Cambios en los niveles de colesterol y triglicéridos durante el embarazo.

El embarazo representa una condición fisiológica que implica una adaptación

metabólica para complementar los requerimientos del feto en desarrollo. El
incremento de los lípidos, (como el colesterol y los triglicéridos), es fisiológico
durante el embarazo y en su mayor parte se deben a las variaciones
hormonales.1

Durante el embarazo las concentraciones de colesterol total (CT) aumentan

hasta 43%, al igual que los valores de los triglicéridos, que en los últimos dos
trimestres de gestación los triglicéridos pueden experimentar un incremento
hasta de los 300 mg/dl, dando como resultado el aumento de la demanda de
precursores para el desarrollo de los procesos anabólicos propios de esta
etapa y sufren una rápida caída después del nacimiento 3. Debemos tener en
cuenta que el aumento de los triglicéridos es causado por el aumento de los
niveles de estrógeno y la naciente resistencia a la insulina. 1

En este periodo, el colesterol, tanto LDL como los triglicéridos tienden a

aumentar de forma considerable, sobre todo en el segundo y tercer trimestre
del embarazo. Esto tiene que ver con la producción de hormonas sexuales,
preferentemente progesterona por parte de la placenta. Debemos tener en
cuenta que la función del colesterol es la construcción de células y estimula la
segregación de ciertas hormonas, y los triglicéridos almacenan las calorías no
utilizadas y proporcionan energía al cuerpo.2

Durante el embarazo no es usual medir los niveles de colesterol, porque

durante el periodo de gestación y como consecuencia de alteraciones
fisiológicas en los niveles hormonales, el colesterol aumenta. 1

Por otra parte, los estudios enfocados en determinar si en el grupo de mujeres

con niveles altos de colesterol y triglicéridos hay consecuencias, ya sea en la
madre gestante o el hijo, son escasos. No existen las investigaciones
suficientes que sustente la necesidad de monitorear los lípidos, evitando
cualquier tipo de consecuencias.3

El colesterol aumenta durante la gestación porque es algo fundamental para el

desarrollo del bebé:
  Ayuda a producir las membranas celulares, la vitamina D y los ácidos
biliares
 Es fundamental para las funciones neurológicas y la formación de
recuerdos
 Está presente en todas las células del cuerpo
 Es necesario para fabricar todas las hormonas esteroides como, por
ejemplo, la glucocorticoides, mineralocorticoides, andrógenos,
estrógenos y progestágenos.1

Para satisfacer las necesidades de colesterol del feto en desarrollo la sangre se

hace más espesa y necesita más colesterol. Por ello, sus niveles aumentan
entre un 30 y un 50% durante la gestación al igual que en los niveles de los
triglicéridos. Los valores habituales en una embarazada van desde 150 en las
primeras semanas de gestación hasta 300 mg/dl en las últimas semanas.

Pero más allá de los 300mg/dl puede provocar problemas en el bebé,

como parto prematuro, alteraciones en la placenta, preeclampsia si va unido a
una tensión arterial alta, posibles lesiones en los vasos sanguíneos del feto o
ateroesclerosis en el bebé (es la disminución del calibre de las arterias, que se
estrechan de forma paulatina debido a la acumulación de placas de ateroma).
Por ello cuando se miden los niveles de colesterol y, si son muy elevados, se
tendrá que derivar al especialista correspondiente para control
multidisciplinario.

Las consecuencias de los triglicéridos demasiado elevados pueden contribuir al

endurecimiento de las arterias o al engrosamiento de las paredes arteriales
(mencionado anteriormente como la arterioesclerosis), y que, como
consecuencia de ello, aumenta el riesgo de sufrir accidentes
cerebrovasculares, ataques cardiacos y desarrollar cardiopatías, y si los
triglicéridos son demasiado elevados, pueden causar pancreatitis (inflamación
del páncreas), diabetes tipo 2 o prediabetes. Pero también puede causar
preeclampsia, lo cual es el mayor riesgo de una embarazada, esto puede
suceder si no se detecta a tiempo, y puede causar hasta la muerte del feto, y
en los peores casos, la muerte de la madre. La preeclampsia es responsable
del crecimiento intrauterino retardado del feto, parto pretérmino y
anormalidades en el feto. La preeclampsia leve es producto de los triglicéridos
que alcanzan los 308 mg/dl, mientras que los casos mas graves se dan cuando
los niveles de los triglicéridos llegan a los 349 mg/dl. 3

¿Cómo reducir los niveles de triglicéridos en el embarazo?

Cuando los niveles de aumentan por a mas de los 300 mg/dl, la o el obstetra
encargado debería recomendarte una dieta para evitar problemas que pueda
causar los triglicéridos elevados.3

Para ello se recomienda reducir el consumo de grasas, carne y lácteos para

evitar todo tipo de exceso de grasa en la alimentación, y se puede sustituir por
grasas saludables como los alimentos ricos en omega 3 que se encuentran en
los pescados, aceite de oliva y la palta3

También se debe implementar fibra en los alimentos, para que la digestión se

realice de manera correcta y evitar la acumulación de grasas. Los alimentos
ricos en fibra son los cereales integrales, las verduras y frutas.

¿Cómo bajar los niveles de colesterol en el embarazo?

Lo mas efectivo para bajar los niveles de colesterol es tener una dieta
saludable, bajo en grasas y no consumir ningún medicamento ya que la
gestante puede sufrir consecuencias por la medicación para bajar los niveles
de colesterol.2 Así que, para disminuir los niveles altos de colesterol, debes
consumir lo siguiente:

 Vegetales
 Frutas
 Frutos secos
 Aceite de oliva
 Pescados
 Semillas de chía o linaza
 Avena
 Palta
 Menestras
Conclusión:

Debemos tener en cuenta que, durante el periodo de gestación, los niveles de

triglicéridos y colesterol llegan a alcanzar un nivel hasta de 300 mg/dl, si sobre
pasa ese valor, la madre gestante puede sufrir de algunas enfermedades como
la preeclampsia, pre diabetes o diabetes tipo 2, etc. Por eso es que, durante los
controles de gestación, se debe evaluar la dieta de la embarazada y evitar el
consumo excesivo de grasas e incrementar el consumo de verduras,
menestras y cereales, para un mejor desarrollo del feto y de la madre durante
su periodo de gestación.

Referencias:
1. L. Ávila Olguín. Aumento del colesterol en el embarazo: investigan
posibles problemas cardiovasculares en los hijos. [Internet].9 de
Dic 2020. [Consultado el 22 de septiembre del 2021]. Disponible
en:
https://www.latercera.com/laboratoriodecontenidos/noticia/aumento
-del-colesterol-en-el-embarazo-investigan-posibles-problemas-
cardiovasculares-en-los-hijos/
EJXRMKWBXNEN5HZRLXGEZ5FOBQ/

2. A. Morales. Niveles altos de colesterol en el embarazo se asocian

con enfermedades cardiovasculares en niños. [Internet]. 17 de nov
del 2020. [Consultado el 22 de septiembre del 2021]. Disponible
en:
http://www.ipsuss.cl/ipsuss/analisis-y-estudios/investigacion/niveles
-altos-de-colesterol-en-el-embarazo-se-asocian-con-
enfermedades/2020-11-17/175113.html

3. MJ. Payares. ¿Cómo afectan los triglicéridos el desarrollo normal

del embarazo? [Internet]. 20 de Nov del 2020. [Consultado el 22 de
septiembre del 2021]. Disponible en:
https://www.tododisca.com/como-afectan-trigliceridos-embarazo/