Banco de Preguntas de Medicina Interna

2022
1. Paciente masculino de 30 años de edad con presencia de dificultad respiratoria, pulso
débil, taquicardia, llenado capilar mayor 3 segundos, PP 19mmHg, lipotimia, ¿cuál sería
la clasificación acertada según la gravedad del dengue?
a. Grupo C
b. Fase C
c. Fase de recuperación
d. Grupo A1
2. Cuál de los siguientes fármacos se usa en la insuficiencia cardíaca
a. Acido mefenámico
b. Sacubitril/valsartan
c. Acido épsilon aminocaproico
d. Acido ursodesoxicólico
3. Paciente de 28 años de edad debutante con hipertensión con presión arterial
180/100mmHg en la consulta ambulatoria. También tiene historia de fumado ocasional
y APF de HTA por parte de su madre. ¿Cuál es la característica clínica que hace
sospechar de hipertensión arterial secundaria?
a. Edad menor de 30 años
b. Presión arterial mayor de 160/100mmHg
c. APF de HTA del lado materno
d. Paciente muy lábil al tratamiento
4. Los factores de riesgos asociados a HTA son:
a. Síndrome cardiorrenal
b. Ninguna de las anteriores
c. Factores y determinantes sociales
d. Factores de riesgo no conductuales
5. Respecto a la epidemiología de Neumonía adquirida en la comunidad seleccione la
correcta
a. Mortalidad de 10% en pacientes ambulatorios
b. Los pacientes en UCI tienen una mortalidad del 60%
c. En Latinoamérica mueren alrededor de 10,000 personas al año
d. Mas frecuente en menores de 5 años y mayores de 65 años.
6. Cual de las siguientes es una indicación para colocación de DAI
a. Tratamiento no optimizado
b. Fracción de eyección menor de 35%
c. Taquicardia supraventricular
d. QRS menor de 130ms
7. Los factores de riesgo para diabetes son:
a. Índice tobillo brazo mayor de 1.2
b. HTA secundaria
c. Raza caucásica
d. Triglicéridos mayores de 150mg/dl
e. Historia de Trombosis venosa profunda

8. Sobre la insuficiencia cardiaca cuál de los enunciados siguientes es correcto

a. Síndrome clínico caracterizado por diferentes signos, así como síntomas típicos
causados por una reducción del gasto cardíaco o un aumento de las presiones
intracardiacas, debido a anomalías tanto estructurales como funcionales en el
sistema cardiovascular
b. Síndrome clínico caracterizado por diferentes signos, así como síntomas atípicos
causados por una reducción del gasto cardiaco o un aumento de las presiones
intracardiacas, debido a anomalías solo estructurales en el sistema
cardiovascular
c. Síndrome clínico caracterizado por diferentes signos, así como síntomas atípicos
causados por una reducción del gasto cardiaco o un aumento de las presiones
intracardiacas, debido a anomalías tanto estructurales como funcionales en el
sistema cardiovascular
9. Femenino de 40 años de edad ya conocida por el servicio de nefrología por enfermedad
renal poliquística autosómica dominante. Acude con cuadro enteral por intoxicación
alimenticia. Cual es la causa potencialmente reversible de capaz de empeorar el grado
de enfermedad renal.
a. Intoxicación alimentaria
b. Depleción de volumen
c. Aumento de hidrogeniones
d. Depleción de hidrogeniones
e. Depleción de sodio
10. Sobre los tipos de terapia antibiótica señale lo correcto
a. Terapia de erradicación
b. Terapia definitiva
c. Terapia de finalización
d. Terapia de inducción
11. De las complicaciones agudas de diabetes podemos afirmar:
a. La retinopatía es una manifestación de macroangiopatia diabética
b. La cetoacidosis diabética es más común en el paciente con diabetes tipo 1
c. La cetoacidosis diabética, la hipoglucemia y el infarto diabético son
complicaciones agudas
d. Son el pie diabético, la hiperglucemia, la hipoglucemia
12. Paciente masculino de 60 años, diabético, hipertenso llega a la emergencia presentando
anorexia, acidosis metabólica y encefalopatía urémica al realizarle exámenes de
laboratorio se encuentre una creatinina de 7.3mg/dl con un filtrado glomerular de
8ml/min/1.73m2, indique en que estadio KDIGO se encuentra según lo antes descrito
a. G1A3
b. G3a
c. G4A5
d. G5
e. G2A2

