ninguno
Retroalimentaci
ón ejercicios de empatía pensando no
desde la posición de otra persona,
sino de un animal, pájaro o
insecto.
Despedirse de la evaluado e
incentivarlo a participar en sus
Despedida 2 min Ninguno
demás sesiones.
del taller.
situaciones se da.
realizar.
dejo
Yo me quiero
mal?, ¿Cómo?
Tarea para la en un lugar donde se pueda ver y durante esta 5 min Anexo
casa
semana ella anotará las cosas positivas que hará y
Anexo 3.
El facilitador agradece la participación a la
Despedida
paciente y recomienda poner en práctica lo
5 min. Ninguno
aprendido.
paciente.
min?
• Analízalo:
Recuerda lo siguiente:
cabeza.
aproximado.
➢ Las declaraciones “nunca”,
“siempre”,
falsos o exagerados.
decisiones. 20 min
● Laptop
Presentar un video reflexivo y 6 min
Video reflexión ● https://ww
hacerle las mismas preguntas del w.youtube.
com/watch
video. ?v=RGVrE
WsMh7E
Despedirse de la evaluada e
incentivarla a participar en sus
Despedida 2 min Ninguno
demás sesiones.
dejo.
¿Mañana?
Escribiendo mi historia:
dejo.
¿Que he logrado?
en el programa de intervención.
Bibliografía
Ana Moreno Cautiño, M. E. (2008). Tabaquismo y Depresión.
XI. ANEXOS
PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
“MEJORANDO PARA LA VIDA”
I. DATOS GENERALES
II. JUSTIFICACIÓN
depresivos.
62% son mujeres (95023 casos). Los trastornos depresivos son responsables de un total
años de edad.
La depresión es una enfermedad crónica recurrente que afecta la vida familiar y reduce la
capacidad de adaptación social. Se estima que entre 60 y 80% de las personas con
depresión pueden ser tratadas mediante terapia breve y el uso de antidepresivos. Sin
embargo, sólo entre 25% y 10% de las personas que la padecen reciben tratamiento. Este
personas las que padecen esta enfermedad, y se estima que para el año 2020 será la
segunda causa de baja laboral en los países desarrollados. (Ana Moreno Cautiño, 2008)
síntomas depresivos.
vida.
vida.
➢ Desarrollar las habilidades sociales a fin de mejorar la comunicación en las
depresivo.
V. METODOLOGÍA:
VI. DESCRIPCIÓN:
duración de 40 minutos como máximo por cada sesión, las sesiones se ejecutarán en un
lapso de una semana por cada dos sesiones. En algunas sesiones se empezará
VII. RECURSOS:
➢ Humanos:
de la Universidad Peruana Unión, conformado por: Luz Yumira Sanchez Mamani, así
mismo las sesiones serán supervisadas por la Psicóloga María del Pilar Valencia Nina,
del Hospital III EsSalud ''La Capilla''. Además de contar con el apoyo de los docentes
● Laptop
● Hojas bond
● Lápiz
● Lapiceros
CRONOGRAMA
OBJETIVOS EVALUACIÓN
Jun – Jul - 2023
X. SESIONES
● https://ww
Presentar un video reflexivo y 3 min w.youtube.
Video reflexión com/watch
hacerle las mismas preguntas del ?v=lcMCG
5R6c0k
video.
● Laptop
Actividad Vamos comentando acerca del 25 min
● Hojas
video, seguidamente se le pide a la bond
de la empatía.
del taller.
La dinámica consiste que la terapeuta tendrá que
situaciones se da.
realizar.
dejo
Yo me quiero
mal?, ¿Cómo?
Tarea para la en un lugar donde se pueda ver y durante esta 5 min Anexo
casa
semana ella anotará las cosas positivas que hará y
Anexo 3.
El facilitador agradece la participación a la
Despedida
paciente y recomienda poner en práctica lo
5 min. Ninguno
aprendido.
paciente.
min?
• Analízalo:
Recuerda lo siguiente:
cabeza.
aproximado.
➢ Las declaraciones “nunca”,
“siempre”,
falsos o exagerados.
decisiones. 20 min
● Laptop
Presentar un video reflexivo y 6 min
Video reflexión ● https://ww
hacerle las mismas preguntas del w.youtube.
com/watch
video. ?v=RGVrE
WsMh7E
Despedirse de la evaluada e
incentivarla a participar en sus
Despedida 2 min Ninguno
demás sesiones.
dejo.
¿Mañana?
Escribiendo mi historia:
dejo.
¿Que he logrado?
en el programa de intervención.
Bibliografía
Ana Moreno Cautiño, M. E. (2008). Tabaquismo y Depresión.
XI. ANEXOS