TEST DE ANTIGLOBULINA HUMANA

INMUNOHEMATOLOGÍA
TM CRISTIAN MORALES (MCS)
INTRODUCCIÓN
¡ La presencia de Reacciones post-transfusionales puede deberse a la
acción del sistema inmune sobre los elementos transfundidos.

¡ Sistema del complemento y anticuerpos, principalmente.

¡ Estos últimos, deben ser estudiados para identificar la causa de ellos y

determinar las acciones terapeuticas a seguir.
MÉTODOS POTENCIADORES PARA EL ESTUDIO
DE LOS ANTICUERPOS

¡ Albúmina.
¡ Enzimas proteoliticas.
¡ Polietilenglicol.
¡ LISS.
¡ Test de Antiglobulina Humana.
TEST DE ANTIGLOBULINA HUMANA
¡ Conocida también como Test de Coombs.

¡ Propuesta por Coombs, Mourant y Race. 1945.

¡ Describieron un procedimiento que permitía detectar la fijación de los anticuerpos a

los GR que no provocaban aglutinación.

¡ Actualmente, el test se aplica además al estudio del sistema del complemento

también.
PRINCIPIOS DE LA TÉCNICA

¡ Reacción Ag-Ac (IgG e IgM).

¡ Fijación y/o activación del Complemento (C3d y/o C3b).

¡ Temperatura de reacción y tipo de anticuerpo involucrado.

ESPECIFICIDAD DE LOS ANTICUERPOS
Sensibilización en
primera instancia
ANTIGLOBULINA HUMANA (AGH)

¡ Animales inyectados con

globulinas humanas.

¡ Hibridomas.

¡ IgG y algunos componentes

del sist. del complemento
humano.
Acción de la AGH

Fuente: Manual Técnico AABB. 2007.

VARIANTES DE LA TÉCNICA

¡ Test de Coombs Directo (TCD) = Prueba Antiglobulínica Directa (PAD)

¡ Test de Coombs Indirecto (TCI) = Prueba Antiglobulínica Indirecta (PAI)

 Prueba
TCD - PAD
de Antiglobulina directa

IgG
C3d
TCD - PAD

¡ 100 – 500 Acs. por GR.

¡ 400 – 1100 C3d por GR.

Casos en los cuales pueden presentarse reacciones positivas:

¡ Depranocitosis, Talasemias, Nefropatías, Mieloma múltiple, Enf.

Autoinmunes, y SIDA.
TCI - PAI
TEST DE COOMBS Y COMPLEMENTO

¡ Activación completa del sistema del complemento.

¡ Activación incompleta del sistema del complemento.

MUESTRAS A CONSIDERAR PARA LOS ESTUDIOS DE LABORATORIO
TEST DE ANTIGLOBULINA HUMANA

¡ Sangre con EDTA: evita la fijación in vitro del

sistema del complemento.

¡ Suero sanguíneo: principalmente asociado a

pesquisa de anticuerpos.
REACTIVOS PARA EL TEST DE ANTIGLOBULINA HUMANA

¡ Antiglobulina humana monoespecífica o

poliespecífica.

v Monoespecífica: detección de Anti-IgG.

v Poliespecífica: detección de Acs. y

proteínas del complemento.
Fuente: Manual Técnico AABB. 2007.
ANTIGLOBULINA HUMANA POLIESPECIFICA

¡ Útil para:
¡ TCD - PAD
¡ Prueba de compatibilidad
¡ Detección de Acs.

¡ Acs. anti-IgG y C3d. Además, anti-C3b, anti-C4b,

anti-C4d.
Fuente: Manual Técnico AABB. 2007.
Fuente: Manual Técnico AABB. 2007.
Fuente: Manual Técnico AABB. 2007.
Fuente: Manual Técnico AABB. 2007.
TEST DE ANTIGLOBULINA HUMANA

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