13. Acerca de generalidades de diabetes escoja la respuesta correcta

a. Trastorno metabólico de etiología única
b. Presencia de hiperglicemia aguda
c. Se caracteriza por hiperglicemia
d. Presencia de defectos en la inactivación de la insulina
14. Acerca de la fase febril del dengue podemos afirmar que:
a. No se evidencia hepatomegalia dolorosa
b. Dura 2 a 7 días
c. No hay presencia de hematuria
d. Prueba de lazo negativa
15. El monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA) tiene varias indicaciones. ¿Cual
de las siguientes es una de ellas?
a. Emergencia hipertensiva
b. Palpitaciones persistentes
c. Sospecha de daño a órgano diana
d. Sospecha de hipertensión nocturna
16. Durante la fase de recuperación el paciente presenta
a. Todas son verdaderas
b. Incrementa la diuresis
c. Mejoría de los síntomas gastrointestinales
d. Vuelve el apetito
17. Acerca de la definición de NAC seleccione la respuesta incorrecta:
a. Es de origen infeccioso
b. Se caracteriza por síntomas respiratorios variables
c. Es un proceso inflamatorio agudo del parénquima pulmonar
d. Se confirma con la presencia de un infiltrado radiológico en personas que han
estado previamente hospitalizadas o expuestas a servicios de salud
18. Dentro de los mecanismos de defensa inespecíficos seleccione la correcta
a. Interferón alfa
b. Transporte mucociliar
c. Inmunoglobulinas
d. Linfocitos T
19. Los siguientes son factores de riesgo para progresión de enfermedad renal crónica
a. Anemia
b. Alcoholismo
c. Macrosomía
d. Raza hispánica
e. Hipofosfatemia
20. El agente etiológico más frecuente es
a. Acinetobacter spp
b. H. Influenzae
c. Streptococcus pneumoniae
d. Coronavirus
21. La apoptosis es uno de los mecanismos fisiopatológicos en EVC, cuál de las siguientes
afirmaciones es la correcta:
a. No hay daño membrana
b. Hiperfunción mitocondrial
c. Radicales libres
d. Liberación de glutamato
22. De la definición de ECV podemos afirmar
a. Tercera causa de muerte
b. Déficit neurológico agudo súbito
c. Si es subagudo es un AIT
d. Afecta todo el territorio vascular cerebral
23. La hipertensión arterial sistémica se define con cifras de:
a. PAS menor o igual de 140mmHg y PAD mayor o igual de 90mmHg
b. PAS mayor o igual de 140mmHg y PAD mayor o igual de 90mmHg en el
consultorio en 2 ocasiones
c. PAS mayor o igual a 130mmHg y PAD mayor o igual a 80mmHg
d. PAD de 140mmHg y PAS menor o igual de 90mmHg en 2 ocasiones ambulatorias.
24. Respecto a ERC seleccione la aseveración correcta
a. Deterioro de la TFG menor de 60ml/min/1.73m2 por 3 meses
b. El daño estructural renal debe ser por debajo de los 3 meses
c. Todas son correctas
d. Se define únicamente como cualquier daño estructural renal
25. Sobre el uso y abuso de antibióticos cual es la aseveración FALSA
a. El uso de antibióticos creció en 36% desde el 2000 al 2010
b. La creciente resistencia a antibióticos es gracias a la prescripción empírica
adecuada según el tipo de infección
c. Las opciones de tratamiento antibiótico son más limitadas dada la resistencia a
múltiples antibióticos
d. El abuso de la automedicación y la venta sin prescripción de antibióticos es un
factor importante.
26. Sobre los factores médicos que influyen en la mala prescripción de antibióticos señale
cual el inciso correcto
a. La frecuencia y la duración del antibiótico son erróneos
b. Se escoge la vía menos adecuada para el proceso infeccioso
c. Selección inadecuada de antibióticos para un sitio donde no se distribuye
d. Todas son correctas
27. Respecto a isquemia cerebral transitoria encierra la respuesta incorrecta
a. La resolución completa de los síntomas se da en un lapso mayor de 1 hora
b. Causado por isquemia focal cerebral, medular o retiniana
c. Déficit neurológico
d. Es súbito

28. Sobre los signos y síntomas típicos de la insuficiencia cardiaca cuál de los siguientes no
es 1 de ellos
a. Bradipnea
b. Disnea paroxística nocturna
c. Disnea
d. Tolerancia al ejercicio disminuida
29. Podemos confirmar el diagnóstico de diabetes con los siguientes criterios
a. Glicemia al azar igual o mayor 250mg/dl
b. Glucosa con PTOG mayor o igual 170mg/dl
c. Glucosa en ayunas igual o mayor 126mg/dl
d. La respuesta A es incorrecta
30. De la definición de dengue seleccione la respuesta incorrecta
a. Tiene un periodo de incubación de 7 días
b. Inicio súbito de un síndrome febril
c. Enfermedad infecciosa
d. Es sistémica y dinámica
31. Sobre la resistencia natural a los antibióticos señale lo correcto
a. El sitio de acción del antibiótico no es accesible en dicho microorganismo
b. Está influenciado por la temperatura del huésped
c. Son verticales y/u horizontales
d. Se da debido a la prescripción inadecuada de antibióticos
32. Los factores de riesgo para ECV son:
a. Hipotensión
b. Todas son correctas
c. Fibrilación ventricular
d. Fibrilación auricular